Como o cérebro controla ou supervisiona grande parte das funções do nosso corpo, os danos a diferentes regiões dessa estrutura podem causar alterações muito variadas. As afasias são um tipo de distúrbio linguístico que ocorre como resultado de lesões nas áreas do cérebro relacionadas à linguagem.
Neste artigo, descreveremos os sintomas e causas da afasia , expressiva, motora ou de produção de Broca . Esse distúrbio neuropsicológico consiste na alteração da linguagem expressiva em decorrência de dano ao lobo frontal, embora o entendimento auditivo não seja necessariamente afetado, como ocorre em outros tipos de afasia.
O que é afasia?
As afasias são alterações de linguagem que aparecem devido a lesões em certas regiões do cérebro, principalmente devido a lesões na cabeça e derrames, também chamados de infartos ou derrames. O termo é baseado no grego clássico e se traduz como “incapacidade de falar”.
Existem diferentes tipos de afasia caracterizados por combinações idiossincráticas de alterações em quatro domínios linguísticos: compreensão verbal, expressão oral, comunicação funcional e alfabetização . A maioria deles compartilha a presença de anomia, que consiste em dificuldade persistente em recuperar as palavras da memória.
Outros sinais e sintomas comuns de afasias são déficits articulatórios e abrangentes, linguagem espontânea reduzida, incapacidade de ler e / ou escrever, disprosodia (alterações no tom e no ritmo da fala) e uso de neologismos (em psicopatologia, palavras que só têm sentido para quem as diz).
Portanto, as afasias não afetam apenas a linguagem falada, mas também a escrita e a imitação , incluindo a linguagem de sinais. Isso ocorre porque todas essas formas de comunicação dependem das mesmas funções cognitivas, relacionadas às estruturas e vias cerebrais danificadas na afasia.
Sintomas e sinais de afasia de Broca
Os sinais básicos da afasia de Broca estão relacionados à produção da fala. As pessoas com essa síndrome têm sérias dificuldades em encontrar palavras e articular frases fluentemente, e a prosódia da fala também é afetada, o que faz com que a fala seja monótona. A escrita é igualmente afetada.
No contexto desse distúrbio , as pessoas costumam falar sobre “discurso telegráfico” para se referir à maneira como se expressam àqueles que sofrem: fazem muitas pausas porque têm muitas dificuldades em articular (ou gesticular) palavras que não são de conteúdo, ou seja, eles se comunicam principalmente por meio de sequências de substantivos e verbos.
A intensidade desses sintomas depende da gravidade da lesão; enquanto em alguns casos apenas anomia leve, reduções moderadas na fluência expressiva e o fenômeno de “sotaque estrangeiro” aparecem, em outros a pessoa pode ser incapaz de emitir qualquer palavra. Na maioria dos casos, pelo menos as expressões mais formuladas são mantidas.
Como as regiões relacionadas à afasia de Broca estão envolvidas nas habilidades motoras, não surpreende que as lesões cerebrais que a causam também causem sinais motores. Os destaques incluem hemiparesia (paralisia em metade do corpo), apraxia (déficit de movimentos proposicionais) e disartria, que afeta a pronúncia .
De maneira sintética, podemos dizer que as principais características da afasia de Broca são as seguintes:
- Falta de fluência na linguagem espontânea
- Alterações na escrita
- Manutenção da compreensão auditiva e da leitura
- Déficit de repetição de palavras
- Problemas ao lembrar palavras, como nomes de objetos (anomia)
- Distúrbios motores associados (disartria, apraxia, hemiparesia)
Causas deste distúrbio
A afasia de Broca aparece como conseqüência de lesões na parte anterior do cérebro, especialmente no lobo frontal do hemisfério esquerdo, que desempenha um papel mais relevante do que o direito na execução de movimentos, incluindo aqueles necessários à fala e à fala. escrevendo
Embora o nome do distúrbio esteja associado à área de Brodmann 44 , conhecida como “área de Broca”, o dano limitado a essa região cerebral causa apenas sintomas lingüísticos e motores leves. As manifestações mais graves aparecem quando a lesão se estende para as áreas circundantes, como a ínsula anterior, o giro pré-central e a região opercular.
A causa mais comum da afasia de Broca são os derrames isquêmicos, que consistem na interrupção do fluxo sanguíneo e, portanto, de oxigênio, em uma determinada área do cérebro. Nesse caso, as regiões afetadas pela hipoperfusão de oxigênio são as mencionadas no parágrafo anterior.
Com alguma frequência, as lesões cerebrais que causam esse tipo de afasia são devidas a outros motivos; os mais frequentes são trauma craniocerebral, hemorragias cerebrais , tumores cerebrais localizados próximos às áreas da linguagem e hematomas extradurais (acúmulos de sangue ou outros fluidos entre as meninges e o crânio).
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