Dysglossi: Symptomer, årsaker og behandlinger

Innvielse » Psykologi » Nevropsykologi » Dysglossi: Symptomer, årsaker og behandlinger

Dysglossi er en taleforstyrrelse som kjennetegnes av vanskeligheter med å artikulere talelyder riktig, noe som resulterer i uklar og uforståelig tale. Dette problemet kan være forårsaket av flere faktorer, som anatomiske forandringer i munn og tunge, nevrologiske underskudd, hørselsproblemer og andre. Behandling for dysglossi kan variere avhengig av årsaken, inkludert logopedi, artikulasjonsøvelser, bruk av fonetiske hjelpemidler og andre tilnærminger. Det er viktig å søke spesialisert profesjonell hjelp for riktig diagnose og behandling av dysglossi.

Forståelse av dysglossi: en språklig tilstand som involverer variasjon og divergens i registre.

Dysglossi er en språklig tilstand som involverer variasjon og divergens i språklige registre. Dette betyr at en person kan veksle mellom ulike språkformer avhengig av konteksten. Denne tilstanden kan manifestere seg på en rekke måter, for eksempel ved å veksle mellom et mer formelt og et mer uformelt register.

Symptomer på dysglossi kan omfatte vansker med å opprettholde konsistens i tale eller skrift, samt forvirring ved veksling mellom forskjellige registre. Årsakene til denne tilstanden er ennå ikke fullt ut forstått, men genetiske og miljømessige faktorer antas å spille en rolle.

Behandling for dysglossi kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene og pasientens individuelle behov. Noen vanlige metoder inkluderer logopedi, kommunikasjonstrening og språktrening. Det er viktig å søke hjelp fra en kvalifisert fagperson for en nøyaktig diagnose og en passende behandlingsplan.

Å forstå symptomene, årsakene og behandlingsalternativene kan hjelpe personer som er rammet av denne tilstanden med å forbedre livskvaliteten og kommunikasjonen.

Mulige årsaker til talevansker: lær om de viktigste utløsende faktorene.

Talevansker kan forårsakes av en rekke faktorer, og det er viktig å identifisere de underliggende årsakene for passende behandling. Noen av de viktigste utløsende faktorene inkluderer:

1. Nevrologiske problemer: Nevrologiske lidelser, som hjerneslag, hodeskade eller degenerative sykdommer, kan påvirke en persons evne til å snakke.

2. Språkforstyrrelser: Tilstander som dysglossi, som påvirker taleproduksjonen på grunn av forskjeller i språkutvikling, kan forårsake vansker med verbal kommunikasjon.

3. Emosjonelle lidelser: Angst, stress og depresjon kan forstyrre en persons evne til å snakke, noe som gjør dem mer utsatt for stamming eller kommunikasjonsvansker.

4. Munn- og halsskader: Fysiske problemer, som skader på stemmebåndene, leppene eller tungen, kan svekke korrekt artikulasjon av lyder under tale.

Det er viktig å konsultere en spesialisert helsepersonell for å vurdere den spesifikke årsaken til talevanskene og anbefale den mest passende behandlingen. Logopedi, fysioterapi og psykoterapi kan være mulige alternativer, avhengig av pasientens diagnose.

Dysglossi: Symptomer, årsaker og behandlinger

O dysglossia er en forstyrrelse i fonemisk artikulasjon på grunn av defekter eller anatomiske og/eller fysiologiske endringer i perifere artikulatorer. Alt dette hindrer språklig funksjon hos mennesker uten påviselige nevrologiske eller sensoriske effekter.

Årsakene som kan forårsake dysglossi er medfødte kraniofasiale misdannelser, vekstforstyrrelser, perifer lammelse og/eller ervervede anomalier som følge av skader på den orofaciale strukturen eller eksisjoner.

Tre faktorer kan være assosiert med dysglossi: varierende grad av intellektuell funksjonshemming, psykososial deprivasjon og hørselstap. Det er imidlertid viktig å huske at disse faktorene ikke er en direkte årsak til dysglossi, selv om de forverrer tilstanden ved å gjøre det vanskelig for den berørte personen å implementere kompenserende mekanismer for å forbedre spontan tale.

Symptomer

Blant symptomene på dysglossi kan vi skille mellom kjernesymptomene på den ene siden og de tilhørende symptomene på den andre siden.

Nukleær symptomatologi

Sentrale symptomer kjennetegnes av endringer i artikulasjonen av forskjellige fonemer på grunn av anatomiske misdannelser i de perifere taleorganene og av ikke-nevrologisk sentral opprinnelse.

