اكتئاب الطفولة اضطراب نفسي يصيب الأطفال والمراهقين، ويختلف في أعراضه عن البالغين. تشمل أعراضه تقلبات المزاج، وتغيرات في النوم والشهية، وسرعة الانفعال، وقلة الاهتمام بالأنشطة التي كانت ممتعة سابقًا، وغيرها. تتعدد أسباب اكتئاب الطفولة، بما في ذلك العوامل الوراثية والبيئية، والصدمات النفسية، والضغوطات النفسية. التشخيص والعلاج المبكران أساسيان لصحة الطفل، وقد يشملان العلاج النفسي، والأدوية، ودعم الأسرة. من المهم أن يكون الأهل على دراية بالعلامات، وأن يطلبوا المساعدة الطبية إذا لاحظوا أي أعراض اكتئاب لدى أطفالهم.
العوامل المؤثرة في تطور الاكتئاب في مرحلة الطفولة والمراهقة.
هناك عدة عوامل يمكن أن تؤثر على تطور الاكتئاب في مرحلتي الطفولة والمراهقة. من أهمها العوامل الوراثية والبيئية والنفسية والاجتماعية.
تلعب العوامل الوراثية دورًا هامًا في الاستعداد للإصابة بالاكتئاب، إذ قد تكون الحالة وراثية. والأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالاكتئاب هم أكثر عرضة للإصابة به في مرحلة ما من حياتهم.
علاوة على ذلك، يمكن للعوامل البيئية، كالتعرض لمواقف مُرهقة أو العنف أو الإيذاء أو الإهمال، أن تُسهم في الإصابة بالاكتئاب في مرحلتي الطفولة والمراهقة. كما أن البيئات الأسرية غير المستقرة أو غير المستقرة قد تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة.
يمكن للعوامل النفسية الاجتماعية، مثل انخفاض احترام الذات، ونقص المهارات الاجتماعية، والعزلة الاجتماعية، والضغوط الأكاديمية، أن تلعب أيضًا دورًا في تطور الاكتئاب لدى الأطفال والمراهقين.
من المهم الانتباه لعلامات الاكتئاب لدى الأطفال، كالحزن الدائم، والانفعال، وتقلبات النوم والشهية، وقلة الاهتمام بالأنشطة التي كانوا يستمتعون بها سابقًا. إذا لاحظتَ هذه الأعراض، فمن الضروري طلب المساعدة الطبية.
قد يشمل علاج اكتئاب الطفولة العلاج النفسي، وتناول الأدوية المضادة للاكتئاب، ودعم الأسرة والمدرسة. كلما شُخِّص المرض وعولج مبكرًا، زادت فرص تعافي الطفل أو المراهق.
تحديد علامات الاكتئاب لدى الأطفال: كيف تعرف أن طفلك يعاني من الاكتئاب
قد يكون تحديد علامات الاكتئاب لدى الأطفال أمرًا صعبًا على الآباء. فكثيرًا ما يتم الخلط بين هذه الأعراض والمشاكل السلوكية الشائعة لدى الأطفال. ومع ذلك، من المهم الانتباه لبعض الدلائل التي قد تشير إلى معاناة طفلك عاطفيًا.
تتضمن بعض علامات الاكتئاب عند الأطفال ما يلي: حزن مثابر، التهيج ثابت، فقدان الاهتمام في الأنشطة التي كانت ممتعة في السابق، تغيرات النوم e شهية, احترام الذات متدني, مشاعر الذنباليأس.
بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني الأطفال المصابون بالاكتئاب من شكاوى جسدية متكررةكما صداع e ألم المعدةبدون سبب واضح. وقد يواجهون أيضًا صعوبة في التركيز في المدرسة والتفاعل مع الأطفال الآخرين.
تتعدد أسباب اكتئاب الأطفال، بما في ذلك العوامل الوراثية والبيئية والنفسية والاجتماعية. فالصدمات النفسية، والتغيرات الأسرية، والتنمر، ومشاكل الصحة النفسية لدى الوالدين، كلها عوامل تساهم في تطور هذه الحالة.
يتطلب علاج اكتئاب الطفولة نهجًا متعدد التخصصات، قد يشمل العلاج النفسي والأدوية ودعم الأسرة. من الضروري طلب المساعدة المهنية عند تحديد علامات الاكتئاب لدى الأطفال لضمان سلامتهم النفسية والعاطفية.
نصائح لمساعدة الطفل على التغلب على الاكتئاب واستعادة الفرح.
