Norepinefrin merupakan neurotransmitter esensial dalam sistem saraf pusat dan perifer, yang berperan penting dalam mengatur berbagai fungsi fisiologis. Norepinefrin bekerja melalui pengikatan ke reseptor adrenergik, mengaktifkan jalur pensinyalan yang memodulasi fungsi berbagai organ dan sistem dalam tubuh manusia. Dalam hal ini, norepinefrin berperan dalam pengaturan suasana hati, tidur, perhatian, respons stres, dan fungsi-fungsi lainnya. Dalam artikel ini, kita akan membahas fungsi utama dan mekanisme kerja norepinefrin dalam tubuh manusia.
Apa peran norepinefrin dalam tubuh manusia?
Norepinefrin, juga dikenal sebagai noradrenalin, adalah neurotransmiter yang memainkan peran penting dalam tubuh manusia. Noradrenalin bertindak sebagai hormon sekaligus neurotransmiter, dan diproduksi oleh kelenjar adrenal dan otak. Noradrenalin terlibat dalam beberapa fungsi fisiologis, seperti mengatur tekanan darah, suasana hati, perhatian, dan stres.
Salah satu peran utama norepinefrin adalah mempersiapkan tubuh untuk situasi berbahaya, memicu respons lawan-atau-lari. Hormon ini meningkatkan detak jantung, melebarkan bronkus, meningkatkan tekanan darah, dan melepaskan glukosa ke dalam darah untuk mengisi bahan bakar otot. Lebih lanjut, norepinefrin juga berperan dalam mengatur suasana hati dan tidur, serta bertanggung jawab atas perasaan waspada dan fokus.
Di dalam otak, norepinefrin bertindak sebagai neurotransmitter, yang mengirimkan sinyal antar neuron. Norepinefrin berperan penting dalam mengatur perhatian, memori, dan pembelajaran. Lebih lanjut, norepinefrin juga berperan dalam mengatur suasana hati dan stres, yang dikaitkan dengan gangguan seperti kecemasan dan depresi.
Ketidakseimbangan dapat menyebabkan masalah kesehatan seperti gangguan suasana hati dan kecemasan. Oleh karena itu, penting untuk menjaga kadar norepinefrin yang seimbang agar tubuh berfungsi dengan baik.
Norepinefrin: fungsi dan pentingnya bagi tubuh manusia.
Norepinefrin adalah neurotransmitter sistem saraf simpatik yang berperan penting dalam tubuh manusia. Norepinefrin diproduksi dari dopamin dan memiliki beberapa fungsi penting, antara lain mengatur suasana hati, perhatian, tidur, dan respons stres. Selain itu, norepinefrin juga berperan dalam mengendalikan tekanan darah, detak jantung, dan kontraksi pembuluh darah.
Ketika seseorang berada dalam situasi berbahaya atau stres, norepinefrin dilepaskan ke dalam aliran darah untuk mempersiapkan tubuh bertindak, meningkatkan detak jantung, tekanan darah, dan ketersediaan energi. Hal ini terjadi karena mekanisme kerjanya, yang melibatkan pengikatan reseptor adrenergik yang terdapat dalam sel target.
Salah satu fungsi utama norepinefrin adalah bertindak sebagai neurotransmitter, yang mengirimkan sinyal antar neuron dan memodulasi aktivitas otak. Norepinefrin juga berperan dalam mengatur suasana hati dan motivasi, sehingga penting untuk kesejahteraan emosional dan mental. Oleh karena itu, norepinefrin merupakan komponen penting untuk berfungsinya sistem saraf manusia dengan baik.
Mekanisme kerjanya kompleks dan melibatkan interaksi dengan reseptor spesifik, yang menjadikannya zat penting untuk berfungsinya sistem saraf dengan baik.
Lokasi kerja norepinefrin dalam tubuh manusia: area kerja dan efek utama.
