Η ρενίνη είναι ένα ένζυμο που παράγεται και εκκρίνεται από τα κύτταρα της παρασπειραματικής συσκευής στους νεφρούς. Παίζει κρίσιμο ρόλο στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και στη ρύθμιση της ισορροπίας υγρών και ηλεκτρολυτών στο σώμα. Σε αυτό το πλαίσιο, η ρενίνη δρα στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης, το οποίο ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση και τον όγκο του αίματος. Επιπλέον, η ρενίνη παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της νεφρικής λειτουργίας και της ομοιόστασης του σώματος. Αυτό το άρθρο θα διερευνήσει τη δομή, την παραγωγή, την έκκριση και τις λειτουργίες της ρενίνης στο ανθρώπινο σώμα.
Ποιος είναι ο ρόλος της ρενίνης στον ανθρώπινο οργανισμό;
Η ρενίνη είναι ένα ένζυμο που παράγεται και εκκρίνεται από τα παρασπειραματικά κύτταρα των νεφρών. Η κύρια λειτουργία της στο ανθρώπινο σώμα είναι η ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και της ισορροπίας των υγρών του σώματος.
Όταν τα επίπεδα των πίεση αίματος Το φθινόπωρο, τα παρασπειραματικά κύτταρα διεγείρονται για να απελευθερώσουν ρενίνη στην κυκλοφορία του αίματος. Η ρενίνη δρα σε μια πρωτεΐνη που ονομάζεται αγγειοτενσίνη, μετατρέποντάς την σε αγγειοτενσίνη Ι. Η αγγειοτενσίνη Ι στη συνέχεια μετατρέπεται σε αγγειοτενσίνη II από το μετατρεπτικό ένζυμο αγγειοτενσίνης (ACE).
Η αγγειοτασίνη II είναι ένα ισχυρό αγγειοσυσπαστικό, που σημαίνει ότι προκαλεί συστολή των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνοντας έτσι την αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, η αγγειοτενσίνη II διεγείρει την απελευθέρωση αλδοστερόνης, μιας ορμόνης που δρα στα νεφρά για να προάγει την επαναρρόφηση νατρίου και νερού, συμβάλλοντας επίσης στην υψηλή αρτηριακή πίεση.
Επομένως, η ρενίνη παίζει κρίσιμο ρόλο στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και στην ισορροπία των σωματικών υγρών. Οποιαδήποτε δυσλειτουργία στην παραγωγή ή τη δράση της ρενίνης μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές όπως αρτηριακή υπέρταση, η οποία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα.
Πόσο σημαντική είναι η ρενίνη στο καρδιαγγειακό σύστημα και στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης;
Η ρενίνη είναι ένα ένζυμο που παράγεται και εκκρίνεται από τους νεφρούς και είναι απαραίτητη για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και τη διατήρηση της καρδιαγγειακής ισορροπίας. Η κύρια λειτουργία της είναι να βοηθά στη μετατροπή του αγγειοτασινογόνου σε αγγειοτασίνη Ι, ένα από τα πρώτα βήματα στον μηχανισμό ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης.
Επιπλέον, η ρενίνη παίζει κρίσιμο ρόλο στη ρύθμιση του όγκου του αίματος και της αγγειοσυστολής, συμβάλλοντας στη διατήρηση υγιών επιπέδων αρτηριακής πίεσης. Όταν τα επίπεδα ρενίνης δεν ρυθμίζονται, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα όπως υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιαγγειακές παθήσεις.
Συνεπώς, η ρενίνη είναι βασικό συστατικό για την ορθή λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος και τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, όντας απαραίτητη για τη διατήρηση της ομοιόστασης του σώματος. Είναι σημαντικό να παρακολουθούνται τα επίπεδα ρενίνης και να λαμβάνονται μέτρα για να διασφαλίζεται η ισορροπία τους, ώστε να αποτρέπονται επιπλοκές που σχετίζονται με την αρτηριακή πίεση και την καρδιαγγειακή υγεία.
