Hội chứng Dermatillomania, còn được gọi là rối loạn cào cấu da hoặc rối loạn nhổ tóc, là một rối loạn tâm thần đặc trưng bởi hành vi tự ý bứt da của chính mình, dẫn đến tổn thương, vết thương và sẹo. Tình trạng này có thể gây ra những tổn hại đáng kể về thể chất, tinh thần và xã hội cho người bị ảnh hưởng. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ thảo luận về các đặc điểm của hội chứng Dermatillomania, dữ liệu dịch tễ học về tỷ lệ mắc bệnh và các phương pháp điều trị hiện có để giúp những người mắc chứng rối loạn này kiểm soát các triệu chứng và phục hồi chất lượng cuộc sống.
Các chiến lược làm giảm các triệu chứng của bệnh dermatillomania và cải thiện sức khỏe làn da.
Hội chứng Dermatillomania, còn được gọi là rối loạn cào cấu da, là một rối loạn khiến người bệnh gãi, cào hoặc cạy da một cách cưỡng chế, dẫn đến tổn thương và vết thương. Để giảm các triệu chứng của hội chứng Dermatillomania và cải thiện sức khỏe làn da, có một số chiến lược có thể được áp dụng.
Một trong những chiến lược quan trọng nhất là tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp, chẳng hạn như liệu pháp tâm lý và liệu pháp hành vi, để giải quyết nguyên nhân cơ bản của rối loạn. Ngoài ra, việc học các kỹ thuật thư giãn và kiểm soát lo âu, chẳng hạn như thiền và hít thở sâu, rất quan trọng để kiểm soát cơn ngứa hoặc gãi da.
Một chiến lược quan trọng khác Giữ cho làn da đủ ẩm và khỏe mạnh bằng cách sử dụng các loại kem và sữa dưỡng phù hợp với loại da là chìa khóa. Tránh sử dụng hóa chất mạnh và duy trì chế độ ăn uống cân bằng, giàu vitamin và khoáng chất cũng có thể giúp cải thiện sức khỏe làn da và giảm cảm giác ngứa ngáy.
Ngoài ra, điều quan trọng là phải xác định và tránh các tác nhân kích thích gây ra cảm giác muốn gãi hoặc cào da, chẳng hạn như căng thẳng, buồn chán hoặc lo lắng. Tìm kiếm các hoạt động thay thế, chẳng hạn như tập thể dục, sở thích hoặc liệu pháp nghệ thuật, có thể giúp đánh lạc hướng tâm trí và giảm ham muốn tự làm hại bản thân.
Tóm lại, để giảm các triệu chứng của chứng dermatillomania và cải thiện sức khỏe làn da, điều cần thiết là tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp, áp dụng các kỹ thuật thư giãn, giữ ẩm và khỏe mạnh cho da, xác định và tránh các tác nhân kích thích, và tìm kiếm các hoạt động thay thế để đánh lạc hướng tâm trí. Với sự tận tâm và chăm sóc, bạn có thể kiểm soát chứng dermatillomania và thúc đẩy sức khỏe làn da.
Nhận biết các dấu hiệu của chứng bệnh dermatillomania: cách nhận biết các triệu chứng của chứng bứt da cưỡng chế.
Hội chứng Dermatillomania, còn được gọi là rối loạn cào cấu da hoặc hành vi bứt da cưỡng chế, là một rối loạn tâm lý khiến người bệnh tự làm hại bản thân bằng cách liên tục và cưỡng chế tự bứt da. Điều quan trọng là phải nhận biết các dấu hiệu của rối loạn này để có thể tìm kiếm sự giúp đỡ và điều trị phù hợp.
Một trong những triệu chứng chính của bệnh dermatillomania là sự ép buộc bằng cách cậy da, dù là bằng cách cậy, cào, hoặc bóp các vùng trên cơ thể. Điều này có thể dẫn đến chấn thương, vết thương và sẹo, thường bị người đó che giấu vì xấu hổ hoặc ngượng ngùng.
