Antidepresantët janë ilaçe që përdoren për të trajtuar çrregullime të ndryshme të humorit, siç janë depresioni, ankthi dhe çrregullimi obsesiv-kompulsiv. Ekzistojnë lloje të ndryshme të antidepresantëve, secili me karakteristikat dhe efektet e veta në trup. Në këtë tekst, do të shqyrtojmë llojet kryesore të antidepresantëve, indikacionet e tyre, efektet anësore dhe mënyrën se si veprojnë në tru për të nxitur lehtësimin nga simptomat depresive.
Karakteristikat e ilaçeve kundër depresionit: çfarë duhet të dini rreth këtyre ilaçeve.
Antidepresantët përdoren për të trajtuar depresionin dhe çrregullime të tjera psikologjike, duke ndihmuar në rregullimin e neurotransmetuesve në tru dhe duke përmirësuar humorin dhe mirëqenien e pacientit. Ekzistojnë lloje të ndryshme të antidepresantëve, secili me karakteristikat dhe efektet e veta.
Antidepresantët mund të klasifikohen në disa kategori, siç janë frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI), frenuesit e rimarrjes së serotoninës dhe norepinefrinës (SNRI), frenuesit e monoaminooksidazës (MAOI) dhe antidepresantët triciklikë. Çdo lloj antidepresanti vepron ndryshe në tru, por të gjithë kanë qëllimin e përbashkët të rregullimit të niveleve të neurotransmetuesve dhe përmirësimit të simptomave të depresionit.
Është e rëndësishme të kuptohet se ilaqet kundër depresionit nuk kanë efekt të menjëhershëm dhe mund të duhen disa javë që të fillojnë të veprojnë. Për më tepër, është shumë e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj dhe të mos ndërprisni trajtimin pa mbikëqyrjen e një profesionisti të kujdesit shëndetësor. Ndërprerja e menjëhershme e ilaqeve kundër depresionit mund të shkaktojë simptoma të abstinencës dhe të përkeqësojë depresionin.
Disa efekte anësore të zakonshme të ilaqeve kundër depresionit përfshijnë të përziera, gojë të thatë, pagjumësi, përgjumje dhe ndryshime në peshë. Është e rëndësishme t'i raportoni mjekut tuaj çdo efekt anësor që po shkakton shqetësim, në mënyrë që ai të mund të përshtasë ilaçin tuaj ose të gjejë alternativa.
Është thelbësore të jeni të vetëdijshëm për karakteristikat dhe efektet e këtyre barnave, të ndiqni këshillat mjekësore dhe të raportoni çdo simptomë ose efekt anësor te profesionisti i kujdesit shëndetësor përgjegjës për trajtimin tuaj.
Klasifikimi i ilaqeve kundër depresionit: kuptoni se si kategorizohen ilaçet për depresionin.
Antidepresantët janë ilaçe që përdoren për të trajtuar depresionin dhe çrregullime të tjera psikologjike. Ekzistojnë lloje të ndryshme të antidepresantëve, të cilët kategorizohen sipas efektit të tyre në trup dhe efekteve të tyre. Është e rëndësishme të kuptohet se si klasifikohen këto ilaçe për të zgjedhur atë më të përshtatshëm për secilin rast.
Antidepresantët mund të ndahen në disa kategori, kryesore prej të cilave janë:
Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI) : Ky lloj antidepresivi funksionon duke rritur nivelet e serotoninës në tru, duke përmirësuar humorin dhe duke zvogëluar ankthin.
Frenuesit e rimarrjes së serotoninës dhe norepinefrinës (SNRI) : Këto ilaçe funksionojnë duke rritur nivelet e serotoninës dhe norepinefrinës në tru, duke siguruar një efekt më efektiv antidepresiv.
Frenuesit e monoaminooksidazës (MAOI) : MAOI-të janë antidepresantë të vjetër që përdoren më rrallë sot sepse kërkojnë një dietë të kufizuar dhe mund të ndërveprojnë me ilaçe të tjera.
Antidepresantët triciklikë : Këto ilaçe funksionojnë duke rritur nivelet e serotoninës dhe norepinefrinës në tru, duke i bërë ato efektive në trajtimin e depresionit, por me më shumë efekte anësore.
Antidepresantë atipikë : Kjo kategori përfshin ilaçe që funksionojnë ndryshe nga ato tradicionale, duke ofruar një mundësi për pacientët që nuk i përgjigjen mirë llojeve të tjera të antidepresantëve.