Ποιοι παράγοντες διεγείρουν την παραγωγή ρενίνης στο ανθρώπινο σώμα;
Η ρενίνη είναι ένα ένζυμο που παράγεται και εκκρίνεται από τα παρασπειραματικά κύτταρα των νεφρών. Παίζει βασικό ρόλο στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης, το οποίο ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση και την ισορροπία υγρών και ηλεκτρολυτών στο σώμα. Τι όμως διεγείρει την παραγωγή ρενίνης στο ανθρώπινο σώμα;
Αρκετοί παράγοντες μπορούν να διεγείρουν την παραγωγή ρενίνης. Ένας από τους κύριους είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης στα νεφρά. Όταν τα νεφρά αντιλαμβάνονται πτώση της αρτηριακής πίεσης, αντιδρούν παράγοντας περισσότερη ρενίνη για να ξεκινήσουν τη διαδικασία ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης.
Επιπλέον, η διέγερση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, η οποία συμβαίνει κατά τη διάρκεια αγχωτικών καταστάσεων ή έντονης σωματικής άσκησης, μπορεί επίσης να αυξήσει την παραγωγή ρενίνης. Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα δρα στα παρασπειραματικά κύτταρα, διεγείροντας την απελευθέρωση ρενίνης για να βοηθήσει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης.
Ένας άλλος παράγοντας που μπορεί να διεγείρει την παραγωγή ρενίνης είναι η μείωση του όγκου αίματος στα αιμοφόρα αγγεία, η οποία μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, σε περιπτώσεις αφυδάτωσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι νεφροί παράγουν περισσότερη ρενίνη για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση επαρκούς όγκου αίματος.
Αυτοί οι μηχανισμοί διασφαλίζουν ότι η ρενίνη παίζει τον κρίσιμο ρόλο της στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και της ισορροπίας υγρών και ηλεκτρολυτών στο σώμα.
Νεφρικές οδοί ερεθίσματος για την έκκριση ρενίνης: μάθετε για τα κύρια ερεθίσματα!
Η ρενίνη είναι ένα ένζυμο που παράγεται και εκκρίνεται από τα παρασπειραματικά κύτταρα των νεφρών και παίζει βασικό ρόλο στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και στη ρύθμιση της ισορροπίας υγρών και ηλεκτρολυτών στο σώμα. Υπάρχουν αρκετές οδοί για τη νεφρική διέγερση της έκκρισης ρενίνης, με κύρια ερεθίσματα τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, τη μείωση της συγκέντρωσης νατρίου στα νεφρικά σωληνάρια και την ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.
Η μείωση της αρτηριακής πίεσης ενεργοποιεί τα παρασπειραματικά κύτταρα να εκκρίνουν ρενίνη, η οποία με τη σειρά της ξεκινά τη διαδικασία μετατροπής του αγγειοτενσινογόνου σε αγγειοτενσίνη Ι. Η αγγειοτενσίνη Ι στη συνέχεια μετατρέπεται σε αγγειοτενσίνη II από το μετατρεπτικό ένζυμο της αγγειοτενσίνης (ACE), με αποτέλεσμα αγγειοσύσπαση και αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Η μείωση της συγκέντρωσης νατρίου στα νεφρικά σωληνάρια διεγείρει επίσης την έκκριση ρενίνης, καθώς η ανίχνευση χαμηλής συγκέντρωσης νατρίου από τα παρασπειραματικά κύτταρα πυροδοτεί την απελευθέρωση του ενζύμου. Στη συνέχεια, η ρενίνη δρα ενεργοποιώντας το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης, το οποίο προάγει την επαναρρόφηση νατρίου και νερού στα νεφρά, αυξάνοντας την αρτηριακή πίεση.
Η ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος είναι ένα άλλο σημαντικό ερέθισμα για την έκκριση ρενίνης. Σε καταστάσεις στρες ή έντονης σωματικής δραστηριότητας, η απελευθέρωση νορεπινεφρίνης από τις συμπαθητικές ίνες που νευρώνουν τους νεφρούς διεγείρει τα παρασπειραματικά κύτταρα να παράγουν και να απελευθερώνουν ρενίνη, συμβάλλοντας στην αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Ρενίνη: δομή, παραγωγή, έκκριση, λειτουργίες
A ρενίνη Η , επίσης γνωστή ως αγγειοτενσινογενάση, είναι μια ασπαρτυλική πρωτεάση που έχει σημαντικές επιπτώσεις στην ομοιόσταση των ηλεκτρολυτών και στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης στα θηλαστικά.
