Ang mga antidepressant ay mga gamot na ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mood disorder, tulad ng depression, pagkabalisa, at obsessive-compulsive disorder. Mayroong iba't ibang uri ng antidepressant, bawat isa ay may sariling katangian at epekto sa katawan. Sa tekstong ito, tutuklasin natin ang mga pangunahing uri ng antidepressant, ang mga indikasyon nito, mga side effect, at kung paano sila kumikilos sa utak upang maisulong ang kaginhawahan mula sa mga sintomas ng depresyon.
Mga katangian ng mga gamot na antidepressant: kung ano ang kailangan mong malaman tungkol sa mga gamot na ito.
Ang mga antidepressant ay ginagamit upang gamutin ang depresyon at iba pang mga sikolohikal na karamdaman, na tumutulong sa pag-regulate ng mga neurotransmitter sa utak at pagbutihin ang mood at kagalingan ng pasyente. Mayroong iba't ibang uri ng antidepressant, bawat isa ay may sariling katangian at epekto.
Maaaring uriin ang mga antidepressant sa ilang kategorya, gaya ng mga selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), at tricyclic antidepressants. Ang bawat uri ng antidepressant ay kumikilos nang iba sa utak, ngunit lahat sila ay may karaniwang layunin ng pag-regulate ng mga antas ng neurotransmitter at pagpapabuti ng mga sintomas ng depresyon.
Mahalagang maunawaan na ang mga antidepressant ay walang agarang epekto at maaaring tumagal ng ilang linggo bago magsimulang magtrabaho. Higit pa rito, mahalagang sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor at huwag ihinto ang paggamot nang walang pangangasiwa ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Ang biglang paghinto ng mga antidepressant ay maaaring magdulot ng mga sintomas ng withdrawal at lumala ang depresyon.
Ang ilang karaniwang epekto ng mga antidepressant ay kinabibilangan ng pagduduwal, tuyong bibig, hindi pagkakatulog, pag-aantok, at mga pagbabago sa timbang. Mahalagang iulat ang anumang mga side effect na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa iyong doktor upang maisaayos nila ang iyong gamot o makahanap ng mga alternatibo.
Mahalagang malaman ang mga katangian at epekto ng mga gamot na ito, sundin ang payong medikal, at iulat ang anumang mga sintomas o epekto sa propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na responsable para sa iyong paggamot.
Pag-uuri ng mga antidepressant: maunawaan kung paano ikinategorya ang mga gamot para sa depresyon.
Ang mga antidepressant ay mga gamot na ginagamit upang gamutin ang depresyon at iba pang mga sikolohikal na karamdaman. Mayroong iba't ibang uri ng antidepressant, na ikinategorya ayon sa epekto nito sa katawan at sa mga epekto nito. Mahalagang maunawaan kung paano inuri ang mga gamot na ito upang piliin ang pinakaangkop para sa bawat kaso.
Ang mga antidepressant ay maaaring maiuri sa ilang mga kategorya, ang mga pangunahing ay:
Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): Gumagana ang ganitong uri ng antidepressant sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng serotonin sa utak, pagpapabuti ng mood at pagbabawas ng pagkabalisa.
Serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs): Gumagana ang mga gamot na ito sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng serotonin at norepinephrine sa utak, na nagbibigay ng mas epektibong antidepressant na epekto.
Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs): Ang mga MAOI ay mas lumang antidepressant at hindi gaanong ginagamit ngayon, dahil nangangailangan sila ng pinaghihigpitang diyeta at maaaring makipag-ugnayan sa ibang mga gamot.
Mga tricyclic antidepressant: Gumagana ang mga gamot na ito sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng serotonin at norepinephrine sa utak, na ginagawang epektibo ang mga ito sa paggamot sa depresyon, ngunit may mas maraming side effect.
Mga hindi tipikal na antidepressant: Kasama sa kategoryang ito ang mga gamot na naiiba ang pagkilos mula sa mga tradisyunal na gamot, na isang opsyon para sa mga pasyenteng hindi tumutugon nang maayos sa iba pang mga uri ng antidepressant.
Mahalagang bigyang-diin na ang naaangkop na antidepressant ay dapat piliin ng isang dalubhasang manggagamot, na isasaalang-alang ang klinikal na kondisyon at sintomas ng pasyente. Higit pa rito, ang paggamit ng antidepressant ay dapat na maingat na subaybayan upang matiyak ang pagiging epektibo at kaligtasan nito.
Palaging kumunsulta sa doktor bago simulan ang anumang gamot.
