Valproát, tiež známy ako kyselina valproová, je liek široko používaný na liečbu neurologických porúch, ako je epilepsia, bipolárna porucha a migrény. Pôsobí ako stabilizátor nálady a antikonvulzívum, čím pomáha kontrolovať abnormálnu elektrickú aktivitu v mozgu. Valproát však môže spôsobovať vedľajšie účinky, ako je okrem iného priberanie na váhe, ospalosť, tras a nevoľnosť. Je dôležité, aby bol pacient počas užívania tohto lieku pod lekárskym dohľadom, aby sa sledovali možné nežiaduce reakcie a podľa potreby sa upravila dávka.
Indikácie pre kyselinu valproovú: na čo je tento liek určený?
Kyselina valproová, tiež známa ako valproát, je liek používaný na liečbu rôznych neurologických a psychiatrických porúch. Medzi hlavné indikácie kyseliny valproovej patrí liečba epilepsie, bipolárnej poruchy a migrény.
V prípade epilepsie sa kyselina valproová používa na kontrolu záchvatov a prevenciu ich opakovania. Pri bipolárnej poruche liek pomáha stabilizovať náladu a zmierniť epizódy mánie a depresie. Pri migréne sa kyselina valproová môže použiť na prevenciu záchvatov a zníženie intenzity bolestí hlavy.
Okrem toho sa kyselina valproová môže predpisovať aj na iné stavy, ako je liečba porúch správania, agresie a impulzivity u detí a dospievajúcich.
Je dôležité zdôrazniť, že kyselina valproová sa má používať iba na lekársky predpis a pod riadnym dohľadom, pretože jej zneužitie môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky. Medzi možné vedľajšie účinky kyseliny valproovej patrí ospalosť, závraty, priberanie na váhe, tras a gastrointestinálne poruchy.
Preto je pred začatím liečby kyselinou valproovou nevyhnutné poradiť sa s lekárom a riadiť sa jeho pokynmi, aby sa zabezpečila bezpečnosť a účinnosť lieku pri liečbe konkrétneho ochorenia.
Účinky valproátu na telo: zistite, ako táto látka pôsobí na telo.
Valproát, tiež známy ako kyselina valproová, je liek používaný na liečbu rôznych neurologických stavov, ako je epilepsia, bipolárna porucha a migrény. Jeho účinok v tele prebieha predovšetkým reguláciou hladín neurotransmiterov, ako je GABA, ktoré sa podieľajú na kontrole neuronálnej excitability.
Okrem toho valproát pôsobí aj ako stabilizátor nálady, ktorý pomáha zmierňovať príznaky bipolárnej poruchy, a ako vazodilatátor, ktorý prispieva k zlepšeniu príznakov migrény. Avšak, ako každý liek, aj valproát môže spôsobovať niektoré vedľajšie účinky, ako je ospalosť, priberanie na váhe a tras.
Je dôležité zdôrazniť, že valproát sa má používať pod lekárskym dohľadom, pretože dávkovanie a trvanie liečby sa môžu líšiť v závislosti od liečeného ochorenia a individuálnych charakteristík každého pacienta. Preto sa pred začatím akejkoľvek liečby valproátom vždy poraďte so zdravotníckym pracovníkom.
Výhody valproátu: objavte výhody tohto lieku pri liečbe rôznych ochorení.
Valproát, tiež známy ako kyselina valproová, je liek široko používaný pri liečbe rôznych neurologických ochorení, ako je epilepsia, bipolárna porucha a migrény. Jeho výhody sú rozsiahle a zahŕňajú zníženie frekvencie a závažnosti epileptických záchvatov, stabilizáciu nálady u pacientov s bipolárnou poruchou a prevenciu intenzívnych bolestí hlavy pri migréne.
Okrem toho sa valproát úspešne používa aj na liečbu porúch správania a úzkosti, pričom sa ukázal ako účinný pri znižovaní symptómov a zlepšovaní kvality života pacientov. Jeho pôsobenie na centrálny nervový systém pomáha regulovať neuronálnu aktivitu a neurotransmisiu, čím prispieva ku kontrole symptómov spojených s týmito stavmi.
Napriek výhodám valproátu je dôležité poznamenať, že jeho užívanie môže byť spojené s niektorými vedľajšími účinkami, ako je ospalosť, priberanie na váhe a tras. V zriedkavejších prípadoch sa môžu vyskytnúť závažnejšie nežiaduce reakcie, ako sú problémy s pečeňou a pankreatitída. Preto je nevyhnutné, aby sa liek užíval na lekársky predpis a pod neustálym monitorovaním.
Je však nevyhnutné, aby jeho používanie bolo rozumné a monitorované, aby sa minimalizovalo riziko vedľajších účinkov a zabezpečila účinnosť liečby.
Vedľajšie účinky Depakene: čo možno očakávať pri užívaní tohto lieku?
Valproát, tiež známy ako kyselina valproová, je liek široko používaný na liečbu neurologických porúch, ako je epilepsia, migréna a bipolárna porucha. Avšak, rovnako ako akýkoľvek iný liek, aj valproát môže u niektorých ľudí spôsobovať vedľajšie účinky.