Norepinefrin, juga dikenal sebagai noradrenalin, adalah neurotransmiter sistem saraf simpatik yang berperan penting dalam berbagai fungsi tubuh manusia. Kerjanya terutama terjadi di area-area seperti sistem kardiovaskular, sistem saraf pusat, dan sistem pernapasan.
Dalam sistem kardiovaskular, norepinefrin bertindak sebagai vasokonstriktor, yang meningkatkan tekanan darah dan detak jantung. Hal ini terjadi dengan menstimulasi reseptor adrenergik di pembuluh darah dan jantung. Itu Efeknya penting untuk memastikan respons cepat dalam situasi yang menegangkan atau berbahaya.
Di sistem saraf pusat, norepinefrin berperan penting dalam mengatur suasana hati, perhatian, kewaspadaan, dan respons terhadap stres. Norepinefrin diproduksi di area tertentu di otak, seperti lokus seruleus, dan bekerja dengan memodulasi aktivitas berbagai sirkuit saraf. Bahwa Pengaturan sangat penting untuk menjaga keseimbangan emosional dan respons adaptif tubuh.
Dalam sistem pernapasan, norepinefrin dapat bertindak sebagai bronkodilator, merelaksasikan otot polos saluran udara dan memperlancar aliran udara. Bahwa Penting dalam situasi darurat ketika perlu meningkatkan aliran oksigen ke paru-paru.
Mekanisme kerjanya melibatkan interaksi dengan reseptor adrenergik dan modulasi beberapa proses biologis.
Kapan penggunaan norepinefrin dianjurkan?
Noradrenalin, juga dikenal sebagai norepinefrin, adalah neurotransmiter yang berperan penting dalam sistem saraf simpatik. Neurotransmiter ini diproduksi oleh kelenjar adrenal dan terlibat dalam berbagai proses fisiologis, seperti mengatur tekanan darah, mengendalikan respons stres, dan mengatur suasana hati.
Ketika merekomendasikan penggunaan norepinefrin, penting untuk mempertimbangkan kondisi klinis di mana efeknya mungkin bermanfaatSalah satu indikasi utama penggunaan norepinefrin adalah pada kasus syok septikDalam kondisi ini, norepinefrin membantu meningkatkan tekanan darah dan meningkatkan perfusi organ vital, berkontribusi pada stabilisasi hemodinamik pasien.
Selain itu, norepinefrin juga dapat direkomendasikan dalam situasi hipotensi berat, seperti pada kasus syok kardiogenik ou syok hemoragikDalam keadaan ini, pemberian norepinefrin mungkin diperlukan untuk mengembalikan tekanan darah dan memastikan perfusi jaringan yang memadai.
Penting untuk ditekankan bahwa penggunaan obat ini harus dilakukan di bawah pengawasan medis dan sesuai dengan kebutuhan spesifik setiap pasien.
Norepinefrin: fungsi dan mekanisme kerja
A noradrenalin Norepinefrin, atau norepinefrin, adalah zat kimia yang diproduksi tubuh kita secara alami dan dapat bertindak sebagai hormon dan neurotransmiter. Bersama dopamin dan adrenalin, norepinefrin termasuk dalam keluarga katekolamin; zat yang umumnya dikaitkan dengan stres fisik atau emosional.
Norepinefrin memiliki banyak fungsi. Sebagai hormon stres, norepinefrin tampaknya memengaruhi area otak yang mengendalikan perhatian dan respons terhadap rangsangan. Disertai adrenalin, norepinefrin bertanggung jawab atas respons "lawan-atau-lari", yang secara langsung meningkatkan detak jantung.
Norepinefrin secara tradisional dikaitkan dengan motivasi, kewaspadaan dan kesiagaan, tingkat kesadaran, pengaturan tidur, nafsu makan, perilaku seksual dan agresif, pengawasan pembelajaran, memori, dan mekanisme penghargaan. Namun, fungsi-fungsi ini biasanya dilakukan dengan bantuan neurotransmiter lain, seperti dopamin atau serotonin.
Di sisi lain, penurunan norepinefrin tampaknya menyebabkan tekanan darah rendah, bradikardia (detak jantung lambat), penurunan suhu tubuh, dan depresi.