Ngoài ra, những người mắc chứng dermatillomania có thể gặp phải lo lắng Cảm giác này rất dữ dội trước khi da bị lột ra, sau đó là cảm giác dễ chịu tạm thời. Cảm giác dễ chịu này chỉ thoáng qua, và chẳng mấy chốc người đó lại cảm thấy cần phải lặp lại hành vi đó.
Một dấu hiệu quan trọng khác là bận tâm Sự tự ti quá mức về vẻ ngoài của làn da và việc liên tục tìm kiếm khuyết điểm để che đi có thể dẫn đến việc dành hàng giờ trước gương, làm ảnh hưởng đến thói quen hàng ngày và lòng tự trọng.
Nếu bạn hoặc người quen của bạn có những dấu hiệu này của chứng dermatillomania, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp từ chuyên gia sức khỏe tâm thần. Việc điều trị có thể bao gồm liệu pháp hành vi nhận thức, thuốc men và các phương pháp điều trị khác để kiểm soát các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng.
Dermatotilexomania: tìm hiểu thêm về chứng rối loạn bứt da cưỡng chế.
Dermatillomania, còn được gọi là dermatillomania, là một rối loạn tâm lý đặc trưng bởi sự thôi thúc phải tự cấu da. Người mắc chứng rối loạn này khó cưỡng lại ham muốn cấu, véo hoặc gãi da, điều này có thể gây ra các tổn thương nghiêm trọng và sẹo vĩnh viễn.
Rối loạn này thường liên quan đến cảm giác lo lắng, căng thẳng, buồn chán hoặc không hài lòng, trở thành cách để giải tỏa căng thẳng về mặt cảm xúc. O Hành động lột da có thể mang lại cảm giác dễ chịu tạm thời, nhưng cuối cùng lại trở thành một vòng luẩn quẩn khó thoát ra.
Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp nếu bạn hoặc người quen của bạn có dấu hiệu của chứng dermatotilexomania. Việc điều trị có thể bao gồm liệu pháp hành vi nhận thức, thuốc men và các phương pháp trị liệu khác để giúp kiểm soát các xung động và giải quyết những cảm xúc tiềm ẩn.
Dữ liệu về tỷ lệ mắc bệnh dermatotilexomania còn hạn chế, nhưng ước tính rằng bệnh này ảnh hưởng đến một bộ phận đáng kể dân số. O Chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp là điều cần thiết để tránh biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của những người mắc chứng rối loạn này.
Tóm lại, chứng dermatillomania là một rối loạn nghiêm trọng cần được quan tâm và chăm sóc đặc biệt. Với sự hỗ trợ phù hợp, bạn có thể học cách kiểm soát các cơn bốc đồng và tìm ra những cách lành mạnh để đối phó với những cảm xúc kích hoạt hành vi cưỡng chế này.
Cách ngừng gãi da và tránh tổn thương cũng như biến chứng về da.
Dermatillomania là một rối loạn kiểm soát xung động khiến người bệnh có hành vi bắt buộc phải tự tay nặn da. Hành vi này có thể gây ra các tổn thương da, nhiễm trùng và các biến chứng về da liễu.
Để ngừng hành vi cạy da và tránh những hậu quả này, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp. Bác sĩ da liễu hoặc nhà tâm lý học có thể giúp xác định nguyên nhân của hành vi này và xây dựng các chiến lược để kiểm soát nó.
Ngoài ra, điều quan trọng là giữ cho da đủ ẩm và khỏe mạnh để giảm cảm giác muốn nặn mụn. Sử dụng các loại kem và sữa dưỡng chuyên biệt cho da có thể giúp cải thiện tình trạng da và ngăn ngừa tổn thương.
Một mẹo quan trọng khác là giữ móng tay ngắn và sạch sẽ để giảm thiểu tác động của việc cạy da. Đeo găng tay cũng có thể là một chiến lược hiệu quả để tránh tiếp xúc trực tiếp với da.
Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể cần dùng thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc an thần để kiểm soát chứng rối loạn bứt da. Điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ và duy trì việc chăm sóc theo dõi thường xuyên để đạt được kết quả tốt nhất trong điều trị chứng dermatillomania.
Tóm lại, để ngừng việc nặn da và tránh các tổn thương cũng như biến chứng về da, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp, giữ ẩm cho da, chăm sóc móng tay và nếu cần, hãy sử dụng thuốc theo sự giám sát của bác sĩ.
Dermatillomania: đặc điểm, dữ liệu và phương pháp điều trị
O dermatotilexomania Đây là một rối loạn tâm lý bệnh lý đặc trưng bởi nhu cầu thôi thúc phải chạm, gãi, chà xát hoặc chà xát da. Người mắc chứng rối loạn này không thể cưỡng lại những hành vi như vậy, vì vậy họ thường bốc đồng gãi da để giảm bớt sự lo lắng mà họ không hề trải qua.
Rõ ràng, mắc phải chứng rối loạn tâm lý này có thể gây tổn hại nghiêm trọng đến tính toàn vẹn của một người, ngoài ra còn gây ra sự khó chịu lớn và ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét những điều hiện nay được biết về chứng bệnh dermatillomania, đặc điểm của căn bệnh này và cách điều trị.
Mối quan hệ giữa bệnh về da và rối loạn tâm thần là gì?
Dermatillomania là một rối loạn tâm lý bệnh lý được Willson mô tả lần đầu tiên dưới tên gọi bảng màu da.
Về bản chất, sự thay đổi tâm lý này được đặc trưng bởi nhu cầu hoặc sự thôi thúc chạm, gãi, chà xát, kỳ cọ, véo, cắn hoặc cào da bằng móng tay và/hoặc các công cụ hỗ trợ như nhíp hoặc kim.
Tuy nhiên, chứng dermatillomania vẫn là một thực thể bệnh lý tâm thần ít được biết đến, với nhiều câu hỏi cần được giải đáp.
Trong những năm gần đây, có nhiều tranh luận về việc liệu chứng rối loạn này có phải là một phần của chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế hay là một chứng rối loạn kiểm soát xung động.
Nghĩa là, liệu chứng dermatillomania có phải là một rối loạn mà người bệnh thực hiện hành động cưỡng chế (gãi) để giảm bớt sự lo lắng do một suy nghĩ cụ thể gây ra hay là một rối loạn mà người bệnh không thể kiểm soát được ham muốn chà xát da ngay lập tức của mình.
Hiện nay, có vẻ như có sự đồng thuận lớn hơn cho lựa chọn thứ hai, hiểu chứng dermatillomania là một rối loạn trong đó, khi xuất hiện cảm giác ngứa hoặc các cảm giác khác trên da, chẳng hạn như nóng rát hoặc ngứa ran, người bệnh cảm thấy cực kỳ muốn gãi, đó là lý do tại sao họ thực hiện hành động đó.
Tuy nhiên, mối quan hệ giữa da và hệ thần kinh có vẻ rất phức tạp, do đó có nhiều mối liên hệ giữa các rối loạn tâm lý và các rối loạn về da.
Trên thực tế, não và da có nhiều cơ chế liên kết, do đó, thông qua những tổn thương, da có thể chịu trách nhiệm về trạng thái cảm xúc và tinh thần của con người.
Cụ thể hơn, một đánh giá do Gupta thực hiện cho thấy có từ 25 đến 33% bệnh nhân da liễu có một số bệnh lý tâm thần liên quan.
Do đó, một người bị thay đổi về da và trạng thái tinh thần, như trường hợp của những người mắc chứng bệnh dermatillomania, phải được đánh giá toàn diện và lời giải thích cho những thay đổi phải chịu phải được hướng dẫn theo hai khía cạnh.
