ประเภทของยาต้านเศร้า: ลักษณะและผลกระทบ

หน้าหลัก » จิตวิทยา » จิตเภสัชวิทยา » ประเภทของยาต้านซึมเศร้า: ลักษณะและผลกระทบ

ยาต้านอาการซึมเศร้าคือยาที่ใช้รักษาอาการผิดปกติทางอารมณ์ต่างๆ เช่น โรคซึมเศร้า โรควิตกกังวล และโรคย้ำคิดย้ำทำ ยาต้านอาการซึมเศร้ามีหลายประเภท แต่ละประเภทมีคุณสมบัติและผลต่อร่างกายแตกต่างกัน ในบทความนี้ เราจะสำรวจประเภทหลักของยาต้านอาการซึมเศร้า ข้อบ่งใช้ ผลข้างเคียง และฤทธิ์ต่อสมองเพื่อบรรเทาอาการซึมเศร้า

ลักษณะของยาแก้ซึมเศร้า: สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับยาเหล่านี้

ยาต้านอาการซึมเศร้าใช้รักษาอาการซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิตใจอื่นๆ โดยช่วยควบคุมสารสื่อประสาทในสมองและปรับปรุงอารมณ์และความเป็นอยู่ของผู้ป่วย ยาต้านอาการซึมเศร้ามีหลายประเภท แต่ละประเภทมีคุณสมบัติและฤทธิ์เฉพาะของตัวเอง

ยาต้านอาการซึมเศร้าสามารถจำแนกได้เป็นหลายประเภท เช่น ยาต้านการดูดกลับของเซโรโทนินแบบจำเพาะ (SSRIs), ยาต้านการดูดกลับของเซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟริน (SNRIs), ยาต้านโมโนเอมีนออกซิเดส (MAOIs) และยาต้านอาการซึมเศร้าแบบไตรไซคลิก ยาต้านอาการซึมเศร้าแต่ละชนิดออกฤทธิ์ต่อสมองแตกต่างกัน แต่มีเป้าหมายร่วมกันคือการควบคุมระดับสารสื่อประสาทและบรรเทาอาการซึมเศร้า

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ายาต้านอาการซึมเศร้าไม่ได้ออกฤทธิ์ทันทีและอาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์จึงจะเริ่มออกฤทธิ์ นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอย่าหยุดการรักษาโดยไม่ได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ การหยุดยาต้านอาการซึมเศร้ากะทันหันอาจทำให้เกิดอาการถอนยาและทำให้ภาวะซึมเศร้าแย่ลง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาต้านอาการซึมเศร้า ได้แก่ คลื่นไส้ ปากแห้ง นอนไม่หลับ ง่วงซึม และน้ำหนักเปลี่ยนแปลง สิ่งสำคัญคือต้องรายงานผลข้างเคียงใดๆ ที่ทำให้คุณรู้สึกไม่สบายให้แพทย์ทราบ เพื่อที่แพทย์จะได้ปรับยาหรือหาทางเลือกอื่น

การทราบถึงลักษณะเฉพาะและผลของยาเหล่านี้ ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ และรายงานอาการหรือผลข้างเคียงใดๆ ให้กับผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ที่รับผิดชอบการรักษาของคุณทราบถือเป็นสิ่งสำคัญ

การจำแนกประเภทของยาต้านอาการซึมเศร้า: ทำความเข้าใจว่ายาสำหรับรักษาอาการซึมเศร้ามีการแบ่งประเภทอย่างไร

ยาต้านอาการซึมเศร้าคือยาที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิตใจอื่นๆ ยาต้านอาการซึมเศร้ามีหลายประเภท ซึ่งแบ่งตามผลต่อร่างกายและผลกระทบ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจวิธีการจำแนกประเภทของยาเหล่านี้ เพื่อเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแต่ละกรณี

ยาต้านอาการซึมเศร้าสามารถแบ่งออกได้เป็นหลายประเภท โดยประเภทหลักๆ มีดังนี้:

ยาต้านเศร้ากลุ่ม SSRIs (Selective serotonin reuptake inhibitors) : ยาต้านเศร้าประเภทนี้ทำงานโดยการเพิ่มระดับเซโรโทนินในสมอง ช่วยปรับปรุงอารมณ์และลดความวิตกกังวล

ยา กลุ่มยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟริน (SNRIs) : ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการเพิ่มระดับเซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟรินในสมอง ทำให้มีฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าได้ดียิ่งขึ้น

