Clostridium septicum: características, morfologia, sintomas

Clostridium septicum é uma bactéria anaeróbica esporulada patogênica de importância principalmente no nível veterinário que raramente afeta seres humanos. Este microrganismo está entre as 13 espécies de Clostridia mais virulentas e é classificado dentro dos clostrídios citotóxicos, sendo altamente resistente a condições adversas devido à formação de esporos.

Os esporos são amplamente distribuídos na natureza, especialmente encontrados em solos ricos em matéria orgânica.Na Medicina Veterinária, o C. septicum está incluído nos agentes causadores de doenças associadas ao solo.

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Clostridium septicum

Clostridium septicum está relacionado a casos de mortalidade em várias espécies de animais com boas condições corporais, incluindo bovinos, ovinos e suínos.Isso gera grandes perdas econômicas no setor agrícola.

A doença que produz recebe vários nomes: edema maligno, gangrena gasosa ou fasceíte necrosante. Esta doença é devido à produção de toxinas que afetam vários tecidos.

Embora a doença seja grave, não é contagiosa, pois a infecção dependerá de um fator predisponente exógeno (presença de uma ferida ou trauma) no animal ou (a processos malignos) no humano.

Na maioria das vezes, não há oportunidade de fazer um diagnóstico e colocar o tratamento superando a morte.

Caracteristicas

Este microrganismo é caracterizado por ser anaeróbico, mas pode suportar entre 2 a 8% de oxigênio, sendo considerado anaeróbico aeróbico.

Os esporos de Clostridium septicum são muito resistentes a agentes físicos e químicos e são destruídos apenas a 121 ° C por 20 minutos.

O Clostridium septicum produz 4 toxinas chamadas histotoxinas devido à capacidade de afetar e necrotizar tecidos.

Sabe-se que a toxina alfa produz hemólise intravascular, necrose tecidual extensa e aumento da permeabilidade capilar.

Taxonomia

Domínio: Bactérias

Filo: Firmicutes

Classe: Clostridia

Ordem: Clostridiales

Família: Clostridiaceae

Gênero: Clostridium

Espécie: septicum

Morfologia

Características microscópicas

Clostridium septicum são bacilos longos, finos, pleomórficos e filamentosos. Eles podem formar cadeias e não têm cápsula. Eles medem cerca de 0,6 μm de largura e 3 a 6 μm de comprimento.

É esporo anterior. São ovais e estão localizados na posição sub-terminal deformando o bacilo, dando a aparência de raquete.O bacilo possui flagelos de perímetro, o que o torna uma espécie móvel.

Com a coloração de Gram, pode-se observar o bacilo roxo, ou seja, Gram positivo. Se esporulado, um espaço livre pode ser observado dentro do bacilo oval terminal correspondente ao esporo.

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Com a coloração Shaeffer-Fulton (coloração de esporos), os esporos são tingidos de verde claro dentro ou fora da célula e o bacilo é tingido de vermelho.

Características macroscópicas

Cresce em ágar sangue sob condições anaeróbicas, suas colônias geralmente são cinza-claras e semi-translúcidas, cercadas por uma área de 1 a 4 mm de hemólise completa.

A colônia tem a forma de uma cabeça de água-viva com bordas irregulares e rizoides, muitas vezes cercada por uma área de disseminação que pode levar à formação de um véu que cobre toda a placa, semelhante à do gênero Proteus.

As colônias medem entre 2 a 8 mm de diâmetro.

Patologias

Gangrena gasosa ou edema maligno em animais

Esta doença é caracterizada por mionecrose (morte do tecido).É produzido por C. septicum, mas também pode ser causado por C. chauvoei , C. oedemantis, C. novyi e C. sordelli.

Clostridium septicum é uma espécie patogênica e virulenta, mas não possui poder invasivo sobre os tecidos saudáveis.Portanto, a infecção ocorre de maneira semelhante a outros clostrídios, como C. chauvoei, C. tetani ou C. perfringens; pela contaminação de uma ferida com esporos dos microrganismos.

A ferida funciona como uma porta de entrada; É assim que o esporo entra no tecido.As feridas de cisalhamento, descolagem, castração ou injeção de produtos veterinários são as principais causas de contaminação com o esporo nos animais.

O microorganismo precisa de um gatilho que forneça condições ideais de baixa tensão de oxigênio nos tecidos.

Desta maneira, o microorganismo é capaz de germinar para a forma vegetativa e se reproduzir em quantidade apreciável, produzindo as toxinas que são as principais responsáveis ​​pela doença.

A infecção é de curso rápido, o microrganismo afeta o tecido subcutâneo e muscular e, em seguida, ocorre septicemia, choque tóxico-infeccioso e morte do animal.

