Bệnh lý tâm thần là một rối loạn nhân cách đặc trưng bởi các hành vi chống đối xã hội, thiếu sự đồng cảm và hối hận, thao túng và bốc đồng. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng bệnh lý tâm thần có cơ sở di truyền và sinh học, nghĩa là một số cá nhân có thể sở hữu các yếu tố di truyền làm tăng khả năng mắc chứng rối loạn này. Hơn nữa, nghiên cứu đã chỉ ra những khác biệt về thần kinh sinh học ở những người mắc bệnh lý tâm thần, chẳng hạn như rối loạn chức năng ở vỏ não trước trán và hệ viền, các vùng não chịu trách nhiệm kiểm soát xung động, ra quyết định và điều hòa cảm xúc. Việc hiểu rõ cơ sở di truyền và sinh học của bệnh lý tâm thần là rất quan trọng để phát triển các phương pháp điều trị và chiến lược can thiệp phòng ngừa hiệu quả hơn.
Khám phá yếu tố di truyền đằng sau hành vi bệnh lý và ảnh hưởng của nó đến tính cách.
Bệnh lý tâm thần là một rối loạn nhân cách đặc trưng bởi hành vi chống đối xã hội, thiếu sự đồng cảm và thao túng. Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng bệnh lý tâm thần có cơ sở di truyền và sinh học, có thể ảnh hưởng đáng kể đến tính cách của một cá nhân.
Những người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội (psychopath) có khuynh hướng di truyền đối với một số đặc điểm nhất định, chẳng hạn như thiếu hối hận , thiếu đồng cảm và hành vi bốc đồng . Những đặc điểm này có thể là do sự khác biệt trong cấu trúc não bộ và sự điều chỉnh của một số chất dẫn truyền thần kinh, chẳng hạn như serotonin và dopamine.
Các nghiên cứu về cặp song sinh đã chỉ ra rằng chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội có cơ sở di truyền mạnh mẽ, với sự tương đồng cao hơn ở cặp song sinh cùng trứng so với cặp song sinh khác trứng. Điều này cho thấy chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội có thể được di truyền, giải thích tại sao nó có thể xuất hiện trong các gia đình.
Hơn nữa, nghiên cứu đã chỉ ra rằng môi trường phát triển của một cá nhân có thể tương tác với khuynh hướng di truyền của họ, ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh lý tâm thần. Ví dụ, một môi trường gia đình bất ổn hoặc bạo hành có thể làm trầm trọng thêm các đặc điểm tâm thần của một người.
Việc hiểu được mối liên hệ giữa di truyền và hành vi bệnh lý là rất quan trọng để phát triển các chiến lược phòng ngừa và điều trị hiệu quả hơn cho chứng rối loạn nhân cách phức tạp này.
Ảnh hưởng của di truyền đến sự phát triển của bệnh lý tâm thần: một phân tích sâu sắc và toàn diện.
Tâm bệnh học là một lĩnh vực nghiên cứu nhằm tìm hiểu nguyên nhân và cơ chế đằng sau các rối loạn tâm thần và cảm xúc. Trong những năm gần đây, tầm quan trọng của di truyền học và sinh học trong sự phát triển của chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội ngày càng trở nên rõ ràng. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng các yếu tố di truyền đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành khuynh hướng mắc các rối loạn tâm lý, chẳng hạn như chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội.
Các nghiên cứu liên quan đến cặp song sinh đóng vai trò nền tảng trong việc hiểu vấn đề này, vì chúng cho phép chúng ta phân biệt ảnh hưởng của gen và môi trường trong sự biểu hiện của một số rối loạn nhất định. Nghiên cứu chỉ ra rằng trẻ em có cha mẹ từng mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội có nhiều khả năng mắc phải chứng bệnh này hơn, cho thấy yếu tố di truyền đóng vai trò quan trọng.
Hơn nữa, những tiến bộ trong khoa học thần kinh đã tiết lộ những khác biệt về cấu trúc và chức năng trong não bộ của những người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội. Những thay đổi này có thể có nguồn gốc di truyền, không chỉ ảnh hưởng đến hành vi mà còn cả khả năng đồng cảm và điều hòa cảm xúc.
