De Capurro-test is een veelgebruikt instrument in de gezondheidszorg om de zwangerschapsduur van een pasgeborene te bepalen. Op basis van een beoordeling van de fysieke kenmerken van de baby, zoals huid, nagels en borsten, maakt de Capurro-test een nauwkeurige schatting van de zwangerschapsduur van een pasgeborene mogelijk. Er zijn verschillende soorten Capurro-tests, zoals de klassieke test en de aangepaste test, die specifieke parameters gebruiken om de benodigde berekeningen uit te voeren. De gevoeligheid van de Capurro-test wordt als hoog beschouwd, waardoor het een betrouwbaar instrument is om de zwangerschapsduur van een pasgeborene te bepalen.
Hoe u de Capurro-methode efficiënt kunt berekenen.
De Capurro-test is een methode om de zwangerschapsduur van een pasgeborene te bepalen en is een belangrijk hulpmiddel bij het beoordelen van de ontwikkeling van de foetus. Er zijn verschillende soorten Capurro-testen, waaronder de klassieke test en de aangepaste test, die specifieke parameters gebruiken om de zwangerschapsduur van de baby te berekenen.
Om de Capurro-methode efficiënt uit te voeren, zijn een paar stappen nodig. Ten eerste is het belangrijk om de parameters die in de test worden gebruikt te observeren, zoals huidbeoordeling, textuur en dons, en andere. Vervolgens moet aan elke parameter een score worden toegekend volgens de classificatietabel van de test.
Nadat elke parameter is beoordeeld en de bijbehorende score is toegekend, moeten de behaalde punten worden opgeteld. Op basis van deze totaalscore kan de zwangerschapsduur van de pasgeborene worden bepaald. Hoe hoger de score, hoe hoger de zwangerschapsduur van de baby.
Het is belangrijk om de gevoeligheid van de Capurro-test te benadrukken, die kan variëren afhankelijk van de ervaring van de professional die de beoordeling uitvoert. Daarom is het cruciaal om de teststappen correct te volgen en een nauwkeurige beoordeling te garanderen om betrouwbare resultaten te verkrijgen.
Als u deze stappen efficiënt volgt, kunt u nauwkeurige resultaten verkrijgen en de ontwikkeling van de foetus in de gaten houden.
Volledige tutorial over het berekenen van de zwangerschapsduur met behulp van de Capurro-methode bij pasgeborenen.
De Capurro-methode is een veelgebruikte manier om de zwangerschapsduur bij pasgeborenen te berekenen. Deze methode houdt rekening met de fysieke ontwikkeling van de baby, zoals de rijpheid van de huid, de genitaliën en de tepelvorming. Om de zwangerschapsduur met de Capurro-methode te berekenen, moet u een paar eenvoudige stappen volgen.
Allereerst is het belangrijk om de baby te observeren en de bovengenoemde fysieke kenmerken te beoordelen. Vervolgens moet je aan elk kenmerk een score toekennen volgens de Capurro-schaal. Als de huidrijpheid van de baby bijvoorbeeld overeenkomt met 36 weken zwangerschap, geef je dit kenmerk een score van 3.
Nadat u alle beoordeelde kenmerken een score hebt gegeven, telt u de waarden bij elkaar op om de totaalscore van de baby te bepalen. Raadpleeg vervolgens een correspondentietabel om de zwangerschapsduur van de baby te bepalen op basis van de totaalscore.
Het is belangrijk om te onthouden dat de Capurro-methode een schatting van de zwangerschapsduur kan geven en mogelijk niet 100% nauwkeurig is. Het is echter een nuttig hulpmiddel voor zorgprofessionals om de ontwikkeling van de pasgeborene te monitoren.
Als u de hierboven genoemde stappen volgt, kunt u met deze methode de zwangerschapsduur van uw baby nauwkeurig bepalen.
Hartslag en ademhalingsparameters bij pasgeborenen: welke worden als normaal beschouwd?
