De plexus choroideus is een structuur in de hersenventrikels en is verantwoordelijk voor de productie van hersenvocht, dat essentieel is voor de bescherming en voeding van het centrale zenuwstelsel. Dit vocht wordt door de plexus choroideus geproduceerd uit bloedplasma en circuleert door de hersenen en het ruggenmerg, waar het de intracraniële druk reguleert en voedingsstoffen en metabolieten transporteert.
In deze context zijn de histologie en anatomie van de plexus choroideus van cruciaal belang voor het begrijpen van de werking van het centrale zenuwstelsel en de pathofysiologie van verschillende neurologische aandoeningen. Bovendien kunnen aandoeningen die de plexus choroideus aantasten, zoals hydrocefalie, de hersenfunctie aantasten en ernstige symptomen veroorzaken als ze niet adequaat worden behandeld.
Daarom is het bestuderen van de plexus choroideus essentieel voor het begrijpen van de hersenfysiologie en voor de diagnose en behandeling van neurologische aandoeningen die verband houden met deze structuren.
Wat is de rol van de plexus choroideus in het centrale zenuwstelsel?
De plexus choroïdeus is een structuur in de hersenventrikels en is verantwoordelijk voor de productie van hersenvocht, essentieel voor de goede werking van het centrale zenuwstelsel. Dit vocht, ook wel cerebrospinaalvocht genoemd, beschermt en voedt de hersenen en het ruggenmerg.
Bovendien spelen de plexiglas choroïdea een belangrijke rol bij de afvoer van metabole afvalstoffen en de regulering van de elektrolytenbalans in de hersenen. Ze produceren veel hersenvocht en zorgen zo voor een constante vernieuwing en circulatie van dit essentiële vocht.
Bij ziekten die de plexus choroïdeus aantasten, zoals ontstekingen of obstructies, kan er een onevenwicht ontstaan in de aanmaak en circulatie van hersenvocht, wat kan leiden tot ernstige complicaties in het centrale zenuwstelsel.
Daarom spelen de plexiglas choroidea een fundamentele rol in het centrale zenuwstelsel. Ze zorgen voor homeostase en een goede werking van de hersenen en het ruggenmerg.
Anatomie van de plexus choroideus: waaruit bestaat hun histologische structuur?
De plexus choroideus is een structuur gelegen in de hersenventrikels en de subarachnoïdale ruimte. Ze zijn verantwoordelijk voor de productie van hersenvocht, dat het centrale zenuwstelsel omringt en beschermt. De anatomie van de plexus choroideus is complex en omvat verschillende histologische elementen.
Histologisch gezien worden de plexiglas choroidea gevormd door een netwerk van bloedvaten, cellen en bindweefsel. De bloedvaten in de plexiglas choroidea zijn verantwoordelijk voor het filteren van bloed en de productie van hersenvocht. De cellen waaruit de plexiglas choroidea bestaat, zijn onder andere choroïden, ependymcellen en epitheelcellen.
Chorocyten zijn cellen die gespecialiseerd zijn in de productie van hersenvocht, terwijl ependymale cellen de holtes van de hersenventrikels bekleden. Epitheelcellen vormen een barrière tussen het bloed en het hersenvocht en reguleren de doorgang van stoffen tussen beide.
Bovendien biedt het bindweefsel in de plexus choroideus structurele en nutritionele ondersteuning aan cellen en bloedvaten. Deze set van histologische elementen zorgt voor een goede werking van de plexus choroideus bij de productie en regulatie van hersenvocht.
Deze complexe histologische structuur is van fundamenteel belang voor de functie van de plexus choroideus bij het produceren van hersenvocht en het in stand houden van de hersenomgeving.
Locatie van de plexus choroideus in het centrale zenuwstelsel.
De plexus choroïdeus is een structuur in het centrale zenuwstelsel, met name in de hersenventrikels. Ze bestaan uit epitheelweefsel en bloedvaten en zijn verantwoordelijk voor de productie van hersenvocht, dat essentieel is voor de bescherming en voeding van de hersenen en het ruggenmerg.
De plexus choroïdeus bevindt zich in de vier hersenventrikels: twee laterale ventrikels, het derde ventrikel en het vierde ventrikel. Ze zijn verantwoordelijk voor de secretie van hersenvocht, dat deze ruimtes vult en door het centrale zenuwstelsel circuleert, mechanische ondersteuning biedt en helpt bij de afvoer van metabole afvalstoffen.
