Az urzodeoxikólsav egy gyógyszer, amelyet különféle májbetegségek, elsősorban primer biliáris cholangitis és alkoholmentes zsírmáj kezelésére használnak. Úgy fejti ki hatását, hogy elősegíti a koleszterin oldódását az epében, ezáltal csökkenti az epekövek képződését és javítja a májműködést. Ez a gyógyszer gyulladáscsökkentő és antioxidáns tulajdonságokkal is rendelkezik, amelyek segítenek leküzdeni a gyulladást és a sejtkárosodást a májban.
Bár biztonságos és jól tolerálható gyógyszernek tekintik, az ursodeoxikólsavnak vannak bizonyos ellenjavallatai, mint például az elmeszesedő epekövek, az epeúti elzáródás, az akut hasnyálmirigy-gyulladás, a súlyos májelégtelenség és a gyógyszerallergia. Továbbá alkalmazását mindig orvosnak kell irányítania, aki a beteg egészségi állapota alapján határozza meg a kezelés adagját és időtartamát.
Ursacol mellékhatások: mire számíthat a használata során.
Urzodeoxikólsav egy olyan gyógyszer, amelyet májbetegségek, például epekő kezelésére használnak. Úgy fejti ki hatását, hogy csökkenti a koleszterin koncentrációját az epében, ami segít az epekövek feloldásában. Azonban, mint minden gyógyszer, Ursacol okozhat némi mellékhatást.
Néhány a leggyakoribb mellékhatások közül Ursacol tartalmazza hasmenés, undorító e hasi fájdalomEzek a tünetek általában enyhék és elmúlnak, ahogy a szervezet alkalmazkodik a gyógyszerhez. Ha azonban a tünetek továbbra is fennállnak vagy súlyosbodnak, fontos értesíteni orvosát.
Ezen felül a Ursacol okozhat allergiás reakciók egyes embereknél. Ha Önnél kialakul kiütések, duzzanat ou légzési nehézség A kezelés megkezdése után elengedhetetlen, hogy azonnal orvosi segítséget kérjen.
Fontos megjegyezni, hogy nem mindenki tapasztalhat mellékhatásokat a szedés során. Ursacol, és a gyógyszer előnyei gyakran meghaladják a kockázatokat. Azonban elengedhetetlen, hogy tisztában legyünk a lehetséges mellékhatásokkal, és minden aggályunkat jelentsük orvosunknak.
Kinek kerülnie kell az ursodiol használatát?
Az urzodeoxikólsav, más néven ursodiol, egy széles körben használt gyógyszer májbetegségek, például epekövesség és zsírmáj kezelésére. Azonban nem mindenki használhatja ezt a gyógyszert.
betegek com allergia Az ursodeoxikólsav vagy a készítmény bármely más összetevőjének ismert összetevői kerüljék az ursodiol használatát. Ezenkívül azoknak a személyeknek, akiknél akadály az epevezeték vagy számítások Az elmeszesedett epeúti betegeknek sem szabad ezt a gyógyszert használniuk.
nők terhes ou szoptatás Az ursodiol-kezelés megkezdése előtt konzultáljon orvosával, mivel a gyógyszer biztonságosságát ezekben az esetekben még nem állapították meg teljesen.
Fontos hangsúlyozni, hogy csak egy képzett egészségügyi szakember tudja megállapítani, hogy az ursodiol alkalmazása biztonságos és megfelelő-e minden beteg számára, figyelembe véve az egyes betegek kórtörténetét és sajátos egészségügyi állapotát.
Az ursodeoxikólsav indikációi és előnyei a szervezet számára.
Az urzodeoxikólsav egy gyógyszer, amelyet különféle májbetegségek, különösen epekő és zsírmáj kezelésére használnak. Hatását úgy fejti ki, hogy csökkenti az epe koleszterinszintjét, elősegíti az epekövek feloldódását és megakadályozza az új kövek képződését. Ezenkívül az urzodeoxikólsav gyulladáscsökkentő és antioxidáns tulajdonságokkal is rendelkezik, amelyek segítenek megvédeni a májat.
