Eugen Bleuler var en berömd schweizisk psykiater känd för sina betydande bidrag inom psykiatrin och för att ha introducerat termen "schizofreni". Bleuler föddes 1857 i Zollikon, Schweiz, och studerade medicin vid universiteten i Zürich och Bern, där han tog examen 1881. Han är mest känd för sitt arbete vid psykiatriska sjukhuset Burghölzli, där han revolutionerade förståelsen och behandlingen av psykiska störningar. Bleuler är också ihågkommen för sina innovativa idéer om förhållandet mellan språk och tanke, samt sitt humanitära förhållningssätt till psykiatriska patienter. Hans inflytande på psykiatrin är fortfarande märkbart än idag, vilket gör honom till en framstående figur i psykiatrins historia.
Ursprunget till termen dementia praecox: vem var ansvarig för dess skapande?
Eugen Bleuler, en schweizisk psykiater född 1857, är känd för sina betydande bidrag till studiet av psykiatri. En av hans mest kända termer var "dementia praecox", som användes för att beskriva en grupp psykiska störningar som kännetecknas av symtom som hallucinationer, vanföreställningar e osammanhängande tal.
Termen "dementia praecox" introducerades av Bleuler år 1908 och ersatte den tidigare termen "för tidig försämring" som användes av Emil Kraepelin. Bleuler menade att tillståndet inte nödvändigtvis ledde till demens och att många patienter kunde ha ett relativt stabilt livsförlopp.
Trots sin inverkan på psykiatrin är Bleuler också känd för sin teori om schizofreni, som han betraktade som en kognitiv bearbetningsstörning snarare än en enskild sjukdom. Hans bredare, holistiska synsätt har påverkat generationer av psykiatriker och psykologer och format hur vi ser på och behandlar psykiska störningar än idag.
Primära symtom: förstå vad de är och hur man identifierar dem i klinisk praxis.
Eugen Bleuler var en berömd schweizisk psykiater född 1857. Han var känd för sina bidrag till förståelsen och behandlingen av psykiska störningar, särskilt schizofreni.
Ett av koncepten som Bleuler utvecklade var att primära symtomDessa är de kliniska tecken som är avgörande för diagnos av ett psykiatriskt tillstånd och är direkt relaterade till dess natur och förlopp. Identifiera primära symtom är avgörande för effektiv behandling.
I klinisk praxis, den primära symtom Symtom kan bland annat inkludera hallucinationer, vanföreställningar, oorganiserat tänkande och beteende. Det är viktigt för psykiatriska personal att vara medvetna om dessa tecken för att kunna ge patienter bästa möjliga vård.
Eugen Bleuler var en pionjär inom studiet av dessa symtom och hans bidrag till psykiatrin är ovärderligt.
Eugen Bleuler: biografi om denna schweiziska psykiater
Psykopatinens historia är full av viktiga personer som gjort otaliga bidrag till psykologin och den psykiska hälsan. En av dem är Eugen Bleuler (1857–1939), den schweiziska psykiatern som myntade termen "schizofreni", som omfattade en grupp heterogena sjukdomar.
Bleuler diskuterade även symptomen på schizofreni och differentierade dem i två grupper: grundläggande och sekundära. I den här artikeln hittar du en kort biografi om Eugen Bleuler, som täcker hans utbildning och yrkeskarriär och medveten om de bidrag han gjorde, särskilt i samband med schizofreni.
Eugen Bleuler: principer
Paul Eugen Bleuler (1857-1939) var en schweizisk psykiater, född 1857 i Zollikon, en stad nära Zürich, och som dog i samma stad 1939 vid 82 års ålder. Som son till Johann Rudolf Bleuler och Pauline Bleuler-Bleuler studerade han medicin vid universitetet i Zürich. Där arbetade han, år senare, som professor i psykiatri.
