A afasia progressiva primária (APP) é uma forma rara de demência que afeta a linguagem de forma progressiva e gradual. Diferente da doença de Alzheimer, a APP apresenta uma deterioração específica da capacidade de comunicação verbal, enquanto outras funções cognitivas permanecem relativamente preservadas. As causas exatas da APP ainda não são totalmente compreendidas, mas acredita-se que fatores genéticos e neurodegenerativos desempenhem um papel importante. Os sintomas da APP incluem dificuldade em encontrar palavras, compreender frases complexas, escrever e ler, bem como problemas de articulação e fluência verbal. À medida que a doença progride, a comunicação se torna cada vez mais desafiadora, o que pode ter um impacto significativo na qualidade de vida do paciente.
Fatores responsáveis pela afasia progressiva primária: conheça as causas desse distúrbio neurológico.
A afasia progressiva primária (APP) é um distúrbio neurológico que afeta a linguagem e a comunicação. Conhecer os fatores responsáveis por essa condição é fundamental para compreender suas causas e sintomas.
Existem diversos fatores que podem contribuir para o desenvolvimento da afasia progressiva primária. Um dos principais é a degeneração dos neurônios no córtex cerebral, região responsável pelo processamento da linguagem. Essa degeneração pode ser causada por condições como a doença de Alzheimer, a demência frontotemporal e outras doenças neurodegenerativas.
Além da degeneração neuronal, fatores genéticos também podem desempenhar um papel importante no desenvolvimento da APP. Estudos mostram que indivíduos com histórico familiar de distúrbios neurológicos têm maior probabilidade de desenvolver essa condição.
Outros fatores de risco para a afasia progressiva primária incluem lesões cerebrais, acidentes vasculares cerebrais e infecções do sistema nervoso central. Essas condições podem danificar as áreas cerebrais responsáveis pela linguagem, levando ao desenvolvimento de sintomas característicos da APP.
É importante estar atento aos sintomas dessa condição e buscar ajuda médica especializada para um diagnóstico e tratamento adequados.
Início e causas da afasia: entenda como os distúrbios de linguagem se manifestam.
A afasia é um distúrbio de linguagem que pode afetar a capacidade de uma pessoa de se comunicar e compreender a fala. Ela pode ser causada por lesões cerebrais, como um derrame ou um traumatismo craniano, ou por doenças neurodegenerativas, como a Afasia progressiva primária (APP).
A Afasia progressiva primária é uma forma rara de afasia que se desenvolve gradualmente ao longo do tempo. As causas exatas da APP ainda não são completamente compreendidas, mas acredita-se que estejam relacionadas a alterações no cérebro, como degeneração neuronal.
Os sintomas da Afasia progressiva primária incluem dificuldades na fala, compreensão, leitura e escrita. À medida que a doença progride, a pessoa pode ter dificuldade em encontrar palavras, formar frases coerentes e se expressar de forma clara.
É importante procurar ajuda médica se você ou alguém que você conhece apresentar sintomas de afasia, incluindo os sintomas da Afasia progressiva primária. Um diagnóstico precoce e um tratamento adequado podem ajudar a melhorar a qualidade de vida e a comunicação da pessoa afetada.
Qual é o responsável pela afasia?
A afasia progressiva primária (APP) é uma condição neurológica rara que afeta a capacidade de uma pessoa de se comunicar. Esta condição é causada por danos progressivos a áreas específicas do cérebro responsáveis pela linguagem. Diferentemente de outras formas de afasia, a APP não é causada por um acidente vascular cerebral ou lesão cerebral traumática, mas sim por uma degeneração gradual do cérebro.
As causas exatas da APP ainda não são totalmente compreendidas, mas acredita-se que fatores genéticos desempenham um papel importante no desenvolvimento da doença. Além disso, algumas pesquisas sugerem que anormalidades nas proteínas do cérebro, como as encontradas na doença de Alzheimer, podem contribuir para a progressão da afasia.