Hartslag en ademhalingsfrequentieparameters bij pasgeborenen zijn belangrijke indicatoren voor de gezondheid van de baby. Een normale hartslag voor een pasgeborene kan variëren van 120 e 160 slagen per minuut. De normale ademhalingsfrequentie ligt meestal tussen 30 e 60 ademhalingen per minuut.
Het is essentieel om deze parameters te controleren om er zeker van te zijn dat uw baby zich gezond ontwikkelt. Elke afwijking van deze normale waarden kan wijzen op een gezondheidsprobleem dat onmiddellijke medische aandacht vereist.
De Capurro-test is een hulpmiddel om de zwangerschapsduur van een pasgeborene te bepalen. Er zijn verschillende soorten Capurro-tests, waarvan de meest voorkomende gebaseerd is op een beoordeling van de fysieke ontwikkeling van de baby in relatie tot de zwangerschapsduur.
Om de zwangerschapsduur te berekenen met behulp van de Capurro-test, worden parameters zoals huidtextuur, nagelvorming, consistentie van het borstweefsel en de ontwikkeling van de uitwendige geslachtsorganen geëvalueerd. Op basis van deze beoordelingen is het mogelijk om de zwangerschapsduur van de pasgeborene nauwkeurig te bepalen.
De Capurro-test is een uiterst gevoelig instrument voor het bepalen van de zwangerschapsduur van een pasgeborene en wordt wereldwijd veel gebruikt op neonatale afdelingen.
Methoden om de zwangerschapsduur nauwkeurig en betrouwbaar te bepalen.
Er zijn verschillende methoden om de zwangerschapsduur nauwkeurig en betrouwbaar te bepalen. Een voorbeeld hiervan is de Capurro-test, die veel wordt gebruikt in de klinische praktijk.
De Capurro-test beoordeelt de fysieke rijpheid van de pasgeborene, rekening houdend met de zwangerschapsduur. Er zijn twee hoofdtypen Capurro-tests: de klassieke methode en de aangepaste methode.
De klassieke methode beoordeelt parameters zoals huid, huidplooien, nagels, borstweefsel en uitwendige genitaliën. De aangepaste methode voegt parameters toe zoals huidtextuur, consistentie van het borstweefsel en de aanwezigheid van plantaire rimpels.
Om de zwangerschapsduur te berekenen met de Capurro-test, telt u de zwangerschapsduur in weken op bij de testscore. De gevoeligheid van de Capurro-test varieert afhankelijk van het gebruikte testtype en de ervaring van de beoordelaar.
Het is belangrijk om te benadrukken dat het correct uitvoeren van de test en de interpretatie van de resultaten essentieel zijn om de nauwkeurigheid van de berekening van de zwangerschapsduur te garanderen.
Capurro-test: basis, typen, parameters, berekeningen, gevoeligheid
O Capurro-test is een test die door neonatologen wordt gebruikt. Deze test wordt gebruikt om de zwangerschapsduur van een pasgeborene te berekenen wanneer er twijfel bestaat over de datum van de laatste menstruatie. Met deze test kunnen pasgeborenen worden ingedeeld in drie categorieën: te vroeg geboren, voldragen of te laat geboren.
Een te vroeg geboren baby is een baby die geboren wordt vóór de normale zwangerschapsduur van 42 weken. Het verwijst specifiek naar baby's die vóór 37 weken geboren worden. Deze pasgeborenen worden ook wel prematuur genoemd.
Baby's kunnen worden ingedeeld in licht prematuur (tussen 35 en 36 weken), matig prematuur (tussen 32 en 34 weken) en extreem prematuur (<32 weken). Prematuur geboren baby's kunnen onder andere ademhalingsproblemen hebben, omdat veel van hun organen nog niet volgroeid zijn. De longen zijn daar een voorbeeld van.
