O mixedema é uma condição médica rara e grave que resulta do hipotireoidismo não tratado por um longo período de tempo. É caracterizado por uma diminuição significativa na função da glândula tireoide, levando a uma desaceleração do metabolismo e a uma série de sintomas debilitantes. O mixedema pode causar inchaço facial, pele seca e grossa, ganho de peso, fadiga extrema, entre outros sintomas. O tratamento para o mixedema geralmente envolve a reposição hormonal da tireoide e o acompanhamento médico regular para monitorar os níveis hormonais.
Principais sinais e sintomas da mixedema: o que observar na doença hipotireoidismo.
O mixedema é uma condição causada pelo hipotireoidismo, que é a diminuição da produção de hormônios pela tireoide. Os principais sinais e sintomas do mixedema incluem fadiga*, ganho de peso*, pele seca*, queda de cabelo*, intolerância ao frio* e constipação*.
Além disso, os pacientes com mixedema podem apresentar edema facial*, inchaço nos membros*, voz rouca*, bradicardia* (batimento cardíaco lento), hipotermia* e alterações no ciclo menstrual* nas mulheres.
É importante estar atento a esses sintomas e buscar ajuda médica caso eles persistam. O diagnóstico do mixedema é feito por meio de exames de sangue que avaliam os níveis de hormônios tireoidianos, como o TSH e o T4.
O tratamento do mixedema geralmente envolve a reposição hormonal com levotiroxina*, que ajuda a regular os níveis de hormônios tireoidianos no organismo. Além disso, é fundamental adotar hábitos saudáveis, como uma alimentação balanceada e a prática regular de exercícios físicos.
Os motivos do edema causado pelo hipotireoidismo: entendendo a relação entre as condições.
O hipotireoidismo é uma condição em que a glândula tireoide não produz hormônios em quantidade suficiente para o bom funcionamento do organismo. Uma das consequências do hipotireoidismo é o edema, que é o acúmulo anormal de líquido nos tecidos do corpo.
Existem diversos motivos que explicam a relação entre o hipotireoidismo e o edema. Um dos principais é a diminuição da taxa metabólica, que leva a uma redução na circulação sanguínea e na capacidade do organismo de eliminar o excesso de líquido dos tecidos. Além disso, a falta de hormônios tireoidianos pode causar uma diminuição na produção de proteínas responsáveis pela regulação do equilíbrio de fluidos no corpo.
O edema no hipotireoidismo também pode ser causado pelo acúmulo de mucopolissacarídeos nos tecidos, resultando em um aumento no tamanho e na consistência dos mesmos. Isso pode levar a um inchaço perceptível, principalmente na região facial e nos membros inferiores.
Portanto, é importante entender a relação entre o hipotireoidismo e o edema para um diagnóstico e tratamento adequados da condição. O edema é um sintoma comum do hipotireoidismo e deve ser monitorado de perto pelos profissionais de saúde para garantir o bem-estar dos pacientes.
Mixedema primário: uma condição endócrina que afeta a tireoide e causa sintomas específicos.
Mixedema é uma condição endócrina que afeta a tireoide e causa sintomas específicos. O mixedema primário ocorre quando a tireoide não produz hormônios tireoidianos suficientes, levando a uma série de problemas de saúde. Os sintomas do mixedema primário incluem fadiga, ganho de peso, pele seca, constipação, sensibilidade ao frio e inchaço no rosto e membros.
O diagnóstico do mixedema primário geralmente é feito por meio de exames de sangue que medem os níveis de hormônios tireoidianos. O tratamento para o mixedema primário envolve a reposição hormonal com medicamentos prescritos por um endocrinologista. É importante seguir o tratamento adequadamente para controlar os sintomas e prevenir complicações.
Com o diagnóstico correto e o tratamento adequado, é possível gerenciar essa condição e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Entenda os sintomas e consequências da crise de hipotireoidismo em detalhes.