Është e rëndësishme të theksohet se antidepresivi i përshtatshëm duhet të zgjidhet nga një mjek i specializuar, i cili do të marrë në konsideratë gjendjen klinike dhe simptomat e pacientit. Për më tepër, përdorimi i antidepresivëve duhet të monitorohet nga afër për të siguruar efektivitetin dhe sigurinë e tij.
Gjithmonë konsultohuni me një mjek përpara se të filloni ndonjë ilaç.
Llojet e ilaçeve për depresionin: mësoni rreth opsioneve që janë aktualisht në dispozicion në treg.
Sot në treg ka disa lloje ilaçesh për depresionin, secila me karakteristika dhe efekte specifike. Është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek në mënyrë që ai të rekomandojë trajtimin më të përshtatshëm për secilin rast.
Antidepresantët janë ilaçet kryesore të përdorura në trajtimin e depresionit. Ato mund të ndahen në klasa të ndryshme, të tilla si frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI), frenuesit e rimarrjes së serotoninës-norepinefrinës (SNRI), frenuesit e monoaminooksidazës (MAOI), ndër të tjera.
SSRI-të janë antidepresivët më të zakonshëm dhe shpesh përshkruhen si trajtim i linjës së parë. Ato funksionojnë duke rritur nivelet e serotoninës në tru, duke ndihmuar në përmirësimin e humorit dhe uljen e simptomave të depresionit.
SNRI-të, nga ana tjetër, veprojnë si në serotonin ashtu edhe në norepinefrinë, duke ofruar një efekt më gjithëpërfshirës antidepresiv. Nga ana tjetër, MAOI-të përshkruhen më rrallë për shkak të efekteve të tyre anësore dhe ndërveprimeve me ilaçet.
Përveç antidepresantëve tradicionalë, ekzistojnë edhe mundësi të tjera trajtimi, siç janë stabilizuesit e humorit dhe antipsikotikët atipikë . Këto ilaçe mund të përdoren në rastet e depresionit rezistent ndaj trajtimit konvencional.
Është e rëndësishme të theksohet se çdo person mund të reagojë ndryshe ndaj ilaçeve, prandaj është thelbësore të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj dhe t'i nënshtroheni monitorimit të rregullt për të rregulluar dozën dhe llojin e antidepresivit, nëse është e nevojshme.
Zbuloni 10 ilaçet më të mira për të trajtuar në mënyrë efektive depresionin.
Antidepresantët përdoren gjerësisht për të trajtuar depresionin. Ekzistojnë disa lloje antidepresantësh në treg, secili me karakteristikat dhe efektet e veta. Gjetja e ilaçeve më të mira për të trajtuar në mënyrë efektive depresionin mund të jetë thelbësore për mirëqenien e një pacienti.
Ndër 10 ilaçet më të mira për trajtimin efektiv të depresionit, mund të veçojmë Prozac, Zoloft, Lexapro, Paxil, Celexa, Wellbutrin, Cymbalta, Effexor, Remeron dhe Trazodone. Këto ilaçe i përkasin klasave të ndryshme të antidepresantëve, siç janë SSRI-të, SNRI-të, MAOI-të dhe të tjerë.
Secili prej këtyre ilaçeve ka karakteristikat dhe efektet e veta anësore. Disa mund të shkaktojnë përgjumje, tharje të gojës, shtim në peshë dhe më shumë. Është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek përpara se të filloni trajtimin me ndonjë nga këto ilaçe, në mënyrë që ai të përcaktojë se cili është më i miri për ju.
Është e rëndësishme të theksohet se efektiviteti i ilaqeve kundër depresionit mund të ndryshojë nga personi në person. Një ilaç që funksionon mirë për një person nuk do të ketë gjithmonë të njëjtin efekt tek një tjetër. Prandaj, është thelbësore të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj dhe të raportoni çdo efekt anësor që mund të lindë gjatë trajtimit.
Zbulimi i 10 ilaçeve më të mira për të trajtuar në mënyrë efektive depresionin mund të bëjë gjithë ndryshimin në cilësinë e jetës së një pacienti.
Llojet e antidepresantëve: karakteristikat dhe efektet
Çrregullimet e humorit janë, pas çrregullimeve të ankthit, më të përhapurat në popullatë. Brenda këtyre llojeve të çrregullimeve, depresioni është më i njohuri dhe më i zakonshmi.