สารยับยั้งโมโนอะมีนออกซิเดส (MAOIs) : MAOIs เป็นยาต้านซึมเศร้ารุ่นเก่าที่ปัจจุบันไม่ค่อยได้ใช้แล้ว เนื่องจากต้องควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัด และอาจมีปฏิกิริยากับยาอื่นๆ

ยาต้านเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก : ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการเพิ่มระดับเซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟรินในสมอง ทำให้มีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะซึมเศร้า แต่มีผลข้างเคียงมากกว่า

ยาต้านเศร้าชนิดใหม่ : ยาในกลุ่มนี้มีกลไกการออกฤทธิ์แตกต่างจากยาต้านเศร้าแบบดั้งเดิม จึงเป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อยาต้านเศร้าชนิดอื่นได้ดี

สิ่งสำคัญคือต้องเน้นย้ำว่าควรเลือกยาต้านอาการซึมเศร้าที่เหมาะสมโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งจะพิจารณาจากอาการทางคลินิกและอาการของผู้ป่วย นอกจากนี้ ควรติดตามการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าอย่างใกล้ชิดเพื่อให้มั่นใจถึงประสิทธิภาพและความปลอดภัย

ควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งก่อนเริ่มใช้ยาใดๆ

ประเภทของยาแก้ซึมเศร้า: เรียนรู้เกี่ยวกับทางเลือกต่างๆ ที่มีอยู่ในตลาดปัจจุบัน

ปัจจุบันมียารักษาโรคซึมเศร้าหลายประเภทวางจำหน่ายในท้องตลาด แต่ละชนิดมีคุณสมบัติและสรรพคุณเฉพาะตัว สิ่งสำคัญคือควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแต่ละกรณี

ยาต้านเศร้าเป็นยาหลักที่ใช้ในการรักษาโรคซึมเศร้า สามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มต่างๆ ได้ เช่นกลุ่มยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนินแบบเลือก (SSRIs), กลุ่มยับยั้ง การดูดซึมเซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟริน (SNRIs), กลุ่มยับยั้งเอนไซม์โมโนอะมีนออกซิเดส (MAOIs) และอื่นๆ

SSRIs เป็นยาต้านอาการซึมเศร้าที่พบบ่อยที่สุด และมักถูกกำหนดให้เป็นการรักษาขั้นแรก ยานี้ออกฤทธิ์โดยการเพิ่มระดับเซโรโทนินในสมอง ช่วยปรับปรุงอารมณ์และลดอาการซึมเศร้า

ในทางกลับกัน SNRIs จะออกฤทธิ์ทั้งกับเซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟริน ทำให้มีฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าที่ครอบคลุมมากขึ้น ในทางกลับกัน MAOIs มักถูกสั่งจ่ายน้อยกว่าเนื่องจากผลข้างเคียงและปฏิกิริยาระหว่างยา

นอกเหนือจากยาแก้ซึมเศร้าแบบดั้งเดิมแล้ว ยังมีทางเลือกในการรักษาอื่นๆ เช่น ยาควบคุมอารมณ์และยาต้านโรคจิตชนิดใหม่ยาเหล่านี้สามารถใช้ได้ในกรณีที่ภาวะซึมเศร้าไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบทั่วไป

สิ่งสำคัญคือต้องเน้นย้ำว่าแต่ละคนอาจมีปฏิกิริยาต่อยาแตกต่างกัน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และเข้ารับการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอเพื่อปรับขนาดยาและชนิดของยาต้านอาการซึมเศร้าหากจำเป็น

ค้นพบ 10 ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าอย่างมีประสิทธิผล

ยาต้านอาการซึมเศร้าถูกใช้อย่างแพร่หลายในการรักษาภาวะซึมเศร้า มียาต้านอาการซึมเศร้าหลายประเภทวางจำหน่ายในท้องตลาด ซึ่งแต่ละชนิดก็มีคุณสมบัติและสรรพคุณที่แตกต่างกัน การค้นหายาที่ดีที่สุดเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าได้อย่างมีประสิทธิภาพจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย

ในบรรดายา 10 อันดับแรกที่รักษาอาการซึมเศร้าได้อย่างมีประสิทธิภาพ ได้แก่ Prozac, Zoloft, Lexapro, Paxil, Celexa, Wellbutrin, Cymbalta, Effexor, Remeron และ Trazodone ยาเหล่านี้จัดอยู่ในกลุ่มยาต้านซึมเศร้าหลายกลุ่ม เช่น SSRIs, SNRIs, MAOIs และอื่นๆ

