카푸로 검사는 신생아의 재태 연령을 측정하는 데 의료 분야에서 널리 사용되는 도구입니다. 피부, 손톱, 유방 등 아기의 신체적 특징을 평가하여 신생아의 재태 연령을 정확하게 추정할 수 있습니다. 카푸로 검사에는 특정 매개변수를 사용하여 필요한 계산을 수행하는 고전적 검사와 변형 검사 등 다양한 유형이 있습니다. 카푸로 검사는 민감도가 높은 것으로 알려져 있어 신생아의 재태 연령을 측정하는 데 신뢰할 수 있는 도구입니다.
카푸로법 계산을 효율적으로 수행하는 방법.
카푸로 검사는 신생아의 재태 연령을 결정하는 데 사용되는 방법으로, 태아 발달 평가에 중요한 도구입니다. 카푸로 검사에는 고전적 검사와 특정 매개변수를 사용하여 아기의 재태 연령을 계산하는 변형 검사 등 다양한 유형이 있습니다.
카푸로(Capurro) 방법의 계산을 효율적으로 수행하려면 몇 가지 단계가 필요합니다. 첫째, 피부 평가, 질감, 보풀 등 검사에 사용된 매개변수를 관찰하는 것이 중요합니다. 다음으로, 검사 분류표에 따라 각 매개변수에 점수를 부여해야 합니다.
각 항목을 평가하고 해당 점수를 부여한 후, 얻은 점수를 합산합니다. 이 총점을 기준으로 신생아의 재태 연령을 결정할 수 있습니다. 점수가 높을수록 아기의 재태 연령이 더 높다는 것을 의미합니다.
카푸로 검사의 민감도는 평가를 수행하는 전문가의 경험에 따라 달라질 수 있으므로, 검사 단계를 정확하게 따르고 정확한 평가를 통해 신뢰할 수 있는 결과를 얻는 것이 중요합니다.
이러한 단계를 효율적으로 따르면 정확한 결과를 얻고 태아 발달을 모니터링하는 데 도움이 될 수 있습니다.
신생아의 임신 주수를 카푸로 방법을 사용하여 계산하는 방법에 대한 전체 튜토리얼입니다.
카푸로(Capurro) 방법은 신생아의 재태 연령을 계산하는 일반적인 방법입니다. 이 방법은 피부 성숙도, 생식기, 유두 형성 등 아기의 신체 발달을 고려합니다. 카푸로 방법을 사용하여 재태 연령을 계산하려면 몇 가지 간단한 단계를 따라야 합니다.
먼저, 아기를 관찰하고 위에서 언급한 신체적 징후를 평가하는 것이 중요합니다. 그런 다음 카푸로 척도에 따라 각 특징에 점수를 부여해야 합니다. 예를 들어, 아기의 피부 성숙도가 임신 36주에 해당한다면, 이 특징에 3점을 부여합니다.
평가된 모든 특성에 점수를 부여한 후, 그 값을 모두 더하여 아기의 총점을 구합니다. 그런 다음, 대응표를 참고하여 총점을 기준으로 아기의 재태 연령을 결정합니다.
카푸로 방법은 임신 주수를 추정할 수 있지만 100% 정확하지는 않을 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 하지만 의료 전문가가 신생아 발달을 모니터링하는 데 도움이 되는 유용한 도구입니다.
위에 언급된 단계를 따르면 이 방법을 사용하여 아기의 임신 주수를 정확하게 결정할 수 있습니다.
신생아의 심박수와 호흡 지표: 어떤 것이 정상으로 간주되는가?
신생아의 심박수와 호흡수는 아기 건강을 나타내는 중요한 지표입니다. 신생아의 정상 심박수는 다음과 같습니다. 120 e 160 분당 박동수. 정상 호흡수는 일반적으로 다음과 같습니다. 30 e 60 분당 호흡수.
아기가 건강하게 발달하고 있는지 확인하려면 이러한 지표를 모니터링하는 것이 필수적입니다. 이러한 정상 수치에서 벗어나면 즉각적인 치료가 필요한 건강 문제를 나타낼 수 있습니다.
카푸로 검사는 신생아의 재태 연령을 결정하는 데 사용되는 도구입니다. 카푸로 검사에는 여러 유형이 있으며, 가장 일반적인 검사는 재태 연령과 관련하여 아기의 신체 발달을 평가하는 것입니다.
