Ekkimoza, e njohur gjerësisht si "njollë vjollcë" ose "nxirje", është një dëmtim i karakterizuar nga shfaqja e një ngjyrosjeje vjollcë në lëkurë për shkak të rrjedhjes së gjakut nga enët e gjakut në indet ngjitur. Ky fenomen mund të ndodhë për shkak të traumave, goditjeve, rrëzimeve, ndërhyrjeve kirurgjikale ose çrregullimeve të koagulimit të gjakut. Në këtë artikull, do të diskutojmë simptomat, shkaqet dhe trajtimet për ekimozën, me qëllim ofrimin e informacionit të dobishëm se si të menaxhohet ky lloj dëmtimi.
Cilat janë shkaqet e mundshme të mavijosjeve në trupin e njeriut?
Mavijosjet, të njohura gjerësisht si "njolla vjollcë" ose "mavijosje", janë lezione të lëkurës që ndodhin për shkak të këputjes së enëve të vogla të gjakut, duke rezultuar në rrjedhje gjaku në indet nënlëkurore. Ato mund të shkaktohen nga një sërë faktorësh, siç janë trauma, çrregullimet e koagulimit të gjakut dhe përdorimi i ilaçeve antikoagulante, ndër të tjera.
Një nga shkaqet kryesore të mavijosjeve është trauma fizike, siç janë goditjet, rrëzimet ose lëndimet gjatë sporteve. Në këto situata, enët e gjakut dëmtohen, duke çuar në grumbullimin e gjakut në zonën e prekur dhe në mavijosjen që rezulton.
Përveç kësaj, çrregullimet e koagulimit të gjakut, siç janë mungesa e trombociteve ose e faktorëve të koagulimit, mund ta predispozojnë një person ndaj mavijosjeve më të lehta. Marrja e ilaçeve antikoagulante, siç është varfarina ose aspirina, gjithashtu mund të rrisë rrezikun e mavijosjeve.
Shkaqe të tjera më pak të zakonshme të mavijosjeve përfshijnë sëmundjet autoimune, të tilla si purpura trombocitopenike idiopatike, dhe çrregullime gjenetike, të tilla si sindroma Ehlers-Danlos. Në këto raste, është e rëndësishme të kërkoni këshilla mjekësore për të hetuar shkakun themelor dhe për të filluar trajtimin e duhur.
Trajtimi do të varet nga shkaku themelor dhe mund të përfshijë masa të thjeshta siç janë kompresat e ftohta ose ndërhyrje më specifike siç janë transfuzionet e gjakut në rastet e çrregullimeve të koagulimit.
Çfarë ilaçi mund të përdor për të trajtuar mavijosjet dhe hematomat në trup?
Mavijosjet, të njohura gjerësisht si "njolla vjollcë", janë lezione të lëkurës të shkaktuara nga rrjedhja e gjakut nga enët e gjakut. Mavijosjet zakonisht janë rezultat i traumave, siç janë goditjet ose rrëzimet, dhe mund të shkaktojnë shqetësim dhe shqetësim. Në këtë artikull, do të diskutojmë simptomat, shkaqet dhe trajtimet për mavijosjet.
Simptomat kryesore të një mavijosjeje përfshijnë një njollë vjollcë ose kaltërosh në lëkurë, ndjeshmëri ndaj prekjes dhe ënjtje në zonën e prekur. Mavijosjet mund të duhen disa ditë për t'u zhdukur plotësisht, por ka disa masa që mund të përshpejtojnë procesin e shërimit.
Shkaqet më të zakonshme të mavijosjeve janë traumat direkte në lëkurë, siç janë goditjet, rrëzimet ose dëmtimet sportive. Përveç kësaj, njerëzit që marrin ilaçe për hollimin e gjakut kanë më shumë gjasa të zhvillojnë mavijosje.
Për të trajtuar mavijosjet dhe hematomat në trup, ekzistojnë disa mundësi ilaçesh që mund të ndihmojnë në përshpejtimin e shërimit. anti-inflamatorë Medikamentet pa recetë si ibuprofeni ose diklofenaku mund të përdoren për të zvogëluar inflamacionin dhe dhimbjen në zonën e prekur. Përveç kësaj, paketat e akullit të aplikuara në zonën e dëmtuar mund të ndihmojnë gjithashtu në uljen e ënjtjes dhe dhimbjes.