O mixedema é uma condição médica causada pela deficiência de hormônios da tireoide, resultando em hipotireoidismo grave. Esta condição pode levar a uma série de sintomas e consequências que afetam a saúde e o bem-estar do indivíduo.
Os sintomas do mixedema incluem fadiga extrema, pele seca e áspera, cabelos quebradiços, ganho de peso inexplicável, sensibilidade ao frio, constipação, depressão, diminuição da memória e concentração, entre outros. Estes sintomas podem variar de intensidade e podem afetar a qualidade de vida do paciente.
Além dos sintomas físicos, o mixedema também pode ter consequências graves para a saúde, como a diminuição da função metabólica, o que pode levar a problemas como obesidade, colesterol alto, pressão alta e até mesmo doenças cardíacas. A falta de tratamento adequado para o mixedema pode resultar em complicações sérias e até mesmo colocar a vida do paciente em risco.
Por isso, é fundamental que o mixedema seja diagnosticado precocemente e tratado de forma adequada. O tratamento para esta condição geralmente envolve a reposição dos hormônios da tireoide através de medicamentos, além de mudanças na dieta e estilo de vida para ajudar a controlar os sintomas e prevenir complicações.
É importante estar atento aos sinais e sintomas desta condição, buscar ajuda médica e seguir o tratamento recomendado para garantir uma melhor qualidade de vida e prevenir complicações graves.
O que é mixedema?
O mixedema é edema ou “inchaço” da pele sem picada, especialmente a pele do rosto, dando uma aparência áspera e acompanhando hipotireoidismo. O hipotireoidismo é uma doença caracterizada por uma diminuição dos hormônios tireoidianos circulantes.
O termo “mixedema” também é utilizado para se referir a uma condição avançada ou grave e não tratada de hipotireoidismo. A pele contém várias proteínas complexantes com polissacarídeos, ácido hialurônico e ácido condroitina sulfúrico. No hipotireoidismo, esses complexos se acumulam e promovem a retenção de sódio e água, causando um edema característico difuso e não depressível, chamado mixedema.
Esse acúmulo de mucopolissacarídeos também ocorre na laringe e é a causa da rouquidão que geralmente acompanha o hipotireoidismo. A pele é seca e fria, os cabelos quebradiços com perda de brilho e geralmente há perda de cabelos no couro cabeludo e na parte lateral das sobrancelhas.
O mixedema pretibial ou dermopatia tireotóxica é característico da doença de Graves e esses pacientes invariavelmente também apresentam oftalmopatia.
É um edema não depressível que pode ser nodular, discóide e até polipoide. A pele da área pretibial assume uma aparência de casca de laranja e fica mais espessa.
Alguns autores classificam o mixedema em vários tipos, de acordo com o tempo de aparecimento, duração e extensão. Outros o associam diretamente a problemas congênitos relacionados à glândula tireóide, hipotireoidismo e mixedema pretibial relacionados à tireotoxicose.
O chamado “coma de mixedema” ou “crise de mixedema” é a forma mais grave de hipotireoidismo, com alta taxa de mortalidade. Pode ser desencadeada pela exposição ao frio, sepse, uso de anestésicos sedativos ou narcóticos e / ou supressão da terapia de reposição com hormônios tireoidianos, entre outros.
Hipotireoidismo e mixedema
O hipotireoidismo envolve uma redução nos hormônios tireoidianos circulantes. A diminuição dos hormônios da tireoide pode ocorrer devido a falhas na síntese desses hormônios ou a falhas no eixo de estimulação da síntese ou no eixo hipotálamo- hipófise- tireóide.
O hipotireoidismo pode ser de origem congênita ou adquirida. Entre os de origem adquirida estão a tireoidite de Hashimoto, grave deficiência de iodo, tireoidite linfocítica, ressecção cirúrgica e falha na reposição hormonal, radioterapia para tumores de cabeça e pescoço, entre outros.