Wanneer de plexus choroideus niet goed functioneert, kunnen verschillende aandoeningen ontstaan, zoals hydrocefalie, een abnormale ophoping van hersenvocht in de hersenventrikels. Dit kan leiden tot symptomen zoals hoofdpijn, misselijkheid, braken en veranderingen in het gezichtsvermogen, en in ernstige gevallen kan het onherstelbare hersenschade veroorzaken.
Daarom is de locatie van de plexus choroideus in het centrale zenuwstelsel van cruciaal belang voor het handhaven van de homeostase en het goed functioneren van de hersenen en het ruggenmerg.
Begrijp wat de kenmerken zijn van de plexus choroideuscyste in het centrale zenuwstelsel.
Een plexus choroideuscyste is een aandoening die wordt gekenmerkt door de vorming van een cyste in het centrale zenuwstelsel. Deze cysten ontstaan vanuit de plexus choroideus, een structuur in de hersenventrikels die verantwoordelijk is voor de productie van hersenvocht.
Choroïdeplexuscysten kunnen ontstaan door verschillende factoren, zoals aangeboren afwijkingen, infecties, trauma of ontstekingsprocessen. Ze zijn meestal asymptomatisch, maar kunnen in sommige gevallen symptomen veroorzaken zoals hoofdpijn, veranderingen in de intracraniële druk en neurologische uitvalsverschijnselen.
Een plexus choroideuscyste wordt meestal vastgesteld met behulp van beeldvormend onderzoek, zoals een MRI. De behandeling varieert afhankelijk van de ernst van de symptomen en kan bestaan uit medicatie om de intracraniële druk te reguleren of, in ernstigere gevallen, chirurgische drainage van de cyste.
Een vroege diagnose en een passende behandeling zijn essentieel om het welzijn van de patiënt te waarborgen en complicaties te voorkomen.
Choroïde plexussen: histologie, anatomie en ziekten
O plexus choroïdeus Zijn kleine vasculaire structuren in de hersenen. Deze gebieden zijn verantwoordelijk voor de vorming van hersenvocht, een essentieel element voor de bescherming van het centrale zenuwstelsel.
Het meeste hersenvocht is afkomstig uit de plexus choroïdeus, die in de menselijke hersenen zes tot zeven keer per dag wordt ververst. Deze structuren zijn opmerkelijk omdat ze een voortzetting zijn van de pia mater ter hoogte van de ventrikels. Om deze reden bestaan ze voornamelijk uit gemodificeerde epididymiscellen.
De plexus choroideus vormt een klein gebied in de hersenen dat verantwoordelijk is voor de aanmaak van hersenvocht, een intracraniële substantie die door verschillende delen van de hersenen reist om bescherming te bieden.
Kenmerken van de choroïde plexussen
Meer specifiek vormen deze hersenelementen vasculaire structuren aan de zijkanten van de hersenventrikels. Deze gebieden worden gevormd door een groot aantal haarvaten die een netwerk vormen en omgeven zijn door cellen met een epitheelachtige structuur.
In deze zin ontbreekt in de plexus choroideus de basale lamina en bestaat deze uit een scherpe basis met uitlopers die de oligondrocyten verbinden om het bloedplasma te kunnen gebruiken dat nodig is voor de aanmaak van hersenvocht.
Samen met de ependymale cellen vormen deze structuren een voortzetting van de pia mater (de binnenste hersenvliezen die het centrale zenuwstelsel beschermen) ter hoogte van de ventrikels.
De pia mater vervult dus dezelfde functie als de plexus choroideus. De eerste bevindt zich echter in de hersenen en het ruggenmerg, terwijl de laatste zich in de hersenventrikels bevindt.
Histologie
De menselijke hersenen hebben vier verschillende plexiglas choroidea. Elk bevindt zich in een van de vier hersenventrikels.
De plexus choroideus wordt gevormd door een laag kubische epitheelcellen die de capillaire kern en het bindweefsel omringen. De epitheellaag van de plexus is doorlopend met de laag ependymale cellen die de cerebrale ventrikels bedekt.
De ependymale cellaag heeft echter, in tegenstelling tot de plexus choroideus, een reeks zeer nauwe verbindingen tussen cellen. Dit verhindert dat de meeste stoffen de laag passeren en de cerebrospinale vloeistof bereiken.
De plexus choroideus bevindt zich in het bovenste gedeelte van de onderhoorn van de laterale ventrikels.
Ze hebben een lange structuur die over het gehele oppervlak van het ventrikel loopt. Evenzo lopen de plexiglas choroidea door het foramen interventriculaire en bevinden zich in het bovenste deel van het derde ventrikel.
