Dermatilomanija, znana tudi kot motnja ekskoriacije ali motnja puljenja las, je duševna motnja, za katero je značilno kompulzivno pulljenje lastne kože, kar povzroči lezije, rane in brazgotine. To stanje lahko povzroči znatno fizično, čustveno in socialno škodo za prizadetega posameznika. V tem članku bomo obravnavali značilnosti dermatilomanije, epidemiološke podatke o njeni razširjenosti in razpoložljive možnosti zdravljenja, ki pomagajo tistim, ki trpijo zaradi te motnje, obvladovati simptome in si povrniti kakovost življenja.
Strategije za zmanjšanje simptomov dermatilomanije in izboljšanje zdravja kože.
Dermatilomanija, znana tudi kot motnja ekskoriacije, je motnja, ki povzroči, da oseba kompulzivno praska, draži ali draži kožo, kar povzroči lezije in rane. Za zmanjšanje simptomov dermatilomanije in izboljšanje zdravja kože je mogoče sprejeti nekaj strategij.
Ena najpomembnejših strategij je iskanje strokovne pomoči, kot sta psihoterapija in vedenjska terapija, za odpravo osnovnega vzroka motnje. Poleg tega je učenje tehnik sproščanja in obvladovanja tesnobe, kot sta meditacija in globoko dihanje, ključnega pomena za obvladovanje želje po praskanju ali draženju kože.
Druga pomembna strategija Ključnega pomena je, da kožo dobro navlažite in ohranite zdravo z uporabo krem in losjonov, primernih za vaš tip kože. Izogibanje agresivnim kemikalijam in vzdrževanje uravnotežene prehrane, bogate z vitamini in minerali, lahko prav tako pomagata izboljšati zdravje kože in zmanjšati potrebo po praskanju.
Poleg tega je pomembno prepoznati in se izogniti sprožilcem, ki vzbujajo potrebo po praskanju ali draženju kože, kot so stres, dolgčas ali tesnoba. Iskanje alternativnih dejavnosti, kot so vadba, hobiji ali umetniška terapija, lahko pomaga odvrniti misli in zmanjšati potrebo po samopoškodovanju.
Skratka, za zmanjšanje simptomov dermatilomanije in izboljšanje zdravja kože je bistveno poiskati strokovno pomoč, uporabljati tehnike sproščanja, ohranjati kožo hidrirano in zdravo, prepoznati in se izogniti sprožilcem ter poiskati alternativne dejavnosti za odvračanje pozornosti. Z predanostjo in skrbnostjo je mogoče nadzorovati dermatilomanijo in spodbujati dobro počutje kože.
Prepoznavanje znakov dermatilomanije: kako prepoznati simptome kompulzivnega obiranja kože.
Dermatillomanija, znana tudi kot motnja ekskoriacije ali kompulzivno draženje kože, je psihološka motnja, ki vodi osebo v samopoškodovanje s ponavljajočim se in kompulzivnim draženjem lastne kože. Pomembno je prepoznati znake te motnje, da lahko poiščete ustrezno pomoč in zdravljenje.
Eden glavnih simptomov dermatilomanije je prisila z drgnjenjem, praskanjem ali stiskanjem kože po delih telesa. To lahko povzroči poškodbe, rane in brazgotine, ki jih oseba pogosto skrije zaradi sramu ali zadrege.
Poleg tega lahko tisti, ki trpijo za dermatilomanijo, doživijo tesnoba intenziven, preden se koža strga, nato pa sledi začasno olajšanje. Ta občutek olajšanja je minljiv in kmalu oseba začuti potrebo, da ponovi vedenje.
Drug pomemben znak je skrbi Pretirana zaskrbljenost glede videza lastne kože in nenehno iskanje nepravilnosti, ki bi jih lahko odpravili. To lahko vodi do preživljanja ur pred ogledalom, kar škoduje dnevni rutini in samozavesti.
Če vi ali kdo, ki ga poznate, kažete te znake dermatillomanije, je ključnega pomena, da poiščete pomoč strokovnjaka za duševno zdravje. Zdravljenje lahko vključuje kognitivno vedenjsko terapijo, zdravila in druge terapevtske pristope za obvladovanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja prizadete osebe.