Een voldragen baby wordt geboren tussen de 37e en 42e week van de zwangerschap, wat betekent dat het een pasgeboren baby is die op het gebruikelijke tijdstip wordt geboren. In deze periode heeft de baby zijn ontwikkeling voltooid en is hij klaar om de nieuwe omgeving te trotseren.
Ten slotte betekent een baby die na de bevalling geboren wordt dat de zwangerschap langer dan 42 weken heeft geduurd. In veel landen luidt het populaire gezegde: "De geboorte is voorbij."
Bij de Capurro-methode wordt rekening gehouden met de analyse van 4 fysieke parameters en 2 neurologische parameters (Capurro A) of slechts 5 fysieke parameters (Capurro B).
Fundaço
De Capurro-test berekent de zwangerschapsduur door bepaalde parameters te analyseren.
De te evalueren parameters bestonden, volgens de oorspronkelijke methode van Dubowitz et al., uit verschillende fysieke en neuromusculaire kenmerken.
Later vatte Ballard deze samen in 6 somatische en 6 neurologische kenmerken, en tenslotte vatte Capurro ze samen in 4 fysieke en 2 neurologische parameters (Capurro A) of slechts 5 fysieke parameters (Capurro B).
Hoe dan ook, er ontstonden later andere methoden, zoals de New Score-test van Ballard, die de parameters voor het bepalen van de zwangerschapsduur bij extreem vroeggeboren baby's verfijnde.
Volgens Capurro is deze stap bij baby's die neurologisch niet beoordeeld kunnen worden, eenvoudigweg vanzelfsprekend en wordt er een fysieke parameter toegevoegd aan de bestaande 4.
De geëvalueerde parameters (Capurro A of B) verschaffen de informatie die nodig is om de zwangerschapsduur te schatten en de pasgeborene te classificeren als te vroeg geboren, voldragen of te laat geboren.
Capurro-testtypen
Er zijn 2 soorten Capurro-testen: Capurro A-test en Capurro B-test.
De Capurro A-test
Het geldt voor pasgeborenen die geen belemmeringen ondervinden bij het onderzoek en die geen neuromusculaire schade vertonen als gevolg van trauma, anesthesie of infectie.
Capurro B-test
Het wordt gebruikt bij pasgeborenen met een aandoening die het onderzoek onmogelijk maakt. Bijvoorbeeld pasgeborenen die kritiek ziek zijn en een centrale route hebben gevolgd, intubatie nodig hadden of neuromusculaire problemen hebben.
Om de test toepasbaar te maken, moet het kind meer dan 1.500 gram wegen.
Parameters gebruikt door de Capurro A-test
Fisicos
Vorm van de oorschelp, diameter van de borstklier, textuur van de huid en kenmerken van de plantaire plooien.
Neurologisch
Het zakdoekteken en het hangende hoofd.
Capurro B-testparameters
Neurologische tekenen worden vermeden en alleen de hierboven genoemde fysieke parameters worden beoordeeld en de tepelvorming wordt vastgesteld.
Fysieke en neurologische kenmerken die in het Capurro-test- en scoresysteem in acht moeten worden genomen
– Natuurkundigen
Vorm van het oorpaviljoen
In dit geval staat de neonatoloog voor de pasgeborene en bekijkt hij het bovenste deel van de oorschelp. Kijk bijvoorbeeld of deze uitsteekt en een soort dakje vormt.
Vervolgens zal de arts het hoofd van het kind heen en weer bewegen om de accentuering van de krommingen te visualiseren. Tijdens de beoordeling mag de vlag niet worden aangeraakt; hij mag alleen worden geobserveerd.
De waargenomen kenmerken worden als volgt beoordeeld:
– Afgevlakte vlag zonder inval: 0 punten.
-Flens gedeeltelijk opgelopen aan de bovenkant: 8 punten.
– Volledig gebogen bovenmarge: 16 punten.
