Dermatillomania, tuntud ka kui ekskoriatsioonihäire või juuste väljatõmbamise häire, on vaimuhaigus, mida iseloomustab kompulsiivne oma naha näppimine, mille tulemuseks on kahjustused, haavad ja armid. See seisund võib põhjustada patsiendile märkimisväärset füüsilist, emotsionaalset ja sotsiaalset kahju. Selles artiklis käsitleme dermatillomania omadusi, epidemioloogilisi andmeid selle levimuse kohta ja saadaolevaid ravivõimalusi, mis aitavad selle häire all kannatavatel inimestel oma sümptomeid hallata ja elukvaliteeti taastada.
Strateegiad dermatillomania sümptomite vähendamiseks ja naha tervise parandamiseks.
Dermatillomania, tuntud ka kui ekskoriatsioonihäire, on häire, mis põhjustab inimesel kompulsiivset naha kratsimist, näppimist või näppimist, mille tulemuseks on kahjustused ja haavad. Dermatillomania sümptomite vähendamiseks ja naha tervise parandamiseks on olemas mõned strateegiad, mida saab rakendada.
Üks olulisemaid strateegiaid on otsida professionaalset abi, näiteks psühhoteraapiat ja käitumisteraapiat, et tegeleda häire algpõhjusega. Lisaks on naha kratsimise või näppimise soovi ohjamiseks ülioluline õppida lõõgastus- ja ärevuse juhtimise tehnikaid, näiteks meditatsiooni ja sügavat hingamist.
Teine oluline strateegia Naha niisutatuna ja tervena hoidmine, kasutades nahatüübile sobivaid kreeme ja losjoone, on ülioluline. Karmide kemikaalide vältimine ja tasakaalustatud, vitamiini- ja mineraalirikas toitumine aitavad samuti parandada naha tervist ja vähendada sügamisvajadust.
Lisaks on oluline tuvastada ja vältida tegureid, mis vallandavad soovi nahka kratsida või näppida, näiteks stress, igavus või ärevus. Alternatiivsete tegevuste otsimine, näiteks treening, hobid või kunstiteraapia, aitab tähelepanu kõrvale juhtida ja vähendada soovi ennast vigastada.
Lühidalt öeldes on dermatillomania sümptomite vähendamiseks ja naha tervise parandamiseks oluline otsida professionaalset abi, võtta kasutusele lõõgastustehnikaid, hoida nahka niisutatud ja tervena, tuvastada ja vältida päästikuid ning otsida alternatiivseid tegevusi, mis mõtteid hajutavad. Pühendumise ja hoolikusega on võimalik dermatillomaniat kontrolli all hoida ja naha heaolu edendada.
Dermatillomania tunnuste tuvastamine: kuidas ära tunda kompulsiivse naha korjamise sümptomeid.
Dermatillomania, tuntud ka kui ekskoriatsioonihäire või kompulsiivne naha näppimine, on psühholoogiline häire, mis paneb inimese ennast vigastama, näppides korduvalt ja kompulsiivselt oma nahka. Oluline on ära tunda selle häire tunnused, et saaksite otsida asjakohast abi ja ravi.
Üks dermatillomania peamisi sümptomeid on sund naha näppimise, olgu see siis kehapiirkondade näppimise, kratsimise või pigistamise teel. See võib põhjustada vigastusi, haavu ja arme, mida inimene sageli häbi või piinlikkuse tõttu varjab.
Lisaks võivad dermatillomaania all kannatavad inimesed kogeda ärevus intensiivne enne naha maharebimist, millele järgneb ajutine leevendus. See kergendustunne on põgus ja peagi tunneb inimene vajadust käitumist korrata.
Teine oluline märk on mure Liigne eneseteadlikkus oma naha välimuse pärast ja pidev otsimine ebatäiuslikkusest, mida eemaldada. See võib viia tundidepikkuse peegli ees veetmiseni, kahjustades igapäevast rutiini ja enesehinnangut.
Kui teil või kellelgi teie tuttaval ilmnevad need dermatillomania tunnused, on oluline pöörduda abi saamiseks vaimse tervise spetsialisti poole. Ravi võib hõlmata kognitiivset käitumisteraapiat, ravimeid ja muid terapeutilisi lähenemisviise sümptomite ohjamiseks ja mõjutatud inimese elukvaliteedi parandamiseks.