اكتئاب الطفولة حالة خطيرة قد تؤثر على الصحة النفسية والعاطفية للأطفال. من المهم معرفة أعراضه وطلب المساعدة الطبية للحصول على العلاج المناسب. بالإضافة إلى ذلك، هناك بعض النصائح التي يمكن للآباء ومقدمي الرعاية اتباعها لمساعدة أطفالهم على التغلب على الاكتئاب واستعادة السعادة.
ومن طرق مساعدة الطفل هي خلق بيئة آمنة ومرحبة في المنزل. يشمل ذلك تقديم الدعم العاطفي، وتشجيع التواصل المفتوح، وإظهار الحب والعاطفة. من الضروري أن يشعر الطفل بالحب والتفهم خلال هذه العملية.
نصيحة أخرى مهمة هي تشجيع ممارسة الأنشطة البدنية والهوايات يستمتع الطفل بالأنشطة البدنية. تُفرز التمارين الرياضية الإندورفين، وهي مواد مسؤولة عن الشعور بالسعادة. علاوة على ذلك، تُمثل الهوايات مصدرًا للتسلية والمتعة للطفل.
ومن الضروري أيضا إنشاء روتين بالنسبة للطفل، مع تحديد أوقات منتظمة للنوم وتناول الطعام والأنشطة. الروتين المنظم يُضفي مزيدًا من الأمان والاستقرار العاطفي على الطفل، ويساعده على التأقلم بشكل أفضل مع الاكتئاب.
وأخيرا، فمن المهم طلب المساعدة المهنية يمكن لعلماء النفس أو الأطباء النفسيين المتخصصين في الصحة النفسية للأطفال تقديم الدعم اللازم والتوصية بأفضل علاج للطفل، سواء من خلال العلاج أو الأدوية أو غيرها من الأساليب العلاجية.
لا ينبغي تجاهل اكتئاب الطفولة، لما له من عواقب وخيمة على نمو الطفل ورفاهيته. بالحب والدعم والتوجيه المناسب، يُمكن مساعدة الطفل على التغلب على الاكتئاب واستعادة سعادته في الحياة.
ما هو أفضل خيار علاجي للأطفال المصابين بالاكتئاب؟
اكتئاب الطفولة حالة خطيرة قد تؤثر على الصحة النفسية للأطفال ورفاههم. تشمل أعراض الاكتئاب لدى الأطفال الحزن المستمر، والانفعال، وتقلبات النوم والشهية، وقلة الاهتمام بالأنشطة التي كانوا يستمتعون بها سابقًا، والأفكار السلبية. تتراوح أسباب اكتئاب الطفولة بين العوامل الوراثية والبيولوجية والأحداث المجهدة في حياة الطفل.
عندما يتعلق الأمر بعلاج الاكتئاب عند الأطفال، من المهم النظر في نهج يجمع بين العلاج، وفي بعض الحالات، الأدوية. العلاج المعرفي السلوكي يُنصح عادةً بالعلاج النفسي للأطفال المصابين بالاكتئاب، إذ يُساعدهم على تحديد الأفكار السلبية وأنماط السلوك الضارة وتعديلها. كما يُساعد العلاج النفسي الأطفال على تطوير مهارات تأقلم صحية، وتحسين تواصلهم مع الآخرين.
في بعض الحالات، دواء مضاد للاكتئاب قد يُوصف للأطفال المصابين بالاكتئاب الحاد والذين لا يستجيبون جيدًا للعلاج وحده. مع ذلك، من المهم أن يصف الطبيب هذا الدواء ويراقبه أخصائي صحة نفسية مؤهل، نظرًا للآثار الجانبية والمخاطر المحتملة المرتبطة بمضادات الاكتئاب لدى الأطفال.
بالإضافة إلى العلاج والأدوية، دعم الأسرة والمدرسة يلعب أيضًا دورًا حاسمًا في علاج اكتئاب الأطفال. يمكن لدعم الوالدين والمعلمين أن يساعد الأطفال على الشعور بالحب والتفهم والدعم خلال فترة التعافي.
قد يكون الجمع بين العلاج والأدوية ودعم الأسرة والدعم المدرسي هو الخيار الأفضل لمساعدة الطفل على التغلب على الاكتئاب وتحسين نوعية حياته.