Dermatotileksomanija: izvedite več o kompulzivni motnji obiranja kože.
Dermatilomanija, znana tudi kot dermatillomanija, je psihološka motnja, za katero je značilna kompulzija po praskanju lastne kože. Posamezniki s to motnjo se težko uprejo želji po praskanju, ščipanju ali ščepanju kože, kar lahko povzroči resne poškodbe in trajne brazgotinjenje.
Ta motnja je običajno povezana z občutki tesnobe, stresa, dolgčasa ali nezadovoljstva, kar postane način za lajšanje čustvene napetosti. O Trganje kože lahko prinese občutek začasnega olajšanja, vendar se na koncu spremeni v začaran krog, ki ga je težko prekiniti.
Pomembno je, da poiščete strokovno pomoč, če vi ali kdo, ki ga poznate, kaže znake dermatotileksomanije. Zdravljenje lahko vključuje kognitivno vedenjsko terapijo, zdravila in druge terapevtske pristope, ki pomagajo nadzorovati impulze in obravnavati osnovna čustva.
Podatki o razširjenosti dermatotileksomanije so omejeni, vendar se ocenjuje, da prizadene znaten del populacije. O Zgodnja diagnoza in ustrezno zdravljenje sta bistvenega pomena za preprečevanje zapletov in izboljšanje kakovosti življenja posameznikov, ki jih prizadene ta motnja.
Skratka, dermatillomanija je resna motnja, ki zahteva posebno pozornost in nego. Z ustrezno podporo se je mogoče naučiti obvladovati impulze in najti zdrave načine za spopadanje s čustvi, ki sprožijo to kompulzivno vedenje.
Kako prenehati s trganjem kože in se izogniti poškodbam kože ter zapletom.
Dermatilomanija je motnja nadzora impulzov, zaradi katere si ljudje kompulzivno drgnejo kožo. Takšno vedenje lahko povzroči kožne lezije, okužbe in dermatološke zaplete.
Da bi prenehali s draženjem kože in se izognili tem posledicam, je pomembno poiskati strokovno pomoč. Dermatolog ali psiholog lahko pomaga prepoznati vzroke tega vedenja in razviti strategije za njegovo obvladovanje.
Poleg tega je pomembno, da je vaša koža navlažena in zdrava, da zmanjšate potrebo po trganju. Uporaba krem in losjonov, namenjenih posebej za kožo, lahko pomaga izboljšati stanje kože in preprečiti poškodbe.
Drug pomemben nasvet je, da imate kratke in negovane nohte, da zmanjšate vpliv draženja kože. Nošenje rokavic je lahko tudi učinkovita strategija za preprečevanje neposrednega stika s kožo.
V hujših primerih so za nadzor kompulzivnega stiskanja kože morda potrebni antidepresivi ali anksiolitiki. Za doseganje najboljših rezultatov pri zdravljenju dermatilomanije je bistveno, da upoštevate zdravnikova navodila in redno spremljate bolnika.
Skratka, da bi prenehali s trganjem kože in se izognili poškodbam kože ter zapletom, je pomembno poiskati strokovno pomoč, ohranjati kožo hidrirano, skrbeti za nohte in po potrebi uporabljati zdravila pod zdravniškim nadzorom.
Dermatilomanija: značilnosti, podatki in zdravljenje
O dermatotileksomanija Gre za psihopatološko motnjo, za katero je značilna nujna potreba po dotikanju, praskanju, drgnjenju ali drgnjenju kože. Ljudje s to motnjo se takšnemu vedenju ne morejo upreti, zato si impulzivno praskajo kožo, da bi ublažili tesnobo, ki je ne doživljajo.
Očitno lahko trpljenje zaradi te psihološke motnje resno škoduje človekovi integriteti, poleg tega pa povzroča veliko nelagodje in pomembno vpliva na vsakdanje življenje.