Under 1881, Han tog läkarexamen och började arbeta som underläkare vid Waldau psykiatriska klinik i Bern, Schweiz. Där arbetade han för Gottlieb Burckhardt, en annan framstående schweizisk psykiater. Tre år senare, 1884, lämnade Bleuler kliniken och började resa för att fortsätta sin medicinska utbildning, och arbetade med personer som Jean-Martin Charcot i Paris och Bernhard von Gudden i München och London.
Efter dessa resor återvände han till sitt hemland, närmare bestämt Zürich, och arbetade som praktikant vid universitetssjukhuset i Burghölzli (Zürich). År 1886 tog Eugen Bleuler över som chef för en psykiatrisk klinik i Rheinau.
Bleulers arbete var mycket viktigt, eftersom det förbättrade villkoren för institutionsvårdade patienter. Slutligen, tolv år senare, Bleuler utsågs till chef för det tidigare sjukhuset där han arbetat, Burghölzli universitetssjukhus Eugen Bleuler ägnade särskild uppmärksamhet åt patientens allmänna kliniska tillstånd, det vill säga han observerade alla symtom som personen uppvisade vid en specifik tidpunkt och utförde en övergripande bedömning.
- Du kanske är intresserad av: ”Jean-Martin Charcot: biografi om pionjären inom hypnos och neurologi”
Freuds inflytande
Eugen Bleuler följde noggrant i Sigmund Freuds fotspår och påverkade hans arbete och bidrag inom psykologi och psykisk hälsa. Dessutom, Han var särskilt intresserad av hypnos .
Bleuler trodde att komplexa mentala processer kunde vara omedvetna, vilket freudiansk psykoanalys förespråkade. Det var därför Bleuler var intresserad av att låta sin personal på Burghölzlisjukhuset studera den här typen av processer ur ett psykoanalytiskt perspektiv.
Men även om Eugen Bleuler har närts av psykoanalys och följde denna teoretiska inriktning under en stor del av sin akademiska och professionella karriär, distanserade han sig så småningom från den, eftersom han inte delade dess principer lika bestämt som Freud. Bleuler ansåg denna psykologiska skola vara överdrivet dogmatisk.
Bidrag till forskning om psykisk hälsa
Några av Eugen Bleulers mest relevanta verk var: Demens praecox. Schizofrenigruppen (1993) och Avhandling om psykiatri (1924) (1:a spanska upplagan). När det gäller hans bidrag, Bleuler är särskilt känd för att ha myntat termerna "schizoid", "schizofreni" och "autism" .
För att komma till slutet av schizofreni utgick han från demens som föreslagits av Emil Kraepelin, en tysk psykiater och den förste att definiera vad som senare skulle kallas schizofreni.
Term för "schizofreni"
Mer specifikt introducerade Eugen Bleuler konceptet "schizofreni" världen över och myntade termen vid en konferens i Berlin den 24 april 1908. Han gjorde det genom en avhandling han skrev, baserad på studien av 647 patienter han hade träffat.
Termen ”schizofreni”, för Bleuler, hänvisade till en dissociation av normala hjärnfunktioner som uppträdde hos denna typ av patient Ordet kommer från grekiskan och betyder ”delning” eller ”splittring” (schizo) och ”sinne” eller ”resonemang” (vansinnighet).
Enligt författaren fanns det hos personer med schizofreni en separation eller spricka mellan idéer (tankar) och känslor ; således hävdade han att dessa två element borde separeras, separeras eller disaggregeras.
Schizofrenigruppen
För Eugen Bleuler omfattade begreppet "schizofreni" de former av dementia praecox som redan föreslagits av Kraepelin, tillsammans med juvenil demens, förvärvad idioti, katatoni och hebefreni. Således ersatte Bleulers term "schizofreni" Kraepelins "dementia praecox" och inkluderade en grupp av sjukdomar och inte bara en, som Kraepelin hävdade .
Bleuler insisterade starkt på heterogeniteten i begreppet schizofreni, eftersom hans "schizofrenigrupp" inkluderade mycket heterogena störningar från en patient till en annan.