Αυτή η πρωτεΐνη εκκρίνεται από τους νεφρούς στην κυκλοφορία του αίματος και είναι υπεύθυνη για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε πειραματόζωα όταν εγχέονται εκχυλίσματα νεφρών.
Επειδή είναι μια ουσία που παράγεται από έναν ιστό και εκκρίνεται στην κυκλοφορία με στόχο εκτός του σημείου παραγωγής, η ρενίνη θεωρείται ορμόνη.
Οι ορμόνες μπορεί να είναι πρωτεΐνες ή πολυπεπτίδια, στεροειδούς προέλευσης ή να προέρχονται από το αμινοξύ τυροσίνη. Η ρενίνη είναι μια πρωτεϊνική ορμόνη και η καταλυτική της δράση περιλαμβάνει την ενζυματική διάσπαση άλλων πρωτεϊνών (είναι μια πρωτεάση).
Αυτή η ορμόνη ανακαλύφθηκε στα τέλη της δεκαετίας του 1890. Ωστόσο, μόνο στα τέλη της δεκαετίας του 1990 προσδιορίστηκε με ακρίβεια η φυσιολογική της προέλευση και η μοριακή της δομή.
Δομή
Η ανθρώπινη ρενίνη είναι μια γλυκοπρωτεΐνη με ενζυμική δράση και μοριακό βάρος λίγο πάνω από 37 kDa. Το μόριο αποτελείται από δύο περιοχές που χωρίζονται από μια βαθιά σχισμή εντός της οποίας βρίσκεται η ενεργός της θέση.
Και οι δύο τομείς ρενίνης έχουν παρόμοια αλληλουχία και αποτελούνται κυρίως από φύλλα p-πτυχής.
Διαφορετικές αναλύσεις της αλληλουχίας αυτής της πρωτεΐνης αποκαλύπτουν ότι έχει περισσότερα από 30 βασικά υπολείμματα αμινοξέων, συμπεριλαμβανομένων αρκετών αργινινών, λυσινών και ιστιδινών.
Επιπλέον, είναι γνωστό ότι σε όλη τη δομή υπάρχουν υδρόφοβα κέντρα και μεγάλες υδρόφιλες επιφάνειες που παρέχουν σταθερότητα στην πρωτεΐνη σε διαφορετικά περιβάλλοντα.
Η ενεργός θέση του ενζύμου βρίσκεται στη σχισμή που σχηματίζεται από τους δύο τομείς και τα απαραίτητα αμινοξέα για την κατάλυση είναι δύο υπολείμματα ασπαρτικού οξέος στις θέσεις 38 και 226, γι' αυτό και πρόκειται για «ασπαρτυλική» πρωτεάση.
Παραγωγή
Η ρενίνη παράγεται στην παρασπειραματική συσκευή του νεφρού, μια εξειδικευμένη δομή που βρίσκεται στο σημείο επαφής μεταξύ του άπω ελικοειδούς σωληναρίου και του σπειράματος προέλευσής του.
Αυτή η συσκευή αποτελείται από τρία συστατικά: κοκκιώδη κύτταρα, εξωσπειραματικά μεσαγγειακά κύτταρα και πυκνή ωχρά κηλίδα.
Ωχρά κηλίδα πυκνή
Η πυκνή ωχρά κηλίδα σχηματίζεται από μια σειρά πολύ συμπαγώς συνδεδεμένων κυβοειδών επιθηλιακών κυττάρων που καλύπτουν τον σωλήνα στο σημείο επαφής με το σπειράμα και το οποίο θεωρείται η αρχή του άπω ελικοειδούς σωληναρίου.
Μεσαγγειακά κύτταρα
Τα εξωσπειραματικά μεσαγγειακά κύτταρα σχηματίζουν μια τριγωνική περιοχή μεταξύ του προσαγωγού αρτηριδίου, του απαγωγού αρτηριδίου και της πυκνής ωχράς κηλίδας. Θεωρούνται επέκταση των σπειραματικών μεσαγγειακών κυττάρων. Ονομάζονται επίσης ακοκκιώδη κύτταρα.
