Síndromes medulares: tipos, causas e sintomas

As síndromes medulares são condições que afetam a medula espinhal, a estrutura responsável por transmitir mensagens entre o cérebro e o resto do corpo. Existem diversos tipos de síndromes medulares, que podem ser causadas por lesões, inflamações, tumores ou doenças degenerativas. Os sintomas variam de acordo com o tipo de síndrome, mas podem incluir dor, fraqueza, formigamento, perda de sensibilidade, dificuldade para andar e incontinência urinária. O diagnóstico e o tratamento precoces são essenciais para minimizar os danos e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Principais síndromes da medula espinhal: conheça as mais comuns e suas características.

As síndromes da medula espinhal são condições médicas que afetam a medula espinhal e podem causar uma série de sintomas debilitantes. Conhecer as principais síndromes medulares e suas características é fundamental para um diagnóstico preciso e um tratamento adequado.

Uma das síndromes medulares mais comuns é a Síndrome da Compressão Medular, que ocorre quando há uma pressão excessiva sobre a medula espinhal. Isso pode ser causado por uma hérnia de disco, um tumor ou uma fratura vertebral. Os sintomas incluem dor nas costas, fraqueza nos membros e perda de sensibilidade.

Outra síndrome importante é a Síndrome da Cauda Equina, que afeta as raízes nervosas na parte inferior da medula espinhal. Esta síndrome pode ser causada por uma hérnia de disco ou um trauma na região lombar. Os sintomas incluem dor intensa na região lombar, perda de controle da bexiga e perda de sensibilidade nas pernas.

Além disso, a Síndrome da Mielite Transversa é uma condição rara que causa inflamação na medula espinhal. Os sintomas incluem dor nas costas, fraqueza muscular e perda de sensibilidade em uma região específica do corpo.

É importante ressaltar que o diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para o manejo das síndromes medulares. Procurar um médico especializado ao primeiro sinal de sintomas é fundamental para evitar complicações graves.

Conhecer as principais síndromes e suas características é fundamental para garantir um diagnóstico preciso e um tratamento eficaz.

Principais fatores que levam à lesão na medula espinhal: conheça as principais causas.

As lesões na medula espinhal podem ser causadas por diversos fatores, sendo os principais relacionados a traumas, doenças e condições congênitas. Acidentes de trânsito, quedas, lesões esportivas e violência são algumas das principais causas de lesão na medula espinhal. Além disso, doenças como a esclerose múltipla, a espondilite anquilosante e tumores na região da medula também podem levar a lesões graves.

Os traumas são responsáveis por grande parte das lesões na medula espinhal, principalmente os acidentes automobilísticos e quedas de grandes alturas. Nestes casos, a força do impacto pode comprimir, cortar ou lesionar a medula espinhal, afetando a transmissão de sinais nervosos e causando danos permanentes.

Outras causas de lesão na medula espinhal incluem condições congênitas, como a espinha bífida, que é uma malformação do tubo neural durante o desenvolvimento fetal. Essas condições podem causar danos na medula espinhal desde o nascimento, levando a problemas de locomoção e sensibilidade.

É importante ressaltar que as lesões na medula espinhal podem ter consequências graves, como paralisia, perda de sensibilidade, problemas de controle da bexiga e intestino, entre outros sintomas. Por isso, a prevenção de acidentes e o tratamento adequado de doenças que possam afetar a medula são fundamentais para evitar lesões e preservar a saúde do sistema nervoso.

Relacionado:  Sininesias: características, tipos, exemplos

Brown Sequard: compreendendo a síndrome que afeta a medula espinhal e seus sintomas.

A Síndrome de Brown Sequard é uma condição rara que afeta a medula espinhal, resultando em sintomas específicos que variam de acordo com a localização e extensão da lesão. Esta síndrome é caracterizada por uma combinação de sintomas motores, sensitivos e autonômicos que podem ser debilitantes para os pacientes.

Os principais sintomas da Síndrome de Brown Sequard incluem paralisia e fraqueza em um lado do corpo, acompanhados de diminuição da sensibilidade ao toque, dor e temperatura nesse mesmo lado. Além disso, os pacientes podem apresentar alterações na função intestinal e urinária, bem como problemas de coordenação e equilíbrio.

As causas da Síndrome de Brown Sequard podem estar relacionadas a traumatismos, tumores, infecções ou outras condições que afetam a medula espinhal. O diagnóstico é feito por meio de exames neurológicos, como ressonância magnética e testes de condução nervosa.

