Hypnoosi on tietoisuuden muuttunut tila, jossa henkilö kokee korkean keskittymis- ja tarkkaavaisuusasteen, on vastaanottavaisempi suggestioille ja hänen kriittinen tietoisuutensa on heikentynyt. Hypnoottiset aineet ovat aineita, jotka voivat aiheuttaa tämän hypnoositilan, ja niitä käytetään terapeuttisissa yhteyksissä, kuten unihäiriöiden, ahdistuksen ja kroonisen kivun hoidossa. Hypnoottisia lääkkeitä on erityyppisiä, kuten bentsodiatsepiineja, barbituraatteja ja muita hypnoottisia lääkkeitä, joilla jokaisella on omat ominaisuutensa ja erityisvaikutuksensa. Tässä artikkelissa tutkimme hypnoottisten lääkkeiden ominaisuuksia, tyyppejä ja vaikutuksia syvällisemmin.
Hypnoottisten lääkkeiden tärkeimmät vaikutukset: tutustu näiden lääkkeiden yleisimpiin vaikutuksiin.
Hypnoottiset lääkkeet ovat lääkkeitä, joita käytetään unen aikaansaamiseen ja unihäiriöiden, kuten unettomuuden, hoitoon. On kuitenkin tärkeää olla tietoinen näiden lääkkeiden tärkeimmistä sivuvaikutuksista.
Yksi unilääkkeiden päävaikutuksista on päiväaikainen uneliaisuus, joka voi heikentää keskittymiskykyä ja suorituskykyä päivittäisissä toiminnoissa. Lisäksi nämä lääkkeet voivat aiheuttaa huimausta, kiertohuimausta ja hämmennystä. em jotkut ihmiset.
Toinen yleinen unilääkkeiden vaikutus on riippuvuus, erityisesti pitkäaikaisesti käytettynä. Tämä voi johtaa à univaikeudet ilman lääkityksen apua ja vieroitusoireet lääkityksen lopettamisen jälkeen.
Lisäksi unilääkkeet voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Jotkut potilaat raportoivat myös suun kuivumisesta ja makuaistin muutoksista näiden lääkkeiden ottamisen jälkeen.
On tärkeää noudattaa aina lääkärin suosituksia eikä ylitä määrättyä annosta vakavien sivuvaikutusten välttämiseksi. Jos havaitset haittavaikutuksia, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.
Ymmärrä lyhyesti, mitä hypnoottinen vaikutus on ja miten se toimii.
Hypnoottinen vaikutus on muuttunut tietoisuuden tila, jossa henkilöstä tulee erittäin herkkä suggestioille ja hänestä tulee vastaanottavaisempi käskyille ja suggestioille. Hypnoosin aikana yksilö siirtyy syvän rentoutumisen tilaan, jossa tietoinen mieli vetäytyy taustalle ja alitajunta tulee helpommin lähestyttäväksi. Tämä antaa hypnotisoijalle mahdollisuuden vaikuttaa yksilön ajatuksiin, käyttäytymiseen ja tunteisiin.
Hypnoottisia menetelmiä on erityyppisiä, kuten klassinen hypnoosi, Erickson-hypnoosi ja näyttämöhypnoosi. Jokaisella tyypillä on omat tekniikkansa, mutta kaikkien tavoitteena on saada aikaan hypnoottinen transsitila henkilössä.
Hypnoosin vaikutukset voivat vaihdella henkilöstä toiseen, mutta yleensä niihin kuuluu syvä rentoutuminen, lisääntynyt keskittymiskyky, kivunlievitys ja käyttäytymisen muutokset. Hypnoosia voidaan käyttää myös useiden tilojen, kuten ahdistuksen, fobioiden, riippuvuuksien ja unihäiriöiden, hoitoon.
Rauhoittavien lääkkeiden tyypit: tutustu erilaisiin rentoutumis- ja unilääkkeisiin.
Rauhoittavat lääkkeet ovat lääkkeitä, jotka edistävät rentoutumista ja aiheuttavat unta. Markkinoilla on saatavilla useita erilaisia rauhoittavia lääkkeitä, joilla jokaisella on erityisominaisuudet ja erilaiset tavat vaikuttaa kehoon.