카푸로 검사를 이용하여 재태 연령을 계산하기 위해 피부 질감, 손톱 형성, 유방 조직의 경도, 외부 생식기 발달 등의 지표를 평가합니다. 이러한 평가를 바탕으로 신생아의 재태 연령을 정확하게 결정할 수 있습니다.
카푸로 검사는 신생아의 임신 주수를 판별하는 데 매우 민감한 도구이며 전 세계 신생아과 병원에서 널리 사용되고 있습니다.
임신 주수를 정확하고 신뢰성 있게 결정하는 데 사용되는 방법입니다.
임신 주수를 정확하고 신뢰성 있게 결정하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다. 그중 하나가 임상에서 널리 사용되는 카푸로 검사입니다.
카푸로 검사는 재태기간을 고려하여 신생아의 신체적 성숙도를 평가합니다. 카푸로 검사에는 크게 고전적 방법과 변형 방법, 두 가지가 있습니다.
기존 방법은 피부, 솜털, 손톱, 유방 조직, 외부 생식기 등의 요소를 평가합니다. 수정된 방법은 피부 질감, 유방 조직의 경도, 발바닥 주름 유무 등의 요소를 추가합니다.
카푸로 검사를 이용하여 임신 주수를 계산하려면 검사 점수에 임신 주수(주)를 더합니다. 카푸로 검사의 민감도는 검사 유형과 평가자의 경험에 따라 달라집니다.
정확한 임신 주수 계산을 위해서는 검사를 올바르게 실시하고 결과를 해석하는 것이 필수적이라는 점을 강조하는 것이 중요합니다.
카푸로 검정: 기초, 유형, 매개변수, 계산, 민감도
O 카푸로 테스트 신생아과 전문의가 사용하는 검사입니다. 마지막 생리일이 확실하지 않을 때 신생아의 재태 기간을 계산하는 데 사용됩니다. 이 검사를 통해 신생아를 조산아, 만삭아, 만삭아의 세 가지 범주로 분류할 수 있습니다.
미숙아는 정상 재태 기간인 42주 이전에 태어난 신생아를 말합니다. 구체적으로는 37주 이전에 태어난 영아를 의미하며, 이러한 신생아를 조산아라고도 합니다.
아기는 경미 조산아(35주에서 36주 사이), 중등도 조산아(32주에서 34주 사이), 그리고 극도로 조산아(32주 미만)로 분류할 수 있습니다. 조산아는 여러 장기가 아직 성숙되지 않아 호흡 곤란을 비롯한 여러 장애를 겪을 수 있습니다. 폐가 그 예입니다.
만삭아는 임신 37주에서 42주 사이에 태어나는 아기를 말합니다. 즉, 정해진 정상 시기에 태어난 신생아를 의미합니다. 이 시기에 아기는 발달을 완료하고 새로운 환경에 적응할 준비가 됩니다.
마지막으로, 임신 기간이 42주를 초과하여 태어난 아기는 임신 기간이 XNUMX주를 초과했음을 의미합니다. 많은 나라에서 흔히 "출산은 이미 지났다"라는 말이 있습니다.
카푸로 방법은 4가지 신체적 매개변수와 2가지 신경학적 매개변수(카푸로 A) 또는 5가지 신체적 매개변수(카푸로 B)에 대한 분석을 고려합니다.
기초
카푸로 검사는 특정 매개변수를 분석하여 임신 주수를 계산하는 데 기초합니다.
Dubowitz 등의 원래 방법에 따르면 평가할 매개변수는 여러 가지 신체적, 신경근적 특성으로 구성됩니다.
나중에 발라드는 이를 6가지 신체적 특징과 6가지 신경학적 특징으로 요약하였고, 마지막으로 카푸로는 이를 4가지 신체적 특징과 2가지 신경학적 매개변수(카푸로 A) 또는 5가지 신체적 매개변수(카푸로 B)로 요약하였습니다.
어쨌든 나중에 다른 방법들이 등장했는데, 그중 하나가 극도로 미숙아의 임신 주수를 결정하는 매개변수를 개선한 발라드의 새로운 점수 검사입니다.
카푸로에 따르면, 신경학적 관점에서 평가를 받을 수 없는 아기의 경우 이 단계는 아주 명확하며, 기존의 4가지 지표에 신체적 지표가 추가됩니다.
평가된 매개변수(Capurro A 또는 B)는 임신 주수를 추정하는 데 필요한 정보를 제공하고 신생아를 조산아, 만삭아 또는 만삭아로 분류할 수 있게 해줍니다.
카푸로 테스트 유형
Capurro 테스트에는 Capurro A 테스트와 Capurro B 테스트의 두 가지 유형이 있습니다.
