TEPT: um guia rápido para o seu tratamento

O Transtorno de Estresse Pós-Traumático, ou TEPT, é uma condição mental que afeta indivíduos que passaram por eventos traumáticos. Este guia rápido de tratamento visa fornecer informações essenciais sobre o TEPT, seus sintomas, causas e opções de tratamento disponíveis. Com a orientação correta e o apoio adequado, é possível lidar de forma eficaz com o TEPT e melhorar a qualidade de vida dos indivíduos afetados por essa condição. Este guia pretende ser uma fonte de apoio e orientação para aqueles que buscam ajuda para lidar com o TEPT.

Tratamento farmacológico do TEPT: Conheça as principais abordagens e medicamentos utilizados no tratamento.

O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) é uma condição psiquiátrica que pode afetar pessoas que passaram por experiências traumáticas. O tratamento do TEPT envolve uma abordagem multidisciplinar, que inclui a terapia cognitivo-comportamental e o tratamento farmacológico.

Os medicamentos mais comumente utilizados no tratamento do TEPT são os antidepressivos, como os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) e os inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN). Esses medicamentos ajudam a regular os níveis de neurotransmissores no cérebro e podem reduzir os sintomas de ansiedade e depressão associados ao TEPT.

Além dos antidepressivos, os antipsicóticos atípicos também podem ser prescritos para tratar sintomas específicos do TEPT, como alucinações ou delírios. Esses medicamentos ajudam a regular a atividade dos neurotransmissores no cérebro e podem melhorar a percepção da realidade nas pessoas com TEPT.

É importante ressaltar que o tratamento farmacológico do TEPT deve ser realizado sob a supervisão de um médico especializado, que irá avaliar a necessidade e a eficácia dos medicamentos prescritos. Além disso, o tratamento medicamentoso deve ser combinado com a terapia cognitivo-comportamental para melhores resultados a longo prazo.

Estratégias para lidar com o transtorno de estresse pós-traumático de forma eficaz.

O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) é uma condição psicológica que pode resultar de experiências traumáticas, como acidentes, abusos ou eventos violentos. Para lidar com o TEPT de forma eficaz, é importante adotar estratégias específicas que ajudem a superar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.

Uma das estratégias mais importantes para lidar com o TEPT é a terapia cognitivo-comportamental, que ajuda a identificar e modificar padrões de pensamento e comportamento negativos associados ao trauma. Além disso, a terapia de exposição gradual ao evento traumático pode ajudar a reduzir a reatividade emocional e os sintomas de evitação.

Outra estratégia eficaz para lidar com o TEPT é a prática de técnicas de relaxamento, como a meditação, a respiração profunda e o relaxamento muscular progressivo. Estas técnicas podem ajudar a reduzir a ansiedade e o estresse, promovendo o bem-estar emocional.

Além disso, é importante criar uma rede de apoio social e procurar o suporte de amigos, familiares e profissionais de saúde mental. O apoio emocional e a conexão com os outros podem ajudar a lidar com os sintomas do TEPT e promover a recuperação.

Com o tratamento adequado, é possível superar os sintomas do TEPT e recuperar a qualidade de vida.

Melhor medicamento para transtorno de estresse pós-traumático: qual antidepressivo escolher?

O tratamento do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) envolve uma abordagem multidisciplinar, que pode incluir terapia cognitivo-comportamental, terapia de exposição e, em alguns casos, medicamentos. Quando se trata de escolher o melhor antidepressivo para o TEPT, é importante considerar vários fatores, como a gravidade dos sintomas, histórico médico do paciente e possíveis efeitos colaterais.

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Um dos antidepressivos mais comumente prescritos para o TEPT é a sertralina. Este medicamento é um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS) e tem se mostrado eficaz no tratamento dos sintomas de ansiedade, depressão e insônia associados ao TEPT. Além disso, a sertralina tem um perfil de efeitos colaterais relativamente baixo, o que a torna uma opção atraente para muitos pacientes.

Outra opção de antidepressivo para o TEPT é a paroxetina, que também é um ISRS. A paroxetina tem sido amplamente estudada e demonstrou ser eficaz na redução dos sintomas de TEPT, especialmente os relacionados à ansiedade e ao humor. No entanto, é importante notar que a paroxetina pode causar efeitos colaterais como náuseas, insônia e diminuição da libido.

Em alguns casos, o médico pode prescrever outros tipos de antidepressivos, como venlafaxina (um inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina) ou amitriptilina (um antidepressivo tricíclico). Estes medicamentos podem ser úteis para pacientes que não respondem adequadamente aos ISRS ou que têm sintomas específicos que não são aliviados por esses medicamentos.

Com o acompanhamento adequado, é possível encontrar uma medicação que ajude a aliviar os sintomas do TEPT e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Duração de uma crise de TEPT: qual o tempo aproximado para sua resolução?

