A terapia primordial de Arthur Janov

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Imagine que um homem de trinta anos chegue a uma consulta, que mostra sintomas óbvios de um transtorno de ansiedade e manifesta a incapacidade de se relacionar profundamente com alguém. À medida que a sessão avança, o terapeuta pergunta a ele sobre sua infância, para a qual o paciente tem uma aparente normalidade de que ele sofreu abuso e abuso sexual por seu tio, que o criou após a morte de seus pais em um acidente de trânsito. .

O sujeito, então menor de idade, indica que ele foi forçado a ser forte e resistir aos ataques de seu guardião para não lhe dar a satisfação de vê-lo sofrer. Também é mencionado que na época ele não comentou com ninguém e que, de fato, é a primeira vez que ele comenta em público. Embora o comentário tenha surgido espontaneamente e não pareça despertar uma emoção no assunto, o terapeuta observa que, de fato, esse fato lhe causou um profundo sofrimento que o impediu de confiar nos outros.

Naquele momento, ele decide aplicar um tipo de terapia que pode ajudar o paciente a externalizar sua dor e trabalhar com ela, a fim de melhorar seus sintomas e suas dificuldades de inter-relação com os outros: a terapia primária de Arthur Janov .

Terapia primária e Arthur Janov

A terapia primal, primitiva ou de grito de Arthur Janov é um tipo de terapia psicológica que parte da idéia básica de que o sofrimento do ser humano na ausência de satisfação de necessidades básicas precisa ser expresso simbolicamente. Para Janov, o sintoma é um mecanismo de defesa contra a dor.

Ao longo da infância e desenvolvimento, o ser humano pode sofrer traumas graves derivados da negação de necessidades primárias, como amor, aceitação, experimentação e sustento. Além disso, nos casos em que a expressão dessas necessidades é punida para que o indivíduo não possa ser amado se ele expressar o que é, ele acabará desenvolvendo maneiras de substituí-las que, bloqueando o que ele realmente quiser, gerará uma alta nível de angústia

Essa dor psicológica deve ser expressa . No entanto, essa dor e sofrimento tendem a ser reprimidos e separados de nossa consciência, que é gradualmente armazenada em nosso inconsciente. Essa repressão está se acumulando de acordo com as necessidades básicas que estão sendo negadas, o que significa um grande aumento de tensão no corpo que pode gerar dificuldades neuróticas. Por exemplo, você pode ter medo de intimidade, dependência, narcisismo, ansiedade ou insegurança.

O objetivo da terapia primordial não seria outro senão reconectar nosso sofrimento com nosso corpo , para que possamos reviver a dor e retrabalhá-la, expressando-a. Procuramos o que Janov chama de reação primordial, uma reexperimentação de experiências aversivas da infância, tanto mental quanto emocionalmente e fisicamente.

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Classificação da terapia primal

A terapia primária de Janov pode ser classificada como uma das terapias corporais , um subtipo de terapia humanística cuja função principal se baseia no uso do corpo como um elemento a ser analisado e através do qual o tratamento de vários distúrbios e problemas psíquicos. Assim, no corpo das chamadas terapias corporais, é o próprio corpo que é tratado sob essa abordagem, acordando ou concentrando-se nas várias sensações percebidas corporalmente.

Apesar de ser considerado humanista, é possível detectar em sua concepção uma forte influência do paradigma psicodinâmico , considerando que o objetivo principal dessa terapia é reconectar nossa parte reprimida e inconsciente com o corpo, para que seja possível externalizar a dor Fala-se em repressão à dor e reexperimentação, bem como na luta contra os mecanismos de defesa neurótica. De fato, houve muitos esforços subseqüentes para modificar e integrar os avanços de diferentes correntes, como o humanista.

Fases de aplicação

A aplicação da terapia primária ou o grito de Janov, em sua versão original (subsequentes retrabalhos foram feitos para reduzir o tempo necessário), requer o acompanhamento de uma série de etapas que exploraremos abaixo.

A terapia deve ser realizada em uma sala acolchoada e, de preferência, à prova de som , e o paciente é solicitado a interromper temporariamente sua atividade em diferentes níveis durante a duração do tratamento.

1. Entrevista

Primeiro, é necessário estabelecer se essa terapia é adequada para o paciente e seu problema, não sendo adequada para pacientes psicóticos ou com lesão cerebral. Também é necessário levar em consideração se o paciente sofre de algum tipo de problema médico para o qual possa ser necessário um ajuste do tratamento ou sua não aplicação.

2. Isolamento

Antes de iniciar o tratamento, solicita-se ao sujeito que o recebe que, no dia anterior, o referido início permaneça isolado, sem dormir e sem realizar nenhum tipo de ação que permita descarregar a angústia e a tensão. É sobre o sujeito perceber e não pode evitar a angústia , sem poder suprimi-la.

3. Terapia individual

A terapia primária começa com sessões individuais, nas quais o sujeito deve ser colocado na posição que implica em maior grau de vulnerabilidade para ele, com as extremidades estendidas.

Uma vez nessa posição, o paciente deve falar sobre o que deseja, enquanto o terapeuta observa e provoca os mecanismos de defesa (movimentos, posições, balbuciar …) que o primeiro manifesta, e tenta parar de agir para expressar e mergulhe nas sensações emocionais e fisiológicas causadas por seus sentimentos reprimidos.

Quando a emoção surgir, o terapeuta deve favorecer essa expressão indicando vários exercícios, como respiração ou expressão através de gritos.

Pode ser necessário estabelecer períodos de descanso entre as sessões ou que o sujeito seja re-isolado para enfraquecer ainda mais suas defesas.

4. Terapia de grupo

Após a terapia individual, é possível realizar várias semanas de terapia de grupo com o mesmo funcionamento, sem interações entre os pacientes no processo.

Crítica

A terapia primal de Janov não recebeu ampla aceitação da comunidade científica . Seu foco nos aspectos dolorosos reprimidos tem sido criticado, ignorando a possível presença de outras sensações que possam estar associadas. Também o fato de o modelo original não levar em conta o efeito que o próprio terapeuta tem como elemento de transferência. Outro elemento criticado é que implica uma demanda no nível de tempo e esforço que pode ser complexo de executar.

Considera-se também que não foram realizados estudos suficientes para demonstrar sua eficácia , bem como o fato de seus efeitos serem limitados se não ocorrerem em um contexto de aceitação incondicional e trabalho terapêutico além da expressão.

Referências bibliográficas:

  • Almendro, MT; Díaz, M. e Jiménez, G. (2012). Psicoterapias Manual de Preparação do CEDE PIR, 06. CEDE: Madri.
  • Janov, A. (2009). O grito primordial. Edhasa

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