Yksi yleisimmistä rauhoittavista aineista on unilääkkeet. Hypnootit ovat aineita, jotka vaikuttavat suoraan keskushermostoon edistäen unen käynnistymistä ja pidentämällä sen kestoa. Niitä käytetään ensisijaisesti unihäiriöiden, kuten unettomuuden, hoitoon.
Saatavilla on erityyppisiä unilääkkeitä, joista yleisimpiä ovat bentsodiatsepiinit, barbituraatit ja zolpideemi. Jokaisella näistä unilääkkeistä on erityispiirteitä ja ne voivat vaikuttaa kehoon eri tavoin.
Esimerkiksi bentsodiatsepiinit tunnetaan rauhoittavista, anksiolyyttisistä ja lihaksia rentouttavista vaikutuksistaan. Ne toimivat tehostamalla GABA-välittäjäaineen toimintaa, mikä johtaa rauhoittavaan ja rentouttavaan vaikutukseen.
Barbituraatit taas ovat rauhoittavia lääkkeitä, joilla on voimakkaampia vaikutuksia ja joita voidaan käyttää vakavien unihäiriöiden hoitoon. Niillä on kuitenkin suurempi riippuvuuden ja sivuvaikutusten potentiaali, ja niitä määrätään yleensä varoen.
Zolpideemi on puolestaan nopeampi- ja lyhytvaikutteinen unilääke, jota käytetään unettomuuden lyhytaikaiseen hoitoon. Se vaikuttaa selektiivisemmin GABA-reseptoreihin, mikä edistää tehokkaampaa unen induktiota.
On kuitenkin tärkeää aina neuvotella lääkärin kanssa ennen minkäänlaisen rauhoittavan lääkkeen aloittamista hoidon turvallisuuden ja tehokkuuden varmistamiseksi.
Mikä on tehokkain hypnoottinen aine, jota tällä hetkellä on saatavilla lääkemarkkinoilla?
Hypnootit ovat lääkkeitä, joita käytetään unen aikaansaamiseen ja unihäiriöiden, kuten unettomuuden, hoitoon. Lääkemarkkinoilla on saatavilla useita hypnoottisia aineita, joilla jokaisella on omat ominaisuutensa ja vaikutuksensa.
Saatavilla olevista hypnoottisista aineista yksi tehokkaimmista on zolpidem, jota usein määrätään vaikeaan unettomuuteen. Zolpideemi vaikuttaa nopeasti kehossa ja auttaa tehokkaasti nukahtamaan. On kuitenkin tärkeää korostaa, että tätä lääkettä tulisi käyttää vain lääkärin valvonnassa, koska se voi aiheuttaa riippuvuutta ja sivuvaikutuksia.
Tsolpideemin lisäksi markkinoilla on muitakin unilääkkeitä, kuten loratsepaamitai diatsepaamia ja tsopikloni, jokaisella on omat ominaisuutensa ja vahvuutensa. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ennen minkään hypnoottisen hoidon aloittamista sen varmistamiseksi, että valittu aine sopii parhaiten juuri sinun tapaukseesi.
On kuitenkin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita ja käyttää tämän tyyppisiä lääkkeitä varoen niiden mahdollisten sivuvaikutusten ja riippuvuusriskin vuoksi.
Hypnoottiset ominaisuudet, tyypit ja niiden vaikutukset
Os hypnoottiset aineet Näitä lääkkeitä käytetään aiheuttamaan uneliaisuutta ihmisille, jolloin niillä voidaan hoitaa ahdistuneisuushäiriöitä ja unihäiriöitä. Hypnoottisten lääkkeiden ryhmä on läheistä sukua rauhoittavien lääkkeiden ryhmälle.
Hypnoottisten lääkkeiden pääasiallinen vaikutus on aiheuttaa uneliaisuutta. Rauhoittavien lääkkeiden pääasiallinen terapeuttinen tavoite on puolestaan vähentää ahdistusta, aiheuttaa kipua lievittäviä tuntemuksia ja edistää rauhoitumista.