Dermatotilexomania: lisateavet kompulsiivse naha nokkimise häire kohta.
Dermatillomania, tuntud ka kui dermatillomania, on psühholoogiline häire, mida iseloomustab sundtung oma nahka näppida. Selle häirega inimestel on raske vastu panna tungile oma nahka näppida, näpistada või kratsida, mis võib põhjustada tõsiseid vigastusi ja püsivaid arme.
See häire on tavaliselt seotud ärevuse, stressi, igavuse või rahulolematuse tunnetega, muutudes viisiks emotsionaalse pinge leevendamiseks. O Naha maharebimine võib küll ajutiselt leevendust pakkuda, kuid lõpuks kujuneb see nõiaringiks, millest on raske välja murda.
Kui teil või kellelgi teie tuttaval ilmnevad dermatotilexomania tunnused, on oluline otsida professionaalset abi. Ravi võib hõlmata kognitiivset käitumisteraapiat, ravimeid ja muid terapeutilisi lähenemisviise, mis aitavad kontrollida impulsse ja tegeleda aluseks olevate emotsioonidega.
Andmed dermatotilexomania levimuse kohta on piiratud, kuid hinnanguliselt mõjutab see märkimisväärset osa elanikkonnast. O Varajane diagnoosimine ja õige ravi on olulised, et vältida tüsistusi ja parandada selle haigusega patsientide elukvaliteeti.
Lühidalt öeldes on dermatillomania tõsine häire, mis vajab erilist tähelepanu ja hoolt. Nõuetekohase toe abil on võimalik õppida impulsse juhtima ja leida tervislikke viise, kuidas toime tulla emotsioonidega, mis seda kompulsiivset käitumist vallandavad.
Kuidas lõpetada naha näppimine ja vältida nahavigastusi ning tüsistusi.
Dermatillomaania on impulsikontrolli häire, mis põhjustab inimestel kompulsiivset naha näppimist. See käitumine võib põhjustada nahakahjustusi, infektsioone ja dermatoloogilisi tüsistusi.
Naha näppimise lõpetamiseks ja nende tagajärgede vältimiseks on oluline otsida professionaalset abi. Dermatoloog või psühholoog saab aidata tuvastada selle käitumise põhjuseid ja töötada välja strateegiaid selle kontrollimiseks.
Lisaks on oluline hoida nahka niisutatud ja tervena, et vähendada näppimise vajadust. Nahaspetsiifiliste kreemide ja losjoonide kasutamine aitab parandada naha seisundit ja vältida vigastusi.
Teine oluline nipp on hoida küüned lühikesed ja hoolitsetud, et vähendada naha näppimise mõju. Kinnaste kandmine võib samuti olla tõhus strateegia otsese nahakontakti vältimiseks.
Raskematel juhtudel võib naha näppimise kompulsiivse tungi kontrollimiseks olla vajalik antidepressantide või anksiolüütikumide võtmine. Dermatillomania ravis parimate tulemuste saavutamiseks on oluline järgida arsti juhiseid ja regulaarselt järelkontrollis käia.
Lühidalt, naha näppimise lõpetamiseks ja nahavigastuste ning tüsistuste vältimiseks on oluline otsida professionaalset abi, hoida nahka niisutatuna, hoolitseda küünte eest ja vajadusel kasutada ravimeid arsti järelvalve all.
Dermatillomania omadused, andmed ja ravi
O dermatotilexomania See on psühhopatoloogiline häire, mida iseloomustab tungiv vajadus nahka puudutada, kratsida, hõõruda või hõõruda. Selle häirega inimesed ei suuda sellisele käitumisele vastu panna, seega kratsivad nad impulsiivselt oma nahka, et leevendada ärevust, mida nad ei koge.
Ilmselgelt võib selle psühholoogilise häire all kannatamine tõsiselt kahjustada inimese terviklikkust, lisaks suurele ebamugavusele ja olulisele mõjule igapäevaelule.
Selles artiklis vaatame üle, mida tänapäeval dermatillomania kohta teatakse, millised on selle haiguse omadused ja kuidas seda ravida.