Az urzodeoxikólsav főbb javallatai közé tartozik a tünetekkel járó epekitiázis, az alkoholmentes zsírmáj és a terhességi intrahepatikus epeúti epeúti elzáródások kezelése. Előnyei közé tartozik a májfunkció javítása, a májjal kapcsolatos szövődmények kockázatának csökkentése és a májjal kapcsolatos betegségek megelőzése.
Fontos hangsúlyozni, hogy az ursodeoxikólsavat orvosi rendelvényre kell alkalmazni, mivel bizonyos ellenjavallatok és mellékhatások társulnak a használatához. Az ellenjavallatok közé tartozik az elmeszesedő epekövek, az epevezeték elzáródása és a súlyos májelégtelenség. A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a hasmenés, a hasi fájdalom és a hányinger.
Bizonyos klinikai helyzetekben az Ursacol alkalmazásának kerülésére vonatkozó javallatok.
Az urzodeoxikólsav, más néven Ursacol, egy gyógyszer, amelyet különféle májbetegségek, például epekő és zsírmáj kezelésére használnak. Vannak azonban bizonyos klinikai helyzetek, amikor az Ursacol alkalmazását kerülni kell.
Uma Az Ursacol egyik fő ellenjavallata az epeúti elzáródás, mivel a gyógyszer súlyosbíthatja az állapotot és súlyos szövődményeket okozhat. Továbbá, a betegek, akiknél Történelmi Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén kerülni kell az Ursacol alkalmazását is, mivel a gyógyszer növelheti a betegség új epizódjainak kockázatát.
Azokban az esetekben terhességAz Ursacol alkalmazását gondosan mérlegelni kell, mivel nincsenek meggyőző vizsgálatok a gyógyszer terhesség alatti biztonságosságára vonatkozóan. Hasonlóképpen, a szoptató nőknek kerülniük kell az Ursacol alkalmazását, mivel nem ismert, hogy a gyógyszer kiválasztódik-e az anyatejbe.
betegek Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknek kerülniük kell az Ursacol alkalmazását, mivel a gyógyszer a májban metabolizálódik, és ronthatja a májfunkciót. Ezenkívül azoknak a személyeknek, akiknél ismert az ursodeoxikólsavra vagy az Ursacol készítmény bármely más összetevőjére való allergia, kerülniük kell a használatát.
Ursodeoxikólsav: alkalmazás, terápiás hatás, ellenjavallatok
O ursodeoxikólsav Ez egy hidrofil epesavtípus, amely terápiás tulajdonságokkal rendelkezik kolesztatikus májbetegségek esetén. Ursodiol néven és UDCA rövidítéssel is ismert (az ursodeoxycholic acid angol betűszava miatt).
A gyógyszeripar bevezette az urzodeoxikólsav kapszulákat. Minden kapszula 300 mg liofilizált urzodeoxikólsavat tartalmaz, a gyógyszer hatóanyagát.
Segédanyagokat tartalmaz, például porított cellulózt, magnézium-sztearátot, nátrium-keményítő-glikolátot és kolloid szilícium-dioxidot. A kapszulahéj zselatinból, kinolinsárgából, indigókárminból és titán-dioxidból is készül.
Fő funkciója a litiasis kövek feloldása, valamint a sejtek oxidatív stressz elleni védelme, mivel a legtöbb májbetegség fokozott lipidperoxidációval jár, ami lehetséges patofiziológiai tényező.
Hasznos az alkoholmentes zsírmáj és a májcirrózis kezelésében. Paez és kollégái kimutatták, hogy ez a gyógyszer ésszerű ideig tartó alkalmazás esetén csökkentheti a transzamináz (ALT) szintet.
Az ursodeoxikólsav gyulladáscsökkentő hatást is mutatott, antiapoptotikus és immunmoduláló hatás mellett.