Tällä hetkellä hypnoottiset aineet ovat pääasiassa unen aikaansaamiseen käytettyjä aineita, minkä vuoksi niitä kutsutaan yleisesti unilääkkeiksi.
Hypnoottisten aineiden ominaisuudet
Hypnoottiset aineet ovat psykoaktiivisia aineita, jotka aiheuttavat niitä käyttävälle henkilölle uneliaisuutta ja uneliaisuutta.
Näiden lääkkeiden vaikutukset johtuvat aivokuoren aktiivisuuden vähentämisestä. Toisin sanoen unilääkkeet toimivat keskushermostoa lamaavina aineina.
Vaikka näiden aineiden pääasiallinen tehtävä on terapeuttinen, unilääkkeitä voidaan käyttää myös väärinkäytön lääkkeinä, koska monet niistä ovat riippuvuutta aiheuttavia, jos niitä käytetään säännöllisesti.
Tällä hetkellä unilääkkeet kattavat laajan valikoiman aineita. Itse asiassa kaikki uneliaisuutta aiheuttavat lääkkeet voidaan luokitella unilääkkeiksi.
Hypnoottisten lääkkeiden tyypit
Hypnoottiset lääkkeet voidaan karkeasti jakaa kahteen pääluokkaan: suun kautta otettavat hypnoottiset lääkkeet ja suonensisäiset hypnoottiset lääkkeet.
Suun kautta otettaville unilääkkeille on ominaista suun kautta otettavat lääkkeet. Niitä käytetään tyypillisesti vaikean unettomuuden hoitoon, ja ne tulee aina ottaa lääkärin määräyksestä. On suositeltavaa olla käyttämättä väärin mahdollisesti riippuvuutta aiheuttavia aineita, joten unilääkkeiden käytössä on yleensä suositeltavaa noudattaa varovaisuutta.
Toisaalta suonensisäiset ja inhaloitavat unilääkkeet ovat sairaalaympäristössä anestesiaan ja sedaatioon käytettäviä aineita. Ne ovat elintärkeitä lääkkeitä anestesian indusoinnissa ja ylläpidossa, ja niitä käytetään usein yhdessä morfiinin tai opioidien sekä lihasrelaksanttien kanssa.
Tärkeimmät hypnoottiset aineet tarkastellaan alla:
-Barbituraatit
Barbituraatit ovat barbituurihaposta johdettujen lääkkeiden ryhmä. Ne toimivat keskushermostoa lamaavina aineina, ja niiden nauttiminen aiheuttaa monenlaisia vaikutuksia aivotoimintaan.
Barbituraattien vaikutukset voivat vaihdella lievästä sedaatiosta täydelliseen puudutukseen. Ne toimivat myös anksiolyyttisinä ja kouristuksia ehkäisevinä aineina.
Barbituraateilla on myös voimakas hypnoottinen vaikutus aivoihin. Niiden käyttö aiheuttaa uneliaisuutta ja heikentää henkilön keskittymiskykyä.
Ne ovat rasvaliukoisia aineita, joten ne liukenevat helposti kehon rasvaan. Barbituraatit läpäisevät helposti veri-aivoesteen ja pääsevät aivoihin.
Aivoissa barbituraatit vaikuttavat estämällä natriumionien virtauksen hermosolujen välillä ja edistämällä kloridi-ionien virtausta. Ne sitoutuvat aivojen GABA-reseptoreihin ja lisäävät välittäjäaineen vaikutusta.
Siten barbituraatit lisäävät GABA-välittäjäaineiden aktiivisuutta ja lisäävät sen aivotasolla tuottamaa masennusvaikutusta.
Barbituraattien säännöllinen käyttö johtaa usein riippuvuuteen. Samoin näiden lääkkeiden aiheuttama myrkytys voi johtaa kuolemaan, jos niitä nautitaan erittäin suuria annoksia tai sekoitetaan alkoholiin.