Os sintomas da APP incluem dificuldade em encontrar palavras, compreender a linguagem falada e escrita, e dificuldade em expressar pensamentos e ideias de forma coerente. À medida que a doença progride, esses sintomas se tornam mais pronunciados e podem levar a uma perda completa da capacidade de se comunicar.
Os sintomas incluem dificuldade em encontrar palavras, compreender a linguagem e expressar pensamentos de forma coerente.
Diferenças entre afasia e Alzheimer: entenda as distinções entre esses distúrbios neurológicos comuns.
A afasia progressiva primária (APP) é um distúrbio neurológico que afeta a capacidade de uma pessoa de se comunicar de forma eficaz. É importante distinguir a APP de outras condições neurológicas, como o Alzheimer, para garantir um diagnóstico preciso e um tratamento adequado.
Afasia é uma condição que afeta a capacidade de uma pessoa de falar, entender a linguagem, ler ou escrever. Pode ser causada por lesões cerebrais, como acidentes vasculares cerebrais ou traumatismos cranianos. Por outro lado, o Alzheimer é uma doença neurodegenerativa que afeta a memória, o pensamento e o comportamento de uma pessoa.
Enquanto a afasia é caracterizada por dificuldades na comunicação verbal e escrita, o Alzheimer é conhecido por causar problemas de memória e cognição. Além disso, a afasia é geralmente progressiva e pode levar a uma perda gradual da capacidade de se comunicar, enquanto o Alzheimer causa uma deterioração contínua das funções cognitivas.
É essencial buscar aconselhamento médico adequado para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento eficaz.
Afasia progressiva primária (APP): causas e sintomas
Uma das definições de linguagem é a capacidade do próprio ser humano que ele usa para expressar pensamentos e sentimentos através da palavra. Infelizmente, há casos em que essa capacidade é truncada. Um desses casos são as afasias, conhecidas por desabilitar as pessoas para a fala.
Um tipo raro de afasia é a afasia progressiva primária (APP), caracterizada por uma degeneração progressiva da capacidade de fala em pacientes que mantêm o restante de suas habilidades cognitivas, instrumentais ou comportamentais relativamente completas.
Causas de afasia progressiva primária
A afasia progressiva primária (APP), também chamada de afasia do Mesulam, é uma doença neurodegenerativa que se materializa em uma patologia do domínio linguístico .
Isso se desenvolve gradualmente e ocorre em pessoas que não sofrem outras alterações nas outras áreas cognitivas, nem sofrem alterações comportamentais ou são limitadas na realização de suas atividades diárias.
Durante os primeiros estágios da doença, o paciente é completamente autônomo em termos de realizar qualquer tarefa; no entanto, o curso degenerativo dessa patologia acaba levando à demência generalizada.
Ao contrário do que acontece com as afasias secundárias, as afasias primárias parecem não ter origem ou causa específica. Mesmo assim, alguns estudos tentaram detectar a presença de padrões de atrofia associados a esta afasia. Através do uso de ressonâncias magnéticas, foram observadas atrofias características de cada tipo de afasia:
- Atrofia insular frontal e esquerda inferior na APP gramatical
- Atrofia temporal anterior bilateral com predominância à esquerda na variante semântica
- Atrofia temporoparietal deixada na variante fonoaudiológica
Tipos de afasia progressiva primária
Os pesquisadores desse campo detalham três variantes desse tipo de afasia nas quais, como mencionado na seção anterior, cada uma delas está associada a um padrão anatômico funcional.
Essas variantes são a agramática / não fluente, a variante semântica e a variante logopênica.
1. Variante agramática
Esta variante é caracterizada por ser apresentada na forma de fala muito difícil e uma produção completamente agramática.
Para esclarecer esse conceito, note-se que o agramatismo consiste na emissão de frases curtas com uma estrutura muito simples; omitir expressões funcionais, que são aquelas que servem como um elo entre as palavras.
O primeiro sintoma da doença tende a ser dificuldade no planejamento da fala . O que começa a se tornar lento e muito trabalhoso.
