Transtorno desinibido das relações sociais: sintomas, causas e tratamento

Transtorno desinibido das relações sociais: sintomas, causas e tratamento 1

É comum perceber crianças muito sociais e que não sentem nenhuma sensação de estranheza em relação às outras pessoas como algo positivo. Pessoas afáveis, afetuosas e amigáveis ​​das quais os pais geralmente se orgulham.

Embora esses comportamentos não precisem ser um problema, quando expressos de maneira excessiva, podem ser um reflexo ou manifestação do distúrbio desinibido do relacionamento social , sobre o qual falaremos ao longo deste artigo.

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O que é desordem desinibida de relações sociais?

Tradicionalmente, o transtorno de relacionamento social desinibido (TRSD) era considerado parte de um diagnóstico mais amplo conhecido como transtorno reativo da ligação na infância. No entanto, na última atualização do DSM-V, ele já está estabelecido como um rótulo de diagnóstico específico e independente.

Esse tipo de distúrbio psicológico ocorre exclusivamente na infância e é caracterizado por apresentar um padrão específico de comportamento no qual a criança não apresenta nenhum tipo de medo ou discrição em relação ao início de qualquer tipo de contato com adultos desconhecidos .

Essas crianças têm um comportamento totalmente desinibido, no qual se sentem à vontade para conversar, iniciar contato físico ou até sair com alguém de fora ou estranho para ele.

Esse padrão de comportamento específico aparece nos primeiros cinco anos de vida , portanto só pode ser diagnosticado entre os nove meses e os cinco anos de idade da criança. Além disso, esses comportamentos tendem a persistir ao longo do tempo, independentemente das circunstâncias ou mudanças no ambiente circundante.

Desenvolvimento da Infância

No momento em que o distúrbio de relacionamento social é consolidado, o menino ou a menina manifestam uma tendência a apresentar comportamentos de busca de apego, bem como comportamentos persistentes que revelam um vínculo não seletivo. Ou seja, o menor é capaz de manter links de anexo com qualquer pessoa .

Por volta dos quatro anos de idade, esse tipo de vínculo permanece. No entanto, os comportamentos de busca de apego são substituídos por demandas constantes por atenção e manifestações de afeto e afeto indiscriminados.

Quando chega o último estágio da infância, é possível que a criança tenha estabelecido uma série de vínculos com certas pessoas específicas, embora os comportamentos de demanda por afeto tendam a ser mantidos. Ser comportamentos desinibidos com colegas ou colegas de classe.

Além disso, dependendo do contexto ou reações das pessoas ao seu redor, a criança também pode desenvolver alterações comportamentais e mudanças emocionais .

Esse distúrbio tem sido observado mais ou menos regularmente em crianças cujos pais ou cuidadores manifestam mudanças freqüentes nas manifestações de apego, cuidados insuficientes, abuso, eventos traumáticos, relacionamentos sociais ruins ou insuficientes.

Embora eles também possam aparecer sob outras condições, a maior incidência desse distúrbio geralmente ocorre em crianças que passaram os primeiros anos de suas vidas em instituições para crianças .

Quais sintomas você tem?

Os principais sintomas do distúrbio desinibido do relacionamento social são de natureza comportamental e são especificados na maneira como a criança se relaciona com outras pessoas, principalmente adultos.

A principal sintomatologia dessa condição inclui:

  • Ausência de sentimentos de medo ou medo de estranhos.
  • Interação ativa e desinibida com qualquer adulto desconhecido ou desconhecido.
  • Comportamento verbal e manifestações de afeto físico excessivamente familiar , levando em consideração as normas sociais e a idade da criança.
  • Tendência a não precisar retornar ou recorrer aos pais ou cuidadores depois de permanecer em um ambiente estranho ou estranho.
  • Tendência ou vontade de sair com um adulto estranho .

Quais são as causas?

Embora um grande número de distúrbios psicológicos da infância sejam geralmente atribuídos a algum tipo de defeito genético, o distúrbio desinibido do relacionamento social é um estado que se baseia em uma história conflitante de cuidados e relacionamentos sociais.

No entanto, existem certas teorias que apontam para a possibilidade de certas condições biológicas associadas ao temperamento e à regulação afetiva da criança . Segundo essas teorias, alterações funcionais em algumas áreas específicas do cérebro, como amígdala , hipocampo , hipotálamo ou córtex pré-frontal , podem levar a mudanças no comportamento da criança e na capacidade de entender o que está acontecendo ao seu redor.

Independentemente de essas teorias serem verdadeiras ou não, por enquanto a negligência social e o déficit na qualidade da assistência foram estabelecidos como as principais causas do desenvolvimento de desordens desinibidas nas relações sociais.

Os contextos de violência familiar, o déficit de assistência emocional básica, a educação em contextos não familiares, como orfanatos ou mudanças constantes nos cuidadores primários, são o terreno fértil para a impossibilidade de desenvolver um vínculo estável e o consequente desenvolvimento de esse distúrbio

Critérios de diagnóstico TRSD

Como as crianças com distúrbio de relacionamento social desinibido podem parecer impulsivas ou ter problemas de atenção, o diagnóstico pode ser confundido com o de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade .

No entanto, existem vários critérios de diagnóstico que permitem a detecção correta dessa síndrome. No caso do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), a criança deve apresentar os seguintes requisitos de diagnóstico:

1. Abordagem de comportamentos e interação ativa com adultos estranhos

Dois ou mais dos seguintes critérios também são apresentados:

  • Ausência parcial ou total de desconfiança em interagir com adultos fora da criança.
  • Padrões de comportamento verbal ou físico excessivamente familiares, de acordo com normas sociais ou culturais.
  • Falta de necessidade do cuidador após exposição a contextos desconhecidos ou estranhos.
  • Disposição parcial ou total de sair com um adulto estranho.

Os comportamentos desse critério não precisam se limitar à impulsividade, mas devem incluir comportamentos socialmente desinibidos.

2. A criança esteve envolvida em situações ou contextos de déficit de atenção

Por exemplo:

  • Déficit na cobertura das necessidades emocionais básicas.
  • Situações de negligência .
  • Mudanças constantes na custódia ou nos cuidadores primários.
  • Educação em contextos incomuns, como instituições com um grande número de filhos por cuidador.

Além disso, deve-se deduzir que o fator de cuidado do segundo critério é responsável pelos comportamentos do primeiro ponto.

3. A idade da criança deve estar entre 9 meses e 5 anos

Esse critério serve para delimitar a faixa etária em que esse transtorno mental é considerado como tendo características próprias.

4. Os comportamentos devem permanecer por mais de 12 meses

Um critério para estabelecer a persistência dos sintomas.

Existe tratamento?

O tratamento do distúrbio desinibido das relações sociais visa não apenas modificar o comportamento da criança, mas também o dos pais .

No caso de pais ou cuidadores, ações devem ser realizadas em certos aspectos do relacionamento com a criança. Trabalhando na transmissão da segurança, a permanência da figura do apego e a sensibilidade ou disponibilidade emocional são os três pilares para começar a perceber mudanças na criança.

Além disso, o profissional de saúde também deve realizar um tratamento psicológico com a criança, que lhe permita reconstruir e reconstruir seu senso de segurança.

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