1. Là một rối loạn da liễu có liên quan đến tâm thần.
2. Là một rối loạn tâm thần có biểu hiện trên da.
Đặc điểm của bệnh dermatillomania
Tính cấp bách của Scratch
Ngày nay, chứng dermatillomania còn được biết đến với những tên gọi khác như gãi da cưỡng chế, cào xước da do thần kinh, cào xước do tâm lý hoặc mụn trứng cá do cào xước.
Với bốn tên gọi thay thế cho chứng bệnh dermatillomania này, giờ đây chúng ta có thể thấy rõ hơn biểu hiện chính của chứng rối loạn tâm thần này.
Trên thực tế, đặc điểm chính dựa trên cảm giác cần thiết và cấp bách mà một người trải qua vào những thời điểm nhất định khi gãi, chà xát hoặc chà xát da.
Các khuyết tật, bệnh ngoài da và các tình trạng da liễu khác
Thông thường, cảm giác muốn gãi xuất hiện khi xuất hiện những bất thường hoặc khuyết điểm nhỏ trên da, cũng như mụn trứng cá hoặc các vấn đề khác về da.
Gãi liên tục gây tổn thương
Như đã nói ở trên, hành vi gãi được thực hiện một cách cưỡng chế, nghĩa là người bệnh không thể tránh khỏi việc gãi vào một vùng cụ thể và thực hiện bằng móng tay hoặc một số dụng cụ.
Rõ ràng, hành vi gãi này, dù bằng móng tay hay bằng nhíp hay kim, thường gây tổn thương mô ở nhiều mức độ khác nhau, cũng như nhiễm trùng da, sẹo vĩnh viễn và sẹo biến dạng, và tổn thương đáng kể về mặt thẩm mỹ/cảm xúc.
Ban đầu, hình ảnh lâm sàng xác định chứng bệnh dermatillomania xuất hiện khi phản ứng với cảm giác ngứa hoặc các cảm giác khác trên da, chẳng hạn như nóng rát, ngứa ran, nóng, khô hoặc đau.
Khi những cảm giác này xuất hiện, người bệnh sẽ có nhu cầu gãi mạnh mẽ ở vùng da đó và từ đó bắt đầu hành vi gãi không kiểm soát.
Không có khả năng chống cự
Cần nhấn mạnh rằng nếu chúng ta hiểu sự thay đổi này là một rối loạn kiểm soát xung động giống như rối loạn ám ảnh cưỡng chế, người bệnh không thể cưỡng lại những hành động ngứa ngáy, bởi vì nếu không làm vậy, họ sẽ không thể thoát khỏi căng thẳng. Điều đó có nghĩa là không làm gì cả.
Do đó, người bệnh bắt đầu gãi da một cách hoàn toàn bốc đồng, không thể dừng lại và suy nghĩ xem có nên làm như vậy hay không và rõ ràng là gây ra các vết xước và vết thương trên vùng da đó.
Các xung động ngứa xuất hiện khi quan sát da
Sau đó, các xung động gãi không xuất hiện trước khi phát hiện ngứa , mụn trứng cá hoặc các yếu tố tự nhiên khác của da, mà bằng cách quan sát liên tục bản thân làn da.
Theo cách này, người mắc chứng dermatillomania bắt đầu phân tích một cách ám ảnh tình trạng da của mình, một thực tế khiến việc kiểm soát hoặc chống lại sự thôi thúc gãi trở thành một nhiệm vụ gần như bất khả thi.
Cảm giác thỏa mãn
Trong quá trình quan sát, sự lo lắng, căng thẳng và bồn chồn tăng lên và chỉ có thể giảm bớt nếu có hành động.
Khi một người thực hiện hành động gãi hoặc chà xát da một cách bốc đồng, họ sẽ trải nghiệm cảm giác thỏa mãn, vui sướng và nhẹ nhõm cao độ, mà một số bệnh nhân mô tả là trạng thái giống như xuất thần.
Tuy nhiên, khi hành động gãi tiếp tục, cảm giác thỏa mãn sẽ giảm dần vì sự căng thẳng trước đó biến mất.