V tem članku bomo pregledali, kaj je danes znanega o dermatilomaniji, kakšne so značilnosti te bolezni in kako jo je mogoče zdraviti.
Kakšna je povezava med kožnimi in duševnimi motnjami?
Dermatilomanija je psihopatološka motnja, ki jo je prvi opisal Willson pod imenom kožna paleta.
V bistvu je ta psihološka sprememba značilna po potrebi ali nagonu po dotikanju, praskanju, drgnjenju, drgnjenju, ščipanju, grizenju ali kopanju kože z nohti in/ali pripomočki, kot so pinceta ali igle.
Vendar pa je dermatillomanija še vedno malo znana psihopatološka entiteta, na katero je treba odgovoriti na številna vprašanja.
V zadnjih letih je bilo veliko razprav o tem, ali je ta motnja del obsesivno-kompulzivnega spektra ali motnja nadzora impulzov.
To pomeni, ali je dermatillomanija motnja, pri kateri oseba izvaja kompulzivno dejanje (praskanje), da bi ublažila tesnobo, ki jo povzroča določena misel, ali motnja, pri kateri oseba ne more nadzorovati svoje takojšnje želje po drgnjenju kože.
Trenutno se zdi, da obstaja večje soglasje za drugo možnost, ki dermatillomanijo razume kot motnjo, pri kateri oseba zaradi pojava srbenja ali drugih občutkov na koži, kot sta pekoč občutek ali mravljinčenje, čuti izjemno potrebo po praskanju, zaradi česar na koncu to dejanje tudi izvede.
Vendar se zdi, da je odnos med kožo in živčnim sistemom zelo zapleten, zato obstaja več povezav med psihološkimi motnjami in kožnimi boleznimi.
Pravzaprav imata možgani in koža veliko asociativnih mehanizmov, tako da je koža lahko s svojimi poškodbami odgovorna za čustveno in duševno stanje osebe.
Natančneje, pregled, ki ga je opravil Gupta, je pokazal, da je imelo med 25 in 33 % dermatoloških bolnikov neko pridruženo psihiatrično patologijo.
Tako je treba osebo, ki trpi zaradi sprememb na koži in duševnega stanja, kot je to v primeru posameznikov z dermatilomanijo, oceniti kot celoto, razlago za nastale spremembe pa voditi z dveh vidikov.
1. Kot dermatološka motnja s psihiatričnimi vidiki.
2. Kot psihiatrična motnja z dermatološkim izražanjem.
Značilnosti dermatilomanije
Nujnost praskanja
Danes je dermatillomanija znana tudi pod drugimi imeni, kot so kompulzivno praskanje kože, nevrotična eksoriacija, psihogena eksoriacija ali ekskorirane akne.
S temi štirimi alternativnimi imeni za dermatilomanijo lahko zdaj jasneje vidimo, kaj je glavni izraz te duševne motnje.
Pravzaprav glavna značilnost temelji na občutkih potrebe in nujnosti, ki jih oseba doživlja v določenih trenutkih, ko praska, drgne ali poboža kožo.
Okvare, aneja in druga dermatološka stanja
Običajno se ti občutki potrebe po praskanju pojavijo kot odziv na pojav manjših nepravilnosti ali napak na koži, pa tudi na prisotnost aken ali drugih kožnih tvorb.
Kompulzivno praskanje, ki povzroča škodo
Kot smo že omenili, se praskanje izvaja kompulzivno, torej se oseba ne more izogniti praskanju določenega območja in to počne z nohti ali kakšnim pripomočkom.
Očitno to praskanje, bodisi z nohti, pinceto ali iglami, pogosto povzroča poškodbe tkiva različne stopnje, pa tudi okužbe kože, trajne in deformirane brazgotine ter znatno estetsko/čustveno škodo.
Sprva se klinična slika, ki opredeljuje dermatilomanijo, pojavi kot odziv na srbenje ali druge občutke v koži, kot so pekoč občutek, mravljinčenje, vročina, suhost ali bolečina.
Ko se pojavijo ti občutki, oseba občuti intenzivno potrebo po praskanju kože in tako začne s kompulzivnim praskanjem.