Norepinefrin memberikan efeknya ketika berikatan dengan apa yang disebut "reseptor adrenergik" atau "reseptor noradrenergik". Oleh karena itu, bagian tubuh yang memproduksi atau tempat norepinefrin beraksi disebut "noradrenergik".
Selain diproduksi di dalam tubuh kita, norepinefrin dapat disuntikkan untuk tujuan terapeutik pada orang dengan hipotensi ekstrem. Terdapat juga obat-obatan yang mengubah kadar alami zat ini, seperti kokain dan amfetamin.
Perbedaan antara norepinefrin dan adrenalin
Adrenalin adalah hormon yang diproduksi oleh medula adrenal, inti kelenjar adrenal, yang terletak tepat di atas ginjal (karena itulah istilahnya). Zat ini juga berfungsi sebagai neurotransmitter di otak kita, tetapi tidak sepenting norepinefrin.
Secara struktural, adrenalin atau epinefrin mengandung gugus metil yang terikat pada atom nitrogennya. Sebaliknya, norepinefrin, alih-alih gugus metil, memiliki atom hidrogen.
Sintesis norepinefrin
Norepinefrin dibuat dalam sistem saraf simpatik dari asam amino yang disebut tirosin, yang dapat diperoleh langsung melalui makanan dalam makanan seperti keju.
Namun, fenilalanin juga dapat berasal dari fenilalanin. Fenilalanin merupakan salah satu asam amino esensial bagi manusia dan juga diserap melalui makanan. Fenilalanin secara spesifik ditemukan dalam makanan kaya protein seperti daging merah, telur, ikan, susu, asparagus, buncis, kacang tanah, dan sebagainya.
Tirosin dikatalisis oleh enzim tirosin hidroksilase (TH), yang mengubahnya menjadi levodopa (L-DOPA). Di sisi lain, senyawa AMPT (alfa-metil-p-tirosin) memiliki efek sebaliknya. Senyawa ini menghambat konversi tirosin menjadi L-DOPA, sehingga menghambat produksi dopamin dan norepinefrin.
Kemudian L-DOPA diubah menjadi dopamin, berkat aktivitas enzim DOPA dekarboksilase.
Banyak neurotransmiter disintesis di sitoplasma sel-sel otak kita. Neurotransmiter tersebut kemudian disimpan dalam kantung-kantung kecil yang disebut "vesikel sinaptik". Namun, untuk sintesis norepinefrin, langkah terakhir terjadi di dalam vesikel-vesikel ini.
Vesikel-vesikel tersebut awalnya berisi dopamin. Di dalam vesikel, terdapat enzim yang disebut dopamin-β-hidroksilase, yang berperan dalam mengubah dopamin menjadi norepinefrin.
Vesikel ini juga mengandung senyawa asam fusarat, yang menghambat aktivitas enzim dopamin-β-hidroksilase dalam mengendalikan produksi norepinefrin, dan ini tidak mempengaruhi jumlah dopamin yang dibutuhkan.
Bagaimana norepinefrin dipecah?
Ketika terdapat kelebihan norepinefrin di ujung neuron, norepinefrin tersebut dihancurkan oleh monoamine oksidase tipe A (MAO-A). Enzim ini mengubah norepinefrin menjadi zat yang tidak aktif (zat yang dihasilkan ini disebut metabolit).
Tujuannya adalah untuk mencegah norepinefrin terus memengaruhi tubuh, karena kadar neurotransmiter yang tinggi dapat menimbulkan konsekuensi berbahaya.
Ia juga dapat didegradasi oleh enzim catechol-O-methyl transfected (COMT) atau diubah menjadi adrenalin oleh enzim di medula adrenal yang disebut PNMT (phenylethanolamine N-methyltransferase).
Metabolit utama yang dihasilkan setelah degradasi ini adalah VMA (asam vanililmandelat) di perifer dan MHPG (3-metoksi-4-hidroksifenilglikol) di sistem saraf pusat. Keduanya diekskresikan melalui urin, sehingga dapat dideteksi dalam tes.