Është e rëndësishme të theksohet se në rastet e mavijosjeve të vazhdueshme ose dhimbjeve të forta, rekomandohet të kërkoni ndihmë mjekësore për të vlerësuar ashpërsinë e dëmtimit dhe për të rekomanduar trajtimin më të përshtatshëm. Në raste më të rënda, procedurat mjekësore mund të jenë të nevojshme për të drenuar hematomën dhe për të përshpejtuar shërimin.
Kohëzgjatja e mavijosjes: cila është koha e vlerësuar për shërim të plotë?
Kohëzgjatja e mavijosjes mund të ndryshojë në varësi të ashpërsisë së mavijosjes dhe gjendjes shëndetësore të pacientit. Në përgjithësi, mavijosjet më të lehta kanë tendencë të zhduken brenda rreth... një deri në dy javë, ndërsa ato më seriozet mund të zgjasin deri në tre jave të shërohet plotësisht.
Është e rëndësishme të theksohet se mosha e pacientit, vendndodhja e mavijosjes dhe trajtimi i duhur ndikojnë gjithashtu në kohën e shërimit. Në disa raste, mund të kërkohet kujdes i veçantë, siç janë kompresat e ftohta, pushimi dhe ilaçet për të shpejtuar shërimin.
Nëse mavijosja vazhdon më gjatë se sa pritej, ose nëse shfaqen simptoma të tjera shoqëruese, është e rëndësishme të vizitoni një mjek për vlerësim dhe udhëzime të duhura. Shërimi i plotë i mavijosjes është thelbësor për të shmangur ndërlikimet dhe për të siguruar shëndetin e lëkurës.
Fazat e mavijosjes: mësoni rreth fazave të kësaj lezione të lëkurës me hematoma.
Mavijosjet janë një dëmtim i zakonshëm i lëkurës i shkaktuar nga rrjedhja e gjakut në indet nënlëkurore. Të njohura zakonisht si "njolla vjollcë", mavijosjet mund të ndodhin pas traumave, siç janë goditjet ose rrëzimet. Për ta kuptuar më mirë këtë gjendje, është e rëndësishme të kuptohen fazat e saj.
Në përgjithësi, mavijosja kalon nëpër tre faza kryesore: fillestare, të ndërmjetme dhe përfundimtare. Në fazën fillestare, zona e prekur zakonisht duket e kuqërremtë për shkak të pranisë së gjakut të sapoderdhur. Me kalimin e kohës, mavijosja përparon në fazën e ndërmjetme, në të cilën ngjyra vjollcë ose kaltërosh bëhet më e dukshme. Së fundmi, në fazën përfundimtare, mavijosja merr një nuancë të gjelbër ose të verdhë, duke treguar rithithjen e gjakut të ekstravazuar.
Është e rëndësishme të theksohet se mavijosjet mund të shkaktojnë shqetësim dhe dhimbje në zonën e prekur, dhe gjithashtu mund të jenë një shenjë paralajmëruese e lëndimeve më serioze. Prandaj, është thelbësore të vizitoni një mjek nëse mavijosja nuk përmirësohet me kalimin e kohës ose nëse shoqërohet me simptoma të tjera, të tilla si ënjtje ose vështirësi në lëvizje.
Trajtimi për mavijosjet zakonisht përfshin masa të thjeshta, të tilla si vendosja e kompresave të ftohta dhe ngritja e zonës së prekur. Në raste më të rënda, ndërhyrja mjekësore mund të jetë e nevojshme për të drenuar hematomën. Në të gjitha rastet, është thelbësore të ndiqni udhëzimet e profesionistit të kujdesit shëndetësor për të siguruar shërimin e duhur dhe për të parandaluar ndërlikimet.
Mavijosje: Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimet
A mavijosje Është ngjyra vjollcë që lëkura merr për shkak të nxjerrjes së gjakut nga enët e gjakut në indin ndërqelizor. Në gjuhën e folur njihet si "nxirje", "purpura" ose "e zezë", duke iu referuar ngjyrës që merr zona kur shfaqet mavijosja.
Më shumë sesa një sëmundje, ekimoza është një shenjë klinike që tregon se enët e vogla të gjakut janë dëmtuar, duke lejuar që gjaku të rrjedhë nga hapësira intravaskulare në indin intersticial.
