
A síndrome colinérgica é uma condição médica causada pelo excesso de estimulação do sistema nervoso colinérgico, que é responsável pela transmissão de impulsos nervosos no corpo. Esta condição pode ser desencadeada por diversos fatores, tais como o uso de certos medicamentos, intoxicação por agentes químicos ou plantas venenosas, entre outros.
Os sintomas habituais da síndrome colinérgica incluem sudorese excessiva, salivação aumentada, náuseas, vômitos, diarreia, dores abdominais, visão turva, pupilas contraídas, tonturas, fraqueza muscular e dificuldade respiratória. É importante buscar ajuda médica imediatamente caso sejam observados estes sintomas, uma vez que a síndrome colinérgica pode ser potencialmente grave e requer tratamento adequado.
Principais causas da síndrome colinérgica: intoxicação por medicamentos, plantas ou insetos.
A síndrome colinérgica é um conjunto de sintomas causados pela superestimulação do sistema nervoso parassimpático devido ao excesso de acetilcolina. As principais causas dessa síndrome incluem a intoxicação por medicamentos, plantas ou insetos que atuam como inibidores da colinesterase, enzima responsável pela degradação da acetilcolina.
Medicamentos como a neostigmina, utilizada no tratamento da miastenia grave, ou organofosforados, presentes em inseticidas agrícolas, podem desencadear a síndrome colinérgica. Além disso, certas plantas como a jaborandi também contêm substâncias que podem levar a essa condição.
Os sintomas habituais da síndrome colinérgica incluem sudorese excessiva, salivação abundante, dificuldade para respirar, visão turva, náuseas, vômitos e diarreia. Em casos mais graves, pode ocorrer bradicardia, hipotensão e convulsões.
É fundamental buscar assistência médica imediata ao apresentar sintomas de intoxicação por agentes colinérgicos, pois o tratamento precoce pode prevenir complicações graves. O uso de antídotos como o pralidoxima e a atropina é essencial para reverter os efeitos da superestimulação colinérgica.
Principais causas da síndrome Anticolinérgica: entenda os fatores desencadeantes dessa condição.
A síndrome Anticolinérgica é causada principalmente pelo uso de medicamentos que bloqueiam a ação do neurotransmissor acetilcolina no sistema nervoso central e periférico. Alguns dos medicamentos mais comuns que podem desencadear essa condição incluem antidepressivos tricíclicos, antipsicóticos, antiespasmódicos e antiparkinsonianos.
Além do uso de medicamentos, outras causas da síndrome Anticolinérgica podem incluir intoxicação por plantas ou substâncias tóxicas, como a belladonna e o escopolamina. Condições médicas como doença de Parkinson e demência também podem desencadear sintomas semelhantes aos da síndrome Anticolinérgica.
Os sintomas habituais da síndrome Anticolinérgica incluem boca seca, visão turva, constipação, retenção urinária, confusão mental e dificuldade de concentração. É importante procurar ajuda médica se você estiver experimentando esses sintomas, especialmente se estiver tomando medicamentos que possam desencadear a síndrome Anticolinérgica.
Principais impactos da estimulação colinérgica: conheça os efeitos mais relevantes dessa ação no organismo.
A estimulação colinérgica refere-se à ativação dos receptores colinérgicos pelo neurotransmissor acetilcolina. Essa ação pode resultar em diversos efeitos no organismo, sendo os principais impactos da estimulação colinérgica a contração muscular, a diminuição da frequência cardíaca e a estimulação das glândulas.
Quando os receptores colinérgicos são estimulados, ocorre a contração muscular, o que pode resultar em sintomas como tremores e espasmos. Além disso, a estimulação colinérgica pode levar à diminuição da frequência cardíaca, o que pode causar tonturas e desmaios em casos mais graves.
Outro efeito relevante da estimulação colinérgica é a estimulação das glândulas, o que pode resultar em aumento da produção de saliva, lágrimas e suor. Esses sintomas são comuns em situações de estresse e ansiedade, onde a ativação do sistema nervoso autônomo colinérgico é mais intensa.
É importante estar atento aos sinais de uma possível superestimulação colinérgica, que podem incluir tremores, tonturas e aumento da produção de saliva e suor.
Principais causas do aumento da acetilcolina no organismo.
Uma das principais causas do aumento da acetilcolina no organismo é o uso de medicamentos colinérgicos, que atuam aumentando os níveis desse neurotransmissor. Além disso, condições médicas como a miastenia grave, um distúrbio autoimune que afeta a transmissão neuromuscular, também podem levar ao aumento da acetilcolina.
Outra causa comum é a exposição a agentes tóxicos, como inseticidas organofosforados, que inibem a enzima acetilcolinesterase responsável por degradar a acetilcolina. Isso leva a um acúmulo do neurotransmissor no organismo, causando sintomas da síndrome colinérgica.
Além disso, certas condições neurológicas, como a doença de Alzheimer, também podem estar associadas ao aumento da acetilcolina no cérebro. Nesses casos, o desequilíbrio desse neurotransmissor pode contribuir para os sintomas característicos da doença.
