Ekkymoosi, joka tunnetaan myös nimellä "violetti täplä" tai "mustelma", on vamma, jolle on ominaista ihon violetti väri, joka johtuu veren vuotamisesta verisuonista viereisiin kudoksiin. Tämä ilmiö voi ilmetä trauman, iskujen, kaatumisten, leikkauksen tai veren hyytymishäiriöiden seurauksena. Tässä artikkelissa käsittelemme ekkymoosin oireita, syitä ja hoitoja tavoitteena tarjota hyödyllistä tietoa tämän tyyppisen vamman hoidosta.
Mitkä ovat mustelmien mahdolliset syyt ihmiskehossa?
Mustelmat, jotka tunnetaan yleisesti nimellä "violetit täplät" tai "mustelmat", ovat ihovaurioita, jotka syntyvät pienten verisuonten repeämisen seurauksena, jolloin verta vuotaa ihonalaiskudoksiin. Niitä voi aiheuttaa monista tekijöistä, kuten trauma, veren hyytymishäiriöt ja antikoagulanttien käyttö.
Yksi mustelmien yleisimmistä syistä on fyysinen trauma, kuten iskut, kaatumiset tai urheilussa saadut vammat. Näissä tilanteissa verisuonet vaurioituvat, mikä johtaa veren kertymiseen vaurioituneelle alueelle ja siitä johtuvaan mustelmaan.
Lisäksi veren hyytymishäiriöt, kuten verihiutaleiden tai hyytymistekijöiden puutos, voivat altistaa henkilön mustelmien muodostumiselle helpommin. Myös antikoagulanttien, kuten varfariinin tai aspiriinin, käyttö voi lisätä mustelmien riskiä.
Muita harvinaisempia mustelmien syitä ovat autoimmuunisairaudet, kuten idiopaattinen trombosytopeninen purppura, ja geneettiset häiriöt, kuten Ehlers-Danlosin oireyhtymä. Näissä tapauksissa on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon taustalla olevan syyn selvittämiseksi ja asianmukaisen hoidon aloittamiseksi.
Hoito riippuu taustalla olevasta syystä ja voi sisältää yksinkertaisia toimenpiteitä, kuten kylmäpakkauksia, tai tarkempia toimenpiteitä, kuten verensiirtoja hyytymishäiriöiden tapauksessa.
Mitä lääkettä voin käyttää mustelmien ja hematoomien hoitoon kehossa?
Mustelmat, jotka tunnetaan yleisesti nimellä "violetit täplät", ovat ihovaurioita, jotka johtuvat verisuonten vuotamisesta. Mustelmat ovat yleensä trauman, kuten iskujen tai kaatumisten, seurausta, ja ne voivat aiheuttaa epämukavuutta ja huolta. Tässä artikkelissa käsittelemme mustelmien oireita, syitä ja hoitoja.
Mustelman pääoireita ovat violetti tai sinertävä läiskä iholla, kosketusherkkyys ja turvotus vaurioituneella alueella. Mustelmien täydellinen häviäminen voi kestää muutaman päivän, mutta on olemassa joitakin toimenpiteitä, jotka voivat nopeuttaa toipumisprosessia.
Yleisimmät mustelmien syyt ovat suora ihovamma, kuten iskut, kaatumiset tai urheiluvammat. Lisäksi verenohennuslääkkeitä käyttävillä ihmisillä mustelmien kehittyminen on todennäköisempää.
Kehon mustelmien ja hematoomien hoitoon on olemassa joitakin lääkitysvaihtoehtoja, jotka voivat auttaa nopeuttamaan toipumista. Tulehduskipulääkkeet Reseptivapaat lääkkeet, kuten ibuprofeeni tai diklofenaakki, voivat vähentää tulehdusta ja kipua vaurioituneella alueella. Lisäksi vaurioituneelle alueelle asetetut kylmäpakkaukset voivat myös auttaa vähentämään turvotusta ja kipua.