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky valproátu patria nevoľnosť , vracanie , ospalosť a závraty . Tieto príznaky sú zvyčajne mierne a majú tendenciu časom ustupovať, keď si telo na liek zvykne.
Okrem toho môže valproát spôsobiť priberanie na váhe , zmeny zraku a únavu . Je dôležité, aby ste si boli vedomí akýchkoľvek zmien vo vašom tele a informovali svojho lekára, ak spozorujete niektorý z týchto príznakov.
V zriedkavejších prípadoch môže valproát spôsobiť závažnejšie vedľajšie účinky, ako je pankreatitída , hepatitída a trombocytopénia . Ak sa u vás objavia príznaky, ako je silná bolesť brucha, žltačka alebo nezvyčajné krvácanie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Je dôležité poznamenať, že nie každý, kto užíva valproát, pocíti tieto vedľajšie účinky. Telo každého človeka reaguje na liek inak, preto je nevyhnutné riadiť sa pokynmi lekára a hlásiť akékoľvek nezvyčajné príznaky počas liečby.
Valproát (kyselina valproová): Použitie a vedľajšie účinky tohto lieku
Od staroveku existovali stovky porúch a zmien, ktoré ovplyvňovali ľudské zdravie. Medzi všetkými týmito chorobami je však jedna spojená s hyperexcitabilitou neuronálnych skupín, ktorá je taká starodávna a virulentná, že sa považuje za „posvätnú chorobu“.
Ide o epilepsiu , stav, ktorý bol až donedávna málo pochopený a má významné následky pre tých, ktorí ním trpia, ak nedostanú liečbu.
Našťastie vedecký pokrok umožnil vývoj rôznych typov liečby, medzi ktorými môžeme nájsť aj použitie liekov. V tomto zmysle je jedným z najčastejšie používaných liekov pri liečbe tohto ochorenia valproát alebo kyselina valproová , o ktorých budeme diskutovať v tomto článku.
Kyselina valproová alebo valproát: čo to je?
Kyselina valproová je psychoaktívny antikonvulzívny liek , typ látky užitočné na boj proti záchvatom a kŕčom vo všeobecnosti a na ich prevenciu. Je to jeden z najznámejších a najpoužívanejších liekov na liečbu epilepsie, často v kombinácii s karbamazepínom a topiramátom.
Napriek tomu, že je antikonvulzívom, jeho chemické zloženie sa líši od ostatných zástupcov vo svojej skupine.
Valproát je vysoko účinný a silný liek (dostupný len na lekársky predpis), ktorý má tiež účinky stabilizujúce náladu a považuje sa za širokospektrálny. Možno ho nájsť pod rôznymi názvami, ako napríklad valproát, mangánatý valproát alebo valproát sodný, a niektoré z najznámejších značiek sú Depakote alebo Depakine.
Kyselina valproová sa môže podávať dvoma hlavnými spôsobmi: perorálne a intravenózne . Prvý z nich je komerčne najdostupnejší, vo forme piluliek alebo tabliet, a zvyčajne sa používa pri ambulantnej liečbe. Intravenózna verzia je dostupná v injekčných liekovkách, ktorých obsah sa podáva injekčne, a zvyčajne sa používa pre nemocničné prostredie alebo núdzové situácie.
Mechanizmus akcie
Kyselina valproová pôsobí na telo prostredníctvom mechanizmu účinku založeného na agonizme kyseliny gama-aminomaslovej alebo GABA , teda podporuje produkciu a výkon tohto neurotransmiteru v tele. Okrem toho znižuje hladiny glutamátu a mení správanie receptorov sodíka, draslíka a vápnika v našich neurónoch (znižuje ich vodivosť).
Vzhľadom na to, že glutamát je jedným z najdôležitejších excitačných neurotransmiterov mozgu a že GABA je hlavným inhibítorom neurotransmiterov v nervovom systéme, účinky týchto zmien v hladinách oboch spôsobujú zníženie nervovej aktivity, čo je zásadné pri liečbe epilepsie (pri ktorej dochádza k hyperaktivácii skupín hypersenzibilizovaných neurónov, takže malá stimulácia môže vyvolať intenzívnu reakciu) a pri iných poruchách, pri ktorých dochádza k nadmernej neuronálnej aktivite.
- Možno vás bude zaujímať: „Epilepsia: definícia, príčiny, diagnostika a liečba“
Hlavné indikácie pre tento liek
Ako antiepileptikum alebo antikonvulzívum je kyselina valproová primárne indikovaná pre osoby trpiace epilepsiou alebo záchvatmi , a to ako tými, ktoré zahŕňajú kŕče, tak aj tými, ktoré sú známe ako „absenčné záchvaty“. Tento liek sa predpisuje dospelým aj deťom trpiacim týmto ochorením, hoci je potrebné dodržiavať dávkovanie a sledovať potenciálne vedľajšie účinky.
Okrem toho je valproát jediným antikonvulzívom oficiálne indikovaným na liečbu bipolárnej poruchy, hoci aj iné lieky z rovnakej skupiny môžu byť prospešné. Je to kvôli už spomínanému euthymizačnému alebo náladostabilizujúcemu účinku.