Mint minden gyógyszert, ezt is a kezelőorvos utasításai szerint kell alkalmazni. Bizonyos körülmények között ellenjavallt, és egy kis csoportnál mellékhatásként gyomor-bélrendszeri zavarokat okozhat.
Felhasználás
Májbetegségek kezelésére használják, különösen epeköves betegeknél. Mielőtt azonban felírná ezt a gyógyszert a kövek feloldására, az orvosnak orális kolecisztográfiát kell végeznie a betegen.
Ezt a vizsgálatot azért végzik, hogy megállapítsák, hogy a koleszterin epekövek radiolucensek vagy lucidok-e, és hogy az epehólyag még működőképes-e, mivel csak ezekben az esetekben hasznos a gyógyszer alkalmazása.
Nem alkalmazható, ha a vizsgálat nem működő epehólyagot mutat, vagy ha a koleszterin kövek a következő jellemzők bármelyikével rendelkeznek: meszesek, radiopakak, vagy epefesték kövek vannak jelen.
Primer biliáris cirrózisban és alkoholmentes zsírmájbetegségben is alkalmazzák.
Végül hasznos a koleszterin kövek kialakulásának megelőzésére azoknál az embereknél, akik szigorú fogyókúrás diétát tartanak.
Terápiás hatás
Ez a gyógyszer egy hidrofil anyag, amely képes lizálni vagy feloldani a koleszterin epeköveket, valamint gátolja a koleszterin felszívódását és szintézisét a bélben, illetve a májban. Ez lehetővé teszi a felhalmozódott koleszterin eltávolítását a bélrendszeren keresztül, megakadályozva az új kövek képződését.
Másrészt modulálja az immunválaszt, ami azt jelenti, hogy gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. Továbbá megakadályozza, hogy a sejtek felgyorsítsák a sejthalálukat, így antiapoptotikus hatással bír.
Továbbá elősegíti a májszövet regenerálódását, amit bizonyos biokémiai paraméterek, például transzaminázok, alkalikus foszfatáz, bilirubin és más értékek csökkenése fejez ki.
Az egyik hatásmechanizmusa a toxikus hatású hidrofób epesavak hidrofil sók általi helyettesítése.
A gyógyszer terápiás hatásai nem azonnaliak; a kielégítő eredmények eléréséhez hosszú távú kezelésre van szükség. A kezelés időtartama betegenként változhat, de jellemzően 6 hónaptól 2 évig tart.
Farmakokinetika
A gyógyszert szájon át adják be, és a szervezet gyorsan felszívja. A májba érve glicin aminosavval konjugálódik, az epében koncentrálódik, majd a bélbe jut, ahol csak 20%-a kerül az enterohepatikus keringésbe.
A gyógyszer a széklettel ürül ki. A gyógyszer felezési ideje körülbelül 4-6 nap.
Ellenjavallatok
Ellenjavallt a következőkben:
- Azoknál a betegeknél, akik allergiásak erre az anyagra.
-Szoptatás alatt (bár a gyógyszer nagyon alacsony koncentrációban kimutatható volt az anyatejben, az újszülöttre gyakorolt hatása nem ismert).
-Terhesség alatt. Annak ellenére, hogy ez az egyetlen gyógyszer, amely hatékonyan csökkenti a terhesség alatti intrahepatikus kolesztázis tüneteit, és nem jelentettek rendellenességeket az ursodeoxikólsavval kezelt anyák magzatainál, továbbra is kétségek merülnek fel a terhes nőknél történő alkalmazásával kapcsolatban.
- Gyomor- vagy nyombélfekélyben szenvedő betegek.
- Pozitív kolecisztográfiás vizsgálattal rendelkező betegeknél: inoperábilis epehólyag, meszes koleszterinkövek vagy radiopak koleszterinkövek.
– Az enterohepatikus keringésben hiányos betegségek.
- Gyulladt epehólyag.
- Az epehólyag csökkent összehúzódási kapacitása.
-Az epevezeték vagy epevezetékek (epevezetékek) elzáródása.