Mavijosjet zakonisht shoqërohen me trauma, megjithëse ato mund të ndodhin edhe spontanisht, veçanërisht tek pacientët që marrin antikoagulantë.
patofiziologjia
Patofiziologjia që qëndron pas ekimozës është vërtet e thjeshtë. Pas traumës, enët e vogla të gjakut (kapilarët arterialë dhe venozë, arteriolat dhe venulat) çahen plotësisht ose pjesërisht në zonën e dëmtimit, duke lejuar që gjaku të rrjedhë nga hapësira intravaskulare në hapësirën intersticiale.
Është një proces vetë-kufizues, pasi mekanizmave normalë të hemostazës nuk u duhet shumë kohë për të kontrolluar situatën; megjithatë, gjaku që ka dalë nga enët e gjakut mbetet në hapësirën intersticiale, duke rezultuar në ekimozë.
Në ekimozë, gjaku “infiltron” indin qelizor nënlëkuror, duke formuar atë që mund të përkufizohet si “shtresa”, domethënë, indet e shëndetshme alternojnë me gjakun e ekstravazuar në një mënyrë të çorganizuar.
Evolucioni i ngjyrës së mavijosjes
Një nga karakteristikat më të habitshme të mavijosjeve janë ndryshimet e ndryshme të ngjyrës që lëkura pëson gjatë gjithë evolucionit të saj.
Edhe pse gjaku është i kuq, kjo ngjyrë është kalimtare dhe nuk vonon shumë për t’u zbehur, duke ia lënë vendin ngjyrës karakteristike vjollcë. Kjo ndodh sepse sapo hemoglobina në gjak humbet oksigjenin (gjë që ndodh shumë shpejt në gjakun e ekstravazuar), ajo kalon nga e kuqe e ndezur në të kuqe shumë të errët.
Në sasi të mëdha, gjaku i deoksigjenuar shfaqet i purpurt përmes lëkurës.
Ndërsa koha kalon dhe mavijosja shërohet, ngjyra vazhdon të ndryshojë. Kjo ndodh sepse trupi fillon të zbërthejë hemoglobinën në gjakun e nxjerrë jashtë, duke e shndërruar atë në pigmente të ndryshme.
Kështu, disa ditë pasi shfaqet mavijosja, ngjyra ndryshon nga vjollcë në të gjelbër-kaltërosh; kjo ndodh sepse grupi hem i hemoglobinës transformohet në një pigment të njohur si biliverdin.
Më vonë, biliverdina shndërrohet në bilirubinë, duke i dhënë zonës një ngjyrë të verdhë. Së fundmi, bilirubina zbërthehet në hemosiderinë, e cila i jep lëkurës në zonën e prekur një nuancë kafe të çelët.
Së fundmi, hemosiderina hiqet nga indi nga makrofagët, në të cilën pikë lëkura kthehet në ngjyrën e saj normale.
Dallimet midis ekimozës dhe hematomës
Ekkimoza shpesh ngatërrohet me mavijosje, pasi në të dyja rastet lëkura merr një nuancë vjollce; madje disa mavijosje mund të shoqërohen me ekimozë, por këto janë dy entitete të ndryshme klinike.
Në hematomat, gjaku mblidhet në një hapësirë të përcaktuar mirë, duke formuar një lloj "xhepi", i cili jo vetëm që mund të diferencohet qartë nga indi përreth, por mund të evakuohet edhe me anë të shpimit.
Për më tepër, vëllimi i gjakut i pranishëm në hematoma është shumë më i madh sesa në ekimozë, pasi ato janë dytësore ndaj dëmtimit të enëve më të mëdha; për të njëjtën arsye, hematomat kanë tendencë të vendosen në plane më të thella se ekimoza.
Arsyeja pse disa lëndime (veçanërisht ato të mëdha) shoqërohen me mavijosje është se një pjesë e gjakut që përmbahet në "qesen" që kufizon dëmtimin rrjedh (si rezultat i presionit) në indin përreth, duke e infiltruar atë në mënyrë difuze.
Në mënyrë tipike, ekzimoza ndodh në zonat më të depresionuara, sepse gjaku tenton të ulet për shkak të peshës së vet, që nënkupton se zona ekziotike përfshin vendin e traumës dhe një shtrirje përtej saj, pikërisht drejt zonave të depresionuara.