-Propofoli
Propofoli on suonensisäinen puudutusaine. Sen vaikutusaika on lyhyt, ja se on tällä hetkellä hyväksytty käytettäväksi yleisanestesian induktiossa aikuisilla ja yli kolmevuotiailla lapsilla.
Tämän aineen tärkein terapeuttinen käyttö on potilaiden yleisanestesian ylläpitäminen. Sitä käytetään myös rauhoittavana aineena tehohoitoyksiköissä.
Propofolia annetaan erilaisina valmisteina toleranssin lisäämiseksi. Tällä hetkellä sitä käytetään yleisesti soijaöljyyn, propofoliin, kananmunan fosfolipidiin, glyseroliin ja natriumhydroksidiin perustuvina valmisteina.
Kun tätä ainetta nautitaan, propofoli sitoutuu plasman proteiineihin ja metaboloituu maksassa. Sen vaikutukset ovat lyhytaikaisia ja niille on ominaista nopea vaikutuksen alkaminen.
Tämän lääkkeen käyttö voi kuitenkin aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten sydän- ja hengityslamaa, amnesiaa, myoklonusta, kipua kehon alueella, jossa sitä annetaan, ja allergisia reaktioita sen komponenteille herkillä ihmisillä.
-Etomidaatti
Etomidaatti on imidatsolikarboksylaatista johdettu unilääke. Se on lyhytvaikutteinen aine, jolla on merkittäviä anesteettisia ja amnestisia vaikutuksia. Etomidaatti eroaa kuitenkin monista muista unilääkkeistä siinä, ettei sillä ole kipua lievittäviä vaikutuksia.
Etomidaatin vaikutus alkaa välittömästi annon jälkeen. Tarkemmin sanottuna lääkkeen väitetään alkavan vaikuttaa ensimmäisten 30–60 sekunnin kuluessa. Maksimaalinen vaikutus saavutetaan minuutin kuluessa annosta, ja lääkkeen vaikutuksen kokonaiskesto on noin 10 minuuttia.
Se on turvallinen lääke, jota käytetään rutiininomaisesti anestesian induktioon ja sedaatioon sairaalaympäristössä.
Etomidaatin sydän- ja verisuonivaikutukset ovat vähäiset, ja sivuvaikutuksina se aiheuttaa kipua laskimonsisäisen annon yhteydessä ja lisämunuaisten vajaatoimintaa.
-Ketamiini
Ketamiini on dissosiatiivinen lääke, jolla on merkittävä hallusinogeeninen potentiaali. Se on fensyklidiinijohdannainen, jota käytetään terapeuttisissa ympäristöissä sen rauhoittavien, kipua lievittävien ja ensisijaisesti anesteettisten ominaisuuksien vuoksi.
Ketamiinin tärkein ominaisuus hypnoottisena lääkkeenä on, että sen käyttö aiheuttaa dissosiatiivisen anestesian. Toisin sanoen se synnyttää toiminnallisen ja elektrofysiologisen dissosiaation aivojen talamokortikaalisen järjestelmän ja limbisen järjestelmän välillä.
Tämä tarkoittaa, että korkeammat keskukset eivät pysty havaitsemaan kuulo-, näkö- tai kipuärsykkeitä aiheuttamatta hengityslamaa. Ketamiinin käytön aikana silmät pysyvät auki ja näyttävät epäselviltä.
Tässä mielessä ketamiinin kliininen vaikutus määritellään "anestesian sensoriseksi salpaukseksi amnesialla ja kivunlievityksellä".
Viime vuosina ketamiinin käyttö lääketieteessä on vähentynyt merkittävästi sen hallusinogeenisen voiman ja sen mahdollisuuden vuoksi, että aine voi aiheuttaa anestesian jälkeisiä psykoottisia tiloja.
Toisaalta ketamiini on aine, jota käytetään yhä enemmän viihdekäyttöön. Tässä mielessä ketamiinia markkinoidaan nimellä "K-jauhe".
Sen käyttö johtaa usein riippuvuuteen, minkä vuoksi ketamiinin väärinkäyttötapaukset ovat lisääntymässä. Samoin joissakin tapauksissa ketamiinin käyttö yhdistetään usein psykostimulanttien, kuten kokaiinin tai metamfetamiinin, kanssa.