Uma das questões mais comuns relacionadas ao Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) é a duração de uma crise. Muitas pessoas que sofrem com TEPT querem saber quanto tempo uma crise pode durar e quanto tempo levará para que ela seja resolvida.

É importante ressaltar que a duração de uma crise de TEPT pode variar de pessoa para pessoa. Alguns indivíduos podem experimentar crises mais breves e menos intensas, enquanto outros podem enfrentar crises mais longas e mais intensas. Em geral, uma crise de TEPT pode durar de algumas horas a vários dias.

É fundamental ressaltar que o tempo necessário para a resolução de uma crise de TEPT também pode variar. Alguns fatores que podem influenciar o tempo de recuperação incluem a gravidade do trauma, o suporte emocional disponível, a busca por tratamento adequado e a adesão ao tratamento.

É importante buscar ajuda profissional se estiver enfrentando uma crise de TEPT. Psicoterapia, medicação e outras formas de tratamento podem ser eficazes para ajudar a lidar com as crises e promover a recuperação. Não hesite em procurar ajuda se estiver lutando contra o TEPT.

O tempo de resolução também pode variar, mas buscar ajuda profissional e seguir um plano de tratamento adequado pode ser fundamental para lidar com as crises e promover a recuperação.

TEPT: um guia rápido para o seu tratamento

TEPT: um guia rápido para o seu tratamento 1

Sob o código “F43.1” da CID-10, encontramos o Transtorno de Estresse Pós-Traumático ou TEPT.

É um distúrbio que surge como resposta tardia a uma eventualidade estressante ou a uma situação (breve ou duradoura) de natureza muito ameaçadora ou catastrófica, que causaria para si um mal-estar generalizado em quase toda a população (por exemplo, desastres naturais ou produzido por homens como brigas armadas, acidentes graves ou testemunhar a morte violenta de alguém, além de ser vítima de tortura, terrorismo, estupro ou algum outro crime altamente significativo).

A seguir, faremos uma rápida revisão das informações básicas sobre o diagnóstico e o tratamento do TEPT .

Fatores de risco desse distúrbio

Os fatores de risco que foram considerados podem desencadear um TEPT são:

  • Idade em que o trauma ocorre
  • Escolaridade
  • Coeficiente intelectual
  • Etnia
  • História pessoal da história psiquiátrica
  • Relatório de abuso na infância ou outros eventos adversos
  • História familiar de doença psiquiátrica
  • Gravidade do trauma
  • Estresse pós-traumático
  • Apoio social pós-trauma

Por sua vez, os eventos traumáticos mais frequentes são:

  • Ameaça, assédio sexual por telefone
  • Estupro
  • Testemunhar atos violentos
  • Ataque físico
  • Acidentes
  • Combate de guerra

Tratamento inicial de TEPT

Em indivíduos com TEPT, as evidências demonstradas em ensaios clínicos controlados e randomizados apoiam o início do tratamento com estratégias psicoterapêuticas, além do uso de inibidores secundários da recaptura de serotonina (ISRSs) como primeira linha de intervenção.

No que diz respeito à psicoterapia, a terapia cognitivo-comportamental mostrou evidências de ser eficaz na redução dos sintomas apresentados e na prevenção de recorrências sintomáticas das convulsões.

Sabe-se que as estratégias terapêuticas para sintomas que ocorrem entre 1 e 3 meses após o evento desencadeador são diferentes daquelas que podem ser usadas naqueles cujos sintomas ocorrem ou remitem após 3 meses de exposição ao evento traumático. Considera-se que durante os primeiros três meses após a recuperação do evento traumático é quase a regra geral.

Diretrizes gerais no tratamento do distúrbio

Estas são outras diretrizes gerais que são seguidas no tratamento inicial desse distúrbio:

  • Desenvolva um plano de manejo considerando as características do sujeito, o tipo de evento traumático, a história anterior, a gravidade do dano.
  • Desde o início, o plano deve detalhar o tratamento selecionado, bem como o tempo e os resultados esperados . Se o plano de manejo for incorporado sequencialmente, isso permitirá uma avaliação dos efeitos do tratamento.
  • O profissional de saúde pode identificar com mais facilidade quaisquer alterações durante o processo terapêutico, como piora, melhora ou aparecimento de outros sintomas.
  • Recomenda-se iniciar o tratamento com paroxetina ou sertralina, de acordo com o seguinte esquema: Paroxetina: 20 a 40 mg. máximo 60 mgSertralina : Comece com 50-100 mg. e aumentar 50 mg. a cada 5 dias até 200 mg.
  • O uso de neurolépticos como monoterapia para TEPT não é recomendado. Neurolépticos atípicos, como olanzapina ou risperidona, devem ser usados ​​para controlar os sintomas psicóticos associados.
  • Em pacientes que persistem com pesadelos graves, apesar do uso de ISRS, sugere-se adicionar topiramato de 50 a 150 mg.
  • Recomenda-se adicionar prazocina ao tratamento com ISRS em pacientes que persistem com pesadelos associados ao TEPT e que não responderam ao tratamento com topiramato.