Nezmožnost upora
Poudariti je treba, da če spremembo razumemo kot motnjo nadzora impulzov, kot je obsesivno-kompulzivna motnja, se oseba ne more upreti srbečim dejanjem, saj se brez njih ne more znebiti napetosti. To pomeni, da tega ne počne.
Tako oseba začne popolnoma impulzivno praskati kožo, ne da bi se lahko ustavila in premislila, ali naj to stori ali ne, in očitno povzroča sledi in rane na koži.
Pri opazovanju kože se pojavijo praskajoči impulzi
Posledično se praskalski impulzi ne pojavijo pred zaznavanjem srbenje , akne ali drugih naravnih elementov kože, temveč s stalnim opazovanjem same kože.
Na ta način oseba z dermatilomanijo začne obsesivno analizirati stanje svoje kože, zaradi česar je nadzor ali upiranje želji po praskanju praktično nemogoče.
Občutki zadovoljstva
Med opazovanjem se živčnost, napetost in nemir stopnjujejo in se lahko zmanjšajo le, če se ukrepa.
Ko oseba končno impulzivno praska ali drgne kožo, doživi povečane občutke zadovoljstva, užitka in olajšanja, kar nekateri bolniki opisujejo kot stanje, podobno transu.
Vendar pa se z nadaljevanjem praskanja občutki zadovoljstva zmanjšujejo, saj prejšnja napetost izgine.
Podobnost z odvisnostmi
Tako bi lahko vzorec delovanja dermatilomanije razumeli kot ekstremne občutke napetosti, ki jih odpravi drgnjenje kože, vedenje, ki sprva prinaša veliko zadovoljstva, vendar izgine, ko ni več toliko napetosti.
Kot lahko vidimo, čeprav moramo preteči veliko pomembnih razdalj, se ta vzorec vedenja le malo razlikuje od vzorca osebe, ki je odvisna od določene snovi ali vedenja.
Tako kadilec, ki preživi veliko ur, ne da bi lahko kadil, poveča svoje stanje napetosti, ki se sprosti, ko si lahko prižge cigareto, v trenutku, ko občuti veliko zadovoljstvo.
Če pa bo ta kadilec še naprej kadil eno cigareto za drugo, bo do četrtega leta zapored verjetno ne bo čutil nobene napetosti in najverjetneje bo zadovoljstvo, ki ga prinaša nikotin, veliko manjše.
Ko se dermatilomanija ponovi, ko se koža opraska, zadovoljstvo izgine in namesto tega se začnejo pojavljati občutki krivde, obžalovanja in bolečine, ki se postopoma stopnjujejo s podaljšanjem praskanja.
Končno, oseba, ki trpi za dermatilomanijo, čuti sram in samoobtožbo za rane in poškodbe, ki so posledica njenega kompulzivnega praskanja, kar lahko povzroči številne osebne in družbene težave.
Kakšni podatki obstajajo o dermatilomaniji?
Do sedaj smo videli, da je dermatilomanija motnja nadzora impulzov, pri kateri se oseba zaradi predhodne napetosti, ki jo povzroča samoopazovanje in odkrivanje določenih vidikov kože, ne more upreti praskanju določenih predelov kože.
Vendar pa se po katerih delih telesa običajno praska? Kakšne občutke doživlja oseba s to motnjo? Kakšno vedenje običajno izvaja?
Kot že omenjeno, je o tej psihološki motnji še vedno malo znanja, vendar so avtorji, kot so Bohne, Keuthen, Bloch in Elliot, v svojih študijah prispevali več kot le zanimive podatke.
Na podlagi bibliografskega pregleda dr. Juana Carla Martíneza lahko torej sklepamo naslednje.
-Občutki anteriorne napetosti, ki jih opisujejo bolniki z dermatilomanijo, se povečajo na raven med 79 in 81 %.
-Področja, kjer se najpogosteje praska, so mozolji in izpuščaji (93 % primerov), sledijo piki žuželk (64 %), kraste (57 %), okužena območja (34 %) in zdrava koža (7–18 %).