Milline on seos naha ja vaimse tervise häirete vahel?
Dermatillomania on psühhopatoloogiline häire, mida Willson kirjeldas esmakordselt nahapalettina.
Sisuliselt iseloomustab seda psühholoogilist muutust vajadus või tung nahka puudutada, kriimustada, hõõruda, nühkida, näpistada, hammustada või kaevata küünte ja/või lisatarvikutega, näiteks pintsettide või nõeltega.
Siiski on dermatillomania endiselt vähetuntud psühhopatoloogiline nähtus, millele on palju vastuseid vajavaid küsimusi.
Viimastel aastatel on palju vaieldud selle üle, kas see häire kuulub obsessiiv-kompulsiivse spektri hulka või impulsskontrolli häire alla.
See tähendab, kas dermatillomania on häire, mille puhul inimene teeb konkreetse mõtte põhjustatud ärevuse leevendamiseks kompulsiivset tegevust (kratsimist), või häire, mille puhul inimene ei suuda kontrollida oma kohest soovi nahka hõõruda.
Praegu näib olevat suurem üksmeel teise variandi osas, mõistes dermatillomaniat kui häiret, mille puhul naha sügeluse või muude aistingute, näiteks põletuse või kipituse ilmnemisel tunneb inimene äärmist vajadust kriimustada, mistõttu ta lõpuks tegevuse läbi viib.
Siiski näib naha ja närvisüsteemi vaheline seos olevat väga keeruline, seega on psühholoogiliste häirete ja nahahaiguste vahel mitu seost.
Tegelikult on ajus ja nahal palju assotsiatiivseid mehhanisme, nii et nahk võib oma vigastuste kaudu vastutada inimese emotsionaalse ja vaimse seisundi eest.
Täpsemalt öeldes näitas Gupta läbiviidud ülevaade, et 25–33%-l dermatoloogilistest patsientidest oli mingi seotud psühhiaatriline patoloogia.
Seega tuleb inimest, kes kannatab naha ja vaimse seisundi muutuste all, nagu see on dermatillomaniaga inimeste puhul, hinnata tervikuna ja muutuste selgitust tuleb juhinduda kahest aspektist.
1. Psühhiaatriliste aspektidega dermatoloogilise häirena.
2. Psühhiaatrilise häirena, millel on dermatoloogiline väljendus.
Dermatillomania omadused
Kriimustuskiireloomulisus
Tänapäeval tuntakse dermatillomaniat ka teiste nimede all, näiteks kompulsiivne naha kratsimine, neurootiline ekskoriatsioon, psühhogeenne ekskoriatsioon või ekskoriatsiooniga akne.
Nende nelja dermatillomania alternatiivse nimetusega näeme nüüd selgemini, milline on selle vaimuhaiguse peamine väljendus.
Tegelikult põhineb peamine omadus vajaduse ja kiireloomulisuse tunnetel, mida inimene teatud aegadel naha kriimustamisel, hõõrumisel või hõõrumisel kogeb.
Defektid, aneé ja muud dermatoloogilised seisundid
Tavaliselt ilmnevad need sügamisvajaduse tunded vastusena naha väiksematele ebakorrapärasustele või defektidele, samuti akne või muude nahamoodustiste esinemisele.
Kompulsiivne kriimustamine, mis põhjustab kahju
Nagu me varem ütlesime, tehakse kratsimist kompulsiivselt, see tähendab, et inimene ei saa vältida konkreetse piirkonna kratsimist ja seda tehakse küünte või mõne tööriista abil.
Ilmselgelt põhjustab see kratsimine, olgu see siis küünte, pintsettide või nõeltega, sageli erineva raskusastmega koekahjustusi, samuti nahainfektsioone, püsivaid ja deformeerunud arme ning märkimisväärset esteetilist/emotsionaalset kahju.
Esialgu ilmneb dermatillomaniat defineeriv kliiniline pilt vastusena sügelusele või muudele naha aistingutele, nagu põletustunne, kihelus, kuumus, kuivus või valu.
Kui need aistingud ilmnevad, kogeb inimene intensiivset vajadust nahapiirkonda kriimustada ja alustab seega kompulsiivset kriimustuskäitumist.