Daarnaast zijn deze structuren ook te zien in het vierde hersenventrikel. In dat geval bevinden ze zich in het gedeelte dat het dichtst bij de onderste helft van de kleine hersenen ligt.
De plexus choroïdeus is dus een structuur die in alle onderdelen van het ventrikelsysteem aanwezig is, behalve in het cerebrale aquaduct, de frontale hoorn van het laterale ventrikel en de occipitale hoorn van het laterale ventrikel.
Werking
De plexus choroideus vormt de voortzetting van de pia mater ter hoogte van de ventrikels en bestaat uit aangepaste ependymale cellen met een basale lamina.
De cellen van deze plexussen zijn met elkaar verbonden via tight junctions en bevinden zich in het bindweefsel (niet-zenuwweefsel) van de hersenen.
De ependymale cellen van de plexus choroideus rusten op het bindweefsel en vormen een substantie die bekend staat als choroïdaal weefsel. Dit weefsel vouwt zich terug en vormt de plexus choroideus, gekenmerkt door een groot aantal haarvaten ingebed in het weefsel.
Het plasma uit deze haarvaten filtert door het epitheel van de plexus choroideus en fungeert als dialysemembraan. Uiteindelijk wordt het plasma als cerebrospinaalvocht naar de ventrikels gestuurd.
Bezetting
De belangrijkste functie van de plexus choroïdeus is het produceren en transporteren van hersenvocht.
Cerebrospinaalvocht is een kleurloze substantie die de hersenen en het ruggenmerg omringt. Het stroomt door de subarchnoïdale ruimte, de hersenventrikels en het ependymale kanaal en heeft een volume van ongeveer 150 milliliter.
De belangrijkste functie van deze stof is het beschermen van de hersenen. Het voert met name de volgende taken uit:
- Het werkt als schokdemper en beschermt bepaalde hersengebieden tegen trauma.
- Biedt hydropneumatische ondersteuning aan de hersenen om de lokale druk te reguleren.
- Helpt de inhoud van de schedel te reguleren.
- Het vervult de voedingsfuncties van de hersenen.
- Verwijdert metabolieten uit het centrale zenuwstelsel.
- Het dient als route voor afscheidingen uit de pijnappelklier om de hypofyse te bereiken.
Naast de productie van hersenvocht fungeren de plexiglasvocht als een filtersysteem. Ze verwijderen afvalstoffen van de stofwisseling, vreemde stoffen en overtollige neurotransmitters uit het hersenvocht.
Deze plexussen spelen dus een belangrijke rol bij het aanpassen en in stand houden van de extracellulaire omgeving die de hersenen nodig hebben om goed te kunnen functioneren.
Gerelateerde ziekten
De belangrijkste pathologie die momenteel verband houdt met de plexus choroideus zijn tumoren. Er zijn drie hoofdtypen beschreven: plexus choroideus papilloom, atypisch papilloom en carcinoom.
Deze afwijkingen zijn primaire hersentumoren die vrij zeldzaam zijn in de algemene bevolking. Ze ontstaan uit het epitheel van de plexus choroïdeus en komen vooral veel voor bij kinderen.
Deze pathologieën bevinden zich meestal in de laterale ventrikels, maar kunnen ook in de vierde en derde ventrikel ontstaan.
De meest voorkomende klinische manifestatie is hydrocefalie. Het kan ook leptomeningeale verspreiding veroorzaken bij papillomen en carcinoom.
Wereldwijd vormen plexus choroideustumoren 0,3 tot 0,6% van alle hersentumoren. Van de drie typen komen papillomen veel vaker voor, terwijl carcinomen een zeer lage prevalentie hebben.
Referências
- Abril Alonso, Águeda et alii (2003) Biologische grondslagen van gedrag. Madrid: Sanz en Torres.
- Tumoren van de plexus choroideus. WHO-classificatie van tumoren van het centrale zenuwstelsel. 4e. Lyon: IARC Press; 2007. 82-5.
- Epidemiologie en pathologie van intraventriculaire tumoren. Neurosurg Clin N Am. 2003; 14: 469-82.
- Hall, John (2011). Guyton en Hall Textbook of Medical Physiology (12e editie). Philadelphia, Pennsylvania: Saunders/Elsevier. p. 749
- Young, Paul A. (2007). Basis klinische neurowetenschappen (2e druk). Philadelphia, Pennsylvania: Lippincott Williams & Wilkins. p. 292