Mikroskopi smear ialah prosedur makmal yang digunakan untuk menganalisis sel dan mikroorganisma yang terdapat dalam sampel biologi. Biasanya, sapuan dibuat daripada sampel darah, air kencing, rembesan faraj atau bahan lain, yang disapu pada slaid kaca dan diwarnakan untuk mudah dilihat di bawah mikroskop.
Kaedah ini digunakan secara meluas dalam bidang penjagaan kesihatan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit, seperti jangkitan bakteria, kulat dan virus, serta membantu dalam memantau rawatan dan memantau keadaan kesihatan.
Terdapat pelbagai jenis mikroskopi smear, seperti mikroskopi smear darah, yang mengenal pasti sel darah dan kemungkinan keabnormalan, dan mikroskopi smear vagina, yang digunakan untuk mengesan jangkitan ginekologi, contohnya. Setiap jenis smear memerlukan penyediaan sampel khusus dan teknik pewarnaan yang sesuai untuk visualisasi mikroskopik.
Panduan langkah demi langkah untuk melakukan smear dengan betul dan berkesan.
Untuk melakukan smear dengan betul dan berkesan, adalah penting untuk mengikuti beberapa langkah mudah. Calitan adalah teknik yang digunakan dalam mikroskop untuk menyediakan sampel sel atau tisu untuk pemeriksaan mikroskopik. Lihat proses langkah demi langkah untuk melakukan smear di bawah:
Langkah 1: Pertama, bersihkan bilah kaca dengan alkohol 70% dan biarkan ia kering sepenuhnya. Pastikan bilah bebas daripada habuk atau sebarang sisa.
Langkah 2: Seterusnya, ambil sampel yang ingin anda analisis dan letakkan sedikit pada slaid kaca. Sebarkan sampel secara merata, jadikan lapisan nipis.
Langkah 3: Dengan bantuan slaid kaca yang lain, buat sapuan. Letakkan slaid pada sudut kira-kira 45 darjah dan luncurkan slaid ke atas sampel dengan pergerakan yang lancar dan sekata.
Langkah 4: Biarkan calitan kering di udara selama beberapa minit. Elakkan meniup atau memanaskan slaid, kerana ini boleh mengubah sampel.
Langkah 5: Akhir sekali, betulkan calitan dengan alkohol metil atau bahan fiksatif lain. Biarkan ia kering sepenuhnya sebelum memerhatikannya di bawah mikroskop.
Dengan mengikuti langkah mudah ini, anda akan dapat melakukan smear dengan betul dan memperoleh keputusan yang tepat dalam analisis mikroskopik sampel. Ingat kepentingan teknik yang betul untuk memastikan kualiti hasil yang diperolehi.
Apakah yang sepatutnya kelihatan seperti sapuan yang ideal?
Mikroskopi smear ialah prosedur yang digunakan secara meluas dalam penjagaan kesihatan untuk menganalisis sel yang terdapat dalam pelbagai jenis sampel biologi. Untuk analisis menjadi tepat, adalah penting bahawa smear mempunyai penampilan yang ideal, dengan ciri khusus yang memudahkan visualisasi dan pengenalpastian sel yang ada.
Smear yang ideal harus mempunyai sel yang tersebar dengan baik dan jarak yang sama di seluruh slaid. Sel-sel harus utuh, tanpa tanda-tanda degenerasi atau pecah. Tambahan pula, warna smear hendaklah homogen, membolehkan visualisasi struktur selular yang lebih baik.
Sel-sel yang terdapat dalam smear mesti dipelihara dengan baik dan mengekalkan ciri-ciri morfologinya. Ini bermakna sel mesti mengekalkan bentuk asalnya dan tidak menunjukkan perubahan ketara yang boleh menghalang pengecaman yang betul.
Adalah penting untuk menekankan bahawa kualiti smear adalah penting untuk analisis yang tepat dan boleh dipercayai. Oleh itu, adalah penting untuk mengikuti prosedur penyediaan smear dengan betul dan memastikan semua langkah dilakukan dengan betul.