On tärkeää korostaa, että jatkuvien mustelmien tai voimakkaan kivun tapauksessa on suositeltavaa hakeutua lääkärin hoitoon vamman vakavuuden arvioimiseksi ja sopivimman hoidon suosittelemiseksi. Vakavammissa tapauksissa lääketieteelliset toimenpiteet voivat olla tarpeen hematooman tyhjentämiseksi ja toipumisen nopeuttamiseksi.
Mustelman kesto: mikä on arvioitu aika täydelliseen paranemiseen?
Mustelman kesto voi vaihdella mustelman vakavuuden ja potilaan terveydentilan mukaan. Yleensä lievemmät mustelmat häviävät noin yksi tai kaksi viikkoa, kun taas vakavimmat voivat kestää jopa kolme viikkoa parantua kokonaan.
On tärkeää huomata, että potilaan ikä, mustelman sijainti ja asianmukainen hoito vaikuttavat myös paranemisaikaan. Joissakin tapauksissa erityistä huolenpitoa, kuten kylmiä kompressioita, lepoa ja lääkitystä toipumisen nopeuttamiseksi, voidaan tarvita.
Jos mustelma jatkuu odotettua kauemmin tai jos ilmenee muita siihen liittyviä oireita, on tärkeää käydä lääkärissä arvioitavaksi ja saada asianmukaista ohjausta. Mustelman täydellinen paraneminen on välttämätöntä komplikaatioiden välttämiseksi ja ihon terveyden varmistamiseksi.
Mustelman vaiheet: tutustu tämän hematooman aiheuttaman ihovaurion vaiheisiin.
Mustelma on yleinen ihovamma, jonka aiheuttaa veren vuotaminen ihonalaiskudoksiin. Yleisesti "violeteina läiskinä" tunnettu mustelma voi ilmetä traumojen, kuten iskujen tai kaatumisten, jälkeen. Tämän tilan ymmärtämiseksi paremmin on tärkeää ymmärtää sen vaiheet.
Yleisesti ottaen mustelmat käyvät läpi kolme päävaihetta: alkuvaiheen, välivaiheen ja lopullisen vaiheen. Alkuvaiheessa vaurioitunut alue näyttää yleensä punertavalta tuoreen veren vuoksi. Ajan myötä mustelma etenee välivaiheeseen, jossa violetti tai sinertävä väri tulee selvemmäksi. Lopulta viimeisessä vaiheessa mustelma saa vihertävän tai kellertävän sävyn, mikä osoittaa veren imeytymistä takaisin suonensisäisesti.
On tärkeää huomata, että mustelmat voivat aiheuttaa epämukavuutta ja kipua vaurioituneella alueella ja voivat olla myös varoitusmerkki vakavammista vammoista. Siksi on tärkeää käydä lääkärissä, jos mustelma ei parane ajan myötä tai jos siihen liittyy muita oireita, kuten turvotusta tai liikkumisvaikeuksia.
Mustelmien hoitoon kuuluu yleensä yksinkertaisia toimenpiteitä, kuten kylmien kompressioiden käyttö ja hoidettavan alueen nostaminen. Vakavammissa tapauksissa hematooman tyhjentäminen voi olla tarpeen lääketieteellisesti. Kaikissa tapauksissa on tärkeää noudattaa terveydenhuollon ammattilaisen ohjeita asianmukaisen toipumisen varmistamiseksi ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi.
Mustelma: Oireet, syyt ja hoidot
A mustelma Se on violetti väri, jonka iho saa veren ekstravasaation seurauksena verisuonista kudoskudokseen. Se tunnetaan puhekielessä nimillä "mustelma", "purppura" tai "musta", mikä viittaa alueen väriin, kun mustelma ilmestyy.
Ekkymoosi on enemmän kuin sairaus, se on kliininen merkki, joka osoittaa pienten verisuonten vaurioitumisen, jolloin veri pääsee virtaamaan verisuonensisäisestä tilasta kudoskudokseen.