Sự tương đồng với chứng nghiện
Vì vậy, chúng ta có thể hiểu mô hình hoạt động của chứng dermatillomania là những cảm giác căng thẳng tột độ bị loại bỏ bằng hành động chà xát da, một hành vi mang lại nhiều sự thỏa mãn lúc đầu, nhưng sẽ biến mất khi không còn quá nhiều căng thẳng nữa.
Như chúng ta có thể thấy, mặc dù phải di chuyển nhiều khoảng cách quan trọng, nhưng kiểu hành vi này không khác mấy so với kiểu hành vi của một người nghiện một chất hoặc một hành vi cụ thể.
Vì vậy, một người hút thuốc phải mất nhiều giờ mà không được hút thuốc sẽ làm tăng trạng thái căng thẳng, trạng thái này sẽ được giải tỏa khi anh ta có thể châm một điếu thuốc, khoảnh khắc mà anh ta cảm thấy rất thích thú.
Tuy nhiên, nếu người hút thuốc tiếp tục hút hết điếu thuốc này đến điếu thuốc khác, đến năm thứ tư liên tiếp, có thể họ sẽ không còn cảm thấy căng thẳng nữa và rất có thể cảm giác thỏa mãn mà nicotine mang lại sẽ ít hơn nhiều.
Khi chứng bệnh dermatillomania tái phát, khi da bị gãi, cảm giác thỏa mãn biến mất và thay vào đó là cảm giác tội lỗi, hối tiếc và đau đớn bắt đầu xuất hiện, tăng dần khi hành động gãi kéo dài.
Cuối cùng, người mắc chứng bệnh này cảm thấy xấu hổ và tự trách bản thân vì những vết thương và thương tích do hành vi gãi liên tục của họ gây ra, một thực tế có thể gây ra một số vấn đề cá nhân và xã hội.
Có dữ liệu gì về chứng dermatillomania?
Cho đến nay, chúng ta đã thấy rằng chứng dermatillomania là một rối loạn kiểm soát xung lực trong đó người bệnh không thể cưỡng lại việc gãi một số vùng da nhất định do sự căng thẳng trước đó gây ra khi tự quan sát và phát hiện một số khía cạnh nhất định của da.
Tuy nhiên, những vùng nào trên cơ thể thường bị trầy xước? Người mắc chứng rối loạn này thường có những cảm xúc gì? Họ thường có những hành vi nào?
Như đã đề cập, vẫn còn rất ít hiểu biết về chứng rối loạn tâm lý này, tuy nhiên, các tác giả như Bohne, Keuthen, Bloch và Elliot đã đóng góp nhiều dữ liệu thú vị trong các nghiên cứu của họ.
Vì vậy, dựa trên đánh giá thư mục của Tiến sĩ Juan Carlo Martínez, chúng ta có thể rút ra những kết luận như sau.
- Cảm giác căng thẳng ở phía trước được mô tả ở những bệnh nhân mắc chứng bệnh tự cào cấu da tăng lên mức từ 79 đến 81%.
- Những vùng thường xuyên gãi nhất là mụn nhọt và mụn bọc (93% trường hợp), tiếp theo là vết côn trùng cắn (64%), ghẻ (57%), vùng bị nhiễm trùng (34%) và vùng da khỏe mạnh (7-18%).
- Các hành vi thường gặp nhất ở người mắc chứng dermatillomania là: bóp da (59-85%), gãi (55-77%), cắn (32%), chà xát (22%), đào hoặc loại bỏ (4-11%) và lách cách (2,6%).
- Các dụng cụ được sử dụng nhiều nhất để thực hiện các hành động này là móng tay (73-80%), tiếp theo là ngón tay (51-71%), răng (35%), ghim hoặc trâm cài (5-16%), nhíp (9-14%) và kéo (5%).
- Các vùng trên cơ thể bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi hành vi cưỡng chế của chứng bệnh tự cào cấu da là mặt, cánh tay, chân, lưng và ngực.