Mga uri ng mga gamot sa depresyon: alamin ang tungkol sa mga opsyon na kasalukuyang magagamit sa merkado.
Mayroong ilang mga uri ng mga gamot sa depresyon na available sa merkado ngayon, bawat isa ay may mga partikular na katangian at epekto. Mahalagang kumunsulta sa doktor upang mairekomenda nila ang pinakaangkop na paggamot para sa bawat kaso.
Ang mga antidepressant ay ang mga pangunahing gamot na ginagamit upang gamutin ang depresyon. Maaari silang hatiin sa iba't ibang klase, tulad ng selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), ang serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors (IRSN), ang mga inhibitor ng monoamine oxidase (MAOI), bukod sa iba pa.
Ang mga SSRI ay ang pinakakaraniwang antidepressant at kadalasang inireseta bilang first-line na paggamot. Gumagana ang mga ito sa pamamagitan ng pagtaas ng mga antas ng serotonin sa utak, na tumutulong na mapabuti ang mood at mabawasan ang mga sintomas ng depresyon.
Ang mga SNRI, sa turn, ay kumikilos sa parehong serotonin at norepinephrine, na nagbibigay ng mas komprehensibong epekto ng antidepressant. Ang mga MAOI, sa kabilang banda, ay hindi gaanong inireseta dahil sa kanilang mga side effect at pakikipag-ugnayan sa droga.
Bilang karagdagan sa mga tradisyonal na antidepressant, mayroon ding iba pang mga opsyon sa paggamot, tulad ng mga stabilizer ng mood at ang hindi tipikal na antipsychotics. Ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin sa mga kaso ng depresyon na lumalaban sa tradisyonal na paggamot.
Mahalagang bigyang-diin na maaaring magkaiba ang reaksyon ng bawat tao sa mga gamot, kaya mahalagang sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor at sumailalim sa regular na pagsubaybay upang ayusin ang dosis at uri ng antidepressant, kung kinakailangan.
Tuklasin ang 10 pinakamahusay na gamot upang mabisang gamutin ang depresyon.
Ang mga antidepressant ay malawakang ginagamit upang gamutin ang depresyon. Mayroong ilang mga uri ng antidepressant na magagamit sa merkado, bawat isa ay may sariling mga katangian at epekto. Ang paghahanap ng pinakamahusay na mga gamot upang mabisang gamutin ang depresyon ay maaaring maging mahalaga sa kapakanan ng isang pasyente.
Kabilang sa nangungunang 10 gamot para sa epektibong paggamot sa depression, maaari naming i-highlight ang Prozac, Zoloft, Lexapro, Paxil, Celexa, Wellbutrin, Cymbalta, Effexor, Remeron, at Trazodone. Ang mga gamot na ito ay nabibilang sa iba't ibang klase ng mga antidepressant, tulad ng mga SSRI, SNRI, MAOI, at iba pa.
Ang bawat isa sa mga gamot na ito ay may sariling mga katangian at epekto. Ang ilan ay maaaring maging sanhi ng antok, tuyong bibig, pagtaas ng timbang, at higit pa. Mahalagang kumunsulta sa doktor bago simulan ang paggamot sa alinman sa mga gamot na ito upang matukoy nila kung alin ang pinakamainam para sa iyo.
Mahalagang bigyang-diin na ang pagiging epektibo ng mga antidepressant ay maaaring mag-iba sa bawat tao. Ang isang gamot na mahusay na gumagana para sa isang tao ay hindi palaging magkakaroon ng parehong epekto sa isa pa. Samakatuwid, mahalagang sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor at iulat ang anumang mga side effect na maaaring lumabas sa panahon ng paggamot.
Ang pagtuklas ng 10 pinakamahusay na gamot upang epektibong gamutin ang depression ay maaaring gumawa ng lahat ng pagkakaiba sa kalidad ng buhay ng isang pasyente.
Mga uri ng antidepressant: mga katangian at epekto
Ang mga sakit sa mood ay, pagkatapos ng mga karamdaman sa pagkabalisa, ang pinakakaraniwan sa populasyon. Sa loob ng mga ganitong uri ng karamdaman, ang depresyon ang pinakakilala at pinakakaraniwan.
Ito ay isang karamdaman na nagdudulot ng malalaking problema sa halos lahat ng aspeto ng buhay ng tao, na nakakaapekto sa parehong cognitive at emosyonal na paggana. Samakatuwid, ang paggamot nito ay isang pangunahing layunin ng sikolohiya at psychiatry, pagbuo ng iba't ibang uri ng paggamot, kabilang ang sikolohikal, cognitive-behavioral, at pharmacological na paggamot, kabilang ang mga antidepressant.