Mustelmat liittyvät yleensä traumaan, vaikka ne voivat ilmetä myös spontaanisti, erityisesti antikoagulantteja käyttävillä potilailla.
patofysiologia
Ekkymoosin patofysiologia on todella yksinkertainen. Trauman jälkeen pienet verisuonet (valtimo- ja laskimokapillaarit, arteriolit ja venulit) repeävät kokonaan tai osittain vamma-alueella, jolloin veri pääsee virtaamaan verisuonensisäisestä tilasta kudostilaan.
Se on itsestään rajoittuva prosessi, koska normaalit hemostaasin mekanismit eivät kestä kauan hallita tilannetta; verisuonista poistunut veri kuitenkin jää kudosten väliseen tilaan, mikä johtaa ekkymoosiin.
Ekkymoosissa veri "tunkeutuu" ihonalaiseen solukudokseen muodostaen niin sanottuja "kerroksia", eli terve kudos vuorottelee epäjärjestyksessä olevan veren kanssa.
Mustelman värin kehitys
Yksi mustelmien silmiinpistävimmistä ominaisuuksista on ihon erilaiset värimuutokset sen kehityksen aikana.
Vaikka veri on punaista, tämä väri on ohimenevä eikä haalistu nopeasti, antaen tietä ominaiselle violetille. Tämä johtuu siitä, että kun veren hemoglobiini menettää happea (mikä tapahtuu hyvin nopeasti ekstravasaatiossa), se muuttuu kirkkaanpunaisesta hyvin tummanpunaiseksi.
Suurina määrinä hapeton veri näyttää violetilta ihon läpi.
Ajan kuluessa ja mustelman parantuessa väri muuttuu edelleen. Tämä johtuu siitä, että keho alkaa hajottaa suonensisäisesti erittyneen veren hemoglobiinia ja muuntaa sen erilaisiksi pigmenteiksi.
Niinpä muutaman päivän kuluttua mustelman ilmestymisestä väri muuttuu violetista sinivihreäksi; tämä johtuu siitä, että hemoglobiinin hemiryhmä muuttuu biliverdiiniksi tunnetuksi pigmentiksi.
Myöhemmin biliverdiini muuttuu bilirubiiniksi, jolloin alueelle tulee kellertävä väri. Lopuksi bilirubiini hajoaa hemosideriiniksi, joka antaa vaurioituneen alueen iholle vaaleanruskean sävyn.
Lopuksi hemosideriini poistuu kudoksesta makrofagien avulla, jolloin iho palautuu normaaliin väriinsä.
Erot ekkymoosin ja hematooman välillä
Ekkymoosi sekoitetaan usein mustelmiin, sillä molemmissa tapauksissa iho saa violetin sävyn; jopa jotkut mustelmat voivat liittyä ekkymoosiin, mutta nämä ovat kaksi eri kliinistä kokonaisuutta.
Hematoomassa veri kerääntyy tarkkaan määriteltyyn tilaan muodostaen eräänlaisen "taskun", joka voidaan paitsi erottaa selvästi ympäröivästä kudoksesta, myös poistaa punktiolla.
Lisäksi hematoomissa olevan veren määrä on paljon suurempi kuin ekkymoosissa, koska ne ovat toissijaisia suurempien verisuonten vaurioille; samasta syystä hematoomat sijaitsevat yleensä syvemmillä tasoilla kuin ekkymoosit.
Syy siihen, miksi joihinkin vammoihin (etenkin suuriin) liittyy mustelmia, on se, että osa vammaa rajoittavan "pussin" sisältämästä verestä vuotaa (paineen seurauksena) ympäröivään kudokseen ja tunkeutuu siihen diffuusisti.
Tyypillisesti ekzymoosia esiintyy yleensä eniten masentuneilla alueilla, koska veri pyrkii laskemaan oman painonsa vuoksi, mikä viittaa siihen, että ekzyoottinen alue sisältää trauman kohdan ja sen ulkopuolella olevan laajennuksen, juuri masentuneita alueita kohti.
Oireet
Mustelma itsessään on oire, johon yleensä liittyy kipua ja tulehdusta vaurioituneella alueella, erityisesti trauman sattuessa.