-De gehele oorpaviljoen opgebracht: 24 punten.
Diameter van de borstklier
De neonatoloog zal de borstklieren van de pasgeborene aanraken en de omvang van het borstweefsel bepalen. De arts moet de grens bepalen met het onderhuidse weefsel. Vervolgens meet u zorgvuldig de diameter van het borstweefsel met een meetlint.
Het is als volgt gestippeld:
-Niet voelbaar: 0 punten.
-Diameter <5 mm: 5 punten.
-Diameter tussen 5 – 10 mm: 10 punten.
-Diameter> 10 mm: 15 punten.
Tepelvorming (alleen gebruikt bij de Capurro B-test)
Bij deze parameter wordt de diameter van de tepel gemeten met een meetlint.
– Nauwelijks zichtbaar zonder tepelhof: 0 punten.
-Tepels kleiner dan 7,5 mm met een vlakke en gladde tepelhof: 5 punten.
– Tepel > 7,5 mm met gekantelde tepelhof en niet-verheven rand: 10 punten.
– Tepel > 7,5 mm met puntige tepelhof en verhoogde rand: 15 punten.
Huidtextuur
De specialist zal de huid van de baby onderzoeken op tekenen van schilfering of barsten. Hij of zij zal met name de huid van de onderarmen, benen, handruggen en voeten onderzoeken.
De beoordeling is als volgt:
-Zeer dunne en geleiachtige huid: 0 punten.
-Glad en fijn leer: 5 punten.
-Iets dikkere huid met weinig schilfering: 10 punten.
– Dikke huid met enkele oppervlakkige barsten en aanzienlijke vervelling op de handen en voeten: 15 punten.
-Dikke huid en zeer diepe kloven. Gerimpelde kloven: 20 punten.
Plooien van de voetzolen
Let op de groeven en plooien op de voetzolen. Deze zijn gemakkelijk te herkennen. De arts neemt beide voetjes van de baby en rekt de huid op de voetzolen zo ver mogelijk op. De groeven verdwijnen naarmate de huid wordt opgerekt, terwijl de plooien zichtbaar worden.
Op basis van de waargenomen groeven wordt het als volgt beoordeeld:
-Geen vouwen: 0 punten.
– Slechte definitie van de markeringen in de voorste helft: 5 punten.
-Zeer goed gedefinieerde markeringen met groeven, beide op de voorste helft van de voetzool: 10 punten.
-Bloed op de voorste helft van de zool: 15 punten.
-Meer gebogen dan de voorste helft van de voetzool: 20 punten.
– Neurologisch
Zakdoekteken
Meet de axiale en schouderbladspierspanning. Neem voorzichtig de hand van de pasgeborene en leg deze over de borstkas, waarbij hij de nek raakt als een sjaal. De elleboogpositie moet worden vergeleken met de middellijn.
score:
-De elleboog bevindt zich op de tegenovergestelde oksellijn: 0 punten.
-De elleboog bevindt zich tussen de oksellijn aan de tegenovergestelde zijde en de middenlijn: 6 punten.
-De elleboog bevindt zich op de middelste lijn: 12 punten.
-De elleboog bevindt zich in de oksellijn aan dezelfde kant: 18 punten.
Hoofd laten vallen teken
Hierbij wordt de spanning van de nekspieren gemeten en wordt tevens de neurologische rijpheid van de pasgeborene beoordeeld.
cijfer:
– Hoofd valt volledig naar achteren: 0 punten (hoek > 270°).
– Hoofd laten vallen in een hoek tussen 180° – 270°: 4 punten.
-Hoofdval onder een hoek van 180°: 8 punten.
-Hoofdval met een hoek <180°: 12 punten.
Capurro-testberekeningen
Zoals we hebben gezien, bestaat er een evaluatiesysteem waarin de mogelijke reacties voor elke parameter worden weergegeven en aan elke reactie een score wordt toegekend. Dit evaluatiesysteem is het resultaat van talloze onderzoeken.