Dengan mengikuti garis panduan ini, adalah mungkin untuk mendapatkan keputusan yang lebih tepat dan boleh dipercayai dalam analisis mikroskopik sampel biologi.
Betapa pentingnya sapuan?
Calitan adalah prosedur asas dalam mikroskop. Ia melibatkan penyediaan sampel untuk analisis di bawah mikroskop, membolehkan visualisasi terperinci sel, mikroorganisma dan struktur lain. Kepentingan smear terletak tepat dalam membolehkan pemerhatian unsur-unsur yang tidak akan dapat dilihat dengan mata kasar.
Untuk melakukan smear, sampel mesti disebarkan secara merata dan perlahan-lahan pada slaid kaca, memastikan bahawa sel-sel diagihkan sama rata. Bahan itu kemudian dibetulkan dan diwarnakan untuk memudahkan pengecaman struktur di bawah mikroskop. Terdapat pelbagai jenis smear, seperti smear darah, smear rembesan, dan smear kultur.
Mikroskopi smear boleh digunakan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit, mengenal pasti agen berjangkit, menilai kualiti sel darah, dan memantau rawatan, antara aplikasi lain. Oleh itu, mikroskopi smear adalah langkah penting dalam menjalankan ujian makmal dan mendapatkan maklumat penting tentang kesihatan pesakit.
Tanpa smear, banyak maklumat berharga tidak dapat diperoleh, menjejaskan ketepatan dan keberkesanan ujian makmal.
Untuk apa sapuan halus dan betapa pentingnya ia untuk kesihatan wanita?
Mikroskopi smear adalah prosedur penting dalam kesihatan wanita, penting untuk mendiagnosis pelbagai penyakit. Salah satu ujian yang paling terkenal ialah sapuan nipis, yang melibatkan pengumpulan sel dari serviks untuk analisis makmal.
Sapuan nipis digunakan terutamanya untuk mengesan perubahan pada sel serviks, seperti lesi prakanser dan kanser. Perubahan ini boleh disebabkan oleh Human Papillomavirus (HPV), salah satu faktor risiko utama untuk perkembangan kanser serviks.
Adalah penting untuk ditekankan bahawa sapuan nipis merupakan pemeriksaan pencegahan yang membolehkan pengenalpastian perubahan selular pada peringkat awal, membolehkan rawatan yang lebih berkesan dan meningkatkan peluang penyembuhan. Tambahan pula, pemeriksaan ini juga penting untuk memantau wanita yang telah didiagnosis dengan lesi serviks.
Oleh itu, adalah penting bagi wanita untuk menjalani ujian saringan nipis secara berkala , seperti yang disyorkan oleh doktor mereka. Ujian ini mudah, tidak menyakitkan, dan boleh menyelamatkan nyawa, sekaligus menjadi alat asas dalam pencegahan kanser serviks.
Mikroskopi smear: prosedur, tujuan dan jenis
Saringan darah merupakan alat diagnostik untuk tuberkulosis pulmonari aktif. Ia merupakan teknik makmal yang membolehkan pengesanan dan pengukuran basil tahan asid, seperti Mycobacterium tuberculosis . Ia merupakan kaedah yang paling banyak digunakan di dunia untuk mendiagnosis tuberkulosis pulmonari aktif dalam komuniti dan menilai manfaat rawatan.
Tuberkulosis pulmonari ialah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis yang menjangkiti paru-paru, tetapi boleh menjejaskan organ dan sistem lain. Secara global, lebih daripada 6 juta orang menghidap tuberkulosis pulmonari (TB).
Mycobacterium tuberculosis dan spesies Mycobacterium bukan tuberkulosis yang lain mempunyai lapisan lipid pada dinding selnya yang kaya dengan asid mikolik, yang tahan terhadap perubahan warna dengan alkohol asid selepas pewarnaan dengan pewarna asas.