Tilknyttede symptomer

Symptomer assosiert med dysglossi er tilstedeværelsen av rhinofonier, som er vokale endringer som følge av lesjoner i resonanshulene.

Vi fant psykiske lidelser som var forenlige med taleproblemet, som for eksempel at personen med denne lidelsen nektet å snakke.

Videre kan denne lidelsen oppstå i forbindelse med skoleforsinkelse, vansker med leseferdighet, vansker med normal taleflyt, hørselstap (spesielt ved ganespalte) og andre vansker knyttet til lange sykehusopphold.

På den annen side finner vi også mangel på tilstrekkelig stimulering på deres utviklingsnivå og den feilaktige oppfatningen om at dysglossi uunngåelig er knyttet til intellektuell retardasjon.

Klassifisering av dysglossi

Dysglossi - Lipsis

Leppedysglossi er en forstyrrelse i fonemartikulasjon på grunn av endringer i leppenes form, mobilitet, styrke eller konsistens. De vanligste skyldes:

• Leppespalte : er en medfødt anomali som varierer fra en enkel fordypning av leppen til en fullstendig leppespalte. Misdannelsen kan være ensidig eller tosidig, avhengig av den berørte siden. Derfor kan en leppespalte være ensidig eller tosidig, og enkel eller fullstendig. Den mest alvorlige formen for denne misdannelsen kalles en sentral eller sentral leppespalte.
• Hypertrofisk øvre labial frenulum : membranen mellom overleppen og fortennene utvikler seg overdrevent. De har problemer med å artikulere fonemene /p, /b/, /m/, /u/.
• Leppespalte : kløft i underleppen.
• Ansiktslammelse : en hyppig konsekvens av at tang forårsaker skader og abnormaliteter i mellomøret. De har problemer med å uttale fonemene /f/, /n/, /ou/, /u/.
• Makrostomi forlengelse av munnspalten som kan være assosiert med øremisdannelser.
• leppesår noen sår i leppeområdet som kan forårsake endringer i artikulasjonen av fonemer.
• Trigeminusnevralgi Plutselig, kortvarig smerte som oppstår i ansiktet i øye-, over- og underkjeven.

Mandibulær dysglossi

Mandibulær dysglossi refererer til endringer i artikulasjonen av fonemer forårsaket av en endring i formen på en eller begge kjever.

De vanligste årsakene er:

• Maxillær reseksjon : overkjeven skiller seg fra underkjeven.
• Mandibulær atresi : abnormalitet forårsaket av avbrudd i utviklingen av underkjeven av medfødt opprinnelse (endokrine lidelser, rakitt, osv.) eller ervervet (bruk av smokk, tommelfingersuging, osv.), som ender opp med å forårsake malokklusjon av kjeven. kjevene
• Maxillofacial dysostose er en sjelden arvelig sykdom karakterisert av mandibulær misdannelse som stammer fra andre anomalier og gir opphav til det typiske «fiskeansikt»-utseendet.
• Avkom : vekst av kjeven som forårsaker malokklusjon av kjevene.

-Tannskader

Endringer i tennenes form og plassering på grunn av arv, hormonell ubalanse, kosthold, kjeveortopedi eller proteser.

Lingual dysglossi

Det kjennetegnes av endringer i fonemartikulasjon på grunn av en organisk forstyrrelse i tungen som påvirker hastigheten, presisjonen og synkroniseringen av tungebevegelser.

De vanligste årsakene er:

• Hakeorm eller kort frenulum : membranen under tungen er kortere enn normalt.
• Gosektomi : total eller delvis fjerning av tungen.
• Makroglossi : for stor tungestørrelse som forårsaker pusteproblemer (karakteristisk for Downs syndrom).
• Medfødte misdannelser i tungen : stans i embryologisk utvikling.
• Mikroglossia : minste tungestørrelse.
• Hypoglossal lammelse : når tungen ikke kan bevege seg og det er problemer med tale og tygging. Det kan være tosidig eller ensidig.