Hiểu rõ ảnh hưởng của gen đối với sự phát triển của các rối loạn tâm thần là điều cần thiết để cải thiện các phương pháp điều trị và nâng cao chất lượng cuộc sống cho những người bị ảnh hưởng.
Các yếu tố góp phần vào sự phát triển bệnh lý tâm thần ở mỗi cá nhân trong suốt cuộc đời.
Rối loạn nhân cách chống đối xã hội là một rối loạn nhân cách đặc trưng bởi hành vi chống đối xã hội, thiếu sự đồng cảm và bị thao túng. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng rối loạn nhân cách chống đối xã hội có thể có cơ sở di truyền và sinh học, nghĩa là một số cá nhân có thể có khuynh hướng mắc chứng rối loạn này cao hơn ở giai đoạn sau của cuộc đời.
Một trong những yếu tố góp phần vào sự phát triển của bệnh lý tâm thần là yếu tố di truyền. Nghiên cứu cho thấy bệnh lý tâm thần có thể di truyền, nghĩa là những người có thành viên gia đình biểu hiện các đặc điểm tâm thần có nhiều khả năng mắc chứng rối loạn này hơn. Hơn nữa, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số biến thể di truyền có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh lý tâm thần cao hơn.
Một yếu tố khác góp phần vào sự phát triển của bệnh lý tâm thần là chức năng não bất thường. Nghiên cứu khoa học thần kinh đã chỉ ra rằng những người mắc bệnh lý tâm thần biểu hiện sự khác biệt về cấu trúc và chức năng não, đặc biệt là ở các vùng liên quan đến xử lý cảm xúc và kiểm soát xung động. Những khác biệt này có thể ảnh hưởng đến các hành vi đặc trưng của bệnh lý tâm thần, chẳng hạn như thiếu sự đồng cảm và tìm kiếm kích thích.
Hơn nữa, những trải nghiệm đau thương thời thơ ấu, chẳng hạn như bị bạo hành thể xác hoặc bị bỏ bê về mặt tình cảm, cũng có thể góp phần gây ra bệnh lý tâm thần. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người từng trải qua chấn thương thời thơ ấu có nhiều khả năng mắc các vấn đề về hành vi và rối loạn nhân cách, bao gồm cả bệnh lý tâm thần.
Hiểu được những yếu tố này có thể giúp phát triển các chiến lược phòng ngừa và điều trị hiệu quả hơn cho những người mắc chứng bệnh tâm thần.
Bệnh tâm thần bắt nguồn từ đâu?
Bệnh lý tâm thần là một rối loạn nhân cách đặc trưng bởi các hành vi chống đối xã hội, thiếu sự đồng cảm và thao túng người khác. Nhưng tình trạng này bắt nguồn từ đâu? Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nền tảng di truyền và sinh học đóng một vai trò quan trọng trong bệnh lý tâm thần.
Đầu tiên, di truyền đóng vai trò quan trọng trong khuynh hướng mắc bệnh tâm thần. Nghiên cứu chỉ ra rằng con cái của cha mẹ mắc bệnh tâm thần có nhiều khả năng mắc chứng rối loạn này hơn. Hơn nữa, các nghiên cứu di truyền đã chỉ ra rằng một số gen nhất định có thể ảnh hưởng đến các đặc điểm như bốc đồng, hung hăng và thiếu hối hận - tất cả đều liên quan đến bệnh tâm thần.
Bên cạnh yếu tố di truyền, yếu tố sinh học cũng đóng một vai trò trong bệnh lý tâm thần. Những thay đổi về chức năng não, đặc biệt là ở các vùng liên quan đến xử lý cảm xúc và kiểm soát xung động, đã được quan sát thấy ở những người mắc bệnh lý tâm thần. Ví dụ, hoạt động giảm sút ở hạch hạnh nhân - vùng não liên quan đến phản ứng cảm xúc - có thể góp phần gây ra tình trạng thiếu đồng cảm và hối hận ở những người mắc bệnh lý tâm thần.
Hiểu được những nguyên lý cơ bản này có thể rất quan trọng để phát triển các chiến lược phòng ngừa và điều trị chứng rối loạn phức tạp này.
Cơ sở di truyền và sinh học của bệnh lý tâm thần
Chúng ta thường nói về hành động, phong cách ứng xử và cách tương tác với những người có thể bị coi là tâm thần. Tuy nhiên, có một câu hỏi còn đáng lo ngại hơn tất cả những điều này: những kẻ tâm thần sống như thế nào sau cánh cửa đóng kín? Những đặc điểm nào trên cơ thể họ khiến họ dễ mắc chứng tâm thần?