Tungkol sa huli, ang pananaliksik sa buong kasaysayan ay gumawa ng ilang uri ng mga antidepressant , upang makagawa ng pagpapabuti sa mga sintomas ng depresyon, pag-iwas sa mga posibleng epekto.
Pag-alala sa mga konsepto: ano ang depresyon?
Ang pangunahing layunin ng iba't ibang uri ng antidepressant ay upang gamutin ang depresyon Batay sa premise na ito, ito ay nagkakahalaga ng maikling pagsusuri kung ano ang itinuturing naming depresyon. Sa klinikal na paraan, ang depresyon ay itinuturing na isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malungkot na kalagayan (na maaaring makita bilang magagalitin sa depression ng pagkabata), kasama ang kakulangan ng pagganyak at kasiyahan, kasama ang iba pang mga sintomas tulad ng mga problema sa pagtulog o timbang.
Ang mga taong nalulumbay ay may posibilidad na magkaroon ng mataas na antas ng pagiging walang kabuluhan sa mahahalagang antas, pakiramdam na wala silang kontrol sa kanilang buhay at kadalasan ay tila may mga pakiramdam ng kawalan ng pag-asa. Ang mga dumaranas ng depresyon, samakatuwid, ay may mataas na antas ng negatibong epekto, kasama ang mababang antas ng positibong epekto, at sa pangkalahatan ay may mababang antas ng pag-activate, kapwa sa mental at pisyolohikal.
Kaya, ang iba't ibang uri ng mga propesyonal na responsable sa pagtatrabaho upang mapabuti ang sitwasyon ng mga taong ito ay kailangang makahanap ng mga pamamaraan at mekanismo na nagpapahintulot sa kanila na harapin ang mga paghihirap na ito, na nilikha mula sa pharmacology ang iba't ibang uri ng antidepressant inilarawan ang nagpatuloy
Mga pangunahing uri ng antidepressant
Ang iba't ibang mga antidepressant ay may iba't ibang mekanismo ng pagkilos, ngunit ang mga pangunahing hypotheses at paggamot ay nagpapaliwanag ng depresyon sa pamamagitan ng pagkasira ng monoamines at/o serotonin, kung saan ang mga antidepressant na nilikha ay pangunahing nakatuon sa pagpigil sa pagkasira ng mga sangkap na ito at panatilihin ang mga ito nang mas matagal. oras sa synaptic space.
1. Monoamino Oxidase Inhibitors o MAOIs
Ito ang unang natuklasang antidepressant. Ang pagkilos nito ay nakabatay, tulad ng iba pang mga uri ng antidepressant, sa pagpigil sa pagkasira ng monoamine sa pamamagitan ng pagtutok sa isang partikular na enzyme Ang enzyme na ito ay monoamine oxidase, na inilalabas ng presynaptic neuron kapag nakakuha ito ng labis na monoamines sa synapse ng utak upang maalis ang labis. Kaya, ang pag-aalis o pagharang sa enzyme na ito ay pumipigil sa pagkasira ng monoamines sa synaptic space, na nagreresulta sa higit na pagkakaroon ng mga neurotransmitters na ito.
Gayunpaman, ang ganitong uri ng antidepressant ay nagdudulot ng mataas na panganib sa kalusugan , dahil kapag nakikipag-ugnayan sa mga substance na naglalaman ng thiamine (isang substance na madaling matagpuan sa iba't ibang uri ng pagkain), maaari itong magdulot ng hypertensive crises, bukod sa iba pang hindi kasiya-siyang epekto. Samakatuwid, ang mga ito ay pangunahing ginagamit sa mga kaso kung saan ang iba pang mga antidepressant ay hindi naging epektibo.
Mga uri ng MAOI
Sa loob ng MAOS, makakahanap tayo ng dalawang subtype. Ang unang subtype ay hindi maibabalik na monoamine oxidase inhibitors. , na ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ay ang kumpletong pagkasira ng enzyme na ito, upang, hanggang sa muling pagbuo nito, ang pangunahing pag-andar nito ay nawala. Ang ganitong uri ng antidepressant ay nagdudulot ng pinakamalaking panganib, na may mapanganib na pakikipag-ugnayan sa iba pang mga sangkap na mayaman sa thiamine, at ang maingat na pagsubaybay sa mga pagkaing natupok ay kinakailangan upang maiwasan ang mga seryosong problema sa kalusugan.