- Những người mắc chứng bệnh tự làm tổn thương da cố gắng che vết thương bằng mỹ phẩm trong 60% trường hợp, bằng quần áo trong 20% trường hợp và bằng băng gạc trong 17% trường hợp.
Có bao nhiêu người mắc phải tình trạng này?
Dịch tễ học của chứng bệnh da liễu vẫn chưa được xác định rõ ràng nên dữ liệu hiện có không phải là thừa.
Trong các buổi tư vấn da liễu, sự hiện diện của các rối loạn tâm lý bệnh lý này được quan sát thấy ở khoảng 2 đến 4% các trường hợp.
Tuy nhiên, mức độ phổ biến của vấn đề này trong cộng đồng nói chung vẫn chưa được biết rõ và người ta cho rằng tỷ lệ này sẽ thấp hơn so với tỷ lệ phát hiện trong các buổi tư vấn da liễu.
Tương tự như vậy, trong một nghiên cứu trên 200 sinh viên ngành tâm lý học, người ta thấy rằng phần lớn (91,7%) thừa nhận đã từng tự gãi da trong tuần trước.
Tuy nhiên, những con số này thấp hơn nhiều (4,6%) nếu hành động lột da được coi là phản ứng với căng thẳng hoặc hành vi gây suy giảm chức năng và thậm chí là 2,3% nếu hành động đó được coi là có liên quan đến một số bệnh lý tâm thần.
Điều trị
Hiện tại, chưa có phương pháp điều trị duy nhất, hiệu quả hoàn toàn nào trong y văn cho loại bệnh lý tâm thần này. Tuy nhiên, sau đây là những phương pháp được sử dụng rộng rãi nhất trong các dịch vụ sức khỏe tâm thần để điều trị chứng dermatillomania.
Điều trị bằng thuốc
Thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc hoặc colomipramine, cũng như thuốc đối kháng opioid và thuốc glumatergic, thường được sử dụng.
Liệu pháp thay thế
Liệu pháp này tập trung vào việc tìm ra nguyên nhân cơ bản của chứng rối loạn cũng như những ảnh hưởng mà nó có thể gây ra.
Bệnh nhân được giúp đỡ phát triển các kỹ năng kiểm soát cơn ngứa mà không bị tổn hại và giảm hành vi gãi.
Liệu pháp nhận thức - hành vi
Liệu pháp này đã mang lại kết quả rất tốt trong điều trị chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế, do đó, người ta kỳ vọng sẽ đạt được những hiệu quả mong đợi trong việc can thiệp chứng tự cào cấu da.
Với phương pháp điều trị này, các kỹ thuật hành vi được phát triển giúp ngăn chặn sự xuất hiện của các hành vi bốc đồng và đồng thời, loại bỏ những suy nghĩ ám ảnh để bệnh nhân có thể trải nghiệm chúng với mức độ căng thẳng và lo lắng thấp hơn.
Người giới thiệu
- Bloch M, Elliot M, Thompson H, Quran L. Fluoxetine trong việc gãi da bệnh lý. Tâm lý học cơ thể 2001; 42: 314-319
- Bohne A, Wilhelm S, Keuthen N, Baer L, Jenike M. Hành vi cạy da ở sinh viên Đức. Sửa đổi hành vi 2002; 26:320 ?? 339
- Gupta MA, Gupta AK. Việc sử dụng thuốc chống trầm cảm trong da liễu. JEADV 2001; 15: 512 ?? 518
- Keuthen N, Deckersbach T, Wilhelm S, Hale E, Fraim C, Baer L và cộng sự. Hành vi gãi da lặp đi lặp lại: Chọn một nhóm học sinh và so sánh với mẫu tự chọn. Gãi da có hại. Tâm lý học về người gãi da 2000; 41: 210-215
- Wilhelm S, Keuthen NJ, Deckersbach T, et al. (1999) Tự cào da gây thương tích: đặc điểm lâm sàng và bệnh đi kèm. J Clin Psychiatry 60: 454–459.