O tratamento da Síndrome de Brown Sequard envolve abordagens multidisciplinares, incluindo fisioterapia, terapia ocupacional e medicamentos para controlar a dor e outros sintomas. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para corrigir a lesão na medula espinhal.

Sintomas de problemas na medula: conheça os principais sinais de alerta a serem observados.

Problemas na medula espinhal podem causar uma série de sintomas que devem ser observados atentamente. É importante estar ciente dos principais sinais de alerta para buscar ajuda médica o mais rápido possível.

Alguns dos sintomas mais comuns de problemas na medula incluem dormência ou formigamento nas pernas, braços ou tronco, fraqueza muscular, dificuldade para andar, perda de controle da bexiga e intestino, dor nas costas que piora com movimentos, e alterações na sensibilidade ao toque ou temperatura.

Além disso, alterações na marcha, como dificuldade para manter o equilíbrio ou tropeçar com frequência, e espasmos musculares involuntários também podem ser sinais de problemas na medula.

É importante ressaltar que cada pessoa pode apresentar sintomas diferentes, dependendo da localização e gravidade do problema na medula. Por isso, é essencial estar atento a qualquer sinal de alerta e procurar ajuda médica para um diagnóstico preciso e um tratamento adequado.

Síndromes medulares: tipos, causas e sintomas

Síndromes medulares: tipos, causas e sintomas

As síndromes medulares , doenças ou lesões da medula espinhal são um conjunto heterogêneo comum de patologias que afetam essa estrutura. Apesar de pouco frequentes,  causam sequelas graves que levam a uma incapacidade significativa. É por isso que o diagnóstico precoce é essencial para iniciar o tratamento adequado o mais rápido possível.

A medula espinhal faz parte do sistema nervoso central e vai da medula oblonga do cérebro até a região lombar. Sua principal função é trocar informações entre o cérebro e o resto do organismo, através de fibras nervosas ascendentes e descendentes.

As principais funções da medula espinhal são a percepção do toque, vibrações, pressão, dor e temperatura. Além de produzir movimento e propriocepção (sentindo nossos próprios componentes corporais), também controla a bexiga, o intestino e as funções sexuais básicas.

Cada parte da medula espinhal corresponde a uma função e local do corpo. Assim, se uma síndrome da coluna vertebral cobrir uma determinada área da medula espinhal, apenas as pernas, mãos ou peito para baixo, por exemplo, podem ser afetados.

Síndromes medulares podem ocorrer em qualquer nível da medula espinhal, produzindo sintomas a partir da área danificada para baixo.

Essas síndromes também são frequentemente classificadas como traumáticas (devido a trauma) ou mielopatias (anormalidades da medula óssea que não são causadas por trauma).

Outra distinção feita a partir das síndromes espinhais é se elas são completas ou incompletas. As primeiras cobrem todo um segmento da medula, enquanto as últimas apenas danificam parte dela.

Tipos de síndromes espinhais

A seguir, apresento as diferentes síndromes medulares. Eu explico os sintomas, causas e localização dos danos de cada um deles; bem como seu prognóstico.

Envolvimento completo da medula espinhal

É uma lesão medular completa, na qual todas as funções abaixo do dano são perdidas.

Assim, corticoespinhal (motor), espinotalâmico (responsável pelo toque, dor e temperatura) e dorsal (sensação de pressão, vibração ou propriocepção) são interrompidos. Os sintomas são paralisia flácida, anestesia total, ausência de reflexos abaixo da lesão, perda de controle urinário e intestinal e disfunção sexual.

O prognóstico é normalmente negativo, com altas taxas de mortalidade e poucas chances de recuperação.

Pode aparecer devido a trauma, ataque cardíaco, tumores, abscessos ou mielite transversa. Este último é um distúrbio neurológico que causa inflamação completa em um segmento da medula espinhal.

Essa inflamação pode destruir a mielina, uma substância isolante essencial para a transmissão nervosa. Os sintomas podem durar de horas a semanas.

Síndrome da coluna vertebral anterior

Envolve danos à frente da medula espinhal ou diminuição do fluxo sanguíneo na artéria espinhal anterior. Geralmente é devido a ataques cardíacos, fraturas, luxações vertebrais ou hérnia de disco.

Produz um déficit motor total abaixo do nível da lesão. Função motora, percepção de dor e temperatura são perdidas. A sensibilidade tátil, vibracional e proprioceptiva é preservada.

No entanto, os sintomas podem variar dependendo da área lesada ser mais localizada ou mais ampla. Seu prognóstico é normalmente ruim, uma vez que apenas entre 10 e 20% se recuperam.