-Vedenja, ki jih najpogosteje izvajajo ljudje z dermatilomanijo, so: stiskanje kože (59–85 %), praskanje (55–77 %), grizenje (32 %), drgnjenje (22 %), kopanje ali odstranjevanje (4–11 %) in klikanje (2,6 %).
-Najpogosteje uporabljeni instrumenti za izvajanje teh dejanj so nohti (73–80 %), sledijo prsti (51–71 %), zobje (35 %), bucike ali broške (5–16 %), pinceta (9–14 %) in škarje (5 %).
-Področja telesa, ki jih kompulzivno vedenje dermatillomanije najbolj prizadene, so obraz, roke, noge, hrbet in prsni koš.
Ljudje z dermatilomanijo poskušajo v 60 % primerov prekriti rane, ki jih povzročijo kozmetika, v 20 % z oblačili in v 17 % s povoji.
Koliko ljudi trpi zaradi tega?
Epidemiologija dermatillomanije še ni dobro uveljavljena, zato trenutno razpoložljivi podatki niso odveč.
Pri dermatoloških posvetovanjih se prisotnost teh psihopatoloških motenj opazi v 2 do 4 % primerov.
Vendar pa razširjenost te težave v splošni populaciji ni znana in domneva se, da je nižja kot pri dermatoloških posvetovanjih.
Podobno je bilo v študiji z 200 študenti psihologije ugotovljeno, da je večina (91,7 %) priznala, da so se v zadnjem tednu dražili po koži.
Vendar so bile te številke precej nižje (4,6 %), če je bilo drgnjenje kože obravnavano kot odziv na stres ali vedenje, ki je povzročilo funkcionalno okvaro, in celo 2,3 %, če je bilo tako dejanje obravnavano kot nekakšna povezava z neko psihiatrično patologijo.
Zdravljenje
Trenutno v literaturi ni na voljo enotnega, popolnoma učinkovitega zdravljenja za to vrsto psihopatologije. Vendar pa so v nadaljevanju navedene najpogosteje uporabljene metode v službah za duševno zdravje za zdravljenje dermatilomanije.
Zdravljenje z zdravili
Pogosto se uporabljajo antidepresivi, kot so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina ali kolomipramin, pa tudi opioidni antagonisti in glutamatergična sredstva.
Nadomestno zdravljenje
Ta terapija se osredotoča na iskanje osnovnega vzroka motnje, pa tudi na posledice, ki jih lahko povzroči.
Pacientu se pomaga razviti veščine za nadzor impulza, ne da bi se pri tem poškodoval, in zmanjšati praskanje.
Kognitivno-vedenjska terapija
Ta terapija je dosegla zelo dobre rezultate pri zdravljenju obsesivno-kompulzivne motnje, zato se pričakujejo pričakovani učinki tudi pri intervenciji dermatillomanije.
S tem zdravljenjem se razvijejo vedenjske tehnike, ki omogočajo preprečevanje pojava impulzivnih dejanj in hkrati odpravljanje obsesivnih misli, tako da se te doživljajo z nižjo stopnjo napetosti in tesnobe.
Literatura
- Bloch M, Elliot M, Thompson H, Quran L. Fluoksetin pri patološkem draženju kože. Psychosomatics 2001; 42: 314-319
- Bohne A, Wilhelm S, Keuthen N, Baer L, Jenike M. Obiranje kože pri nemškem študentu. Behavior Modif 2002; 26:320 ?? 339
- Gupta MA, Gupta AK. Uporaba antidepresivov v dermatologiji. JEADV 2001; 15: 512 ?? 518
- Keuthen N, Deckersbach T, Wilhelm S, Hale E, Fraim C, Baer L et al. Ponavljajoče se drgnjenje kože: Izbira študentske populacije in primerjava s samovzorcem. Škodljivo drgnjenje kože. Pickers Psychosomatics 2000; 41: 210-215
- Wilhelm S, Keuthen NJ, Deckersbach T in sod. (1999) Samopoškodovanje kože: klinične značilnosti in komorbidnost. J Clin Psychiatry 60: 454–459.