Joillakin potilailla, joilla on antikoagulanttihoidon tai autoimmuunisairauksien aiheuttama spontaani ekkymoosi, kipu ja tulehdus voivat olla poissa tai minimaalisia.
Vamman vakavuudesta riippuen vaurioituneella alueella voi esiintyä lämpötilan nousua sekä kipua ja tulehdusta (paikallista tilavuuden lisääntymistä), vaikka tämä ei yleensä ole merkittävää eikä kestä kauan.
Syyt
Mustelmien pääasiallinen syy on kohtalainen trauma eli trauma, joka voi vahingoittaa ihon ja ihonalaisen kudoksen pieniä verisuonia vaarantamatta suurempia verisuonia.
Samoin ekkymoosia voi esiintyä potilailla, joilla on pitkien luiden murtumia, lihasrepeämiä tai jopa jänteiden ja nivelsiteiden repeämiä. Näissä tapauksissa veri virtaa vaurioituneista rakenteista ihonalaiskudokseen ja tunkeutuu siihen keräämättä sitä (koska se muuten aiheuttaisi hematooman).
Leikkaukseen joutuvilla potilailla leikkauksen jälkeistä ekkymoosia voi esiintyä myös viillon alueen pienten verisuonten vaurioitumisen, kudosten virheellisen käsittelyn tai luuleikkauksen vuoksi, kuten tapahtuu silmäkuopan, nenän ja joidenkin hammasleikkausten yhteydessä. Jälkimmäisessä tapauksessa ekkymoosi esiintyy suun limakalvolla eikä iholla.
Lopuksi on mahdollista, että hyytymishäiriöistä kärsivillä potilailla esiintyy spontaaneja mustelmia joko antikoagulanttien (varfariini, hepariini jne.) käytön tai hyytymistä heikentävien sairauksien (purppura, hemofilia jne.) vuoksi.
Näissä tapauksissa potilas ei yleensä ilmoita traumasta, mutta mustelmia tulee silti, koska verisuonten vahingoittamiseen tarvittava energia on paljon pienempi; siksi yskä, aivastus tai pelkkä tiukka vaatetus riittää vahingoittamaan verisuonia ja aiheuttamaan mustelmia "spontaanisti".
Hoito
Mustelmiin ei yleensä tarvita erityistä hoitoa; useimmissa tapauksissa paikallisen kylmän käyttö (kylmäpakkaus, kylmäpakkaukset) riittää lievittämään oireita, ja vakavammissa tapauksissa se yhdistetään lieviin kipulääkkeisiin, kuten asetaminofeeniin.
Jotkut lääketieteen ammattilaiset suosittelevat heparinoidivoiteiden käyttöä mustelmien paranemisen nopeuttamiseksi, mutta tieteellisiä tutkimuksia, jotka osoittaisivat tämän hoitostrategian tehokkuuden, ei ole.
Tärkeintä on korjata spontaanin mustelman syy aina kun mahdollista.
Antikoagulaatiohoidossa tämä tarkoittaa antikoagulanttien annosten korjaamista siten, että potilas on antikoagulaatioalueella, mutta ilman verenvuotoriskiä. Hyytymishäiriöihin liittyvissä sairauksissa on aloitettava asianmukaiset hoitotoimenpiteet verenvuotokomplikaatioiden ehkäisemiseksi.
Viitteet
- Garvey, B. (1984). Helposti mustelmia naisilla.Kanadalainen perhelääkäri , 30 , 1841.
- Vachharajani, A., & Paes, B. (2001). Spontaani maksan repeämä, joka esiintyy kivespussin hematoomana.Amerikan perinatologian aikakauslehti , 18 (03), 147-150.
- Thomson, J. A. (1977). Hematoomat tyreotoksikoosissa.Brittiläinen lääketieteellinen aikakauslehti , 2 (6093), 1027.
- Braun, E. H., & Stollar, D. B. (1960). Spontaani hemofilia naisella.Tromboosi ja hemostaasi , 4 (01), 369-375.
- Qiu-nian, S. (1988). Laajalle levinneiden pehmytkudosvammojen patologinen analyysi.Jo