Ang pangalawang subgroup ay reversible monoamine oxidase inhibitors (RIMs), na mas mainam kaysa sa iba pang mga uri ng MAOI dahil hindi sila nagdudulot ng mataas na panganib o may posibilidad na makipag-ugnayan sa diyeta. Ang kanilang pagkilos ay batay sa pansamantalang pagsugpo sa pag-andar ng enzyme. Ang moclobemide ay isa sa mga sangkap na bumubuo sa ganitong uri ng antidepressant.
2. Tricyclic at tetracyclic antidepressants
Ang mga gamot na ito ay, pagkatapos ng MAOIs, ang pinakaluma at, sa mahabang panahon, ang pinakamalawak na ginagamit na antidepressant. Ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay batay sa pagpigil sa reuptake ng serotonin at norepinephrine. Gayunpaman, ang kanilang pagkilos ay hindi tiyak, na nakakaapekto sa iba pang mga hormone tulad ng acetylcholine, histamine, at dopamine. Para sa kadahilanang ito, maaari silang magkaroon ng malubhang epekto at maging nakakahumaling.
Ang labis na dosis ng ganitong uri ng sangkap ay nakamamatay. . Para sa mga kadahilanang ito at bago ang pagtuklas ng mga bagong sangkap ay hindi na gaanong ginagamit, posible pa ring makahanap ng higit pa sa klinikal na kasanayan, dahil sa kanilang mas malaking epekto sa mga kaso ng matinding depresyon.
3. Selective serotonin reuptake inhibitors o SSRIs
Sa kasalukuyan, ang mga selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ay ang pinaka-malawak na ginagamit na uri ng antidepressant sa klinikal na kasanayan, na ang pagpipiliang paggamot sa mga kaso ng depresyon, bukod sa iba pang mga bagay, dahil ang mga side effect na nabubuo nito ay hindi kasing tindi ng iba pang mga gamot na ginagamit para sa parehong layunin.
Ang mga ito ay mga psychoactive na gamot na kumikilos sa pamamagitan ng partikular na pagpigil sa reabsorption ng serotonin , na walang epekto sa iba pang mga neurotransmitter. Bagama't maaari silang magdulot ng ilang mga side effect, na sa pangkalahatan ay banayad (pagduduwal, pagsusuka, o banayad na pagpapatahimik, bukod sa iba pa), ang mga ito ay isa sa mga pinakaligtas na klase, na ibinibigay sa mga pasyente na hindi pa nakipag-ugnayan sa mga antidepressant.
Higit pa rito, ang kaugnayan sa pagitan ng depresyon at pagkabalisa at ang tiyak na mekanismo ng pagkilos ng SSRIs ay nangangahulugan na ito ay ginamit din bilang paggamot ng pagpili sa ilang mga karamdaman sa pagkabalisa.
4. Selective serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors o SNRIs
Ang ganitong uri ng antidepressant, kung saan ang venlafaxine at duloxetine ang pinakakilalang exponents nito, kumikilos sa serotonin at norepinephrine, tulad ng kaso sa tricyclics Ang pangunahing pagkakaiba sa ibang uri ng antidepressant na ito ay ang pagiging tiyak nito, iyon ay, habang ang dalawahang serotonin at norepinephrine inhibitor ay nakakaapekto lamang sa dalawang neurotransmitter na ito, ang tricyclics ay nakakaapekto sa iba pang mga sangkap, tulad ng acetylcholine, at maaaring makagawa ng mga side effect.
Dahil gumagana ang mga ito hindi lamang sa serotonin kundi pati na rin sa norepinephrine, ang mga gamot na ito ay may mas mabilis na epekto kaysa sa iba pang mga sangkap.
5. Selective dopamine at norepinephrine reuptake inhibitor: bupropion
Bagama't kilala ang sangkap na ito sa pagiging lubhang kapaki-pakinabang sa pag-detoxify ng nikotina at iba pang mga sangkap, Ang bupropion ay ipinakita na may positibong epekto sa mga kaso ng depresyon , kumikilos sa pamamagitan ng pagpigil sa transportasyon ng dopamine at norepinephrine.
Mga panganib at epekto
Tulad ng lahat ng psychotropic na gamot, ang paggamit ng iba't ibang uri ng antidepressant ay maaaring magdala ng iba't ibang panganib at side effect. Dapat tandaan na, sa pangkalahatan, maaari itong tumagal sa pagitan ng dalawa at apat na linggo sa pagitan ng unang pangangasiwa ng antidepressant at ang therapeutic effect nito, dahil ang mga neuron ay kailangang sumailalim sa isang proseso ng pagbagay at pagbabago ng kanilang mga receptor, lalo na tungkol sa serotonin.