Κοκκώδη κύτταρα
Τα κοκκιώδη κύτταρα ονομάζονται παρασπειραματικά κύτταρα και βρίσκονται στα τοιχώματα των προσαγωγών και απαγωγών αρτηριδίων και στην περιοχή των εξωσπειραματικών μεσαγγειακών κυττάρων.
Αυτά τα κοκκιώδη κύτταρα ονομάζονται έτσι λόγω της παρουσίας εκκριτικών κοκκίων στο κυτταρόπλασμά τους. Αυτά τα κοκκία περιέχουν ρενίνη, καθώς και έναν πρόδρομο της ρενίνης, την προρενίνη, που σχηματίζεται από την πρεπρορενίνη.
Η πρεπρορενίνη είναι μια προορμόνη που στους ανθρώπους έχει 406 αμινοξέα. Αυτή η προορμόνη υφίσταται μετα-μεταφραστική πρωτεολυτική διάσπαση, χάνοντας έτσι μια αλληλουχία 23 υπολειμμάτων στο αμινοτελικό άκρο της.
Η διάσπαση της προπρορενίνης τη μετατρέπει σε προρενίνη, η οποία έχει μήκος 383 αμινοξέα. Η επακόλουθη διάσπαση μιας άλλης αλληλουχίας στο Ν-τελικό άκρο της προρενίνης κατευθύνει τον σχηματισμό ρενίνης, μιας ενεργής πρωτεάσης 340 αμινοξέων.
Τόσο η προρενίνη όσο και η ρενίνη μπορούν να εκκριθούν στην κυκλοφορία, αλλά πολύ λίγη προρενίνη μετατρέπεται σε ενεργή ρενίνη σε αυτόν τον συνδετικό ιστό. Τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για τη μετατροπή της προρενίνης σε ρενίνη είναι γνωστά ως καλλικρεΐνες και καθεψίνες.
Μόλις η ρενίνη εκκριθεί στην κυκλοφορία, ο χρόνος ημιζωής της δεν υπερβαίνει τα 80 λεπτά και η έκκριση ρυθμίζεται σε μεγάλο βαθμό.
Εκτός από τους νεφρούς, η ρενίνη μπορεί να παραχθεί και από άλλους ιστούς ή όργανα, όπως οι όρχεις, οι ωοθήκες, τα τοιχώματα των αρτηριδίων, ο φλοιός των επινεφριδίων, η υπόφυση, ο εγκέφαλος, το αμνιακό υγρό και άλλα.
Αν και εφαρμόζεται σε πολλά ζώα, μελέτες που αφορούν την αφαίρεση νεφρού δείχνουν ότι η δραστηριότητα της κυκλοφορούσας ρενίνης μειώνεται δραματικά σε επίπεδα πολύ κοντά στο μηδέν.
Εκκριση
Η έκκριση ρενίνης αυξάνεται λόγω μιας σειράς ερεθισμάτων που εμφανίζονται όταν μειώνεται ο όγκος του εξωκυττάριου υγρού, όταν μειώνεται η αρτηριακή πίεση ή όταν αυξάνεται η συμπαθητική δραστηριότητα στα νεφρικά νεύρα.
Έχουν περιγραφεί διάφοροι παράγοντες που σχετίζονται με τη ρύθμιση της έκκρισης ρενίνης:
– Πίεση νεφρικής αιμάτωσης που ανιχνεύεται από τους βαροϋποδοχείς (υποδοχείς τάνυσης) του προσαγωγού αρτηριδίου
– Αλλαγές στον όγκο και τη σύνθεση του υγρού που φτάνει στην πυκνή ωχρά κηλίδα
– Δραστηριότητα του νεφρικού συμπαθητικού νεύρου
– Προσταγλανδίνες
– Κολπικό νατριουρητικό πεπτίδιο.
Ο μηχανισμός των τασεοϋποδοχέων των προσαγωγών αρτηριδίων προκαλεί μείωση της έκκρισης ρενίνης όταν η πίεση των προσαγωγών αρτηριδίων αυξάνεται στο επίπεδο της παρασπειραματικής συσκευής. Η έκκριση ρενίνης αυξάνεται όταν η δραστηριότητα των τασεοϋποδοχέων μειώνεται και η πίεση πέφτει.