ยาแต่ละชนิดมีลักษณะเฉพาะและผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน บางชนิดอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน ปากแห้ง น้ำหนักขึ้น และอื่นๆ สิ่งสำคัญคือควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยาเหล่านี้ เพื่อให้แพทย์สามารถวินิจฉัยว่ายาชนิดใดเหมาะกับคุณที่สุด

สิ่งสำคัญคือต้องเน้นย้ำว่าประสิทธิภาพของยาต้านอาการซึมเศร้าอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ยาที่ได้ผลดีกับคนหนึ่งอาจไม่ได้ผลดีกับอีกคนเสมอไป ดังนั้น การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และรายงานผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาจึงเป็นสิ่งสำคัญ

การค้นพบยา 10 ชนิดที่ดีที่สุดในการรักษาภาวะซึมเศร้าอย่างมีประสิทธิผลสามารถสร้างความแตกต่างให้กับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้

ประเภทของยาต้านเศร้า: ลักษณะและผลกระทบ

โรคทางอารมณ์เป็นภาวะที่พบได้บ่อยที่สุดในประชากรรองจากโรควิตกกังวล ในบรรดาโรคประเภทนี้ ภาวะซึมเศร้าเป็นภาวะที่รู้จักกันดีและพบได้บ่อยที่สุด

โรคนี้เป็นโรคที่ก่อให้เกิดปัญหาสำคัญในแทบทุกแง่มุมของชีวิตมนุษย์ ส่งผลกระทบต่อทั้งกระบวนการรับรู้และอารมณ์ ดังนั้น การรักษาจึงเป็นเป้าหมายหลักของจิตวิทยาและจิตเวชศาสตร์ โดยพัฒนาวิธีการรักษาหลากหลายรูปแบบ ทั้งการบำบัดทางจิตวิทยา การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม และการบำบัดด้วยยา รวมถึงยาต้านอาการซึมเศร้า

ในส่วนหลังนี้การวิจัยตลอดประวัติศาสตร์ได้ก่อให้เกิดยาต้านอาการซึมเศร้าหลายประเภทเพื่อปรับปรุงอาการซึมเศร้าพร้อมทั้งหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

การจดจำแนวคิด: ภาวะซึมเศร้าคืออะไร?

เป้าหมายหลักของยาต้านซึมเศร้าชนิดต่างๆ คือการรักษาภาวะซึมเศร้าจากหลักการนี้ การทบทวนสั้นๆ เกี่ยวกับสิ่งที่เราพิจารณาว่าเป็นภาวะซึมเศร้าจึงมีความจำเป็น ในระดับคลินิก ภาวะซึมเศร้าถือเป็นภาวะที่มีอารมณ์เศร้า (ซึ่งอาจแสดงออกเป็นความหงุดหงิดในกรณีของภาวะซึมเศร้าในวัยเด็ก) ร่วมกับการขาดแรงจูงใจและความรู้สึกไม่พึงพอใจ รวมถึงอาการอื่นๆ เช่น ปัญหาการนอนหลับหรือปัญหาน้ำหนักเกิน

ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้ามักมีภาวะเฉื่อยชาในระดับที่สูงในระดับชีวิต รู้สึกว่าตนเองควบคุมชีวิตตัวเองไม่ได้ และมักมีความรู้สึกสิ้นหวัง ดังนั้น ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าจึงมีอารมณ์เชิงลบในระดับสูง ประกอบกับอารมณ์เชิงบวกในระดับต่ำ และโดยทั่วไปจะมีระดับความตื่นตัวทางจิตใจและสรีรวิทยาต่ำ

ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญประเภทต่างๆ ที่รับผิดชอบในการทำงานเพื่อปรับปรุงสถานการณ์ของบุคคลเหล่านี้ จำเป็นต้องหาวิธีการและกลไกที่ช่วยให้พวกเขาสามารถเผชิญกับความยากลำบากเหล่านี้ได้ โดยอาศัยหลักการทางเภสัชวิทยาในการพัฒนายาต้านอาการซึมเศร้าประเภทต่างๆ ดังที่ได้กล่าวต่อไป