Është një çrregullim që shkakton probleme të rëndësishme në pothuajse çdo aspekt të jetës njerëzore, duke ndikuar si në funksionimin kognitiv ashtu edhe në atë emocional. Prandaj, trajtimi i tij është një qëllim kryesor i psikologjisë dhe psikiatrisë, duke zhvilluar lloje të ndryshme trajtimesh, duke përfshirë trajtimet psikologjike, kognitive-sjellëse dhe farmakologjike, duke përfshirë antidepresivët.
Lidhur me këtë të fundit, hulumtimet gjatë historisë kanë prodhuar lloje të ndryshme të antidepresantëve me qëllim përmirësimin e simptomave depresive, duke shmangur efektet anësore të mundshme.
Kujtimi i koncepteve: çfarë është depresioni?
Qëllimi kryesor i llojeve të ndryshme të antidepresantëve është trajtimi i depresionit . Bazuar në këtë premisë, një përmbledhje e shkurtër e asaj që ne e konsiderojmë depresion është e justifikuar. Në nivel klinik, depresioni konsiderohet një gjendje në të cilën është e pranishme një humor i trishtuar (i cili mund të shihet si nervozizëm në rastin e depresionit të fëmijërisë), së bashku me mungesë motivimi dhe përjetimi kënaqësie, së bashku me simptoma të tjera si problemet me gjumin ose peshën.
Njerëzit e depresionuar kanë tendencë të kenë një nivel të lartë pasiviteti në nivelin jetësor, duke ndjerë se kanë pak kontroll mbi jetën e tyre dhe shpesh duket se kanë ndjenja pashprese. Prandaj, ata që vuajnë nga depresioni kanë një nivel të lartë të ndikimit negativ, së bashku me një nivel të ulët të ndikimit pozitiv, dhe në përgjithësi kanë një nivel të ulët aktivizimi, si mendërisht ashtu edhe fiziologjikisht.
Kështu, llojet e ndryshme të profesionistëve përgjegjës për të punuar për të përmirësuar situatën e këtyre njerëzve duhet të gjejnë metoda dhe mekanizma që i lejojnë ata të përballen me këto vështirësi, duke krijuar nga farmakologjia llojet e ndryshme të antidepresivëve të përshkruar më sipër.
Llojet kryesore të antidepresantëve
Antidepresantët e ndryshëm kanë mekanizma të ndryshëm veprimi, por hipotezat dhe trajtimet kryesore e shpjegojnë depresionin me degradimin e monoaminave dhe/ose serotoninës, me të cilat antidepresantët e krijuar përqendrohen kryesisht në parandalimin e degradimit të këtyre substancave dhe mbajtjen e tyre për një kohë më të gjatë në hapësirën sinaptike.
1. Frenuesit e monoamino oksidazës ose MAOI-të
Është antidepresivi i parë i zbuluar. Veprimi i tij bazohet, ashtu si me llojet e tjera të antidepresivëve, në parandalimin e degradimit të monoaminave, duke u përqendruar në një enzimë specifike . Kjo enzimë është monoamino oksidaza, e cila çlirohet nga neuroni presinaptik kur kap një tepricë monoaminash në sinapsin e trurit për të eliminuar tepricën. Kështu, eliminimi ose bllokimi i kësaj enzime parandalon degradimin e monoaminave në hapësirën sinaptike, duke rezultuar në disponueshmëri më të madhe të këtyre neurotransmetuesve.
Megjithatë, ky lloj antidepresivi paraqet një rrezik të lartë për shëndetin sepse, në bashkëveprim me substanca që përmbajnë tiaminë (një substancë që gjendet lehtësisht në një gamë të gjerë ushqimesh), mund të shkaktojë kriza hipertensionale, përveç efekteve të tjera anësore të pakëndshme. Prandaj, ato përdoren kryesisht në rastet kur antidepresivët e tjerë kanë qenë joefektivë.