-Bentsodiatsepiinit
Bentsodiatsepiinit ovat psykotrooppisia lääkkeitä, jotka vaikuttavat keskushermostoon. Niiden käyttö aiheuttaa ensisijaisesti rauhoittavia, hypnoottisia, anksiolyyttisiä, kouristuksia estäviä, amnestisia ja lihaksia rentouttavia vaikutuksia.
Tässä mielessä bentsodiatsepiinit ovat yksi yleisimmin käytetyistä lääkkeistä mielenterveydessä, pääasiassa ahdistuksen, unettomuuden, mielialahäiriöiden, epilepsian, alkoholin vieroitusoireiden ja lihaskouristusten hoidossa.
Samoin niitä käytetään tietyissä invasiivisissa toimenpiteissä, kuten endoskopiassa, henkilön ahdistuneisuuden vähentämiseksi ja sedaation ja anestesian aikaansaamiseksi.
Tällä hetkellä on olemassa monenlaisia bentsodiatsepiineja; kaikki (kloratsepaattia lukuun ottamatta) imeytyvät elimistöön kokonaan. Kun ne saavuttavat aivoalueet, bentsodiatsepiinit toimivat hermostoa lamaavina aineina selektiivisemmin kuin barbituraatit.
Nämä lääkkeet ovat kytkettyinä spesifisiin bentsodiatsepiinireseptoreihin keskushermostossa, jotka ovat osa gamma-aminovoihappo (GABA) -kompleksia.
Tässä mielessä bentsodiatsepiineilla on samanlaisia vaikutuksia kuin barbituraateilla, mutta niillä on spesifisempiä vaikutuksia. Tästä syystä ne ovat tällä hetkellä paljon turvallisempia lääkkeitä, jotka tuottavat vähemmän sivuvaikutuksia ja joita käytetään useammin lääketieteessä.
Hypnoottisen roolinsa osalta bentsodiatsepiinit voivat olla hyödyllisiä unettomuuden lyhytaikaisessa hoidossa. Niiden käyttöä suositellaan vain kahdesta neljään viikkoon näiden lääkkeiden aiheuttaman riippuvuusriskin vuoksi.
Bentsodiatsepiineja on parasta ottaa ajoittain ja pienimmällä mahdollisella annoksella unettomuuden torjumiseksi. Näiden lääkkeiden on osoitettu auttavan univaikeuksien lievittämisessä, nukahtamisajan lyhentämisessä ja unen määrän pidentämisessä.
Anestesian osalta yleisimmin käytetty bentsodiatsepiini on midatsolaami lyhyen puoliintumisajan ja farmakokineettisen profiilinsa vuoksi.
Bentsodiatsepiinianalogit
Bentsodiatsepiinianalogit ovat lääkkeitä, jotka vaikuttavat BZD/GABA/CL-reseptoriin. Niiden anto aiheuttaa kloridi-ionien pääsyn gamma-aminovoihappo (GABA) -kompleksista, mikä lamauttaa keskushermostoa.
Tärkeimmät bentsodiatsepiinianalogit ovat zolpideemi, zopikloni ja tsaleploni. Ne toimivat samalla tavalla kuin bentsodiatsepiinit ja niillä on korkea selektiivisyys aivojen bentsodiatsepiinireseptoreihin.
Niiden pääasiallisia vaikutuksia ovat unen rakenteen korkea säilyminen ja vähäiset lihasrelaksantit. Samoin näillä aineilla on suuri riippuvuuspotentiaali, jos niitä käytetään pitkäaikaisesti.
Unettomuuden hoidossa on tällä hetkellä jonkin verran kiistaa siitä, ovatko bentsodiatsepiinianalogit enemmän vai vähemmän tehokkaita kuin bentsodiatsepiinilääkkeet.
Yleisesti väitetään, että molempien lääkkeiden teho on samanlainen. Bentsodiatsepiineilla on etunaan niiden tehokkuus lyhytaikaisissa hoidoissa, mutta bentsodiatsepiinianalogit vähentävät sivuvaikutuksia lähes puolella.
