Cacosmia: características, causas e tratamentos

O cacosmia é um distúrbio caracterizado por produzir uma alteração na percepção de aroma. É um tipo de ilusão específica em que são percebidos como cheiros sujos agradáveis ​​ou geralmente classificados como desagradáveis.

Dessa forma, a pessoa que sofre de chacosmia apresenta uma alteração notável no sentido do olfato. Por sua vez, em alguns casos, essas ilusões olfativas podem levar o sujeito a preferir odores desagradáveis ​​e desagradáveis ​​e, portanto, ser exposto a eles regularmente.

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Essa ilusão perceptiva do olfato geralmente é vista em pessoas que sofrem de distúrbios psiquiátricos ou lesões físicas, como epilepsia ou lesões nas cavidades nasais.Apesar de sua prevalência reduzida na população em geral, a chacosmia é um distúrbio muito irritante que requer intervenções diferentes, dependendo da causa do distúrbio.

Características da Cascomia

A cacosmia é um tipo de parosmia, ou seja, consiste em uma distorção do sentido do olfato. O termo chacosmia vem do grego e significa mau (kakós) e cheiro (osmé).

Pessoas com cacosmia experimentam uma alteração notável no sentido do olfato, uma vez que começa a perceber os odores de maneira diferente.Especificamente, gera uma alucinação de olfato e torna os cheiros sujos ou desagradáveis ​​agradáveis ​​aos sentidos do indivíduo.

A alteração se torna especialmente grave quando a ilusão perceptiva causa um desvio do sentido do olfato. Ou seja, quando o indivíduo começa a mostrar uma clara preferência por odores desagradáveis.

A cacosmia tem a característica particular de poder ser causada por alterações físicas e psicológicas. Nos dois casos, a sintomatologia é apresentada de maneira muito semelhante, mas as causas e tratamentos são muito diferentes.

Causas

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O principal aspecto que deve ser levado em consideração na avaliação da chacosmia é detectar sua causa e seus fatores etiológicos.Por esse motivo, o primeiro profissional médico a ser examinado pelo paciente com cacosmia é o otorrinolaringologista, que deve realizar um exame da cavidade nasal.

Para analisar a cavidade nasal em profundidade, uma endoscopia deve ser realizada com um broncoscópio flexível ou uma endoscopia rígida. Este teste consiste na introdução de um tubo com uma câmera no nariz para visualizar a cavidade nasal interna.

Esse tipo de avaliação permite detectar uma possível causa física da cacosmia. Ou seja, especifique se a alteração causada pela distorção perceptiva está no nariz ou não.

No caso em que a alteração não se encontra no nariz, a chacosmia provavelmente é causada por uma alteração psíquica.

Assim, as principais causas da cacosmia são:

Sinusite crônica

A cacosmia pode estar associada a sinusite crônica, uma doença caracterizada por inflamação ou inchaço dos seios.

Essa patologia é gerada como resultado de uma infecção por vírus, fungos ou bactérias e, em alguns casos, pode gerar apenas uma leve dor no nariz ou sensação de congestão nasal.

No entanto, em certas formas de sinusite crônica, os germes podem ficar presos nos seios, o que causa uma ampla alteração perceptiva.

Nestes casos, a alteração deve ser tratada com antibióticos, a fim de erradicar a infecção produzida na cavidade nasal.

Por sua vez, em alguns casos, a sinusite também pode afetar as regiões dentárias. Nesses casos, um tratamento que elimine a infecção de ambas as regiões da face deve ser aplicado.

Rinite por sarna

A cacosmia também pode ser causada por uma rinite por ozena ou crosta, um distúrbio que afeta a mucosa nasal e gera espirros, coceiras, obstruções e secreções nasais.

Nesses casos, a rinite nasal deve ser tratada para eliminar a cacosmia. Para conseguir isso, é necessária a aplicação de um tratamento de um mês que combine lavagens nasais com o uso de antibióticos espalhados localmente através de um nebulizador.

Da mesma forma, nos casos mais resistentes, a alteração pode exigir o uso de cirurgia para reduzir o volume da cavidade nasal atrofiada por rinite.

Superinfecção pós-operatória

No último caso de cacosmia causada por lesão física, a alteração está associada a uma complicação da cirurgia da cavidade nasal. Especificamente, a chacosmia de infecção pós-operatória é geralmente causada por danos nos cornos nasais.

Da mesma forma, a síndrome do nariz vazio também pode ocorrer, o que causa dificuldade em respirar e secar as cavidades nasais.

Em ambos os casos, o tratamento deve se concentrar na redução do volume da cavidade nasal e na compensação da lacuna com a implantação cirúrgica de bastões de silicone.

Transtorno psiquiátrico

Quando o exame médico não encontra nenhuma alteração nas passagens nasais que explique a cacosmia, é provavelmente causado por distúrbios psiquiátricos.

Ou seja, nesses casos, a distorção perceptiva não se deve ao mau funcionamento do sentido, mas às regiões do cérebro que modulam a atividade sensorial.

Nesse sentido, as principais patologias que podem causar chacosmia são:

Epilepsia

Embora seja incomum, a epilepsia pode apresentar chacosmia entre seus sintomas.Especificamente, alguns estudos sugerem que convulsões unilaterais podem estar associadas a distúrbios verbais e cacosmia em pacientes com epilepsia.

Hipotireoidismo

O hipotireoidismo é uma doença caracterizada pela produção insuficiente de hormônio da tireóide. Consiste em uma condição endócrina que pode ser causada por alterações no sistema imunológico, infecções virais ou gravidez.

Sua sintomatologia é geralmente muito variada, causando manifestações físicas e psicológicas. No que diz respeito ao sentido olfativo, é geralmente habitual que isso seja reduzido. Somente em casos isolados a presença de chacosmia causada por hipotireoidismo foi conotada.

Referências

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