Ganedysglossi

Det er en endring i artikulasjonen av fonemer forårsaket av organiske endringer i den benete ganen og den bløte ganen. Patologiene der den normale strukturen påvirkes kalles:

• Ganespalte Medfødt misdannelse i de to halvdelene av ganen, som i stor grad hindrer svelging og tale. Leppe- eller ganespalte oppstår i de første ukene av svangerskapet.
• Submukosal fissur : misdannelse der ganespalte.

evaluering

For å starte vurderingen av dysglossi er det hensiktsmessig å utføre en anamnese for å finne ut av:

• Årsaken til evalueringen.
• Familie bakgrunn.
• Graviditet og fødsel
• Psykomotorisk utvikling
• Diskursens utvikling.
• Utviklingen av tannsett.
• Maten.
• Pusting (dagtid og natt – tilstedeværelse eller fravær av snorking).
• Problemer med adenoider, problemer med mandel, rhinitt og mellomørebetennelse.
• Bruk av smokk, sikling, suging på lepper, fingre, kinn, tunge, gjenstander, bitende gjenstander osv.
• Sykehusinnleggelser, kirurgiske inngrep og relevante sykdommer.
• Medisiner

Deretter vil vi gå videre med en fullstendig evaluering av de oral-fonatoriske organene:

Lepper

Observer leppene i hvile: vi må angi om de er lukkede, halvåpne eller vidåpne.

• I tillegg, vi må ta vare på dens form å vite om de er symmetriske eller asymmetriske, formen på over- og underleppen som indikerer om den er kort, normal eller lang og tilstedeværelsen av arr, samt deres plassering og egenskaper.
• A leppemobilitet Det vurderes ved å bruke barnets lepper som beveger seg sidelengs, strekker seg, vibrerer og deformerer den projiserte kyssesmaken. Vi registrerer om leppene beveger seg normalt, med vanskeligheter eller uten bevegelse.
• Tonicitet Vi observerer leppetonen gjennom kysseøvelsen, og vi berører over- og underleppen med fingeren for å legge merke til motstanden, og vi merker den som normotoni, hypertoni eller hypotoni.
• Labial frenulum Gjennom observasjon vil vi vurdere om den nedre eller øvre labialfrenulum er kort, og om den øvre er hypertrofisk.

språk

• La oss observere tungen i ro og se om den hviler på den harde ganen, plassert mellom tannbuene, presser dem sidelengs eller projiserer inn i den øvre eller nedre buen.
• Form Vi ber barnet om å strekke ut tungen og være oppmerksom på hvordan den ser ut. Den kan være normal, mikroglossi/makroglossi, bred/smal eller voluminøs. Det er viktig å observere om det er tannmerker på sidene.
• Mobilitet Barnet blir bedt om å bevege tungen til siden, løfte den, projisere den, få den til å vibrere osv. På denne måten vil vi vurdere om den beveger seg normalt, med vanskeligheter, eller om det ikke er noen bevegelse.
• Tonicitet For å oppdage tungetonus bruker vi en tungespatel og dytter på tungespissen mens barnet gjør motstand. Gjennom denne utforskningen kan vi oppdage om språket er normotonisk, hypertonisk eller hypotonisk.
• Lingual frenulum Vi ber barnet løfte tungen for å sjekke formen. Hvis dette er vanskelig, ber vi dem suge tungen mot den harde ganen og holde den der. Dette lar oss se om den linguale frenulum er normal, kort eller mangler elastisitet.

Hard gane

• Form Når vi observerer ganen, må vi observere formen. Den kan være normal, høy, spissspissformet, bred eller smal, flat, kort og med arr.
• Folder gane: observer om foldene i den harde ganen er normale eller hypertrofiske.

Glatt gane

• Vi observerer den myke ganen på slutten av munnhulen Et av elementene vi må være oppmerksomme på er drøvelen. Når vi observerer den, bør vi avgjøre om den har en splittet struktur, eller om den er lang, kort eller ikke-eksisterende.
• Vi må oppdage tilstedeværelsen av arr eller fistler i den hvite ganen.
• La oss observere dens dimensjon , som indikerer om den har en konvensjonell dimensjon eller er mindre enn forventet.
• Mobilitet For å observere mobiliteten i dette området av det oral-fonatoriske apparatet, må vi be individet om å avgi fonemet /a/ under utforskningen. På denne måten kan vi se om mobiliteten er god, redusert eller fraværende.
• Tannbuer / kjever: Observer om tannsettet er midlertidig, blandet eller permanent.
• Ta tak i manglende tenner .
• Sjekk for separasjon i tennene , hvor og hvordan dette kan påvirke språket.
• Misdannelse av tenner .
• Angi om du bruker proteser , fast eller avtakbar.
• Tannkjøtttilstand : normal, betent eller blødende.
• Hvordan ser bittet til personen ut? .
• Evne til å åpne munnen : vanskelig, åpner seg ikke, kjeven løsner osv.
• Observer frontal symmetri mellom høyre og venstre side av ansiktet.
• Ansiktsprofil : normal, retrusjon eller fremoverprojeksjon av mandibelen.