Suutmatus vastu panna
On vaja rõhutada, et kui me mõistame muutust impulsskontrolli häirena, nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, ei suuda inimene sügelevatele tegudele vastu panna, sest kui ta seda ei tee, ei saa ta pingest vabaneda. See tähendab, et ta ei tee seda.
Seega hakkab inimene nahka täiesti impulsiivselt kratsima, suutmata peatuda ja mõelda, kas seda teha või mitte, ning loomulikult tekitab see nahapiirkonnale jälgi ja haavu.
Naha vaatlemisel ilmnevad kriimustused
Seejärel ei ilmne kratsimisimpulsse enne tuvastamist sügelus , akne või muud naha looduslikud elemendid, vaid naha enda pideva jälgimise teel.
Sel viisil hakkab dermatillomaniaga inimene oma naha seisundit obsessiivselt analüüsima, mis muudab kriimustustunde kontrollimise või sellele vastupanu praktiliselt võimatuks ülesandeks.
Rahulolu tunded
Vaatluse ajal närvilisus, pinge ja rahutus suurenevad ning saavad väheneda ainult siis, kui midagi ette võetakse.
Kui inimene lõpuks impulsiivselt nahka kratsib või hõõrub, kogeb ta suurenenud rahulolu-, naudingu- ja kergendustunnet, mida mõned patsiendid kirjeldavad transitaolise seisundina.
Kuid kratsimise jätkudes rahulolutunne väheneb, kuna eelnev pinge kaob.
Sarnasus sõltuvustega
Seega võiksime dermatillomania toimimismustrit mõista kui äärmuslikke pingetunde, mis kõrvaldatakse naha hõõrumise teel – käitumine, mis pakub alguses palju rahuldust, kuid kaob, kui pinget enam nii palju pole.
Nagu näeme, kuigi peame hoidma palju olulisi vahemaid, erineb see käitumismuster vähe konkreetse aine või käitumise suhtes sõltuva inimese omast.
Seega suurendab suitsetaja, kes veedab palju tunde ilma suitsetamise võimaluseta, oma pingeseisundit, mis vabaneb siis, kui ta suudab sigareti süüdata – hetkel, mil ta tunneb suurt naudingut.
Kui see suitsetaja aga jätkab ühe sigareti teise järel suitsetamist, siis neljandaks aastaks järjest suitsetades ei tunne ta tõenäoliselt enam mingit pinget ja suure tõenäosusega on nikotiini pakutav rahuldus palju väiksem.
Kui dermatillomaania taastub, siis naha kratsimisel kaob rahuldus ja selle asemel hakkavad tekkima süü-, kahetsus- ja valutunne, mis kratsimise pikenedes järk-järgult süvenevad.
Lõpuks tunneb dermatillomania all kannatav inimene häbi ja enesesüüdistamist oma kompulsiivsest kratsimiskäitumisest tulenevate haavade ja vigastuste pärast, mis võib põhjustada mitmeid isiklikke ja sotsiaalseid probleeme.
Milliseid andmeid dermatillomania kohta on?
Siiani oleme näinud, et dermatillomania on impulsskontrolli häire, mille puhul inimene ei suuda teatud nahapiirkondade kriimustamisele vastu panna eelneva pinge tõttu, mis on põhjustatud enesevaatlusest ja naha teatud aspektide tuvastamisest.
Aga milliseid kehapiirkondi tavaliselt kriimustatakse? Milliseid tundeid selle häirega inimene kogeb? Millist käitumist ta tavaliselt harrastab?
Nagu mainitud, on selle psühholoogilise häire kohta veel vähe teadmisi, kuid autorid nagu Bohne, Keuthen, Bloch ja Elliot panustasid oma vastavates uuringutes rohkem kui huvitavaid andmeid.
Seega võime dr Juan Carlo Martínezi bibliograafilise ülevaate põhjal teha järgmisi järeldusi.
-Dermatillomaniaga patsientidel kirjeldatud eesmise pinge aistingud suurenevad 79–81% tasemele.
