Cansaço crônico: sintomas, causas e tratamentos

A fadiga crônica é um sentimento de fadiga crônica, que não desaparece com o repouso ou sono horas, e pode ser aumentada para níveis muito elevados quando alguma atividade, seja física ou mental é realizada.

A pessoa com fadiga crônica tem um estado de fadiga constante que não desaparece quando se deita para descansar e recuperar energia, mas aumenta muito mais quando tenta realizar alguma atividade.

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Essa doença geralmente obriga a reduzir significativamente a atividade da pessoa, pois a fadiga aparece sem expor o corpo a nenhum esforço e não remete ao repouso.

As atividades laborais parecem praticamente impossíveis para uma pessoa com esta doença, e as atividades sociais e domésticas também são significativamente difíceis.

Além disso, a fadiga constante experimentada pela pessoa com fadiga crônica geralmente é acompanhada de outros sintomas como fraqueza, comprometimento da memória ou falta de concentração , problemas para dormir e dores musculares ou articulares.

Outros problemas físicos, como faringite ou amigdalite, linfonodos sensíveis, dores de cabeça, dores de cabeça ou condições febris podem ocorrer, embora menos comumente.

Sintomas de cansaço crônico

Os 15 sintomas que definem esta doença são os seguintes:

  1. Fadiga ou cansaço (depois do descanso)

  2. Fadiga que limita as atividades comuns de cada dia.

  3. Fadiga que dura mais de 24 horas após o exercício.

  4. Fadiga que piora com a atividade intelectual e física.

  5. Sensação de peso nos braços e pernas.

  6. Dor de cabeça.

  7. Febre

  8. Dor de garganta.

  9. Hipotensão

  10. Dificuldade para pensar com clareza.

  11. Falta de memória, concentração e atenção.

  12. Insônia

  13. Irritabilidade

  14. Depressão

  15. Inchados linfáticos nós.

Diagnóstico

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O primeiro ponto para decidir se uma pessoa sofre ou não de fadiga crônica é sofrer por seis meses ou mais um estado de fadiga extrema que não remite, apesar de descansar regularmente na cama.

O cansaço sofrido deve interferir na atividade da pessoa. Ou seja, deve prejudicar a capacidade de realizar atividades profissionais, sociais e domésticas

Além disso, esse estado de fadiga deve ser acompanhado por outros sintomas, como os descritos acima: febre, dores musculares, articulações ou cabeça, problemas de memória ou atenção etc.

O diagnóstico deve ser feito por um médico que realizará uma série de testes para determinar a presença de fadiga crônica:

1. Será realizado um histórico médico detalhado do paciente , levando em consideração todas as doenças que ele sofreu, como começaram os sintomas de fadiga, que histórico familiar patológico ele tem, etc.

2. Seu status de hortelã será avaliado através de um pequeno teste de desempenho cognitivo (memória, atenção, testes de raciocínio, etc.).

3. Serão realizados exames de sangue e urina para descartar possíveis fatores orgânicos que causam fadiga e cansaço.

4. Às vezes, testes psicológicos serão realizados para avaliar se os sentimentos de cansaço são devidos a um determinado estado afetivo (como a depressão).

5. Outros testes, como ressonância magnética, exames imunológicos ou tomografia por emissão de fótons únicos, serão realizados, se for necessário descartar a possibilidade de o paciente sofrer de outras doenças relacionadas ao seu estado de fadiga.

Assim, o diagnóstico de fadiga crônica é feito, por um lado, através da detecção dos sintomas típicos da doença e, por outro lado, descartando a possibilidade de que os sintomas manifestados sejam causados ​​por uma doença reconhecível.

Quando ambos os critérios são atendidos, ou seja: ocorrem os sintomas típicos da fadiga crônica e não são detectadas doenças físicas ou psicológicas relacionadas a eles, um diagnóstico de fadiga crônica pode ser direcionado.

Estatisticas

Um estudo do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos em 1993 determinou que entre 0,4 e 0,9% dos americanos mais velhos que receberam assistência médica sofriam de fadiga crônica.