الاكتئاب عند الأطفال: الأعراض والأسباب والعلاجات
A اكتئاب الطفولة يتميز هذا الاضطراب بالحزن، واللامبالاة، والانفعال، والسلبية، وفرط الحساسية، وإنكار الذات، أو حتى محاولات الانتحار. قد يُعبّر الأطفال عن هذا الحزن بالبكاء أو الانفعال، مع تقلبات مزاجية، وصعوبة إرضائهم.
يمكن أن يظهر الاكتئاب في أي عمر، مع أن انتشاره يزداد مع تقدم الأطفال في السن. كما يمكن أن يصيب الأولاد والبنات على حد سواء، مع أن النساء أكثر عرضة للإصابة به.
هناك اتجاه متزايد لهذه المشكلة في الدول المتقدمة. لذا، يُقدر معدل انتشار هذا الاضطراب بحوالي 10% من جميع الأطفال الذين يعانون من مشاكل المزاج الاكتئابي.
في كثير من الأحيان، يلجأ الآباء إلى المتخصصين الذين يعبرون عن قلقهم بشأن أطفالهم، وخاصة أولئك الذين يشكون من سوء السلوك في المنزل أو المدرسة والتهيج، معتقدين أن مشكلتهم قد تكون أي شيء إلا الاكتئاب.
هل من الطبيعي أن يصاب الأطفال بالاكتئاب؟
بشكل عام، تميل المشاكل النفسية إلى أن تكون مفهومة بشكل سيء، وخاصة عندما يعاني منها الأطفال، الذين يجب أن تكون مهمتهم الوحيدة هي اللعب والاستمتاع بالحياة.
من الشائع جدًا أن يميل الآباء إلى فهم مشاكل أبنائهم والتقليل من شأنها، حيث يبدو أنهم ليس لديهم مسؤوليات أو مشاكل ويحتاجون إلى السعادة.
لأننا أنانيون ومن الصعب جدًا على البالغين أن يشعروا بألم الطفل، فإننا نميل إلى التظاهر بأن شيئًا لا يحدث.
ومع ذلك، يحدث هذا. يشعر الأطفال ويعانون مثل البالغين. المشاعر الأساسية - الفرح، الحزن، الخوف، الغضب - مرتبطة بالعمر. الإيجابية والسلبية، تلك التي تُشعرك بالسعادة وتلك التي تُشعرك بالسوء، هي جزء من البالغين والأطفال على حد سواء.
إن عالم الأطفال معقد، وعلى الرغم من أن الكبار لديهم رؤية أبسط بسبب التعلم والخبرة، إلا أن لديهم الكثير لاكتشافه وفهمه، ولديهم الحق في الشعور بعدم الأمان والتوتر والخوف...
المشكلة هي أن طريقتهم في التعبير عن الانزعاج لا يفهمها الكبار أحيانًا، فقد يعبرون، على سبيل المثال، عن شعور كبير بالحزن من خلال نوبات غضب كبيرة.
لذلك فإن هذا سوء الفهم يدفعك إلى الميل إلى وضع مشاكل الصغار جانبًا، في حين أن ما تحتاج إلى فعله حقًا هو إيلاء المزيد من الاهتمام ومعرفة كيفية فهم ما يقصدونه.
أعراض الاكتئاب عند الأطفال
كما هو الحال مع معظم المشاكل النفسية، لا يعاني الجميع من نفس الأعراض أو الشدة. في حالة اكتئاب الطفولة، فإن أكثر الأعراض شيوعًا التي يستخدمها الأخصائيون كمعايير للتشخيص هي:
الأعراض الرئيسية
- تعبيرات أو علامات الوحدة والحزن والبؤس و/أو التشاؤم.
- تقلبات المزاج.
- الانفعال: يغضب بسهولة.
- فرط الحساسية: يبكي بسهولة.
- سلبيا: من الصعب إرضاء.
- مفهوم الذات السلبي: الشعور بعدم القيمة، والعجز، والقبح، والذنب.
- متابعة الأفكار.
- أريد الهروب والهروب من المنزل.
- محاولات الانتحار.
الأعراض الثانوية
- السلوك العدواني: صعوبة التعامل مع الآخرين، الميل إلى القتال، قلة احترام السلطة، العداء، الغضب المفاجئ والحجج.
- اضطرابات النوم: الأرق، النوم المضطرب، صعوبة الاستيقاظ في الصباح…
- تغيرات في الأداء المدرسي: مشاكل في التركيز والذاكرة، فقدان الاهتمام بالأنشطة اللامنهجية، انخفاض الأداء والجهد المبذول في أداء الواجبات المنزلية، رفض الذهاب إلى المدرسة.