Sistem noradrenergik dan bagian otak yang terlibat
Neuron noradrenergik jumlahnya sedikit dan jarang di otak kita dan tersusun dalam nukleus-nukleus kecil. Nukleus terpenting adalah lokus seruleus, yang terletak di protuberansia dorsalis, meskipun juga terdapat di medula dan talamus.
Namun, mereka memproyeksikan ke banyak area otak lainnya, dan efeknya sangat kuat. Hampir setiap area otak menerima anion dari neuron noradrenergik.
Akson neuron-neuron ini bekerja pada reseptor adrenergik di berbagai bagian sistem saraf, seperti serebelum, sumsum tulang belakang, talamus, hipotalamus, ganglia basal, hipokampus, amigdala, septum, atau neokorteks. Selain girus cingulate dan striatum.
Efek utama dari pengaktifan neuron ini adalah meningkatnya kewaspadaan—yaitu, meningkatnya perhatian untuk mendeteksi kejadian di lingkungan.
Inti adrenergik
Pada tahun 1964, Dahlström dan Fuxe mendefinisikan beberapa inti sel penting. Mereka menyebutnya "A", yang merupakan singkatan dari "aminergik". Mereka mendeskripsikan empat belas "zona A": tujuh zona pertama mengandung neurotransmitter norepinefrin, sementara tujuh zona berikutnya mengandung dopamin.
Kelompok noradrenergik A1 terletak di dekat nukleus retikuler lateral dan penting untuk mengendalikan metabolisme cairan tubuh. Di sisi lain, kelompok A2 terletak di bagian batang otak yang disebut nukleus soliter. Sel-sel ini berperan dalam respons stres serta pengendalian nafsu makan dan haus. Kelompok 4 dan 5 terutama berproyeksi ke sumsum tulang belakang.
Namun, lokus seruleus merupakan area terpenting; area ini mengandung gugus A6. Aktivitas tinggi di nukleus seruleus berkaitan dengan kewaspadaan dan kecepatan reaksi. Sebaliknya, obat yang menekan aktivitas area ini menghasilkan efek sedatif yang kuat.
Melepaskan dari otak
Di sisi lain, di luar otak, norepinefrin berfungsi sebagai neurotransmitter di ganglia simpatis yang terletak di dekat perut atau sumsum tulang belakang. Norepinefrin juga dilepaskan langsung ke dalam darah oleh kelenjar adrenal, struktur yang terletak di atas ginjal yang mengatur respons stres.
Reseptor noradrenergik
Terdapat berbagai jenis reseptor noradrenergik, yang dibedakan berdasarkan sensitivitasnya terhadap senyawa tertentu. Reseptor ini juga disebut reseptor adrenergik karena biasanya menangkap adrenalin dan noradrenalin.
Di dalam sistem saraf pusat, neuron mengandung reseptor adrenergik β1 dan β2, serta reseptor α1 dan α2. Keempat jenis reseptor ini juga ditemukan di berbagai organ selain otak. Jenis kelima, yang disebut reseptor β3, ditemukan di luar sistem saraf pusat, terutama di jaringan adiposa (lemak).
Semua reseptor ini memiliki efek eksitatori dan inhibitor. Sebagai contoh, reseptor α2 umumnya memiliki efek penurunan pelepasan norepinefrin (inhibitori), sementara reseptor lainnya biasanya menghasilkan efek eksitatori yang dapat diamati.
Fungsi
Norepinefrin terlibat dalam berbagai fungsi. Namun, yang terpenting, norepinefrin berkaitan dengan kondisi aktivasi fisik dan mental, yang mempersiapkan kita untuk bereaksi terhadap peristiwa di lingkungan kita. Dengan kata lain, norepinefrin memicu respons lawan-atau-lari.