-Kõige sagedamini kratsitakse vistrike ja vistrike pealt (93% juhtudest), millele järgnevad putukahammustused (64%), kärnad (57%), nakatunud piirkonnad (34%) ja terve nahk (7–18%).
-Dermatillomaniaga inimeste kõige sagedamini esinevad käitumised on: naha pigistamine (59–85%), kratsimine (55–77%), hammustamine (32%), hõõrumine (22%), kaevamine või eemaldamine (4–11%) ja klõpsamine (2,6%).
-Nende toimingute sooritamiseks kasutatakse kõige sagedamini naelu (73–80%), millele järgnevad sõrmed (51–71%), hambad (35%), nööpnõelad või prossid (5–16%), pintsetid (9–14%) ja käärid (5%).
-Dermatillomania kompulsiivse käitumise poolt kõige enam mõjutatud kehapiirkonnad on nägu, käed, jalad, selg ja rind.
-Dermatillomaaniaga inimesed püüavad 60% juhtudest katta kosmeetikatoodete tekitatud haavu, 20% riietega ja 17% sidemetega.
Kui palju inimesi selle all kannatab?
Dermatillomania epidemioloogia ei ole veel hästi välja kujunenud, seega ei ole praegu kättesaadavad andmed üleliigsed.
Dermatoloogilistes konsultatsioonides täheldatakse nende psühhopatoloogiliste häirete esinemist 2–4% juhtudest.
Selle probleemi levimus üldpopulatsioonis on aga teadmata ja arvatakse, et see on madalam kui dermatoloogilistel konsultatsioonidel leitud.
Samamoodi leiti 200 psühholoogiaüliõpilase uuringus, et enamik (91,7%) tunnistas, et on viimase nädala jooksul oma nahka näppinud.
Siiski olid need arvud palju madalamad (4,6%), kui naha noppimise tegevust peeti vastuseks stressile või käitumisele, mis põhjustas funktsionaalset häiret, ja isegi 2,3%, kui sellist tegevust peeti seotuks mingi psühhiaatrilise patoloogiaga.
Ravi
Praegu ei ole kirjanduses seda tüüpi psühhopatoloogia jaoks ühtegi täielikult efektiivset ravi. Siiski on järgmised enimkasutatavad meetodid vaimse tervise teenustes dermatillomania raviks.
Narkootikumide ravi
Tavaliselt kasutatakse antidepressante, näiteks selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid või kolomipramiini, samuti opioidantagoniste ja glutamaatergilisi aineid.
Asendusravi
See teraapia keskendub häire algpõhjuse ja selle võimalike tagajärgede leidmisele.
Patsiendil aidatakse arendada oskusi impulsi kontrollimiseks ilma teda kahjustamata ja kratsimiskäitumise vähendamiseks.
Kognitiiv-käitumuslik teraapia
See ravi on andnud väga häid tulemusi obsessiiv-kompulsiivse häire ravis, seega on oodata dermatillomania sekkumisel oodatavaid tulemusi.
Selle raviga töötatakse välja käitumistehnikad, mis võimaldavad vältida impulsiivsete tegude ilmnemist ja samal ajal kriimustatakse obsessiivseid mõtteid, nii et neid kogetakse madalama pinge ja ärevuse tasemega.
Viited
- Bloch M, Elliot M, Thompson H, Quran L. Fluoksetiin patoloogilise nahaärrituse korral. Psychosomatics 2001; 42: 314-319
- Bohne A, Wilhelm S, Keuthen N, Baer L, Jenike M. Naha sorimise aktiivsus saksa õpilasel. Behavior Modif 2002; 26:320 ?? 339
- Gupta MA, Gupta AK. Antidepressantide kasutamine dermatoloogias. JEADV 2001; 15: 512 ?? 518
- Keuthen N, Deckersbach T, Wilhelm S, Hale E, Fraim C, Baer L jt. Korduv naha korjamine: õpilaspopulatsiooni valimine ja võrdlemine isevalimiga. Kahjulik naha korjamine. Pickers Psychosomatics 2000; 41: 210-215.
- Wilhelm S, Keuthen NJ, Deckersbach T jt (1999) Enesevigastamine naha nokkimise teel: kliinilised tunnused ja kaasuvus. J Clin Psychiatry 60: 454–459.