-Melatoniini
Melatoniini on hormoni, jota syntetisoidaan välttämättömästä aminohaposta tryptofaanista. Sitä tuotetaan pääasiassa käpylisäkkeessä, ja se osallistuu useisiin solu-, neuroendokriinisiin ja neurofysiologisiin prosesseihin.
Tämän hormonin pääasiallinen vaikutus on unen ja valveillaolon säätely. Ulkoinen valo säätelee sitä osittain, ja sen aktiivisuustasot ovat alhaiset päivällä ja korkeat yöllä.
Tämän hormonin lisääntynyt aktiivisuus viestii keholle unen tarpeesta, ja siksi se on aine, joka vastaa unen tunteen syntymisestä.
Lääketieteellisessä käytössä melatoniini on hyväksytty lääkkeeksi primaarisen unettomuuden lyhytaikaiseen hoitoon yli 55-vuotiailla. Melatoniini ei kuitenkaan ole tehokas monien muiden unihäiriöiden hoidossa.
-Antihistamiini
Antihistamiinit ovat aineita, joiden ensisijaisena tarkoituksena on vähentää tai poistaa allergioiden vaikutuksia. Ne vaikuttavat aivoissa estämällä histamiinin toimintaa estämällä sen reseptoreita.
Vaikka näiden lääkkeiden pääasiallinen käyttötarkoitus on allergioiden hoito, sedaatio on lähes kaikissa tapauksissa havaittu sivuvaikutus.
Tästä syystä näitä lääkkeitä käytetään nykyään myös rauhoittaviin tarkoituksiin, ja joitakin antihistamiineja, kuten difenhydramiinia tai doksylamiinia, käytetään unettomuuden hoitoon.
-Masennuslääkkeet ja antipsykootit
Lopuksi, masennuslääkkeet ja antipsykootit ovat farmakologisia ryhmiä, joiden pääasiallinen terapeuttinen vaikutus ei ole uneliaisuus.
Masennuslääkkeet ovat lääkkeitä, joita käytetään pääasiassa vakavien masennushäiriöiden sekä joidenkin syömishäiriöiden ja ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon.
Antipsykootit ovat lääkkeitä, joita käytetään yleisesti psykoosin hoitoon.
Näiden kahden lääketyypin terapeuttiset käyttötarkoitukset eivät ole toisensa poissulkevia. Tässä mielessä tiettyjä masennuslääkkeitä, kuten amitriptyliiniä, doksepiinia, trotsadonia tai mirtatsapiinia, ja tiettyjä antipsykootteja, kuten klotsapiinia, klooripromatsiinia, olantsapiinia, ketiapiinia tai risperidonia, käytetään unettomuuden hoitoon.
Viitteet
- Brunton, Laurence L.; Tie, John S.; Lazo Parker, Keith L. (2006). "17: Unilääkkeet ja rauhoittavat lääkkeet". Goodman & Gilmanin lääkkeiden farmakologinen perusta (11. painos). The McGraw-Hill Companies, Inc. ISBN 0-07-146804-8. Sivulla käyty 2014.
- Maiuro, Roland (13. joulukuuta 2009). Integratiivisen kliinisen psykologian, psykiatrian ja käyttäytymislääketieteen käsikirja: näkökulmia, käytäntöjä ja tutkimusta Springer Publishing Company. Sivut 128–30. ISBN 0-8261-1094-0.
- Formulaarien sekakomitea (2013). British National Formulary (BNF) (65. painos). Lontoo, Iso-Britannia: Pharmaceutical Press. ISBN 978-0-85711-084-8.
- Nemeroff, CB (toim.): Psykofarmakologian perusteet. American Psychiatric Press, Inc, 2001.
- Schatzberg AF, Nemeroff CB. American Psychiatric Publishing -psykofarmakologian oppikirja. American Psychiatric Publishing, Incorporated, 2003.
- Stahl, S.M. Essential Psychopharmacology. Barcelona: Ariel. 2002