Enkel schizofreni
Bleuler också betraktade subtyperna av schizofreni: paranoid, katatonisk och hebefrenisk , som redan hade introducerats av E. Kraepelin. Dessa subtyper förekommer inte längre i DSM-5, utan i DSM-IV-TR. Som ett viktigt bidrag lade Eugen Bleuler till en ny till dessa subtyper: enkel schizofreni.
Enkel schizofreni kännetecknas av att patienten aldrig uppvisar positiva (psykotiska) symtom, men ändå uppvisar negativa symtom, såsom abuli, affektiv tillplattning eller apati.
För närvarande finns denna subtyp av schizofreni som en officiell diagnos i ICD-10 (International Classification of Diseases) och i bilagan till DSM-IV-TR (Diagnostic Manual of Mental Disorders). I DSM-5 nämns den dock inte ens.
Bleulers 4 Aes
Ett annat mycket intressant bidrag från Eugen Bleuler var schizofrenins "4 Aes". Dessa 4 Aes är hänvisade till de grundläggande symtomen på sjukdomen och de accessoriska symtomen .
För Bleuler var kärnsymptomen de som alltid är närvarande vid schizofreni (de behöver inte vara alla); det vill säga, enligt honom var manifestationen av ett av dem redan en indikation på att man lider av sjukdomen. Accessoriska symptom behöver dock inte alltid vara närvarande.
De fyra Ae:erna (grundsymtom) anger bokstaven (A) som de fyra symtomen börjar med, vilka var följande:
1. Brist på gemenskap
É bristen på samband mellan de idéer som patienten uttrycker ; det vill säga, det är en förändring i tänkande som översätts till språk genom inkonsekvenser, olagligheter etc.
2. Tillplattad affekt
Det är ett negativt symptom som består av i avsaknad av känslomässigt eller känslomässigt uttryck (eller i praktiken frånvarande). Patienten framstår ”som om han inte känner någonting”.
3. Ambivalens
Ambivalens manifesterar sig i patientens beteende, vilket är något osammanhängande, oorganiserad ”från ena sidan till den andra”, etc. Idag skulle vi översätta det som oorganiserat beteende, ett typiskt positivt symptom på schizofreni.
4. Autism
Slutligen är det fjärde A:t som Eugen Bleuler föreslagit autism; på detta sätt, patienten är distanserad, som om han vore ”inlåst i sin egen värld”, isolerad , med mycket begränsade intressen, etc.
Tillhörande symtom
De accessoriska symtom som Bleuler föreslog var: vanföreställningar, hallucinationer, negativism, språkstörningar, somatiska symtom och katatoni. Med andra ord, endast positiva symptom , enligt klassificeringen av schizofrenisymtom.
Eugenia
Ett viktigt faktum om Eugen Bleuler som också är värt att nämna är att han förespråkade tvångssterilisering av personer med diagnosen schizofreni (eller benägenhet att lida).
Detta innebar att sterilisera dessa individer utan deras samtycke och utan föregående medicinsk eller klinisk motivering. Eugenik, å andra sidan, är en trend eller filosofi som förespråkar "förbättring" av den mänskliga arten genom tillämpning av biologiska arvslagar.
Bleuler ansåg att man på detta sätt skulle undvika att oordning skulle fortsätta och därmed undvika den "rasmässiga förfallet" av den mänskliga arten. Dessa idéer återspeglades i hans verk "Avhandling om psykiatri", som dateras tillbaka till 1924 (1:a upplagan på spanska).
Bibliografiska referenser:
- Bleuler E. (1993). Tidig demens: Schizofrenigruppen. 2:a uppl. Övers. Mr. Ricardo Wagner. Red. Lumen. Buenos Aires, Argentina
- Moskowitz A, Heim G. Eugen Bleulers Dementia Praecox eller gruppen av schizofrenier (1911): En hundraårsjubileumsuppskattning och omprövning. Schizophrenia Bulletin 2011; 37, 3: 471-479.
- Pacheco, L. (2015). Genom brev om psykiatriska klassiker: Eugen Bleuler. Lmentala.net, 35: 1-5.