Simptomat
Mavijosja në vetvete është një simptomë, e cila zakonisht shoqërohet me dhimbje dhe inflamacion të zonës së prekur, veçanërisht në rastet e traumës.
Tek disa pacientë me ekimozë spontane për shkak të terapisë antikoagulante ose sëmundjeve autoimune, dhimbja dhe inflamacioni mund të mungojnë ose të jenë minimale.
Në varësi të ashpërsisë së traumës, mund të ketë një rritje të temperaturës në zonën e prekur, si dhe dhimbje dhe inflamacion (rritje lokale e vëllimit), megjithëse kjo zakonisht nuk është e rëndësishme dhe nuk zgjat shumë.
Shkaqet
Shkaku kryesor i mavijosjeve është trauma me intensitet të moderuar, domethënë trauma që mund të dëmtojë enët e vogla në lëkurë dhe indin nënlëkuror pa dëmtuar enët më të mëdha.
Në mënyrë të ngjashme, ekimoza mund të ndodhë tek pacientët me fraktura të kockave të gjata, këputje të muskujve dhe madje edhe këputje të tendinave dhe ligamenteve. Në këto raste, gjaku rrjedh nga strukturat e dëmtuara në indin nënlëkuror, duke e infiltruar atë pa u mbledhur (pasi përndryshe do të gjeneronte një hematomë).
Tek pacientët që i nënshtrohen ndërhyrjes kirurgjikale, ekimoza postoperative mund të ndodhë edhe për shkak të dëmtimit të enëve të vogla në zonën e prerjes, trajtimit jo të duhur të indeve ose prerjes së kockave, siç ndodh në operacionet orbitale, nazale dhe disa operacione dentare. Në rastin e fundit, ekimoza ndodh në mukozën orale dhe jo në lëkurë.
Së fundmi, është e mundur që të shfaqen mavijosje spontane tek pacientët me çrregullime të koagulimit, qoftë për shkak të përdorimit të ilaçeve antikoagulante (warfarin, heparin, etj.) ose për shkak të gjendjeve mjekësore që kompromentojnë koagulimin (purpura, hemofili, etj.).
Në këto raste, pacienti zakonisht nuk raporton ndonjë traumë dhe megjithatë ka mavijosje, sepse energjia e nevojshme për të dëmtuar enët e gjakut është shumë më e ulët; prandaj, një kollë, një teshtimë ose thjesht veshje të ngushta janë të mjaftueshme për të dëmtuar enët e gjakut dhe për të shkaktuar mavijosje "spontanisht".
Trajtimi
Në përgjithësi, nuk nevojitet trajtim specifik për mavijosjet; në shumicën e rasteve, aplikimi lokal i të ftohtit (kompresë akulli, kompresa akulli) është i mjaftueshëm për të lehtësuar simptomat, i kombinuar në raste më të rënda me analgjezikë të lehtë si acetaminofeni.
Disa profesionistë mjekësorë këshillojnë përdorimin e pomave heparinoide për të përshpejtuar zgjidhjen e mavijosjeve, megjithatë, nuk ka studime shkencore që tregojnë se kjo strategji terapeutike është efektive.
Gjëja e rëndësishme është të korrigjohet shkaku në rastet e mavijosjeve spontane sa herë që është e mundur.
Në rastet e antikoagulimit, kjo përfshin korrigjimin e dozave të antikoagulantëve në mënyrë që pacienti të jetë brenda diapazonit të antikoagulimit, por pa rrezik për gjakderdhje, ndërsa në sëmundjet që paraqiten me defekte të koagulimit, duhet të merren masa të përshtatshme terapeutike për të parandaluar ndërlikimet hemorragjike.
Referencat
- Garvey, B. (1984). Mavijosje e lehtë tek gratë.Mjeku i familjes kanadeze , 30 , 1841.
- Vachharajani, A., & Paes, B. (2001). Çarje spontane e mëlçisë që shfaqet si hematoma skrotale.Revista Amerikane e Perinatologjisë , 18 (03), 147-150.
- Thomson, J. A. (1977). Hematomat në tirotoksikozë.Revista Mjekësore Britanike , 2 (6093), 1027.
- Braun, E. H., dhe Stollar, D. B. (1960). Hemofilia spontane te një grua.Tromboza dhe Hemostaza , 4 (01), 369-375.
- Qiu-nian, S. (1988). Analiza patologjike e kontuzioneve të përhapura të indeve të buta.Jo