Việc cố gắng trả lời những câu hỏi này cuối cùng có nghĩa là phải nghiên cứu cơ sở sinh học của chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội.
Chúng ta hãy bắt đầu bằng việc nói về những gì chúng ta biết về cấu tạo gen của bạn.
Phát hiện di truyền trong bệnh lý tâm thần
Bằng chứng mạnh mẽ nhất ủng hộ yếu tố di truyền thường đến từ các nghiên cứu và trường hợp nhận con nuôi liên quan đến cặp song sinh. Theo các nghiên cứu này, tính di truyền của hành vi chống đối xã hội ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên được ước tính vào khoảng 30-44%.
Ở tội phạm trưởng thành, tỷ lệ trùng khớp là 69% đối với cặp song sinh cùng trứng (cùng trứng, do đó, tải lượng di truyền gần như giống hệt nhau) và 0,33% đối với cặp song sinh khác trứng (hai trứng), cung cấp bằng chứng thuyết phục rằng di truyền ảnh hưởng đến hành vi phạm tội hơn các yếu tố môi trường. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh những phát hiện này.
Nghiên cứu cũng đã chỉ ra rằng nhiễm sắc thể Y có liên quan đến hành vi hung hăng, được cho là nguyên nhân dẫn đến hành vi hung hăng hơn ở nam giới so với nữ giới nói chung.
Gen MAO-A
Đột biến gen MAO -A cho đến nay là ví dụ duy nhất về cách một đột biến cụ thể có thể xảy ra.
Điều này có thể làm thay đổi hành vi. Gen biến đổi này đã được tìm thấy ở những người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội và ở trẻ em bị ngược đãi.
Nói cách khác, sự thay đổi trong gen này làm tăng nguy cơ hành vi bạo lực. Ngược lại, những người có nồng độ gen này cao từ khi sinh ra ít có khả năng phát triển các vấn đề chống đối xã hội hơn.
Điều thú vị về khám phá này là nó có thể giúp giải thích tại sao không phải tất cả nạn nhân bị lạm dụng đều lớn lên và làm điều tương tự với người khác.
Phát hiện giải phẫu thần kinh
Vào cuối những năm 90, một nghiên cứu đã được thực hiện để so sánh hoạt động não của 41 người bình thường và 41 kẻ giết người. Kết quả cho thấy những tên tội phạm có hoạt động ít hơn ở vùng trước trán (vùng tinh túy nhất của con người), dẫn đến:
- Về mặt thần kinh : mất khả năng ức chế ở các vùng như hạch hạnh nhân, nơi chịu trách nhiệm (cùng nhiều chức năng khác) điều chỉnh cảm giác hung hăng.
- hành vi : hành vi cư xử mạo hiểm, vô trách nhiệm, phá vỡ quy tắc, bạo lực, bốc đồng…
- Về mặt xã hội : thiếu sự đồng cảm với người khác.
Phát hiện về thần kinh hóa học
Nhiều thí nghiệm đã chứng minh vai trò quan trọng của serotonin như một chất điều hòa hành vi hung hăng, với mối quan hệ như sau: mức serotonin càng thấp, hành vi hung hăng càng được củng cố . Do đó, có thể dễ dàng kết luận rằng những người mắc chứng rối loạn này có thể có sự thay đổi trong các đường dẫn truyền serotonin.
Tương tự như norepinephrine, dopamine, GABA và oxit nitric cũng có liên quan đến các hành vi bốc đồng và bạo lực, mặc dù ít liên quan hơn.
Phát hiện thần kinh nội tiết
Trong lĩnh vực nội tiết tố, bằng chứng thuyết phục nhất mà chúng ta có được là insulin và testosterone. Một số nghiên cứu cho thấy nếu lượng đường trong máu thấp, và do đó, nồng độ insulin thấp, chúng ta dễ có hành vi bạo lực và bốc đồng hơn.