ประเภทหลักของยาต้านอาการซึมเศร้า

ยาต้านอาการซึมเศร้าแต่ละชนิดมีกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน แต่สมมติฐานและการรักษาหลักอธิบายภาวะซึมเศร้าโดยการสลายตัวของโมโนเอมีนและ/หรือเซโรโทนิน ซึ่งยาต้านอาการซึมเศร้าที่สร้างขึ้นส่วนใหญ่เน้นไปที่การป้องกันการสลายตัวของสารเหล่านี้และคงไว้ในพื้นที่ซินแนปส์ให้นานขึ้น

1. สารยับยั้งโมโนอะมิโนออกซิเดส หรือ MAOIs

ยานี้เป็นยาต้านอาการซึมเศร้าชนิดแรกที่ถูกค้นพบ กลไกการออกฤทธิ์เช่นเดียวกับยาต้านอาการซึมเศร้าชนิดอื่นๆ คือการป้องกันการสลายตัวของโมโนอะมีน โดยมุ่งเน้นไปที่เอนไซม์เฉพาะตัวหนึ่งเอนไซม์นี้คือโมโนอะมีนออกซิเดส ซึ่งถูกปล่อยออกมาจากเซลล์ประสาทก่อนซินแนปส์เมื่อมันจับโมโนอะมีนส่วนเกินในซินแนปส์ของสมองเพื่อกำจัดส่วนเกินนั้น ดังนั้น การกำจัดหรือการปิดกั้นเอนไซม์นี้จะป้องกันการสลายตัวของโมโนอะมีนในช่องว่างซินแนปส์ ส่งผลให้มีสารสื่อประสาทเหล่านี้มากขึ้น

อย่างไรก็ตามยาต้านเศร้าประเภทนี้มีความเสี่ยงต่อสุขภาพสูงเนื่องจากเมื่อทำปฏิกิริยากับสารที่มีวิตามินบี 1 (ซึ่งพบได้ง่ายในอาหารหลากหลายชนิด) อาจทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูงวิกฤต นอกเหนือจากผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ ดังนั้นจึงมักใช้ในกรณีที่ยาต้านเศร้าชนิดอื่นไม่ได้ผลเท่านั้น

ประเภทของ MAOIs

ในกลุ่มยา MAOIs เราสามารถพบได้สองประเภทย่อยประเภทแรกคือสารยับยั้งโมโนอะมีนออกซิเดสแบบถาวรซึ่งกลไกการออกฤทธิ์หลักคือการทำลายเอนไซม์นี้อย่างสมบูรณ์ ทำให้เอนไซม์สูญเสียการทำงานพื้นฐานไปจนกว่าจะมีการสร้างใหม่ ยาต้านเศร้าประเภทนี้มีความเสี่ยงสูงที่สุด เนื่องจากปฏิกิริยาของมันกับสารอื่นๆ ที่มีวิตามินบี 1 สูงนั้นเป็นอันตราย และจำเป็นต้องตรวจสอบอาหารที่รับประทานอย่างระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพร้ายแรง

กลุ่มย่อยที่สองคือสารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดสแบบผันกลับได้ (RIMs) ซึ่งดีกว่า MAOIs ประเภทอื่นๆ เพราะไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงสูงหรือมีแนวโน้มที่จะมีปฏิกิริยากับอาหาร ฤทธิ์ของยานี้ขึ้นอยู่กับการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ชั่วคราว โมโคลบีไมด์เป็นหนึ่งในสารที่เป็นส่วนประกอบของยาต้านอาการซึมเศร้าประเภทนี้

2. ยาต้านอาการซึมเศร้าชนิดไตรไซคลิกและเตตราไซคลิก

ยาเหล่านี้เป็นยาต้านอาการซึมเศร้าที่เก่าแก่ที่สุดรองจาก MAOIs และถูกใช้อย่างแพร่หลายมาอย่างยาวนาน กลไกการออกฤทธิ์ของยานี้อยู่ที่การยับยั้งการดูดซึมกลับของเซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟริน อย่างไรก็ตาม การออกฤทธิ์ของยานี้ไม่จำเพาะเจาะจง ส่งผลต่อฮอร์โมนอื่นๆ เช่น อะเซทิลโคลีน ฮิสตามีน และโดปามีน ด้วยเหตุนี้ ยาจึงอาจมีผลข้างเคียงร้ายแรงและอาจถึงขั้นเสพติดได้