É importante estar ciente dessas causas para identificar e tratar adequadamente a síndrome colinérgica.
Síndrome colinérgica: causas e sintomas habituais
Existem vários neurotransmissores que afetam nosso corpo, regulando nossa psique e nosso comportamento. Um dos principais é a acetilcolina , fundamental na atividade do córtex cerebral e na realização de um grande número de processos mentais e físicos. Exemplos são atenção, consciência, memória e ativação muscular.
No entanto, um excesso dessa substância pode ser perigoso ou até fatal, e o conjunto de alterações chamado síndrome colinérgica pode surgir .
O que é síndrome colinérgica?
A síndrome colinérgica é chamada de conjunto de alterações ou sintomas gerados pela estimulação dos vários receptores de acetilcolina no corpo antes do excesso dessa substância. O envenenamento ocorre, geralmente como resultado da exposição ou administração de substâncias externas que geram esse excesso.
Entre eles, a overdose de certos medicamentos com ação colinérgica, como a pilocarpina (medicamento para glaucoma também utilizado para o tratamento da boca seca em vários distúrbios), betanecol (para uso em megacólon e problemas vesiculares) ou medicamentos que inibem Anticolinesterase, como as utilizadas no combate à doença de Alzheimer (por exemplo, rivastigmina), devido ao seu uso excessivo e em quantidade excessiva em relação ao tempo em que agem no organismo.
Também pode ser causado por envenenamentos derivados de pesticidas e inseticidas. Também podemos encontrar casos derivados do excesso de nicotina ou do consumo de alguns cogumelos e fungos específicos, como o amanita muscaria.
A síndrome colinérgica é fatal, exigindo necessariamente atenção médica. Os sintomas mais comuns são secreção exagerada de líquidos (saliva, lágrimas, suor, muco e membranas mucosas no nível do trato respiratório …), dores musculares e paralisia (que podem incluir músculos que permitem a respiração) e distúrbios cardiorrespiratórios .
As taquicardias tendem a aparecer inicialmente que podem evoluir para bradicardia (ou seja, aceleração do ritmo cardíaco que pode se tornar mais lento) e dificuldades respiratórias (incluindo broncoespasmos que impedem a passagem de ar para os pulmões) que podem terminar em parada cardiorrespiratória e morte em caso de não ter ajudado a respiração . Vômitos, letargia, confusão e diarréia também são comuns.
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Principais sintomas dependendo da ativação de receptores específicos
A acetilcolina possui diferentes receptores no sistema nervoso, dentre os quais se destacam os nicotínicos e os muscarínicos. Nesse sentido, a síndrome colinérgica pode aparecer no qual apenas um dos tipos de receptores é afetado ou seguir um processo dependendo do tipo de receptores ativados. Normalmente, a sequência a seguir é geralmente fornecida.
1. Síndrome colinérgica nicotínica
Este tipo de síndrome colinérgica é caracterizada pela presença de dores musculares, cãibras e paralisia, taquicardia e hipertensão que podem ser seguidas por bradicardia, hiperglicemia e excesso de cálcio. A presença de midríase (isto é, dilatação da pupila) nos estágios iniciais da intoxicação aguda também é muito característica.
No entanto, essa midríase é apenas inicial, pois, com o tempo, o sistema nervoso simpático é ativado para produzir miose (contração anormal da pupila). Músculos enfraquecem e reflexos são perdidos.
2. Síndrome colinérgica muscarínica
Nesta fase da síndrome, o efeito é devido ao excesso de ativação dos receptores muscarínicos. Miose ou contração da pupila, visão turva, diminuição da freqüência cardíaca ou bradicardia, lacrimejamento, sialorréia (excesso de salivação), incontinência, náusea e vômito e problemas respiratórios que podem levar à parada respiratória aparecem. Hipotermia e problemas como hipotensão também aparecem.
3. Síndrome colinérgica central ou neurológica
É comum que, além da síndrome neurológica supracitada, apareça, consistindo no aparecimento de dor de cabeça, irritabilidade, hipotermia , consciência prejudicada que pode atingir coma, convulsões , depressões cardiorrespiratórias e até a morte.
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Tratamento
Como indicamos anteriormente, a síndrome colinérgica requer tratamento médico imediato devido ao seu potencial de causar a morte do doente.
O primeiro passo a seguir é a estabilização do paciente no que diz respeito a manter seu coração e ritmo respiratório sob controle e em caso de necessidade de usar medidas de suporte à vida e até respiração assistida. A administração de oxigênio é essencial. Em casos graves, pode ser necessária a intubação do paciente e a eliminação do excesso de secreções por essa ou outras vias.
Posteriormente, no nível farmacológico, a administração de atropina é geralmente vista como uma solução para sintomas muscarínicos, juntamente com substâncias que reativam ou potencializam a colinesterase (as enzimas naturais que degradam a acetilcolina em nosso corpo) para aliviar os sintomas nicotínicos. O uso de diazepam ou outros tranqüilizantes pode ser necessário nos casos em que convulsões aparecerem para diminuir o nível de ativação.
Referências bibliográficas:
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