Ένας άλλος αισθητήρας που σχετίζεται με τη ρύθμιση της έκκρισης ρενίνης βρίσκεται στην πυκνή ωχρά κηλίδα. Όσο υψηλότερος είναι ο ρυθμός επαναρρόφησης Na+ και Cl- και η συγκέντρωση αυτών των ηλεκτρολυτών στο υγρό που φθάνει στην πυκνή ωχρά κηλίδα, τόσο χαμηλότερη είναι η έκκριση ρενίνης και αντίστροφα.
Η αυξημένη νεφρική συμπαθητική νευρική δραστηριότητα, καθώς και οι κυκλοφορούσες κατεχολαμίνες μέσω της νορεπινεφρίνης που απελευθερώνεται από τα συμπαθητικά άκρα στα παρασπειραματικά κύτταρα, αυξάνουν την έκκριση ρενίνης.
Οι προσταγλανδίνες, και συγκεκριμένα οι προστακυκλίνες, διεγείρουν την έκκριση ρενίνης με άμεση επίδραση στα κοκκιώδη κύτταρα της παρασπειραματικής συσκευής.
Η αγγειοτασίνη II, μέσω ενός αρνητικού φαινομένου ανάδρασης, αναστέλλει την έκκριση ρενίνης επηρεάζοντας άμεσα τα κοκκιώδη κύτταρα. Μια άλλη ορμόνη, όπως η βασοπρεσσίνη, αναστέλλει την έκκριση ρενίνης.
Το κολπικό νατριουρητικό πεπτίδιο (ANP), που παράγεται στον καρδιακό μυ, αναστέλλει την έκκριση ρενίνης.
Η συνδυασμένη δράση όλων των διεγερτικών και ανασταλτικών παραγόντων καθορίζει τον ρυθμό έκκρισης ρενίνης. Η ρενίνη εκκρίνεται στην νεφρική κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια εγκαταλείπει τους νεφρούς για να κυκλοφορήσει σε όλο το σώμα. Ωστόσο, μια μικρή ποσότητα ρενίνης παραμένει στα νεφρικά υγρά.
Λειτουργίες
Η ρενίνη είναι ένα ένζυμο που το ίδιο δεν έχει αγγειοδραστικές λειτουργίες. Η μόνη γνωστή λειτουργία της ρενίνης είναι η διάσπαση του αγγειοτενσινογόνου στο αμινοτελικό άκρο, παράγοντας ένα δεκαπεπτίδιο που ονομάζεται αγγειοτασίνη Ι.
Το αγγειοτενσινογόνο είναι μια γλυκοπρωτεΐνη της ομάδας α2 σφαιρίνης που συντίθεται από το ήπαρ και υπάρχει στην κυκλοφορία του αίματος.
Δεδομένου ότι η αγγειοτενσίνη Ι έχει πολύ χαμηλή αγγειοσυσπαστική δράση και πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία «κατάντη» από μια άλλη πρωτεάση, η ρενίνη συμμετέχει στα αρχικά βήματα ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης, σε ένα σύστημα γνωστό ως ρενίνη-αγγειοτενσίνη.
Η αγγειοτασίνη II έχει πολύ σύντομο χρόνο ημιζωής (μεταξύ 1 και 2 λεπτών). Μεταβολίζεται ταχέως από διάφορες πεπτιδάσες που την κατακερματίζουν και ορισμένα από αυτά τα θραύσματα, όπως η αγγειοτενσίνη III, διατηρούν κάποια αγγειοσυσπαστική δράση.
Οι γενικές λειτουργίες του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης είναι πολλαπλές και μπορούν να συνοψιστούν ως εξής:
– Σύσφιξη αρτηριδίων και αυξημένη συστολική και διαστολική πίεση. Η αγγειοτασίνη II είναι τέσσερις έως οκτώ φορές πιο ισχυρή από τη νορεπινεφρίνη για αυτή τη λειτουργία.