การใช้สารประเภทนี้เกินขนาดอาจถึงแก่ชีวิตได้ด้วยเหตุผลเหล่านี้ และก่อนที่การค้นพบสารใหม่ๆ จะลดลง จึงยังคงสามารถพบสารเหล่านี้ได้ในทางคลินิก เนื่องจากมีผลอย่างมากในกรณีของภาวะซึมเศร้ารุนแรง

3. ยาต้านการดูดซึมเซโรโทนินแบบเลือกสรร หรือ SSRIs

ปัจจุบัน ยาต้านอาการซึมเศร้าประเภท Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) ถือเป็นยาต้านอาการซึมเศร้าชนิดที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดในทางคลินิก โดยถือเป็นการรักษาทางเลือกสำหรับผู้ป่วยโรคซึมเศร้า เนื่องจากผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นไม่รุนแรงเท่ากับยาอื่นๆ ที่ใช้เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน

ยาเหล่านี้เป็นยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนินโดยเฉพาะโดยไม่ส่งผลกระทบต่อสารสื่อประสาทอื่นๆ แม้ว่าอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบ้าง แต่โดยทั่วไปแล้วมักไม่รุนแรง (เช่น คลื่นไส้ อาเจียน หรืออาการง่วงซึมเล็กน้อย) และจัดอยู่ในกลุ่มยาที่ปลอดภัยที่สุดกลุ่มหนึ่ง โดยใช้ในผู้ป่วยที่ไม่เคยใช้ยาต้านอาการซึมเศร้ามาก่อน

ยิ่งไปกว่านั้น ความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลและกลไกการออกฤทธิ์เฉพาะของ SSRI หมายความว่า SSRI ยังถูกใช้เป็นการรักษาทางเลือกสำหรับโรควิตกกังวลบางชนิดด้วย

4. สารยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟรินแบบเลือกสรร หรือ SNRIs

ยาต้านเศร้าประเภทนี้ ซึ่งมีเวนลาแฟกซีนและดูล็อกเซทีนเป็นตัวอย่างที่รู้จักกันดีที่สุดออกฤทธิ์ต่อเซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟริน เช่นเดียวกับยาต้านเศร้าประเภทไตรไซคลิกความแตกต่างหลักกับยาต้านเศร้าประเภทอื่น ๆ อยู่ที่ความจำเพาะเจาะจง กล่าวคือ ในขณะที่ยาที่ยับยั้งเซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟรินแบบคู่จะส่งผลต่อสารสื่อประสาทสองชนิดนี้เท่านั้น ยาต้านเศร้าประเภทไตรไซคลิกจะส่งผลต่อสารอื่น ๆ เช่น อะเซทิลโคลีน และอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

เนื่องจากยาเหล่านี้ไม่ได้ทำงานเฉพาะกับเซโรโทนินเท่านั้น แต่ยังรวมถึงนอร์เอพิเนฟรินด้วย ยาเหล่านี้จึงมีผลเร็วกว่าสารอื่นๆ ค่อนข้างมาก

5. สารยับยั้งการดูดซึมโดปามีนและนอร์อิพิเนฟรินแบบเลือกสรร: บูโพรพิออน

แม้ว่าสารชนิดนี้จะเป็นที่รู้จักกันดีในด้านการช่วยล้างพิษนิโคตินและสารเสพติดอื่นๆ แต่บูโปรพิออนก็แสดงให้เห็นว่ามีผลดีในกรณีของภาวะซึมเศร้าโดยออกฤทธิ์ยับยั้งการขนส่งของโดปามีนและนอร์เอพิเนฟริน

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับยาจิตเวชทุกชนิด การใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าชนิดต่างๆ อาจมีความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่แตกต่างกันไป โดยทั่วไปแล้วอาจใช้เวลาประมาณสองถึงสี่สัปดาห์ระหว่างการได้รับยาต้านอาการซึมเศร้าครั้งแรกจนถึงผลการรักษา เนื่องจากเซลล์ประสาทจำเป็นต้องผ่านกระบวนการปรับตัวและปรับเปลี่ยนตัวรับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนของเซโรโทนิน

อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นก่อนที่จะเห็นผลการรักษาซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการรักษาด้วยยาต้านอาการซึมเศร้าจึงมักถูกระงับและเลิกใช้ไปในที่สุด อาการและความเสี่ยงบางประการของการรับประทานยาต้านอาการซึมเศร้าประเภทต่างๆ มีดังต่อไปนี้