Gayunpaman, ang pagkakaroon ng mga side effect ay maaaring mangyari bago mapansin ang kanilang mga therapeutic effect , na ang dahilan kung bakit ang paggamot sa antidepressant ay madalas na itinigil at inabandona. Ang ilan sa mga sintomas at panganib ng paggamit ng iba't ibang uri ng antidepressant na magagamit ay ang mga sumusunod.
Dependency
Ang ilang mga uri ng antidepressant ay maaaring humantong sa pagpapaubaya at pagtitiwala. , ang tricyclics ay isang halimbawa. Higit pa rito, ang biglaang paghinto sa kanilang paggamit ay maaaring humantong sa mga sintomas ng withdrawal at rebound effect, na nangangailangan ng gabay sa kanilang paggamit at pagtigil. Ito ang dahilan kung bakit, kung minsan, hindi inirerekomenda na biglaang ihinto ang paggamit, ngunit sa halip ay gawin ito nang mas unti-unti, na nagpapahintulot sa katawan na umangkop sa bagong sitwasyon.
Labis na dosis
Ang pag-inom ng sobrang dami ng antidepressant ay maaaring humantong sa pagkalason at labis na dosis. , ang huli ay maaaring nakamamatay. Ang tricyclics ay kabilang sa mga gamot na nagtala ng mga kaso ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, na idinisenyo upang masuri kapag nagpapagamot sa mga pasyente na may ideyang magpakamatay.
Krisis sa hypertensive
Ang ganitong uri ng side effect ay isa sa pinakamalaking panganib na dulot ng MAOIs. Ito ay dahil sa pakikipag-ugnayan ng sangkap sa mga sangkap na mayaman sa protina at thiamine, na karaniwang mga elemento ng pandiyeta. Samakatuwid, mahigpit na kontrol sa pagkain at mga pagsusuri sa dugo ay kinakailangan upang maiwasan ang mga problema .
Mga sintomas ng sekswal at genital
Ang pag-inom ng ilang antidepressant kung minsan ay nagdudulot ng pagbaba ng libido sa mga umiinom nito, nababawasan ang pagnanais o nagiging sanhi ng mga sitwasyon tulad ng anorgasmia o naantalang bulalas. Nangyayari ito dahil ang hormonal imbalance na ginawa ng pagkonsumo ng mga sangkap na ito ay kapansin-pansin sa sekswal na pag-uugali, dahil ito ay napaka-sensitibo sa mga ganitong uri ng mga pagbabago.
Pag-aantok at mga problema sa pagtulog
Maraming uri ng antidepressant ang nagdudulot ng antok at sedation bilang pangalawang sintomas. Ang iba, tulad ng mga MAOI, maaaring sugpuin ang paradoxical o REM na pagtulog , na nagdudulot din ng mga problema sa pagsasama-sama ng bagong kaalaman.
Mga sintomas ng manic
Ang ilang mga sangkap ay maaaring maging sanhi ng paglipat mo mula sa isang nalulumbay na estado sa isang manic. Ang isang halimbawa ay bupropion.
Iba pang sintomas ng somatic at gastrointestinal
Ang pagkakaroon ng pagduduwal at pagsusuka ay karaniwan sa paglunok ng mga sangkap na ito . pati na rin ang pananakit ng ulo at panginginig. Sa katunayan, ang mga uri ng sintomas na ito ang pinakakaraniwang pangalawang sintomas sa panahon ng paggamit ng antidepressant, at sa pangkalahatan ay banayad. Marami sa mga pagbabagong ito ay lumilitaw sa simula at nawawala sa pagbuo ng pagpapaubaya sa sangkap.
Mga sanggunian sa bibliograpiya:
- Azanza, JR (2006), Praktikal na Gabay sa Pharmacology ng Central Nervous System. Madrid: Ed. Paglikha at disenyo.
- Grosso, P. (2013). Mga antidepressant. University School of Medical Technology. Unibersidad ng Republika ng Paraguay.
- Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2006). Manwal ng Psychopharmacology. Madrid, Pan-American na Medikal na Editoryal.
- Thase, M.E. (1992). Pangmatagalang paggamot ng mga paulit-ulit na depressive disorder. J. Clin. Psychiatry; 53