Dengan demikian, hal ini memungkinkan tubuh merespons situasi stres secara tepat melalui peningkatan detak jantung, peningkatan tekanan darah, pelebaran pupil, dan pelebaran saluran pernapasan.
Lebih lanjut, hal ini menyebabkan penyempitan pembuluh darah di organ-organ yang tidak penting. Hal ini mengurangi aliran darah ke sistem gastrointestinal, menghambat motilitas gastrointestinal, dan menghambat pengosongan kandung kemih. Hal ini terjadi karena tubuh kita memprioritaskan dan berasumsi bahwa lebih penting untuk mengalokasikan energi untuk mempertahankan diri dari bahaya daripada untuk membuang limbah.
Efek zat ini dapat dirinci lebih lanjut berdasarkan bagian sistem saraf tempat zat tersebut bekerja.
-Fungsi pada sistem saraf simpatik
Ini adalah neurotransmiter utama sistem saraf simpatik dan terdiri dari serangkaian ganglia. Nodus-nodus rantai simpatik terletak di dekat sumsum tulang belakang, di dada dan perut.
Mereka menjalin hubungan dengan berbagai macam organ, seperti mata, kelenjar ludah, jantung, paru-paru, lambung, ginjal, kandung kemih, organ reproduksi... Serta kelenjar adrenal.
Tujuan norepinefrin adalah memodifikasi aktivitas organ untuk mempercepat respons tubuh terhadap peristiwa tertentu. Efek simpatisnya meliputi:
– Peningkatan jumlah darah yang dipompa oleh jantung.
– Beraksi pada arteri, menyebabkan peningkatan tekanan darah dengan menyempitkan pembuluh darah.
– Membakar kalori dengan cepat di jaringan adiposa untuk menghasilkan panas tubuh. Ini juga mendorong lipolisis, suatu proses yang mengubah lemak menjadi sumber energi bagi otot dan jaringan lainnya.
– Peningkatan kelembaban mata dan pelebaran pupil.
– Efek kompleks pada sistem kekebalan tubuh (beberapa proses tampak diaktifkan sementara yang lain dinonaktifkan).
– Peningkatan produksi glukosa melalui fungsinya di hati. Ingatlah bahwa glukosa adalah sumber energi utama tubuh.
– Di pankreas, norepinefrin mendorong pelepasan hormon yang disebut glukagon. Hal ini meningkatkan produksi glukosa oleh hati.
– Memfasilitasi otot rangka untuk menangkap glukosa yang dibutuhkan untuk bertindak.
– Di ginjal, melepaskan renin dan menahan natrium dalam darah.
– Mengurangi aktivitas gastrointestinal. Secara spesifik, hal ini mengurangi aliran darah ke area ini dan menghambat motilitas gastrointestinal, serta pelepasan zat-zat pencernaan.
Efek-efek ini dapat dinetralkan dalam sistem saraf parasimpatis dengan zat yang disebut asetilkolin. Zat ini memiliki fungsi yang berlawanan: mengurangi detak jantung, meningkatkan relaksasi, meningkatkan motilitas usus, melancarkan pencernaan, melancarkan buang air kecil, menyempitkan pupil, dan sebagainya.
Fungsi dalam sistem saraf pusat
Neuron noradrenergik di otak terutama mendorong keadaan waspada dan siap bertindak. Struktur utama yang bertanggung jawab untuk "memobilisasi" sistem saraf pusat kita adalah lokus seruleus, yang berperan dalam efek-efek berikut:
– Meningkatkan kewaspadaan, yaitu keadaan di mana kita lebih sadar terhadap lingkungan dan siap siaga terhadap setiap kejadian.
– Meningkatkan perhatian dan konsentrasi.
– Meningkatkan pemrosesan rangsangan sensorik.
– Akibatnya, peningkatan pelepasan norepinefrin meningkatkan daya ingat. Secara khusus, hal ini meningkatkan kemampuan untuk menyimpan ingatan dan belajar, serta mengambil data yang tersimpan sebelumnya. Hal ini juga meningkatkan memori kerja.