Et annet relevant aspekt ved dysglossi er vurderingen av orofaciale funksjoner. For å gjøre dette må vi delta i:

Pust

Observer om pustingen skjer nasal, oral eller blandet, og om respirasjonskoordinasjon er tilstede. Det er også viktig å vurdere respirasjonskontroll og måle lungekapasiteten.

Å svelge

For å vurdere svelging tilbys personen vann eller yoghurt, og vi observerer leppenes og tungens posisjon og trykket som utøves for å svelge maten.

Tygge

For å vurdere tyggingen tilbys pasienten en type smultring eller kjeks, og bevegelsene som gjøres med munn og tunge evalueres.

Fonering

Det er viktig å være oppmerksom på tonefallet, om det finnes hypernasalitet eller ikke, og om det finnes artikulasjonsvansker.

Auditiv lyddiskriminering

Lydene av hverdagsgjenstander presenteres, og du må identifisere dem. For eksempel lydene av mynter eller krøllete papir.

Lytte etter orddiskriminering

Ord med lignende fonemer presenteres, og personen må identifisere forskjellen.

behandlinger

I behandlingen av dysglossi er det viktig at det utføres en tverrfaglig intervensjon, gitt arten og beskaffenheten til denne språkforstyrrelsen.

Siden dysglossi er en lidelse som påvirker flere områder av individet, kan vi gjennom koordinering av et team av fagfolk sikre at pasienten kan oppnå regulatorisk utvikling. Fagfolkene som ville utgjøre dette tverrfaglige teamet ville være:

• Neonatolog er den første fagpersonen som barnet kommer i kontakt med og som behandlingen starter med. Denne fagpersonen utfører raske vurderinger av nyfødtvekst og -utvikling, er at han/hun foretar en evaluering av oppdaget anomali eller misdannelse og dermed kan bestemme den beste måten å ernære seg på, og vil mobilisere tilgjengelige ressurser slik at barnet kan gripes inn av teamet.

• barnelege : er den som følger med, er den profesjonelle som har direkte kontakt med foreldrene og har som oppdrag å informere og overvåke under behandlingen. I tillegg må du være i kommunikasjon med de andre medlemmene av det tverrfaglige teamet.
• Kjeveortoped Er den fagpersonen som er ansvarlig for å korrigere tannsettet initialt, og under behandlingen for et korrekt tannsett, tilpasning av ganen og tennene.
• Logoped En spesialist som behandler de funksjonelle aspektene ved den første delen av fordøyelses- og respirasjonssystemet. Målet er at individet skal oppnå riktig fonering.
• psykolog Denne fagpersonen vil jobbe med både foreldre og barnet. På den ene siden vil arbeidet primært være rettet mot foreldrene, og forsøke å lindre smerten de føler på grunn av barnets misdannelser og behandling. På den andre siden vil psykologen jobbe direkte med barnet for å hjelpe dem med å oppnå normal sosial integrering og utvikle tilstrekkelig selvtillit.
• Kirurg Koordinerer behandling, forklarer, støtter og henviser barnet til konsultasjoner og integrerer behandlingen inntil kirurgisk korrigering er utført. Det anbefales å starte kirurgisk behandling i barndommen, slik at de berørte orale og fonatoriske organene kan repareres før talen begynner. Operasjonene vil sannsynligvis bli gjentatt i voksen alder.
• Andre fagfolk sosionomer, plastikkirurger, øre-nese-hals-leger, anestesileger osv.

Referanser

1. Belloch, A., Sandín, B. og Ramos, F. (2011). Manual i psykopatologi (bind 1 og 2) McGraw-Hill: Madrid.
2. Díaz, A. (2011). Vanskeligheter med språktilegnelse. Innovasjon og pedagogiske opplevelser 39.
3. Soto, MP (2009). Språkvurdering hos en elev med dysglosi. Innovasjon og pedagogiske opplevelser 15.
4. Prieto, MA (2010). Endringer i språktilegnelse. Innovasjon og pedagogiske opplevelser 36.
5. De los Santos, M. (2009). Disglossiene Innovasjon og pedagogiske opplevelser 15.
6. Protokoll for vurdering av dysglossi. Lea-gruppen.