Uiteindelijk worden de verzamelde punten opgeteld op basis van de waargenomen kenmerken en wordt de bijbehorende formule toegepast, indien van toepassing.
In het geval van de Capurro A-methode
Geschatte zwangerschapsduur = (200 + cumulatieve score) / 7 dagen van de week
In het geval van de Capurro B-methode
Geschatte zwangerschapsduur = (208 + cumulatieve score) / 7 dagen per week
Algemene formule (gemiddelde van beide)
Geschatte zwangerschapsduur = (204 + cumulatieve score) / 7 dagen per week
In alle gevallen is het resultaat binnen enkele weken zichtbaar.
Grafiek voor het berekenen van de zwangerschapsduur in weken, volgens de Capurro-methode
Een andere manier om de zwangerschapsduur te berekenen met behulp van de Capurro-methode is met behulp van de volgende tabel.
Hierbij wordt de score die is verkregen in de 5-parametertest (Capurro B) gelokaliseerd en geëxtrapoleerd om het aantal weken zwangerschap te verkrijgen, zonder dat er een formule wordt gebruikt.
Gevoeligheid en betrouwbaarheid van de Capurro-methode
De Capurro-methode is over het algemeen nuttig voor pasgeborenen geboren na 29 weken zwangerschap. Deze methode heeft echter een lage sensitiviteit bij het bepalen van de zwangerschapsduur bij prematuren.
Houd er rekening mee dat deze methode weliswaar veelgebruikt is, maar niet waterdicht is, omdat sommige parameters zeer subjectief zijn. Daarom heeft de methode een foutmarge van ongeveer ±8 tot 9 dagen. Deze fout kan toenemen als de beoordelaar niet erg ervaren is.
In die zin is Ventura van mening dat de Capurro-methode de zwangerschapsduur van de pasgeborene overschat. Hij kwam tot deze conclusie na een vergelijking van de Capurro-methode met echo's uitgevoerd tussen 10 + 0 en 14 + 2 weken.
Salamea en Torres vergeleken daarentegen de aangepaste Ballard- en Capurro-methode met de datum van de laatste menstruatieperiode (LMP) en stelden vast dat beide methoden een goede correlatie hadden, respectievelijk 72% en 64%.
Ook stelden ze vast dat de correlatie tussen pasgeboren meisjes en baby's met een gewicht van 3.500 gram of meer beter is.
Dit alles leidt tot de conclusie dat de gouden standaard voor het bepalen van de zwangerschapsduur de laatste menstruatie of een vroege echo is.
Referências
- Ventura W. Validiteit van de postnatale zwangerschapsduurbeoordeling: een vergelijkende studie van de Capurro-methode versus echografie van 10 + 0 tot 14 + 2 weken. P erú. ginecol Obstet . 2015; 61 (2): 115-120. Beschikbaar op: scielo.org.
- Protocol voor de zorg voor pasgeborenen met een laag risico. Deel 5. Ministerie van Volksgezondheid. 221: 249. Beschikbaar op: paho.org
- «Capurro-test.» Wikipedia, de vrije encyclopedie 16 mei 2018, 10:22 UTC. 9 augustus 2019, 22:23 uur.
- Salamea J, Torres M. "Schatting van de zwangerschapsduur met behulp van de Ballard- en Capurro-methoden vergeleken met de datum van de laatste betrouwbare menstruatieperiode, bij voldragen en post-voldragen pasgeborenen, in het Vicente Corral Moscoso Ziekenhuis. Bacia 2014". 2015. Scriptie ter kwalificatie voor de medische graad. Ecuador. Beschikbaar op: dspace.ucuenca.edu.ec
- Gómez M, Danglot C, Aceves M. Classificatie van pasgeborenen. Rev Mex Pediatr 2012; 79 (1); 32-39. Beschikbaar op: medigraphic.com