Samotný nezvyšuje ani neznižuje náladu, ale skôr ju udržiava v určitom rozmedzí. V tomto zmysle je účinný pri liečbe a prevencii manických epizód , či už sa používa v kombinácii s lítiovými soľami alebo sa podáva ako monoterapia.
Toto nie sú jediné indikácie pre kyselinu valproovú. Okrem vyššie uvedeného je indikovaná aj na liečbu migrény u dospelých a jej potenciálna účinnosť sa skúma pri problémoch, ako je demencia súvisiaca s HIV alebo svalová atrofia v dôsledku poškodenia miechy.
Vedľajšie účinky a riziká
Kyselina valproová je cenný liek, ktorý môže pomôcť pri liečbe rôznych ochorení, ale jej užívanie môže niekedy viesť k nežiaducim a dokonca nebezpečným vedľajším účinkom.
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patrí tras, nevoľnosť alebo vracanie.
Medzi ďalšie vedľajšie účinky môžu patriť extrapyramídové (motorické) zmeny, ospalosť, mimovoľné pohyby očí, zmätenosť, inkontinencia, problémy so sluchom, prechodné vypadávanie vlasov, hypertrofia ďasien, zápal v ústach, bolesť brucha, hnačka, priberanie na váhe alebo problémy s pamäťou, pozornosťou a učením, podráždenosť a agresivita.
Môže sa vyskytnúť aj parkinsonizmus (reverzibilný), nedostatok koordinácie alebo parestézia, dysmenorea a bolesť počas menštruácie, neplodnosť (u mužov) a halucinácie.
Relevantnejšie a oveľa nebezpečnejšie (v skutočnosti potenciálne smrteľné, a preto je potrebné dôkladne sledovať dávky a podávanie tohto lieku), hoci menej časté, sú problémy ako anémia, hypotyreóza, možná trombocytopénia alebo znížený počet krvných doštičiek, znížený obsah sodíka v krvi, krvácanie a poškodenie pečene, pancytopénia alebo znížený počet hlavných krvných zložiek, leukopénia alebo znížený počet bielych krviniek, encefalopatia, pankreatitída, osteoporóza, problémy s antidiuretickým hormónom a znížené elektrolyty, hyperandrogénizmus, zlyhanie obličiek, vaskulitída, zlyhanie kostnej drene, zvýšené riziko myelodysplastického syndrómu, neplodnosť, rabdomyolýza, nefritída alebo problémy so zrážanlivosťou krvi.
Kontraindikácie
Napriek svojej veľkej užitočnosti pri liečbe vyššie uvedených stavov je kyselina valproová veľmi silným liekom, ktorý, ako sme videli, môže mať veľmi nebezpečné vedľajšie účinky . V tomto zmysle existujú skupiny obyvateľstva a sektory, pre ktoré je užívanie valproátu prísne kontraindikované.
Užívanie valproátu je kontraindikované u ľudí s akýmkoľvek typom ochorenia pečene, pankreasu alebo obličiek , najmä v prípadoch renálnej alebo hepatálnej insuficiencie. Je tiež dôležité, aby ho neužívali ľudia s akýmkoľvek typom hematologického ochorenia.
Je tiež kontraindikovaný a neodporúča sa užívať u tehotných žien , pretože sa preukázalo, že zvyšuje riziko malformácií a zmien plodu, ako je spina bifida, ako aj existenciu fetálneho valproátového syndrómu. V tomto zmysle je potrebná opatrnosť nielen u tehotných žien a detí, ale aj u žien, ktoré sa čoskoro budú považovať za matky (bude potrebné dohodnúť si stretnutie s lekárom, aby sa zhodnotili terapeutické alternatívy k valproátu).
Ľudia, ktorí nie sú alergickí na valproát alebo na žiadnu z jeho pomocných látok, by ho tiež nemali užívať v kombinácii s topiramátom alebo MAOI (pretože ich interakcia môže byť nebezpečná). Nemali by sa užívať s alkoholom a pri užívaní hormonálnej antikoncepcie je potrebná opatrnosť (pretože môže spôsobiť interakcie). Ak sa užívajú aj iné lieky, je potrebné poradiť sa s lekárom o vhodnosti liečby kyselinou valproovou.
Bibliografické odkazy:
- Španielska agentúra pre lieky a zdravotnícke výrobky (2018). Príbalový leták: Informácie pre používateľa. Depakine 200 mg/ml perorálny roztok. Ministerstvo zdravotníctva. Španielsko [online] Dostupné na: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/48828/P_48828.html.
- Macritchie, K. a Geddes, J.R., Scott, J., Haslam, D., De Lima, M., Goodwin, G. (2008). Valproát pri akútnych epizódach bipolárnej poruchy nálady. Cochrane Library [online] Dostupné na: https://www.cochrane.org/es/CD004052/valproato-para-los-episodios-agudos-del-estado-de-animo-del-trastorno-bipolar.
- Národná lekárska knižnica USA (2017). Kyselina valproová MedlinePlus [online]. Dostupné na: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682412-en.html.