การพึ่งพา

ยาต้านเศร้าบางชนิดอาจทำให้เกิดภาวะดื้อยาและการติดยาได้โดยยาต้านเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกเป็นตัวอย่างหนึ่ง นอกจากนี้ การหยุดใช้ยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการถอนยาและผลกระทบย้อนกลับได้ จึงจำเป็นต้องมีคำแนะนำทั้งในการใช้และการหยุดใช้ยา นี่คือเหตุผลที่บางครั้งการหยุดใช้ยาอย่างกะทันหันไม่เป็นที่แนะนำ แต่ควรค่อยๆ ลดปริมาณยาลงเพื่อให้ร่างกายปรับตัวเข้ากับสถานการณ์ใหม่ได้

ยาเกินขนาด

การรับประทานยาแก้ซึมเศร้าในปริมาณมากเกินไปอาจนำไปสู่การเป็นพิษและการใช้ยาเกินขนาดซึ่งอย่างหลังอาจถึงแก่ชีวิตได้ ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกเป็นหนึ่งในยาที่พบว่าก่อให้เกิดปรากฏการณ์นี้ และยากลุ่มนี้ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อประเมินประสิทธิภาพในการรักษาผู้ป่วยที่มีความคิดฆ่าตัวตาย

วิกฤตความดันโลหิตสูง

ผลข้างเคียงประเภทนี้เป็นหนึ่งในความเสี่ยงที่สำคัญที่สุดของยา MAOIs เนื่องจากสารนี้ทำปฏิกิริยากับอาหารที่มีโปรตีนและวิตามินบี 1 ซึ่งเป็นอาหารที่พบได้ทั่วไปในอาหารประจำวัน ดังนั้นการควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัดและการตรวจเลือดจึงจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาดังกล่าว

อาการทางเพศและอวัยวะเพศ

การรับประทานยาแก้ซึมเศร้าบางชนิดอาจทำให้ความต้องการทางเพศลดลง หรือทำให้เกิดภาวะต่างๆ เช่น ไม่ถึงจุดสุดยอดหรือหลั่งช้า เนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่เกิดจากการบริโภคสารเหล่านี้ส่งผลต่อพฤติกรรมทางเพศอย่างเห็นได้ชัด เพราะฮอร์โมนมีความไวต่อการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มาก

อาการง่วงนอนและปัญหาการนอนหลับ

ยาต้านเศร้าหลายชนิดทำให้เกิดอาการง่วงนอนและสงบสติอารมณ์เป็นผลข้างเคียง ส่วนยาอื่นๆ เช่น MAOIs อาจกดการนอนหลับแบบ REMซึ่งทำให้เกิดปัญหาในการจดจำและเรียนรู้สิ่งใหม่ๆ ได้เช่นกัน

อาการคลั่งไคล้

สารบางชนิดสามารถทำให้คุณเปลี่ยนจากภาวะซึมเศร้าไปเป็นภาวะคลั่งไคล้ได้ ตัวอย่างเช่น บูโพรพิออน

อาการทางกายและทางเดินอาหารอื่นๆ

อาการคลื่นไส้และอาเจียนเป็นอาการที่พบได้ทั่วไปเมื่อรับประทานสารเหล่านี้เช่นเดียวกับอาการปวดศีรษะและตัวสั่น อันที่จริง อาการเหล่านี้เป็นอาการข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดในการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า และโดยทั่วไปมักไม่รุนแรง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้หลายอย่างจะปรากฏขึ้นในช่วงแรกและหายไปเมื่อร่างกายเริ่มทนต่อยาได้มากขึ้น

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Azanza, JR (2006), คู่มือปฏิบัติสำหรับเภสัชวิทยาของระบบประสาทส่วนกลาง. มาดริด: บรรณาธิการ. การสร้างสรรค์และการออกแบบ

• Grosso, P. (2013). ยาต้านอาการซึมเศร้า. คณะเทคนิคการแพทย์ มหาวิทยาลัย. มหาวิทยาลัยสาธารณรัฐปารากวัย.

• ซาลาซาร์, เอ็ม.; เปรัลตา, ซี.; พาสเตอร์, เจ. (2006). คู่มือจิตเภสัชวิทยา. มาดริด, บรรณาธิการการแพทย์แพนอเมริกัน

• Thase, M.E. (1992). การรักษาระยะยาวของโรคซึมเศร้าที่กลับมาเป็นซ้ำ. J. Clin. Psychiatry; 53