카푸로 A 테스트
이 검사는 검사를 받는 데 지장이 없고 외상, 마취 또는 감염으로 인한 신경근 손상이 나타나지 않는 신생아에게 적용됩니다.
카푸로 B 테스트
검사가 불가능한 신생아에게 사용됩니다. 예를 들어, 중증 질환으로 중앙경로를 사용했거나, 기관삽관이 필요했거나, 신경근육계 문제가 있는 신생아가 이에 해당합니다.
검사를 적용하려면 아동의 체중이 1.500그램 이상이어야 합니다.
Capurro A 테스트에서 사용하는 매개변수
물리학 자들
귓바퀴의 모양, 유선의 직경, 피부의 질감, 발바닥 주름의 특성.
신경학
손수건 모양과 머리를 떨어뜨리는 모습.
카푸로 B 테스트 매개변수
신경학적 징후는 피하고 위에 언급된 신체적 매개변수만 평가하여 유두 형성을 부착합니다.
Capurro 테스트 및 채점 시스템에서 관찰해야 할 신체적 및 신경학적 특성
– 물리학자들
귀 파빌리온 모양
이 경우, 신생아과 전문의는 신생아 앞에 서서 신생아 귓바퀴 윗부분을 관찰합니다. 구체적으로, 귓바퀴가 튀어나와 일종의 지붕을 형성하는지 확인합니다.
그런 다음, 의사는 아이의 머리를 좌우로 움직여 굴곡이 강조되는 것을 시각화합니다. 평가하는 동안 깃발을 만지지 말고, 관찰만 하세요.
관찰된 특성은 다음과 같이 점수가 매겨집니다.
– 침입 없이 깃발을 편평하게 놓았을 경우: 0점.
- 플랜지가 위쪽에 부분적으로 파손된 경우: 8점.
– 완전히 곡선화된 상단 여백: 16포인트.
-귀 전체 파빌리온에 발생한 점수: 24점.
유선 직경
신생아과 전문의는 신생아의 유선을 만져 유방 조직의 크기를 확인합니다. 의사는 피부의 피하 조직을 기준으로 그 한계를 정해야 합니다. 그런 다음 줄자를 사용하여 유방 조직의 직경을 조심스럽게 측정합니다.
다음과 같이 점이 찍혀 있습니다.
-촉지되지 않음: 0점.
-직경 <5 mm: 5점.
-직경 5~10mm : 10개 포인트.
-직경 > 10 mm: 15 포인트.
젖꼭지 형성(Capurro B 테스트에만 사용됨)
이 매개변수에서는 측정 테이프를 사용하여 젖꼭지 직경을 측정합니다.
– 유륜 없이 거의 보이지 않음: 0점.
- 유두가 7,5mm 미만이고 유륜이 평평하고 매끈한 경우: 5점.
– 유두가 7,5mm 이상이고 유륜이 기울어져 있고 가장자리가 올라와 있지 않은 경우: 10점.
– 유두가 7,5mm 이상이고 유륜이 뾰족하고 능선이 올라간 경우: 15점.
피부 질감
전문가는 아기의 피부를 검사하여 벗겨지거나 갈라지는 징후가 있는지 확인합니다. 특히 팔뚝, 다리, 손등, 발의 피부를 검사합니다.
평가는 다음과 같습니다.
- 매우 얇고 젤라틴 같은 피부: 0점.
- 매끄럽고 고운 가죽: 5점.
- 약간 두껍고 벗겨짐이 거의 없는 피부: 10점.
– 손과 발에 약간의 표면적 균열과 심각한 벗겨짐이 있는 두꺼운 피부: 15점.
- 두꺼운 피부와 매우 깊은 균열. 주름진 균열: 20점.
발바닥의 주름
발바닥에 홈과 주름이 있는지 살펴보세요. 쉽게 알아볼 수 있습니다. 의사는 아기의 두 발을 모두 채취하여 발바닥 피부를 최대한 늘립니다. 피부가 늘어나면서 홈은 사라지고, 주름은 표시됩니다.
관찰된 홈에 따르면 다음과 같이 평가됩니다.
-폴드 없음: 0점.
– 전반부 점수의 정의가 불량한 경우: 5점.
- 발바닥 앞쪽 절반에 홈이 있는 매우 뚜렷한 자국이 있는 경우: 10점.
- 발바닥 앞쪽 절반에 피가 묻어 있는 경우: 15점.
- 발바닥 앞쪽 절반보다 더 휘어진 경우: 20점.