Certos erros gramaticais não muito importantes podem ser detectados precocemente aplicando testes de produção oral. Nos quais pacientes com APP geralmente cometem algum erro em frases com uma construção gramatical complexa.
2. Variante semântica
Também chamada de demência semântica, na qual o paciente apresenta enormes dificuldades ao nomear qualquer objeto ou coisa ; apresentar desempenho normal nas demais funções lingüísticas, pelo menos no início da doença.
Durante o curso da doença, a memória semântica se deteriora gradualmente, enquanto outras dificuldades aparecem na compreensão do significado dos objetos. Essas dificuldades na identificação e no acesso ao conhecimento ocorrem independentemente da modalidade sensorial em que os estímulos são apresentados.
Geralmente, há uma diminuição gradual no conjunto de conhecimentos que o paciente tem sobre o mundo ao seu redor.
3. Variante logopênica
É considerada a variante menos comum dos três, que possui duas características:
- Dificuldade em acessar o vocabulário
- Erros na repetição de frases
A maneira mais clara de exemplificar esse tipo de afasia é representá-lo como o sentimento constante de “ter algo na ponta da língua”. O paciente não sofre de agramatismo, mas encontra dificuldades recorrentes em encontrar as palavras que procura; também apresentando erros fonológicos .
Este último ponto sugere que os pacientes que sofrem de afasia progressiva primária também apresentam uma deterioração no armazenamento fonológico; já que o entendimento de palavras isoladas e frases curtas está correto, mas surgem dificuldades ao interpretar frases longas.
Diagnóstico: critérios Mesulam
Existem dois estágios distintos no diagnóstico da afasia progressiva primária:
- Os pacientes devem atender às características do Mesulam para APP sem considerar nenhuma variante específica.
- Depois que o APP é diagnosticado, será determinado qual variante é avaliada os processos cognitivos linguísticos.
Critérios Mesulam para a APP
Esses critérios descritos pelo Mesulam em 2003 levam em consideração os critérios de inclusão e exclusão diagnóstica. Esses critérios são os seguintes:
- A linguagem se torna um discurso lento e progressivo. Tanto ao nomear objetos, como na sintaxe ou na compreensão oral.
- Outras atividades e funções que não implicam habilidades de comunicação intactas.
- A afasia como o déficit mais proeminente no início da doença. Embora o restante das funções psicológicas possa ser afetado durante o curso disso, a linguagem é a mais danificada desde o início.
- A APP é descartada se houver presença de acidente vascular cerebral, tumores ou trauma relacionado à afasia na história do paciente.
- Se houver mudanças comportamentais estranhas e mais evidentes que a alteração afásica, o APP será descartado.
- Se houver alterações significativas na memória episódica, memória não verbal ou nos processos visoespaciais, a APP não será considerada.
- Antes do aparecimento de sintomas parkinsonianos, como rigidez ou tremor, a APP é descartada.
Tratamento
Não há cura ou medicamento para o APP. No entanto, existem terapias fonoaudiológicas que ajudam a melhorar e manter a capacidade de comunicação do paciente.
Essas terapias concentram-se no esforço da pessoa para compensar a deterioração das habilidades de linguagem . Dessa forma, embora a evolução da doença não possa ser interrompida, a condição pode ser controlada.
Evolução e previsão
Embora a PPP possa ocorrer em uma ampla faixa etária, é mais provável que ocorra em pessoas entre 50 e 70 anos . Como mencionado acima, por enquanto não há cura para a APP, portanto o prognóstico dessa doença é um tanto desmoralizante.
Depois que a doença é estabelecida, esse distúrbio afásico tende a progredir e acaba em casos graves de mutismo. Mas, diferentemente de outras demências, o paciente se torna dependente muito mais tarde.
Quanto à presença de outros déficits adicionais, a linguagem é a única manifestação clínica ou, pelo menos, a mais predominante. Mas se houver casos de outras alterações nos níveis cognitivo, comportamental, extrapiramidal etc. No entanto, não se sabe quantas vezes demências generalizadas aparecem durante o curso da doença.