Tratamento psicológico em adultos

A terapia comportamental cognitiva é a estratégia que provou ser mais eficaz na redução dos sintomas e na prevenção da recorrência. Os programas em que a terapia comportamental cognitiva é incorporada são classificados em três grupos:

  • Focado no trauma (tratamento individual)
  • Focado no gerenciamento do estresse (tratamento individual)
  • Terapia de grupo

Intervenções psicológicas breves (5 sessões) podem ser eficazes se o tratamento começar nos primeiros meses após o evento traumático . Por sua vez, o tratamento deve ser regular e contínuo (pelo menos uma vez por semana) e deve ser administrado pelo mesmo terapeuta.

Todos os indivíduos com sintomas relacionados ao TEPT devem ser incorporados a um programa terapêutico com a técnica cognitivo-comportamental, focada no trauma. É importante considerar o tempo desde a ocorrência do evento e o início dos sintomas do TEPT para definir o plano terapêutico

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No caso de TEPT crônico , a psicoterapia cognitivo-comportamental focada no trauma deve receber 8 a 12 sessões, pelo menos uma vez por semana, sempre ministradas pelo mesmo terapeuta.

Em crianças e adolescentes: diagnóstico e tratamento

Um dos fatores importantes no desenvolvimento do TEPT em crianças está relacionado à resposta dos pais ao trauma infantil. Além disso, deve-se levar em consideração que a presença de fatores negativos no núcleo familiar leva à piora do trauma e que o abuso de substâncias psicotrópicas ou álcool pelos pais, a presença de criminalidade, divórcio e / ou separação dos pais ou a perda física de um dos pais em tenra idade, são alguns dos fatores mais comuns encontrados em crianças com TEPT.

Em crianças pré-escolares, a apresentação de sintomas relacionados ao TEPT não é específica, dadas as suas limitações nas habilidades de expressão cognitiva e verbal.

É necessário procurar sintomas de transtorno de ansiedade generalizada adequados ao seu nível de desenvolvimento , como ansiedade de separação, ansiedade diante de estranhos, medo de monstros ou animais, prevenção de situações que tenham ou não relacionadas a trauma, distúrbios do sono e preocupação com certas palavras ou símbolos que têm uma conexão aparente com o trauma ou não.

Em crianças de 6 a 11 anos, o quadro clínico característico do TEPT é:

  • Representação de trauma no jogo, desenhos ou verbalizações
  • A sensação de tempo distorceu o que corresponde ao episódio traumático.
  • Distúrbios do sono: sonhos sobre trauma que podem ser generalizados em pesadelos sobre monstros, resgates, ameaças a ele ou a outros.
  • Eles podem acreditar que existem sinais ou presságios diferentes que ajudarão ou servirão de alerta para possíveis traumas ou desastres.
  • Nestas crianças, não faz sentido falar de um futuro sombrio, porque, devido ao seu nível de desenvolvimento, elas ainda não adquiriram a perspectiva do futuro.

Outras indicações para intervenção em pacientes menores

Psicoterapia comportamental cognitiva focada no trauma, recomenda-se usá-lo em crianças com sintomas graves de TEPT, durante o primeiro mês após o evento traumático. Essa psicoterapia deve ser adaptada à idade da criança , circunstâncias e nível de desenvolvimento.

É importante considerar fornecer informações aos pais ou responsáveis ​​pela criança quando elas são tratadas em um departamento de emergência por um evento traumático. Explique brevemente os sintomas que a criança pode apresentar, como alterações no estado do sono, pesadelos, dificuldade de concentração e irritabilidade, sugerem uma avaliação médica quando esses sintomas persistirem por mais de um mês.

A terapia cognitivo-comportamental focada no trauma é a estratégia terapêutica que deve ser oferecida a todas as crianças com sintomas graves de TEPT durante o primeiro mês.

  • Em crianças com menos de 7 anos de idade, não é recomendado administrar terapia farmacológica com ISRS .
  • Em crianças com mais de 7 anos, o tratamento medicamentoso não deve ser considerado rotineiro , a condição e a gravidade dos sintomas devem ser avaliadas além da comorbidade.
  • No caso de TEPT crônico, a psicoterapia cognitivo-comportamental focada no trauma deve receber 8 a 12 sessões, pelo menos uma vez por semana, sempre ministradas pelo mesmo terapeuta.

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