Oleh itu, kaedah pewarnaan khas, seperti kaedah Ziehl-Neelsen, digunakan. Kaedah mudah dan murah ini membolehkan dinding sel mengekalkan noda dengan mencuci sampel dengan larutan berasid, dan dinding sel Mycobacterium memperoleh warna merah berbanding warna biru bakteria lain.
Sampel swab memerlukan sampel kahak, sebaik-baiknya diambil pada waktu pagi selepas bangun. Sampel tisu atau cecair badan juga boleh digunakan.
proses
Sampel yang akan diproses untuk mikroskop smear ialah sampel kahak, sampel tisu, atau sampel cecair badan. Sampel tisu boleh dikeluarkan melalui bronkoskopi atau biopsi nodus limfa atau tisu lain.
Memandangkan batuk kering boleh menjejaskan mana-mana organ atau sistem, sampel boleh menjadi sangat pelbagai, antaranya boleh diperiksa: sampel air kencing, cecair serebrospinal, cecair pleura, cecair ascitic, darah, nanah dari rongga terbuka, biopsi, dll.
Sampel daripada lesi extrapulmonary juga perlu diproses untuk kultur. Sampel kahak dikumpul pada waktu pagi selepas pendakian.
Pelbagai sampel boleh dikumpulkan secara berturut-turut atau pada hari berturut-turut. Sampel hendaklah dilabelkan dalam bekas tertutup dan bermulut lebar. Mereka harus memasukkan maklumat pesakit, jenis sampel, dan tarikh pengumpulan.
Prosedur teknikal
Setelah sampel diperolehi, ia boleh disentrifugasi untuk menumpukan atau digunakan secara terus. Prosedur awal adalah meletakkan beberapa titik sampel dan menyebarkannya pada slaid.
– Sampel ditutup dengan fuchsin yang ditapis (larutan pewarna).
– Kemudian ia dipanaskan sehingga menghasilkan kira-kira tiga pelepasan wap keputihan.
– Tunggu lima minit untuk sampel sejuk dan basuh dengan air.
– Tutup dengan larutan peluntur (alkohol berasid) selama 2 minit.
– Ia dibasuh semula dengan air.
– Sampel ditutup dengan metilena biru dan dibiarkan selama satu minit.
– Ia dibasuh dengan air.
– Biarkan ia kering dan teruskan ke pemerhatian di bawah mikroskop.
Prosedur ini cepat, mudah, murah dan membolehkan sel Mycobacterium tuberculosis mewarna merah . Teknik ini dipanggil teknik pewarnaan Ziehl-Neelsen.
Pemerhatian mikroskopik terdiri daripada mengenal pasti kehadiran basil tahan asid dan kuantifikasinya mengikut medan.
Sel Mycobacterium tuberculosis kelihatan sebagai rod merah, berbutir, melengkung pada latar belakang biru. Ia mungkin terpencil, berpasangan , atau berkelompok. Pemerhatian harus dilakukan mengikut medan, dan sekurang-kurangnya 100 medan harus diperiksa untuk setiap smear.
Keputusan dianggap positif apabila terdapat lebih daripada 10 sel M. tuberculosis dalam setiap medan . Ini bersamaan dengan 5000 hingga 100,00 basil setiap mililiter sampel.
Dalam kes ini, ia dianggap positif untuk Mycobacterium tuberculosis , kerana Mycobacterium bukan tuberkulosis atau bakteria tahan asid lain mempunyai bentuk yang berbeza dan nilai yang diperhatikan setiap medan biasanya kurang daripada 10.
Orang yang memeriksa sampel mesti mempunyai pengalaman atau pengetahuan dalam mengesan dan mengenali mikroorganisma ini, kerana mungkin terdapat negatif atau positif palsu dalam keputusan.
Terdapat teknik fluoroskopi lain yang lebih sensitif tetapi jauh lebih mahal. Satu teknik sedemikian menggunakan pewarnaan Auramine-O untuk mendapatkan pendarfluor hijau, atau pewarnaan Auramine O/Rhodamine B untuk melihat pendarfluor kuning/oren.