Đối với testosterone, chúng ta có một số nghiên cứu so sánh giữa tội phạm và người khỏe mạnh, cho thấy lượng testosterone tự do trong máu tăng lên ở nhóm tội phạm . Hơn nữa, một số nghiên cứu chỉ ra rằng phụ nữ có nồng độ testosterone cao hơn thường năng động tình dục hơn, cạnh tranh hơn, nam tính hơn và tiêu thụ nhiều rượu hơn so với phụ nữ có nồng độ testosterone thấp.
Phát hiện tâm sinh lý
Cleckley (1976) đề xuất rằng những người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội có thể hiểu được nghĩa đen (nghĩa biểu thị) của ngôn ngữ, nhưng không hiểu được nghĩa cảm xúc (nghĩa hàm ý) của nó. Do đó, họ sẽ có một khiếm khuyết về mặt cảm xúc.
Hơn nữa, những kẻ tâm thần có thể đã thay đổi phản ứng cảm xúc, vì so với người bình thường, trong những tình huống mà họ phải cảm thấy lo lắng và sợ hãi, họ lại không cảm thấy như vậy.
Chúng cũng không có phản ứng giật mình khi tiếp xúc với nội dung khó chịu về mặt thị giác và phát ra tiếng bíp chói tai.
Dựa trên tất cả các dữ liệu này, người ta đã đưa ra giả thuyết rằng những người mắc chứng rối loạn nhân cách chống xã hội có hệ thống ức chế yếu và hệ thống kích hoạt mạnh trong não . Điều này có thể giải thích tính bốc đồng và sự thiếu khả năng suy nghĩ về hậu quả trong tương lai của họ.
Tóm lại…
Rối loạn nhân cách chống đối xã hội được đặc trưng bởi sự thiếu đồng cảm và hối hận khi ai đó vi phạm quyền và chuẩn mực xã hội của họ, tính bốc đồng cao và hung hăng. Những cá nhân này sẽ làm bất cứ điều gì cần thiết, bất chấp hậu quả, để đạt được mục tiêu và lợi ích cá nhân.
Nhưng liệu những người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội là do bẩm sinh hay do hoàn cảnh? Câu trả lời là… sự kết hợp của cả hai . Môi trường bị gạt ra ngoài lề xã hội, nơi người đó sinh ra mà không được giám sát, với bạo lực, lạm dụng, bỏ bê… có ảnh hưởng rất lớn. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng yếu tố di truyền đóng vai trò quan trọng hơn.
Một ví dụ rõ ràng về điều này có thể được tìm thấy bằng cách đặt câu hỏi… tại sao một số người bị ngược đãi trước khi bị ngược đãi, trong khi những người khác thì không? Câu trả lời sẽ phụ thuộc vào lượng gen mao-A mà người đó có. Điều này cũng có thể giải thích nhiều tình huống khác, nơi một số người khuất phục trước hoàn cảnh và thực hiện các hành vi bạo lực, trong khi những người khác lại từ chối làm như vậy.
Do đó, chúng tôi kết luận rằng não bộ đóng vai trò sinh học rõ ràng và hiển nhiên trong rối loạn nhân cách chống đối xã hội, và có sự tương tác giữa gen và môi trường (với tầm quan trọng di truyền lớn hơn).
Tài liệu tham khảo:
- Caspi, A., McClay, J.; Moffitt, T., Mill, J. và Martin, J. (2002) Vai trò của kiểu gen trong chu kỳ bạo lực ở trẻ em bị ngược đãi. Hiệp hội vì sự tiến bộ của khoa học Hoa Kỳ. 297 (5582): 851–854.
- Garrido, V. (2003). Kẻ tâm thần và các tội phạm bạo lực khác. Valencia: Tirant và Blanch.
- Ros, S., Peris, M.D. và Gracia, R. (2003) Tính bốc đồng. Barcelona: Ars Medica.
- Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, APA (2002). DSM-IV-TR. Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần. Văn bản sửa đổi Barcelona: Masson.
- Francisco, J. (2000). Cơ sở sinh học của bệnh lý tâm thần. Madrid: Tâm lý học kim tự tháp.
- Tổ chức Y tế Thế giới (1998). ICD-10. Rối loạn tâm thần và hành vi. Phiên bản đa trục dành cho người lớn. Geneva: WHO.
- Pelegrín, C. và Tirapu, J. (2003). Cơ sở thần kinh sinh học của hành vi gây hấn. Intersalud. Truy cập từ: http://hdl.handle.net/10401/2411