No entanto, um estudo mais recente na região de Seattle mostrou que a incidência desta doença pode ser muito maior (entre 7,5 e 26% das pessoas podem sofrer de fadiga crônica).

Da mesma forma, outro estudo realizado na cidade de São Francisco obteve resultados semelhantes: 20% da população sofria de fadiga crônica.

Assim, parece claro que é uma doença que muitas pessoas sofrem em todo o mundo, indicando uma prevalência especial entre as mulheres.

A idade de início da fadiga crônica é entre 29 e 35 anos, embora também tenha havido casos em adolescentes e jovens com menos de 25 anos.

No que diz respeito à evolução da doença, isso geralmente é crônico, mas variável. Há pacientes que se recuperam, podendo realizar suas atividades sociais e de trabalho normalmente, mas geralmente continuam a sentir alguns sintomas periodicamente.

De fato, de acordo com um estudo realizado pelo CDC, observou-se que 31% dos pacientes com fadiga crônica se recuperaram nos primeiros cinco anos e 48% nos primeiros 10.

Além disso, na fadiga crônica, geralmente são vistos vários altos e baixos nos quais períodos de bem-estar relativo e diminuição da fadiga são alternados com períodos de fadiga extrema e incapacidade de funcionar.

Causas de fadiga crônica

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Descobrir por que a fadiga crônica se origina é um dos maiores enigmas da ciência atual, apesar das inúmeras investigações realizadas.

O que causa os sentimentos de fadiga e os sintomas sofridos pelos pacientes com fadiga crônica? Por que eles têm essa fadiga exaustiva se nenhuma alteração física é encontrada que a origina?

Pesquisas atuais sugerem que a doença seria formada pela combinação de múltiplas causas, que, por meio de estímulos detonantes, como estresse, infecções ou experiências traumáticas, seriam responsáveis ​​pela fadiga crônica.

A seguir, comentaremos sobre os fatores mais relacionados à doença.

1. Agentes infecciosos

Inicialmente, pensava-se que a fadiga crônica poderia ser causada por uma infecção pelo vírus Epstein-Barr (o vírus causador da mononucleose) devido à semelhança entre as duas doenças.

No entanto, vários estudos do CDC mostraram que não há relação causal entre esse vírus e fadiga crônica, portanto, não se pode supor que essa doença seja causada por uma infecção viral.

No entanto, não está descartado que esse vírus possa desempenhar um papel importante no desenvolvimento da fadiga crônica e que, juntamente com outros fatores, possa causar a doença.

2. Imunologia

Outra linha de pesquisa se concentra no sistema imunológico. Postula-se que sofrer alterações no funcionamento desse sistema que protege nosso organismo pode aumentar a probabilidade de sofrer fadiga crônica.

Atualmente, a hipótese defendida é que ter alterações no sistema imunológico pode ser um fator de risco em tempos de estresse ou infecções virais, uma vez que o corpo não pode responder adequadamente e pode causar fadiga crônica.

3. sistema nervoso central

Numerosos estudos mostraram que o sistema nervoso do cérebro é responsável por produzir níveis de estresse físico e emocional e liberar uma série de hormônios no corpo.

Especialmente, diante do estresse, o cérebro produz uma maior liberação de cortisol , um hormônio que pode estar relacionado ao sistema imunológico e à doença crônica por fadiga.

4. Deficiência nutricional

Finalmente, devido à intolerância que muitos pacientes apresentam com determinadas substâncias encontradas nos alimentos, postula-se a possibilidade de que a falta de substâncias nutricionais possa estar ligada à fadiga crônica.

No entanto, nenhuma evidência científica foi publicada que prove que essa relação causal é verdadeira.

Assim, hoje a causa da fadiga crônica é desconhecida; portanto, entende-se que isso é causado pela combinação desses 4 fatores que comentamos.

Tratamento

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Atualmente, não existe tratamento que consiga curar esta doença, de modo que as intervenções terapêuticas visam atenuar a intensidade dos sintomas e causar menos desconforto.