Óvintézkedések
A gyógyszer hatását befolyásolhatja vagy gátolhatja, ha más gyógyszerekkel vagy gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, ezért fokozott óvatosság szükséges azoknál a betegeknél, akiket a következő gyógyszerekkel kezelnek:
Szájon át szedhető fogamzásgátlók.
Alumíniumot tartalmazó savlekötők.
- Gyógyszerek a vérzsírok koncentrációjának csökkentésére.
Neomicin (aminoglikozid családba tartozó antibiotikum).
Gyógyszerek - Hepatotoxikus.
Legtöbbjük zavarja a gyógyszer felszívódását vagy hatékonyságát.
Dózis
Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszereket csak orvos írhatja fel, és a kezelés adagját és időtartamát az orvos határozza meg a beteg klinikai állapota és patológiája alapján. Az öngyógyítás soha nem ajánlott.
Epekövek esetén a felnőtteknek ajánlott napi adag 8-10 mg/kg/nap. Ezt az adagot a nap folyamán elosztva (több adagban), körülbelül 2 kapszulában kell bevenni 6-12 hónapon keresztül.
Epeúti cirrózis esetén az adag 13-15 mg/kg/nap, szintén több részletben elosztva. Körülbelül 3-4 kapszula. A kezelés jellemzően 9-24 hónapig tart.
Fogyókúrás (diétás) betegeknek napi 2 db 300 mg-os kapszula (két részletben) szedése ajánlott 6-8 hónapon keresztül.
Mellékhatások
Bármely gyógyszer okozhat mellékhatásokat, de ezek változó gyakorisággal jelentkezhetnek. Például az ursodeoxikólsav 1 10 kezelt betegből 10.000-XNUMX-nél gyomor-bélrendszeri panaszokat okozhat.
Emésztőrendszeri betegségek és tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, emésztési zavar, székrekedés, epeúti fájdalom, ízérzékelési zavarok, puffadás vagy szédülés, többek között. Nagyon ritka esetekben hasmenés is előfordulhat.
Ha ezen rendellenességek bármelyike fennáll, az előírt adagot csökkenteni kell, de ha a tünetek továbbra is fennállnak, a gyógyszer szedését véglegesen abba kell hagyni.
Ajánlások
Javasolt, hogy minden, ezzel a gyógyszerrel kezelt beteget monitorozzanak a betegség progressziójának felmérése érdekében. Három hónapon keresztül havonta májprofil-vizsgálatot kell végezni, különösen az AST, ALT és γ-glutamiltranszferáz (GGT) szintjének mérésére.
Ezt követően a vizsgálatokat 3 havonta megismétlik, és 6-10 hónapos kezelés után az orvos kolecisztográfiát javasol.
Hivatkozások
- Herrera A, Nasiff A, Arus E, Cand C, León N. Zsírmáj: diagnosztikai és terápiás megközelítés. Cubano tiszteletes med. . 2007; 46 (1) Elérhető: scielo.sld
- Rodríguez A, Coronado J Julián, Solano A, Otero W. Primer biliáris cholangitis. 1. rész. Frissítés: általánosságok, epidemiológia, érintett tényezők, patofiziológia és klinikai tünetek. gastroenterol Peru 2017; 37 (4): 357-364. Elérhető: scielo.org.
- Morgan G, Villalon V, Danilla S, Villavicencio L, Kottmann C, Illanes S. Javítja-e az ursodeoxikólsav alkalmazása a perinatális prognózist intrahepatikus kolesztázisban szenvedő terhes nőknél? Gyermek szülészet-nőgyógyászat. 2007; 72 (5): 292-297. Elérhető: scielo.conicyt.
- Cerrillo M, Argüello A, Avilés C, Gil L, Amezcua A, González G. Cholestasis gravidarum: Etiology, Clinic, Diagnosis and Treatment. Archívum of Medicine, 2005; 5 (1): 1-15. Elérhető: redalyc.org
- „Ursodeoxikólsav”. Wikipédia, a szabad enciklopédia 24. szeptember 2017., 18:20 UTC. 24. július 2019., 16:39