Febre amarela: sintomas, causas e tratamento

Febre amarela: sintomas, causas e tratamento 1

Existem muitas doenças que existem e que existiram no mundo ao longo da história. Alguns deles, como a peste negra, eram uma praga que aniquilava uma alta porcentagem da população mundial. E a existência de doenças graves capazes de causar pandemias não é apenas uma coisa do passado: ainda existem muitas doenças sem cura conhecida e potencial mortal.

Um deles vem gerando surtos e epidemias nos países da África e da América do Sul há séculos. É sobre febre amarela , sobre a qual falaremos ao longo deste artigo.

Febre amarela: descrição e sintomas

A febre amarela é conhecida como uma das doenças classificadas como febre hemorrágica que causou e continua a causar centenas de milhares de mortes todos os anos. É uma doença endêmica presente principalmente em áreas africanas ou sul-americanas e que ainda hoje pode levar ao surgimento de grandes epidemias .

A febre amarela, também conhecida como doença de vômito preto, doença de Sião ou doença de Barbados (onde ocorreu o primeiro caso registrado), é nomeada após um de seus sintomas mais característicos, icterícia causada por fígado e doença hepática. pâncreas

Mas este não é o seu único sintoma : também é comum a presença de sangramento pela boca, ouvidos ou olhos, sangramento interno, febre muito alta, dores de cabeça, arritmias, hipoglicemia e, se houver fases de intoxicação, além das acima, pode aparecer convulsões, insuficiência hepática e renal, sangramento ainda mais grave, vômito preto devido à expulsão de sangue coagulado, bradicardia, desidratação, delírios ou coma. Em casos graves, tem um alto potencial de causar morte, e isso ocorre em um grande número de casos.

Em outros casos, os mais leves, a doença se limita e não entra em sua fase mais grave com potencial mortal.

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Fases de infecção

A febre amarela é uma doença perigosa. A infecção envolve uma série de fases nas quais os sintomas e a gravidade da condição variam, embora nem todas as pessoas passem pela última. Podemos identificar um total de três fases , às quais poderíamos adicionar uma anterior na forma de período de incubação.

Fase 0: Período de Incubação

Desde o momento em que a picada que transmite o vírus causador ocorre até o aparecimento dos primeiros sintomas, geralmente leva entre três e seis dias. Durante eles, o vírus está se espalhando pelo corpo , sem que nenhum sintoma esteja presente no momento.

Fase 1: Fase aguda

Vários dias após a picada, geralmente aparecem uma série de sintomas de uma infecção: febre alta, náusea e vômito, fotofobia, dor de cabeça , vermelhidão dos tecidos moles, ondas de calor, falta de apetite e icterícia.

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Fase 2. Encaminhamento

Como regra geral, após vários dias sofrendo com os sintomas descritos acima, eles geralmente acabam remitendo, desaparecendo gradualmente. Em muitos casos, a doença pode parar nesta fase e o indivíduo pode se recuperar . No entanto, em outros, a pessoa pode sofrer uma recaída e piorar novamente cerca de um dia depois, entrando em uma fase de intoxicação.

Fase 3: Envenenamento

Após vários dias de remissão, alguns dos afetados pela febre amarela entram em uma fase de intoxicação na qual os sintomas reaparecem com grande virulência . É a fase mais grave da doença.

Durante esta fase, a febre reaparece e sintomas como sangramento da boca, nariz e olhos também podem ocorrer. Também frequentemente problemas ou até insuficiência renal ou hepática . De fato, é nesta fase da doença que a icterícia aparece com mais frequência, dando à pele a cor amarelada que dá nome à doença de pele. A presença de dor no abdômen, náusea e vômito também são frequentes.

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Também não é incomum para arritmias ou bradicardia. No nível do cérebro, alucinações e delírios, estados de confusão e disfunções cerebrais podem ocorrer além da febre. Também é possível que o sujeito tenha convulsões ou entre em coma. Em resumo, muitas vezes há falhas de vários órgãos e hemorragias de grande importância .

Infelizmente, em torno das pessoas que entram nessa fase (em uma janela que varia entre 25% a 60%), elas não conseguem superar a doença e morrer.

Causas desta doença

A febre amarela é uma doença viral, produto da infecção pelo vírus da febre amarela, que, além de doenças como a dengue, pertence ao gênero Flavivirus.

Esse vírus atinge o ser humano através da picada de mosquitos infectados , geralmente do gênero Aedes ou Haemagogus. O vírus pode ser transmitido entre macacos e de macaco para humano por mosquitos no que é conhecido como ciclo ecológico na selva ou entre pessoas no ciclo ecológico urbano.

Há também um ciclo combinado dos dois anteriores, o do lençol, no qual mosquitos infectados depois de picarem os macacos transmitem a doença a um ser humano e depois de outros mosquitos picados a transmitirem a outras pessoas.

A febre amarela não é transmitida pelo contato com uma pessoa infectada ou com suas secreções.

Existe algum tratamento?

A febre amarela é uma doença para a qual ainda hoje não existe tratamento curativo específico. Em caso de infecção, a intervenção passa por tratamentos de suporte. É essencial monitorar e manter os sinais vitais vitais , realizar diálise em caso de insuficiência renal e administração de líquidos para manter a hidratação e o equilíbrio eletrolítico. Além disso, o uso de antipiréticos para diminuir a febre e antibióticos (não para o vírus, mas para possíveis infecções bacterianas que podem aparecer durante isso) pode ser muito útil.

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Embora não exista cura por si só, temos uma vacina eficaz contra a febre amarela, em princípio é necessária uma dose única para se proteger por toda a vida. Por isso, a melhor maneira de tratar a febre amarela é preveni-la, sendo necessário estabelecer programas de vacinação nos países onde essa condição é endêmica e ser vacinado no caso de viajar para esses países. Outra medida é baseada no controle da população de mosquitos, uma medida que se provou eficaz em vários países.

No entanto, a vacina pode ser contraindicada ou exigir avaliação médica antes de sua aplicação em alguns setores da população: gestantes (exceto em situação de alto risco), menores de 9 meses e acima de 60 anos (também, a menos que exista alto risco) e indivíduos imunossuprimidos ou alérgicos a ovos e derivados.

Atualmente, existem várias iniciativas para controlar a febre amarela, como o programa EYE, organizado pela cooperação entre a Organização Mundial da Saúde, o UNICEF e a aliança Gavi para vacinas. Este programa visa proteger, prevenir e controlar possíveis surtos de febre através da participação em campanhas de vacinação, pesquisa, promoção da saúde e interação com instituições e administrações locais.

Referências bibliográficas:

  • Organização Mundial de Saúde. (2014) Febre amarela. Pequenas mordidas grandes ameaças.
  • Soteras, E. (sf). Febre amarela. Organização Mundial da Saúde [Online]. Disponível em: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/yellow-fever.

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