Síndrome medular central ou centromedular

É o mais frequente e geralmente se deve a uma lesão que afeta a medula espinhal cervical. É uma lesão na substância cinzenta dentro da medula.

A fraqueza é observada principalmente nas extremidades superiores (braços), bem como a falta de sensibilidade à dor, toque, temperatura e pressão abaixo do nível da lesão. Também produz disfunção da bexiga, especificamente retenção urinária.

Suas causas mais comuns são siringomielia ou cisto na medula espinhal, hiperextensão ou flexão do pescoço devido a quedas, acidentes com veículos, golpes ou estenose espinhal.

Síndrome da coluna vertebral posterior

É responsável por menos de 1% de todas as lesões devido a trauma. Somente as colunas dorsais são afetadas e afeta principalmente a sensibilidade, mas não a funcionalidade.

Ou seja, esses pacientes podem andar, sentir dor e temperatura. Mas eles não conseguem perceber vibrações abaixo do nível da lesão e a propriocepção é perdida.

Relacionado:  Tenecteplase: para que serve, estrutura, mecanismo de ação, dosagem

Pode surgir de sífilis não tratada, oclusão da artéria espinhal posterior, ataxia de Friedrich ou degeneração da medula óssea devido à falta de vitamina B12.

Síndrome de Brown Sequard

É raro, representando entre 1 e 4% de todas as lesões medulares devido a trauma. Ocorre quando metade do cordão é ferida ou afetada ou hemisectada.

Causa uma série de sintomas na mesma metade do corpo em que a lesão ocorreu: perda da função motora, propriocepção, sensação de toque e vibração. Enquanto no lado oposto (contralateral à lesão), há perda de dor e sensação de temperatura.

Geralmente é o produto de feridas em um lado do cordão por armas de fogo ou armas brancas (trauma penetrante). Ou pode ser devido a uma vértebra fraturada ou tumores.

Síndrome do cone medular

Consiste em danos no final da medula espinhal, ao redor dos nervos lombares L1. As raízes nervosas que saem dessa área são chamadas de “rabo de cavalo” e, se afetadas, são chamadas de “síndrome da cauda equina”, embora não seja uma síndrome medular em si mesma.

Ambos podem ser feridos devido à sua proximidade; Suas causas habituais são trauma físico, isquemia e tumores.

Esta área possui os segmentos espinhais S4 e S5, que controlam a bexiga, o intestino e certas funções sexuais.

Portanto, pode haver alterações no funcionamento da bexiga, como retenção, aumento da frequência urinária ou incontinência. Além da redução do tônus ​​muscular no esfíncter anal, incontinência fecal, disfunção erétil, fraqueza variável das extremidades inferiores, etc. Há também uma perda de sensibilidade perianal e perineal chamada “anestesia em sela”.

Se apenas os nervos da “cauda equina” são afetados, os sintomas são muito semelhantes, mas com fraqueza, paralisia ou dor em um lado do corpo. A síndrome da Cauda Equina é geralmente causada por uma fratura de um disco intervertebral ou de um tumor.

Este último tem um prognóstico melhor que a síndrome do cone medular, uma vez que o sistema nervoso periférico se recupera mais facilmente que o central.

Referências

  1. LESÕES NA COLUNA. (sf). Recuperado em 4 de abril de 2017, de Princípios de Urgências, Emergências e Cuidados Críticos: Tratado.Uninet.edu.
  2. Murua Arabaolaza, I. (junho de 2015). Lesão da medula espinal. Tratamento. Obtido na Universidade do País Basco: oc.lm.ehu.es.
  3. Naranjo, IC, Gómez, JM, Sevilha, RR e Cuenca, JP (2015). Doenças da medula espinhal. Síndromes medulares. Programa de Educação Médica Continuada Credenciado em Medicina, 11 (78), 4667-4677.
  4. Rubin, M. (sf). Visão geral dos distúrbios da medula espinhal. Recuperado em 4 de abril de 2017, no MSD Manual: msdmanuals.com.
  5. Anatomia e síndromes da medula espinhal. (sf). Recuperado em 4 de abril de 2017, de Life in the fastlane: lifeinthefastlane.com.
  6. Lesão da medula espinal. (sf). Recuperado em 4 de abril de 2017, da Wikipedia: en.wikipedia.org.
  7. Síndromes da medula espinhal. (sf). Retirado em 4 de abril de 2017, de EMEDSA: emedsa.org.au.
  8. Página de informações sobre mielite transversal. (sf). Retirado em 4 de abril de 2017, do Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame: ninds.nih.gov.

Deixe um comentário