Llojet e MAOI-ve
Brenda MAOI-ve, mund të gjejmë dy nëntipe. Nëntipi i parë është ai i frenuesve të pakthyeshëm të monoamino oksidazës , mekanizmi kryesor i veprimit të të cilëve është shkatërrimi i plotë i kësaj enzime, në mënyrë që, deri në rigjenerimin e saj, funksionaliteti i saj bazë të humbasë. Ky lloj antidepresivi paraqet rrezikun më të madh, pasi bashkëveprimi i tij me substanca të tjera të pasura me tiaminë është i rrezikshëm, dhe monitorimi i kujdesshëm i ushqimeve të konsumuara është i nevojshëm për të shmangur problemet serioze shëndetësore.
Një nëngrup i dytë janë frenuesit e kthyeshëm të monoaminooksidazës (RIM), të cilët janë të preferueshëm ndaj llojeve të tjera të MAOI-ve sepse nuk paraqesin një rrezik aq të lartë ose kanë tendencë të ndërveprojnë me dietën. Veprimi i tyre bazohet në frenimin e përkohshëm të funksionit të enzimave. Moklobemida është një nga substancat që përbëjnë këtë lloj antidepresivi.
2. Antidepresantë triciklikë dhe tetraciklikë
Këto ilaçe, pas MAOI-ve, janë antidepresivët më të vjetër dhe, për një kohë të gjatë, më të përdorur gjerësisht. Mekanizmi i tyre i veprimit bazohet në parandalimin e rimarrjes së serotoninës dhe norepinefrinës. Megjithatë, veprimi i tyre është jospecifik, duke ndikuar në hormone të tjera si acetilkolina, histamina dhe dopamina. Për këtë arsye, ato mund të kenë efekte anësore serioze dhe madje të shkaktojnë varësi.
Mbidozimi i këtij lloji të substancës është fatal . Për këto arsye, dhe përpara se zbulimi i substancave të reja të bëhet më pak i zakonshëm, është ende e mundur t'i gjesh ato në praktikën klinike për shkak të efektit të tyre më të madh në rastet e depresionit të rëndë.
3. Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës ose SSRI-të
Aktualisht, frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI) janë lloji më i përdorur i antidepresivëve në praktikën klinike, duke qenë trajtimi i zgjedhur në rastet e depresionit, ndër të tjera, sepse efektet anësore që ato prodhojnë nuk janë aq intensive sa ato të ilaçeve të tjera të përdorura për të njëjtin qëllim.
Këto janë ilaçe psikoaktive që veprojnë duke penguar në mënyrë specifike reabsorbimin e serotoninës , pa ndikuar te neurotransmetuesit e tjerë. Edhe pse mund të shkaktojnë disa efekte anësore, ato janë përgjithësisht të lehta (të përziera, të vjella ose qetësim i lehtë, ndër të tjera) dhe janë një nga klasat më të sigurta, duke u përdorur te pacientët që nuk kanë pasur kontakt të mëparshëm me antidepresivë.
Për më tepër, marrëdhënia midis depresionit dhe ankthit dhe mekanizmit specifik të veprimit të SSRI-ve do të thotë që ato janë përdorur edhe si trajtimi i zgjedhur në disa çrregullime ankthi.
4. Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës dhe norepinefrinës ose SNRI-të
Ky lloj antidepresivi, me venlafaksinën dhe duloksetinën si shembujt e tij më të njohur, vepron mbi serotoninën dhe norepinefrinën, siç është rasti me antidepresivët triciklikë . Dallimi kryesor me këtë lloj tjetër antidepresivi qëndron në specifikën e tij; domethënë, ndërsa frenuesit e dyfishtë të serotoninës dhe norepinefrinës ndikojnë vetëm në këta dy neurotransmetues, antidepresivët triciklikë ndikojnë në substanca të tjera, të tilla si acetilkolina, dhe mund të prodhojnë efekte anësore.
Meqenëse ato funksionojnë jo vetëm me serotoninën, por edhe me norepinefrinën, këto ilaçe kanë një efekt relativisht më të shpejtë se substancat e tjera.
5. Frenues selektiv i rimarrjes së dopaminës dhe norepinefrinës: bupropion
Edhe pse kjo substancë njihet më së miri për dobinë e saj në detoksifikimin e nikotinës dhe substancave të tjera, bupropioni ka treguar se ka efekte pozitive në rastet e depresionit , duke vepruar duke penguar transportin e dopaminës dhe norepinefrinës.