– 신경학적
손수건 표지판
축근과 견갑골 근긴장도를 측정합니다. 신생아의 손을 조심스럽게 잡고 가슴을 가로질러 목까지 스카프처럼 뻗습니다. 팔꿈치 위치를 중앙선과 비교합니다.
폰투아상:
-팔꿈치가 반대쪽 겨드랑이 선에 위치하는 경우: 0점.
-팔꿈치는 반대쪽 겨드랑이선과 정중선 사이에 위치합니다: 6점.
-팔꿈치는 중앙선에 위치합니다: 12점.
-팔꿈치가 같은 쪽 겨드랑이 선에 위치합니다: 18점.
머리 떨어뜨리기 표지판
이 검사는 자궁경부 근육의 긴장도를 측정하고 신생아의 신경적 성숙도를 평가합니다.
분류:
– 머리가 완전히 뒤로 떨어지는 경우: 0점(각도 > 270°).
– 머리가 180° ~ 270° 각도로 떨어지는 경우: 4점.
- 180° 각도로 머리를 떨어뜨리는 경우: 8점.
- 각도가 180° 미만인 헤드 드롭: 12점.
카푸로 테스트 계산
앞서 살펴보았듯이, 각 매개변수에 대한 가능한 응답을 반영하고 각 응답에 점수를 부여하는 평가 시스템이 있습니다. 이 평가 시스템은 수많은 연구를 통해 개발되었습니다.
마지막으로, 관찰된 특성에 따라 누적된 포인트를 더하고, 적절한 경우 해당 공식을 적용합니다.
Capurro A 방법의 경우
추정 임신 주수 = (200 + 누적 점수) / 주 7일
Capurro B 방법의 경우
추정 임신 주수 = (208 + 누적 점수) / 주 7일
일반 공식(두 공식의 평균)
추정 임신 주수 = (204 + 누적 점수) / 주 7일
어떤 경우든 결과는 몇 주 안에 나옵니다.
Capurro 방법에 따른 임신 주수를 주 단위로 계산하는 차트
카푸로 방법을 사용하여 임신주수를 계산하는 또 다른 방법은 다음 표를 사용하는 것입니다.
이 연구에서는 5매개변수 검정(Capurro B)에서 얻은 점수를 찾아 외삽하여 어떠한 공식도 사용하지 않고 임신 주수를 구합니다.
Capurro 방법의 민감도와 신뢰도
카푸로 방법은 일반적으로 29주 이후에 태어난 신생아에게 유용합니다. 그러나 이 방법은 미숙아의 재태 연령을 평가할 때 민감도가 낮습니다.
이 방법은 널리 사용되지만, 일부 매개변수가 매우 주관적일 수 있으므로 완벽하지는 않습니다. 따라서 이 방법은 약 ±8~9일의 오차 범위를 갖습니다. 평가자의 경험이 부족한 경우 오차가 커질 수 있습니다.
이러한 맥락에서 벤투라는 카푸로 방법이 신생아의 재태 기간을 과대평가하는 경향이 있다고 생각합니다. 그는 카푸로 방법을 10±0주에서 14±2주에 시행한 초음파 검사와 비교한 후 이러한 결론을 내렸습니다.
반면, 살라메아와 토레스는 수정된 발라드와 카푸로 방법을 마지막 월경일(LMP)과 비교하여 두 방법 모두 상관관계가 좋다고 밝혔습니다(각각 72%와 64%).
또한 그들은 여자 신생아와 체중이 3.500그램 이상인 아기의 경우 상관관계 결과가 더 좋다는 것을 확인했습니다.
이 모든 사실은 임신 기간을 평가하는 데 있어 가장 좋은 기준은 마지막 월경 기간이나 조기 초음파 모니터링이라는 결론으로 이어진다.
참조
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- 저위험 신생아 관리 프로토콜. 제5부. 보건부. 221: 249. paho.org에서 확인 가능
- «카푸로 테스트.» 위키백과, 우리 모두의 백과사전 . 16년 2018월 10일 오전 22시 9분(UTC). 2019년 22월 23일 오후 XNUMX시 XNUMX분.
- Salamea J, Torres M. "Vincente Corral Moscoso 병원에서 Ballard 및 Capurro 방법을 사용하여 만삭 및 만삭 신생아의 마지막 신뢰할 수 있는 월경일과 비교하여 재태 주수를 추정하는 연구. Bacia 2014". 2015. 의학 학위 취득을 위한 논문. 에콰도르. dspace.ucuenca.edu.ec에서 확인 가능
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