Kes positif biasanya dikultur dan antibiogram dilakukan untuk mengesahkan diagnosis dan pemilihan rawatan yang sesuai.
Untuk apa basiloskopi?
Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit yang menjejaskan paru-paru dan organ dan sistem organ badan yang lain. Ia adalah penyakit berjangkit yang menyebabkan kerosakan teruk pada sistem pernafasan yang, jika tidak dirawat dengan betul, boleh menyebabkan kematian.
Tuberkulosis disebarkan hampir secara eksklusif melalui kahak bawaan udara daripada pesakit yang dijangkiti tuberkulosis pulmonari. Titisan kecil ini boleh tinggal di udara dan menjangkiti orang yang menyedutnya.
Jangkitan memerlukan hubungan yang berpanjangan dengan pesakit yang dijangkiti yang terus mengeluarkan basil dalam persekitaran yang kurang pengudaraan. Orang yang mempunyai kekurangan imun lebih terdedah kepada jangkitan.
Pesakit HIV lebih berkemungkinan daripada populasi umum untuk mengalami jangkitan pernafasan yang serius, termasuk tuberkulosis pulmonari. Oleh itu kepentingan mikroskop smear sebagai kaedah diagnostik yang cepat dan murah untuk tuberkulosis.
Mikroskopi smear membolehkan diagnosis bakteriologi tuberkulosis dibuat; namun, keputusan positif mesti disahkan dengan kajian lain.
Kajian yang mengesahkan diagnosis tuberkulosis termasuk pemeriksaan radiologi yang menunjukkan imej ciri pada lobus atas paru-paru, ujian tuberculin positif, dan budaya sampel positif.
Mikroskopi smear negatif
Smear negatif tidak semestinya menolak diagnosis tuberkulosis, kerana basil tidak dibuang secara konsisten, terutamanya apabila sampel adalah kahak. Oleh itu, dalam kes ini, apabila diagnosis disyaki, sampel bersiri diperlukan.
basiloskopi positif
Mikroskopi smear sputum positif menunjukkan tuberkulosis dan harus disahkan dengan kajian pelengkap lain. Apabila hasilnya positif, kultur dan antibiogram perlu dilakukan.
Sebaik sahaja rawatan diwujudkan, penurunan berterusan dalam skala positif smear sehingga keputusan negatif diperoleh membolehkan faedah rawatan dipantau.
Rujukan
- Aziz, MA (2002). Penilaian kualiti luaran untuk mikroskop AFB.
- Desikan, P. (2013). Mikroskopi sputum dalam tuberkulosis: adakah ia masih relevan? Jurnal Penyelidikan Perubatan India , 137 (3), 442.
- Fauci, A.S., Kasper, D.L., Hauser, S.L., Jameson, J.L., & Loscalzo, J. (2012). Prinsip Perubatan Dalaman Harrison (Jilid 2012). DL Longo (Ed.). New York: McGraw-Hill.
- Ngabonziza, J.C.S., Ssengooba, W., Mutua, F., Torrea, G., Dushime, A., Gasana, M., … dan Muvunyi, C.M. (2016). Prestasi diagnostik mikroskop smear dan hasil tambahan Xpert dalam mengesan tuberkulosis pulmonari di Rwanda. Penyakit Berjangkit BMC , 16 (1), 660.
- Sardiñas, M., García, G., Rosários, MM, Díaz, R. dan Mederos, LM (2016). Kepentingan kawalan kualiti basiloskopi dalam makmal yang menjalankan diagnosis tuberkulosis. Jurnal Penyakit Berjangkit Chile: jurnal rasmi Persatuan Penyakit Berjangkit Chile , 33 (3), 282-286.
- Sequeira de Latini, MD, & Barrera, L. (2008). Manual untuk diagnosis bakteriologi tuberkulosis: piawaian dan panduan teknikal: bahagian 1 basiloskopi. Tidak. Manual untuk diagnosis bakteriologi tuberkulosis: piawaian dan panduan teknikal: bahagian 1 mikroskop smear sputum (ms 64-64).