– Mengurangi waktu reaksi, artinya dibutuhkan waktu lebih sedikit untuk memproses rangsangan dan mengeluarkan respons.
– Meningkatkan kegelisahan dan kecemasan.
Saat tidur, norepinefrin yang dilepaskan lebih sedikit. Kadarnya tetap stabil saat terjaga dan meningkat secara signifikan dalam situasi yang tidak menyenangkan, penuh tekanan, atau berbahaya.
Misalnya, nyeri, distensi kandung kemih, panas, dingin, atau kesulitan bernapas menyebabkan peningkatan norepinefrin. Namun, kondisi ketakutan atau nyeri hebat berkaitan dengan tingkat aktivitas lokus seruleus yang sangat tinggi dan, oleh karena itu, kadar norepinefrin yang lebih tinggi.
Penggunaan norepinefrin secara terapeutik
Terdapat berbagai macam obat yang efeknya memengaruhi sistem noradrenergik di seluruh tubuh. Obat-obatan ini terutama digunakan untuk mengatasi masalah kardiovaskular dan kondisi kejiwaan tertentu.
Obat simpatomimetik
Terdapat obat simpatomimetik, juga disebut agonis adrenergik, yang meniru atau meningkatkan beberapa efek norepinefrin yang sudah ada. Sebaliknya, obat simpatolitik (atau antagonis adrenergik) memiliki efek sebaliknya.
Norepinefrin sendiri bersifat simpatomimetik dan dapat diberikan langsung melalui suntikan intravena dalam kasus hipotensi berat.
Inhibitor norepinefrin
Di sisi lain, obat penghambat norepinefrin dapat berfokus pada pemblokiran reseptor beta. Obat ini digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, aritmia jantung atau gagal jantung, glaukoma, angina pektoris, atau sindrom Marfan.
Namun, penggunaannya semakin terbatas, karena memiliki efek samping yang serius, terutama bagi penderita diabetes.
Penghambat reseptor alfa
Terdapat juga obat-obatan yang memblokir reseptor alfa, yang memiliki beragam kegunaan karena efeknya agak lebih kompleks. Obat-obatan ini dapat digunakan untuk merelaksasi otot kandung kemih dalam kondisi tertentu, seperti pengeluaran batu kandung kemih.
Terutama penghambat reseptor alfa 1 juga berguna untuk gangguan seperti kecemasan umum, gangguan panik, dan gangguan stres pascatrauma.
Sementara obat-obatan yang memblokir reseptor alfa-2 memiliki efek utama meningkatkan norepinefrin, obat-obatan ini telah banyak digunakan untuk mengobati depresi, karena pasien-pasien ini biasanya memiliki kadar norepinefrin yang rendah.
Obat-obatan yang meningkatkan kadar norepinefrin
Obat-obatan yang meningkatkan kadar norepinefrin juga telah digunakan pada pasien dengan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas, khususnya metilfenidat, yang juga meningkatkan kadar dopamin.
Referensi
- Carlson, N.R. (2006). Fisiologi Perilaku Edisi ke-8. Madrid: Pearson. hlm. 129-130.
- Cox, S. (t.t.). Norepinefrin. Diperoleh 23 November 2016, dari RICE University.
- Dahlstroem A, Fuxe K (1964). "Bukti keberadaan neuron yang mengandung monoamina di sistem saraf pusat. I. Demonstrasi monoamina di badan sel neuron batang otak". Acta Physiologica Scandinavica. Supplementum 232 (tambahan 232): 1–55.
- Norepinefrin (noradrenalin). (23 April 2014). Diambil dari Netdoctor.
- Norepinefrin (t.t.). Diakses tanggal 23 November 2016, dari Wikipedia.
- Prokopova, I. (2009). Noradrenalin dan perilaku. Ceskoslovenska fysiologie / Ustredni ustav biologicky, 59 (2), 51-58.
- Téllez Vargas, J. (2000). Norepinefrin. Perannya dalam depresi. Jurnal Psikiatri Kolombia, 1: 59-73.