Gangrena gasosa ou fasceíte necrosante em humanos

É menos frequente e na maioria das vezes é causada pelas espécies perfringens.

No entanto, quando o C. septicum está presente, é devido a infecções graves de alta mortalidade associadas a processos malignos subjacentes, como carcinoma do cólon ou cego, carcinoma da mama e neoplasias hematológicas (leucemia-linfoma).

Como C. septicum pode fazer parte da microbiota intestinal de 2% da população, se houver um tumor ou metástase nesse nível, ocorre uma ruptura da barreira mucosa, permitindo a invasão hematogênica da bactéria.

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O próprio processo neoplásico gera um ambiente de hipóxia e acidose a partir da glicólise anaeróbica do tumor, favorecendo a germinação do esporo e a progressão da doença.

Outros fatores de risco são procedimentos cirúrgicos como endoscopia, irradiação ou enema de bário, entre outros.

Manifestações clínicas

Após a manobra cirúrgica no animal, se a ferida estiver contaminada, alguns sintomas podem ser observados em 12 a 48 horas. A ferida geralmente está inchada com a pele esticada.

O comportamento do animal não é normal, fica deprimido, apresenta dor na área afetada e febre.Quase nunca há uma oportunidade de observar esses sinais, por isso não é tratado a tempo e o cuidador simplesmente percebe quando vê o animal morto.

O diagnóstico geralmente é feito após a morte. Ao realizar uma necropsia, um material gelatinoso, úmido e enegrecido, com um cheiro característico de podre, pode ser visto sob a pele da ferida.

Diagnóstico

Condições e meios de cultura

Os clostrídios crescem bem em um meio preparado em laboratório que contém caldo de tioglicolato, cisteína ou peptona, ao qual são adicionados pedaços de carne, fígado, baço ou cérebro. Este meio é conhecido como meio Tarozzi.

Também cresce em meios enriquecidos com vitaminas, carboidratos e aminoácidos. Eles crescem bem em ágar sangue e ágar gema de ovo.

A mídia deve ter um pH neutro (7,0) e incubar a 37 ° C por 1 a 2 dias.

Os meios de cultura devem ser colocados em um pote de anaerobiose. A mídia plantada com um envelope comercial (GasPak) é colocada dentro do frasco.

Esse envelope reduz o oxigênio cataliticamente pelo hidrogênio gerado junto com o dióxido de carbono.

Testes bioquímicos

Testes negativos

Lecitinase, lipase, urease, catalase, indol, fermentação de manitol, ramnose e sacarose.

Testes positivos

Coagulação do leite, fermentação da glicose, maltose, salicina, glicerol, motilidade. Produz ácido acético e butírico.

Testes com resultado variável +/-:

Hidrólise de gelatina, hidrólise de esculina e fermentação de lactose.

Existem métodos semi-automatizados e automatizados para a identificação de espécies de clostrídios. Eles podem incluir: Api 20 A®, Minitek®, Rapid ID 32 A®, Anaerobe ANI Card®, Rapid Anaerobe ID®, RapID-ANA® ou Crystal Anaerobe ID®.

Tratamento

Clostridium septicum é sensível a uma ampla variedade de antibióticos.

Entre eles:

Ampicilina / sulbactam, cefoperazona, cefotaxima, cefotetan, cefoxitina, ceftriaxona, cloranfenicol, clindamicina, imipenem, metronidazol, penicilina G, piperacilina / tazobactam, ticarcilina / ac. Clavulânico, Amoxicilina / ac. clavulânico

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No entanto, quase nunca existe uma oportunidade para sua administração e, quando a toxina é atingida, causa estragos e o indivíduo afetado morre sem esperança.

Prevenção

Disponível comercialmente uma vacina chamada Polibascol 10 (1 mL de suspensão injetável para bovinos e ovinos), que protege contra doenças clostridiais.

Possui uma boa resposta imune, fornecendo uma imunização ativa que pode durar 6 meses no caso de prevenção contra C. septicum e até 12 meses para outros clostrídios.

A vacina contém:

  • Toxóide (alfa) de C. perfringens Tipo A
  • Toxóide (Beta) de C. perfringens Tipo B e C
  • Toxóide (Epsilon) de C. perfringens Tipo D
  • Cultura completa de C. chauvoei
  • Toxóide C. novyi
  • Toxóide C. septicum
  • Toxóide C. tetani
  • Toxóide C. sordellii
  • Toxóide C. haemolyticum
  • Adjuvante: sulfato de alumínio e potássio (alúmen)
  • Excipientes: Tiomersal e formaldeído.

Não existe vacina para o ser humano.

Contra-indicado em: animais doentes ou imunossuprimidos.

Referências

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