
特定の病気にかかることへの恐怖は、人々にとって「正常」で一般的な感情と言えるでしょう。こうした恐怖は、危険や危害から私たちを守るための適応的な反応です。この記事では、その一つである梅毒恐怖症(luifobia)について見ていきます。
梅毒は非常に一般的な性感染症(STD)なので、恐れるのは当然です。しかし、この恐怖が病的なものになると、恐怖症が現れます。この恐怖症の特徴、症状の現れ方、そして治療法について学びましょう。
ルイフォビア:特定の恐怖症
梅毒恐怖症とは、梅毒に感染することに対する、持続的で異常かつ根拠のない恐怖のことです。梅毒は、膣性交、肛門性交、オーラルセックスによって感染する、非常に一般的な性感染症(STD)です。梅毒は、性器周辺に潰瘍(硬性下疳)を引き起こします。
恐れられている刺激や状況(この場合は梅毒)が特定され、指定できるため、梅毒恐怖症は特定の恐怖症であると考えられます(後述するように、梅毒恐怖症の症状に加えて、特定の恐怖症に典型的な症状もあります)。
ルフィリン恐怖症の人は、感染のリスクがない場合でも、その病気を恐れます。これは、彼らの感情生活や性生活(そして生活全般)に影響を与え、生活の質を低下させる可能性があります。
梅毒
ルイフォビアは、患者が自分が恐れている病気に実際に感染したと信じ込ませることがあります。
この場合、梅毒は慢性の性感染症(STD)であり、その第一段階では皮膚に硬性下疳(開いた傷)が発生し、治療せずに放置すると神経系に影響を及ぼし、精神疾患を引き起こし、死に至ることもあります。
現在、梅毒にはペニシリンをベースとした治療法があり、梅毒は初期段階で治療すれば回復することが可能である。
一方、梅毒に感染しないよう予防行動をとることが推奨されます。この場合、梅毒やその他の性感染症に感染しないよう性交中に予防措置を講じます(性器、口腔、肛門の性交中にコンドームを使用するとリスクが大幅に軽減されます)。
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病気に対するその他の恐怖症
ルイフォビアは、特定の病気にかかることに関連する多くの恐怖症の一つです。特定の病気に対する恐怖症には、他に、例えば、らい恐怖症(ハンセン病恐怖症)、癌恐怖症(がん恐怖症)、皮膚恐怖症(皮膚疾患恐怖症)などがあります。
症状
ルイフォビアの症状は、DSM-5で定義されている特定の恐怖症の症状に対応しています。具体的には以下のとおりです。
1. 非難され続ける恐怖
この恐怖は過剰または非合理的であり、特定の対象物や状況の存在または予期によって引き起こされる(この場合は、梅毒に感染することへの非合理的な恐怖)。
2. アンシエダーデ
恐怖症の刺激(例えば、性行為を開始または維持することにつながる状況、あるいは避妊具を使用しない性行為)にさらされると、ほぼ必ず即座に不安反応が引き起こされ、それは状況的苦痛の危機という形をとる場合もあれば、特定の状況とはあまり関係がない場合もある。
子どもの場合、不安は泣き、癇癪、抑制、あるいは抱きしめといった行動につながることがあります。この場合、小児における恐怖症は非常にまれであることが分かっています。
3. 予防
恐怖症の状況は、強い不安や不快感を代償にして回避されるか耐えられます。
4. 通常の日常生活への支障
恐れている状況によって引き起こされる回避行動、不安な予期、または不快感は、その人の通常の日常生活、仕事(または学業)、または社会関係を著しく妨げたり、臨床的に重大な苦痛を引き起こしたりする。
5. 期間
ルイフォビアの症状は診断されるまでに少なくとも 6 か月続きます。
6. 他の疾患では説明できない
特定の物や状況に関連した不安、パニック発作、または恐怖症的回避行動は、他の精神疾患の存在によってより適切に説明することはできません。
原因
ルイフォビアの原因は特定の恐怖症を引き起こす原因と同じですが、恐怖症の種類に応じて異なる場合があります。
梅毒恐怖症の場合、古典的条件付け(危険な行動と梅毒の発症を結びつけること)によって生じた可能性もあれば、本人がすでに梅毒に罹患していた場合は、トラウマ体験(直接的条件付け)によって生じた可能性もある。
一方、梅毒恐怖症は「遺伝」される可能性もあります。つまり、観察(代理条件付け)(例えば、周囲に梅毒にかかっている人を知っている)や情報条件付けプロセス(梅毒の流行のニュースを聞いたことがある、または梅毒の新しい症例について知らされていて、この病気に伴う苦しみや不快感がある)を通じて獲得された可能性があります。
治療
梅毒恐怖症の心理療法は、特定の恐怖症に対する治療と同様であり、そのため、生体内曝露療法(行動療法)が第一選択の治療法として用いられる。この場合、曝露療法では、梅毒感染を引き起こす可能性のある状況、または(例外はあるものの)逃避行動をとらずに性的な関係や接近などを維持する状況に身を置くことになる。
想像の中での暴露や仮想現実を通じた暴露など、暴露療法のさまざまなバリエーションを適用することもできます。
一方、認知行動療法は、恐怖症に関連する認知の歪みや、梅毒やその他の行動に対する機能不全な信念や意味づけを解消するために用いることができる。
薬理学的レベルでは、抗不安薬は不安を軽減するために使用できますが、行動療法の曝露療法では治療効果が低下する(人が「自然な」方法で状況に対処できなくなる)ため、抗不安薬の使用は推奨されません。ただし、他の心理療法(および一部の抗うつ薬)を補完するものとして使用できます。
参考文献:
- Caballo, V. (2002). 精神障害の認知行動療法マニュアル. 第1巻と第2巻. マドリード. 1世紀 (第8-16章、第18-XNUMX章).
- ベロック, A.; サンディン, BY ラモス, F. (2010). 精神病理学マニュアル 第XNUMX巻・第XNUMX巻. マドリード: マグロウヒル.
- アメリカ精神医学会 (2013). 精神障害の診断と統計マニュアル. 第5版 DSM-XNUMX マッソン, バルセロナ.