- مشاكل التنشئة الاجتماعية: قلة المشاركة في المجموعات، قلة الود واللطف مع الآخرين، الانسحاب، فقدان الرغبة في التواجد مع الأصدقاء.
- الشكاوى الجسدية: الصداع، آلام المعدة...
- انخفاض الطاقة الجسدية والعقلية.
الأسباب
لكي نكتشف أصل الحالة الاكتئابية عند الطفل، من المهم أن نعرف تاريخ حياته في كافة المجالات (الأسرة، المدرسة، الحياة الاجتماعية...)، فمن المحتمل أن يكون حدث ما أو نمط حياة ما هو المحفز.
لا يمكن إثبات وجود علاقة سببية مباشرة بين حدث معين والاكتئاب، حيث أن نفس الحدث يمكن أن يكون له عواقب عاطفية مختلفة لكل شخص.
تعتمد كيفية تعامل كل شخص مع المواقف المختلفة التي تقدمها الحياة على خصائصه الشخصية والبيئة التي يعيش فيها. على سبيل المثال، إذا كانت بيئتك مليئة بالصراعات والضغوط، فمن المرجح جدًا أن تصاب بهذه المشكلة و/أو أي نوع آخر من المشاكل النفسية أو السلوكية.
من المهم أيضًا مراعاة الضعف البيولوجي لدى بعض الأشخاص، مما يجعلهم أكثر عرضة للاكتئاب. تجدون أدناه قائمة تلخص أهم العوامل الشخصية والعائلية والاجتماعية المرتبطة بالاكتئاب لدى الأطفال:
العوامل الشخصية
- جنس :الفتيات، وخاصة من تجاوزت أعمارهن 12 عامًا، أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب.
- عمر : كلما تقدم العمر، زادت الأعراض.
- مزاج :الأطفال منعزلون ويخافون من المواقف غير المألوفة. غير مرنين ويواجهون صعوبة في التكيف مع التغيير. يتشتت انتباههم بسهولة، وقدرتهم على المثابرة ضعيفة.
- شخصية :الأطفال الانطوائيون وغير الآمنين.
- احترام الذات : انخفاض تقدير الذات وانخفاض مفهوم الذات. ضعف المهارات الاجتماعية: العدوانية أو الانسحاب.
- الإدراكات غير الطبيعية التشاؤم. صعوبة حل المشكلات. النقد الذاتي. الشعور بأن العالم خارج عن السيطرة.
- ارفع فوق :يميلون إلى تجنب والهروب من المواقف التي تسبب لهم نوعًا من الانزعاج. الانسحاب الاجتماعي: تجنب المشاكل من خلال الخيال.
العوامل الاجتماعية والأسرية
- أحداث حياة: أحداث السلبيات التي حدثت في الحياة.
- الدعم الاجتماعي :الشعور بانخفاض الدعم الاجتماعي أو الأسري.
- المستوى الاجتماعي والاقتصادي :ب المستوى الاقتصادي للثوم.
- السياق :إنها أكثر ارتباطًا بالسياقات الحضرية، أكثر من حالة الأطفال الذين يعيشون في المناطق الريفية.
- الجوانب العائلية :والعلاقات المتضاربة بين أفراد الأسرة، سواء بين الوالدين، أو بين الإخوة، أو بين الوالدين والطفل...
- انهيار الأسرة :في بعض الأحيان قد يكون انفصال الوالدين أو طلاقهما عاملاً مؤثراً، خاصة إذا كان متعارضاً.
- التاريخ العائلي :تمت دراسة حالات الآباء المصابين بالاكتئاب، وخاصة حالات الاكتئاب الأمومي.
- أنواع أخرى من المشاكل مثل الفصام، وتعاطي المخدرات، والاضطرابات السلوكية أو الشخصية.
- إرشادات للآباء :عائلات ذات قواعد صارمة للغاية وروابط عاطفية قليلة.
العلاج والتدخل
يمكن التعامل مع الاكتئاب عند الأطفال من وجهات نظر طبية ونفسية مختلفة.
العلاج الدوائي
تُستخدم نفس الأدوية للبالغين، وتُسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs). ويُثير استخدامها جدلاً، إذ لم تُثبت فعاليتها وسلامتها لدى الأطفال بشكل كامل.