Rreziqet dhe efektet anësore
Ashtu si të gjitha ilaçet psikotrope, përdorimi i llojeve të ndryshme të antidepresivëve mund të mbartë rreziqe dhe efekte anësore të ndryshme. Duhet theksuar se, në përgjithësi, mund të duhen nga dy deri në katër javë midis administrimit të parë të antidepresivit dhe efektit të tij terapeutik, sepse neuronet duhet t'i nënshtrohen një procesi përshtatjeje dhe modifikimi të receptorëve të tyre, veçanërisht në lidhje me serotoninën.
Megjithatë, efektet anësore mund të ndodhin përpara se të vihen re efektet terapeutike , prandaj trajtimi me ilaçe kundër depresionit zakonisht ndërpritet dhe shpesh braktiset. Disa nga simptomat dhe rreziqet e konsumimit të llojeve të ndryshme të ilaçeve kundër depresionit në dispozicion janë si më poshtë.
Varësia
Disa lloje ilaqesh kundër depresionit mund të çojnë në tolerancë dhe varësi , ku ilaqet kundër depresionit triciklikë janë një shembull. Për më tepër, ndërprerja e menjëhershme e përdorimit të tyre mund të shkaktojë simptoma të abstinencës dhe efekte rikthimi, duke e bërë të domosdoshme udhëzimin si për përdorimin ashtu edhe për ndërprerjen e tyre. Kjo është arsyeja pse, ndonjëherë, nuk rekomandohet një ndërprerje e menjëhershme, por më tepër një ndërprerje më graduale që i lejon trupit të përshtatet me situatën e re.
Mbidozë
Marrja e një sasie të tepërt të antidepresantëve mund të çojë në helmim dhe mbidozë , e cila mund të jetë vdekjeprurëse. Antidepresantët triciklikë janë ndër ilaçet që janë raportuar se e kanë këtë fenomen dhe janë zhvilluar për të vlerësuar efektivitetin e tyre në trajtimin e pacientëve me ide vetëvrasëse.
Krizë hipertensive
Ky lloj efekti anësor është një nga rreziqet më të mëdha që paraqesin MAOI-të. Kjo ndodh për shkak të ndërveprimit të kësaj substance me ushqime të pasura me proteina dhe tiaminë, të cilat janë të zakonshme në dietë. Prandaj, kontrolli i rreptë i dietës dhe analizat e gjakut janë të nevojshme për të shmangur problemet.
Simptomat seksuale dhe gjenitale
Marrja e disa antidepresivëve ndonjëherë mund të shkaktojë ulje të libidos tek ata që i marrin, duke zvogëluar dëshirën ose duke shkaktuar gjendje të tilla si anorgazmia ose vonesa në ejakulim. Kjo ndodh sepse çekuilibri hormonal i prodhuar nga konsumimi i këtyre substancave është shumë i dukshëm në sjelljen seksuale, pasi është shumë i ndjeshëm ndaj këtyre llojeve të ndryshimeve.
Përgjumje dhe probleme me gjumin
Shumë lloje ilaqesh kundër depresionit shkaktojnë përgjumje dhe qetësim si simptomë dytësore. Të tjerë, siç janë MAOI-të, mund të shtypin gjumin REM , duke shkaktuar gjithashtu probleme në konsolidimin e njohurive të reja.
Simptoma maniake
Disa substanca mund të shkaktojnë kalimin nga një gjendje depresioni në një gjendje maniake. Një shembull është bupropioni.
Simptoma të tjera somatike dhe gastrointestinale
Të përzierat dhe të vjellat janë të zakonshme me gëlltitjen e këtyre substancave, ashtu si edhe dhimbjet e kokës dhe dridhjet. Në fakt, këto lloje simptomash janë simptomat dytësore më të zakonshme gjatë përdorimit të antidepresivëve dhe në përgjithësi janë të lehta. Shumë nga këto ndryshime shfaqen fillimisht dhe zhduken ndërsa zhvillohet toleranca ndaj substancës.
Referenca bibliografike:
- Azanza, JR (2006), Udhëzues Praktik për Farmakologjinë e Sistemit Nervor Qendror. Madrid: Red. Krijimi dhe dizajni.
- Grosso, P. (2013). Antidepresantë. Shkolla Universitare e Teknologjisë Mjekësore. Universiteti i Republikës së Paraguait.
- Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2006). Manuali i Psikofarmakologjisë. Madrid, Redaksia Mjekësore Pan-Amerikane.
- Thase, M.E. (1992). Trajtimet afatgjata të çrregullimeve depresive të përsëritura. J. Clin. Psychiatry; 53