Entre as causas adquiridas estão as de origem central, devido à alteração do hipotálamo (TRH) ou da hipófise (TSH) e drogas como iodo inorgânico, amiodarona, tioamidas e lítio.
Os sintomas do hipotireoidismo podem ser resumidos em pensamentos lentos, letargia, pele seca e fria. Às vezes, a pele adquire uma cor amarelo alaranjado, pois o hormônio da tireóide é necessário para converter os carotenos em vitamina A.
Além disso, pode haver ganho de peso, constipação, menorragia, diminuição da libido e intolerância ao frio.
Entre os sinais, podem ser descritos: fala lenta, hipocinesia, pele seca e espessa e escamosa, cabelos secos e quebradiços, unhas secas com estrias longitudinais, distúrbios funcionais cardíacos, depressão, entre outros.
Entre os distúrbios da pele está o edema, que geralmente afeta o rosto. Adquire uma aparência áspera, é inchada, edemaciada, com edema periorbital e arredondada.
O edema não deixa uma fóvea e é chamado de mixedema, sendo característico do hipotireoidismo, mas não exclusivo. Esse edema inclui os lábios, a língua e a laringe.
Com a administração de hormônios da tireóide, os complexos proteicos dos mucopolissacarídeos responsáveis pelo mixedema são mobilizados, a diurese aumenta e o mixedema desaparece.
Doença de Graves e mixedema
A doença de Graves é uma das causas mais frequentes de hipertireoidismo, acompanhada de bócio simétrico com uma glândula que pode triplicar seu peso. A maioria desses pacientes possui um anticorpo contra o local do receptor de TSH nos folículos da tireóide.
Esses pacientes apresentam sintomas de hipertireoidismo, que incluem aumento do estado de alerta, instabilidade emocional, nervosismo, irritabilidade, palpitações, grande apetite e perda de peso, aumento da frequência de defecação e intolerância ao calor.
Os sinais incluem hipercinesia, fraqueza muscular proximal, tremor fino, edema periorbital, exoftalmia, taquicardia, fibrilação atrial, dispnéia, entre outros achados. A tríade clássica da doença de Graves é bócio hipertireóideo, exoftalmia e mixedema pretibial.
No entanto, nem todos os pacientes com doença de Graves têm mixedema pretibial. O mixedema pretibial aparece na região da pele que cobre a tíbia ou região pretibial. Nesta área, a pele assume uma aparência de casca de laranja. Esse mixedema pode ser nodular, discóide ou polipóide.
Classicamente, do ponto de vista clínico, aparecem placas infiltradas de consistência firme ou endurecida, eritematosas, que podem adquirir uma coloração violeta. Observa-se uma dilatação dos orifícios nos folículos capilares, dando a aparência de “casca de laranja”.
O mixedema, ou “dermopatia da tireóide”, pode ter outras apresentações clínicas diferentes da forma clássica descrita anteriormente. Entre essas apresentações, pode aparecer nas extremidades inferiores como um mixedema difuso com pequenas pápulas ao redor dos folículos capilares.
Outra forma inclui nódulos bem diferenciados e simetricamente distribuídos em ambas as extremidades, com uma superfície arroxeada ou marrom brilhante, que pode ser levemente dolorosa ao toque.
Às vezes, alterações mixedematosas podem se espalhar para a superfície da pele sobre a rótula e os pés.
Referências
- Flores, SM, Hidalgo, LG e Topete, RO (2011). Apresentações clínicas atípicas de mixedema pretibial. Dermatología Revista Mexicana , 55 (6), 347-351.
- Fatourechi, V. (2005). Mixedema pretibial. American Journal of Clinical Dermatology , 6 (5), 295-309.
- Chen, JJ e Ladenson, PW (1987). Mixedema pretibial eutireóideo. The American journal of medicine , 82 (2), 318-320.
- Hammer, GD e McPhee, SJ (2014). Fisiopatologia da Doença: Uma Introdução à Medicina Clínica 7 / E . Educação McGraw-Hill.
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