العلاج المعرفي السلوكي
في التدخل النفسي، يُعد هذا النهج الأكثر استخدامًا نظرًا لفعاليته وفائدته. التقنيات المستخدمة هي:
- جدولة الأنشطة الممتعة :لقد ثبت أن الافتقار إلى بيئة محفزة وإيجابية يمكن أن يسبب الاكتئاب ويعززه، لذا فإن إدراج الأنشطة الممتعة في حياة الأطفال اليومية سيساعدهم على التحسن.
- إعادة الهيكلة المعرفية :تستخدم لتحديد وتعديل الأفكار السلبية التلقائية التي يمتلكها الأطفال.
- التدريب على حل المشكلات :يتم تدريس الاستراتيجيات المناسبة للتعامل مع المواقف التي قد تكون متضاربة والتي لا يعرف الأطفال كيفية التعامل معها.
- تدريب المهارات الاجتماعية يتعلم الطفل استراتيجيات وتقنيات للتفاعل الفعال مع الآخرين. على سبيل المثال، كيفية التصرف في مواقف معينة، وتحسين مهارات التواصل لديه...
- تدريب ضبط النفس :من المستحسن تدريب الطفل على التحكم في نوبات الغضب والانفعال التي تكثر في حالات الاكتئاب.
- استرخاء :تستخدم تقنيات الاسترخاء بشكل رئيسي للتعامل مع المواقف العصيبة وبسبب التعايش المتكرر بين مشاكل الاكتئاب والقلق.
وعلى الرغم من أن هذه التقنيات المذكورة يتم تطبيقها مباشرة على الأطفال، إلا أنه من الضروري أن يشارك الأهل في العلاج ويعملوا معهم على الجوانب المتعلقة بمشكلة الأطفال.
ويتم بشكل عام تدريس أساليب تأديبية أكثر إيجابية، مثل المساعدة في زيادة احترام الأطفال لذاتهم، وتحسين التواصل الأسري، والتخطيط للأنشطة الترفيهية العائلية...
علاوة على ذلك، عندما يعاني الآباء من مشاكل عاطفية أو بعض الأمراض النفسية، فمن الضروري العمل معهم لتحسين حالة الأطفال.
العلاج الأسري النظامي
يعتمد هذا العلاج على فكرة أن اكتئاب الطفولة هو نتيجة لخلل في النظام الأسري، وبالتالي يركز التدخل على تعديل أنماط التفاعل الأسري.
وعادةً ما يتعين على أغلب التدخلات التي يتم إجراؤها مع القاصرين أن تتضمن مشاركة الوالدين، وهذا غالباً ما لا يكون على ذوقهم.
إن إدراك أن طفلك يعاني من مشاكل، جزئيًا بسبب تشجيعك له، أمر يصعب قبوله في كثير من الأحيان، ويتردد الكثيرون في المشاركة في التغيير لهذا السبب.
ومع ذلك، من المهم أن يدركوا أنهم جزءٌ أساسيٌّ من تعافي طفلهم. ففي النهاية، يتحمل الآباء (والأسر عمومًا) مسؤولية تعريف الأطفال بالعالم، فهم المصدر الرئيسي للتواصل الاجتماعي والاستكشاف.
المراجع
- أبيلا، جيه، هانكين، بي، (2008)، الضعف المعرفي للاكتئاب لدى الأطفال والمراهقين: منظور علم النفس المرضي التنموي، 35-78.
- آخنباخ، ت. م. (1985). التقييم والتصنيف في الأمراض النفسية لدى الأطفال والمراهقين. نيويورك: منشورات سيج.
- آلان إي كيه، نانسي إتش، فرينش، ممرضة مسجلة، ماجستير، آلان إس، (1983)، تقييم الاكتئاب في مرحلة الطفولة: مطابقة تقييمات الطفل والوالدين، مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال النفسي ، 22، 157-164.
- براغادو، س.، بيرسابي، ر.، وكاراسكو، إ. (1999). عوامل الخطر لاضطرابات السلوك والقلق والاكتئاب والإقصاء لدى الأطفال والمراهقين. سايكوثيما، 11، 939-956.
- كول، ديفيد أ.، كاربنتيري، س.، (1990) الوضع الاجتماعي والاضطرابات المصاحبة للاكتئاب واضطرابات السلوك في مرحلة الطفولة. مجلة الاستشارات وعلم النفس السريري ، 58، (6)، 748-757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
- بيرلمان، م، ي، شوالبي، ك، كلويتر، م، (2010) حزن الطفولة: أساسيات العلاج في الممارسة السريرية، الجمعية الأمريكية لعلم النفس.