– Αυξημένη έκκριση αλδοστερόνης λόγω της άμεσης επίδρασης της αγγειοτενσίνης II στον φλοιό των επινεφριδίων. Το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης είναι ο κύριος ρυθμιστής της έκκρισης αλδοστερόνης.
– Διευκολύνει την έκκριση νορεπινεφρίνης μέσω άμεσης δράσης στους συμπαθητικούς μεταγαγγλιακούς νευρώνες.
– Επηρεάζει τη συστολή των μεσαγγειακών κυττάρων, γεγονός που μειώνει τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης και, μέσω άμεσης επίδρασης στα νεφρικά σωληνάρια, αυξάνει την επαναρρόφηση νατρίου.
– Σε επίπεδο εγκεφάλου, αυτό το σύστημα μειώνει την ευαισθησία του αντανακλαστικού των βαροϋποδοχέων, γεγονός που αυξάνει την αγγειοσυσπαστική δράση της αγγειοτενσίνης II.
– Η αγγειοτασίνη II διεγείρει την πρόσληψη νερού, προωθώντας τους μηχανισμούς δίψας. Αυξάνει την έκκριση της βαζοπρεσσίνης και των ορμονών ACTH.
Σχετικές παθολογίες
Το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης, επομένως, παίζει σημαντικό ρόλο στις υπερτασικές παθολογίες, ειδικά σε εκείνες νεφρικής προέλευσης.
Έτσι, η στένωση μιας από τις νεφρικές αρτηρίες δημιουργεί παρατεταμένη υπέρταση, η οποία μπορεί να αντιστραφεί εάν αφαιρεθεί ο ισχαιμικός (ελαττωματικός) νεφρός ή η στένωση της νεφρικής αρτηρίας απελευθερωθεί εγκαίρως.
Η αύξηση της παραγωγής ρενίνης συνήθως σχετίζεται με μονομερή στένωση της νεφρικής αρτηρίας που συνδέει τον έναν νεφρό, προκαλώντας υπέρταση. Αυτή η κλινική κατάσταση μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς ανωμαλίες ή άλλες ανωμαλίες της νεφρικής κυκλοφορίας.
Ο φαρμακολογικός χειρισμός αυτού του συστήματος, εκτός από τη χρήση αναστολέων των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II, αποτελεί θεμελιώδη εργαλεία για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.
Η υπέρταση είναι μια σιωπηλή και εξελισσόμενη νόσος που επηρεάζει ένα μεγάλο μέρος του παγκόσμιου πληθυσμού, ιδιαίτερα τους ενήλικες άνω των 50 ετών.
Αναφορές
- Akahane, Κ., Umeyama, Η., Nakagawa, S., Moriguchi, Ι., Hirose, S., Iizuka, Κ., and Murakami, J. (1985). Τρισδιάστατη δομή της ανθρώπινης ρενίνης. Υπέρταση , 7 (1), 3-12.
- Davis, J. & Freeman, R. (1976). Μηχανισμοί που ρυθμίζουν την απελευθέρωση ρενίνης. Φυσιολογικές Κριτικές , 56 (1), 1-56.
- Guyton, A. & Hall, J. (2006). Εγχειρίδιο Ιατρικής Φυσιολογίας (11η έκδ.). Elsevier Inc.
- Hackenthal, E., Paul, M., Ganten, D. και Taugner, R. (1990). Μορφολογία, φυσιολογία και μοριακή βιολογία της έκκρισης ρενίνης. Φυσιολογικές Επισκοπήσεις , 70 (4), 1067-1116.
- Morris, B. (1992). Μοριακή βιολογία της ρενίνης. Ι: Δομή, σύνθεση και επεξεργασία γονιδίων και πρωτεϊνών. Περιοδικό υπέρτασης , 10 , 209-214.
- Murray, R., Bender, D., Botham, K., Kennelly, P., Rodwell, V., & Weil, P. (2009). Εικονογραφημένη Βιοχημεία του Harper (28η έκδ.). Ιατρική McGraw-Hill.
- Γουέστ, Τζ. (1998). Φυσιολογική Βάση της Ιατρικής Πρακτικής (12η έκδ.). Mexico DF: Editorial Panamericana Médica.