Por um lado, medicamentos prescritos podem ser usados ​​para reduzir certos sintomas:

  1. Tride antidepressivos podem reduzir a insônia e mitigar a intensidade da dor.

  2. Os ansiolíticos podem ser administrados a pacientes com fadiga crônica que apresentam altos níveis de ansiedade.

  3. Anti-inflamatórios podem ser úteis para reduzir a febre e dores musculares ou articulares.

Por outro lado, os tratamentos que melhoram o estado psicológico e o estilo de vida do paciente tornam-se especialmente importantes.

  1. A psicoterapia pode reduzir o estresse que vem com fadiga crônica , reduzir o stress emocional que pode ser associado com a doença e combater esses sintomas de ansiedade e depressão que podem surgir com frequência nestes distúrbios.

  1. Atividade física : é importante realizar uma atividade física moderada, mas constante. Os esforços físicos e mentais que podem acentuar a fadiga devem ser evitados, mas ao mesmo tempo um nível mínimo de atividade deve ser mantido para evitar problemas físicos e acostumar o corpo ao movimento.

  1. Dieta saudável : também é importante cuidar do corpo através de uma dieta saudável, evitar refeições muito abundantes e fornecer ao corpo todos os nutrientes necessários.

É o mesmo que fibromialgia?

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Os fibromialgia e compartilhar fadiga crônica muitos sintomas e são duas doenças muito semelhantes, no entanto, são dois tipos diferentes de alterações, por isso, quando falamos sobre fadiga crônica não estamos falando de fibromialgia.

A fibromialgia é uma doença reumática crônica na qual as pessoas que sofrem dela sofrem de sintomas como rigidez corporal ao se levantar, aumento da dor na cabeça e no rosto, problemas de sono, depressão, ansiedade, lentidão mental, problemas intestinais e formigamento na pele. membros

Como vemos, a fibromialgia e a fadiga crônica apresentam vários sintomas comuns:

  • Insônia

  • Dores de cabeça

  • Depressão

  • Cansaço

  • Dificuldade em pensar

  • Dor nas articulações

No entanto, cada doença possui uma série de características próprias que permitem diferenciar uma da outra. Estes são:

  • Idade de início: a fibromialgia geralmente começa entre 45 e 55 anos, fadiga crônica muito antes, entre 29 e 35.

  • Exercício: Como dissemos, na fadiga crônica o estado de fadiga piora quando você se exercita; na fibromialgia, ela melhora.

  • Fadiga: a fadiga presente na fadiga crônica é extenuante, enquanto a que ocorre na fibromialgia não.

  • Febre: fadiga crônica pode causar febre regularmente, fibromialgia não.

  • Dor de garganta: na fadiga crônica, geralmente existem dores de garganta, o que não ocorre na fibromialgia. Além disso, a pessoa com fadiga crônica geralmente fica exausta ao falar, fato que a pessoa com fibromialgia também não sofre.

  • Descanso: a fadiga observada na fibromialgia é aliviada durante as horas de sono, para que a pessoa possa recuperar energia na cama. No caso de fadiga crônica, isso não acontece.

Assim, embora ambas as doenças sejam muito semelhantes e se baseiem na presença de fadiga sem uma causa física aparente, fadiga crônica não é a mesma que fibromialgia.

Referências

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  2. Collinge, W (1993) Recupere-se da Síndrome de Fadiga Crônica. Um guia para auto-reforço.
  3. Jason, LA Fennell, PA e Taylor, RR (Eds.) (2003). Manual da síndrome da fadiga crônica. Hoboken, NJ: Wiley.
  4. Rivero, JC (2009). Síndrome de fadiga crônica Pediatria Integral, XIII 277-284.
  5. Sandín, B. (1999). A síndrome da fadiga crônica. Conferência X Cursos de Verão da UNED. Ávila, 12-16 de julho.
  6. Santhouse A, Hotopf M, David AS. Síndrome de fadiga crônica. BMJ. 2010; 340: c738.
  7. White, P. (2004). O que causa a síndrome da fadiga crônica? BMJ. 23; 329.

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