A afasia consiste na perda da capacidade de expressar e / ou receber fala devido a uma lesão ou dano cerebral. Existem diferentes tipos de afasia que afetam, em maior ou menor grau, diferentes capacidades relacionadas à produção e compreensão da fala, leitura e escrita, dependendo das áreas afetadas do cérebro.
Neste artigo, falaremos sobre as diferenças entre a afasia de Broca e a afasia de Wernicke , e veremos quais são suas características e sintomas.
Afasia de Broca: definição, características e sintomas
A afasia de Broca ou afasia expressiva, motora ou não fluida, nomeada em homenagem ao anatomista francês Paul Broca , que contribuiu para o estudo e entendimento das origens dessa afasia, é um distúrbio de linguagem causado por uma lesão no terceiro giro. frente do hemisfério esquerdo, conhecida como área 44 de Brodmann ou área de Broca.
A área de Broca é uma região do cérebro relacionada à produção e expressão da linguagem, bem como à programação de comportamentos verbais; isto é, é responsável por planejar os movimentos necessários da boca e do rosto para pronunciar e articular palavras. Também intervém no gerenciamento morfossintático da linguagem e na seleção e discriminação de sons apropriados (inibindo estímulos ou sons irrelevantes).
As pessoas com esse distúrbio têm grande dificuldade em articular e verbalizar palavras e expressões, com um grande impedimento para produzir sentenças gramaticalmente complexas (chamadas agramatismo); em resumo, eles não são capazes de formar sentenças significativas (por exemplo, diga “livro infantil”, em vez de “a criança está lendo um livro”).
Além disso, a fala se torna improdutiva e pouco fluida , com pouco conteúdo verbal; Além disso, o paciente tende a cometer erros e a usar repetições e muffins ao falar. Problemas de leitura e escrita também se tornam evidentes, bem como dificuldades em repetir frases e pronunciar palavras simples ou frases curtas (o paciente investe um grande esforço para fazê-lo).
A área de Broca está conectada, por meio do fascículo arqueado, a outra região do cérebro envolvida na recepção da linguagem, chamada área de Wernicke. Essa região está relacionada a outro tipo de afasia que leva seu nome: a afasia de Wernicke, sobre a qual falaremos a seguir.
Afasia de Wernicke: definição, características e sintomas
A afasia de Wernicke, afasia sensorial ou afasia receptiva, recebeu o nome do neurologista alemão Carl Wernicke , que descreveu essa afasia e investigou suas diferenças em relação à afasia motora ou de Broca, é um distúrbio de linguagem causado por uma lesão no terço posterior do giro temporal superior, conhecido como área 22 de Brodmann ou área de Wernicke.
A área de Wernicke é uma região do cérebro responsável pela compreensão e recebimento da linguagem (oral e escrita). Cobre a área posterior do lobo temporal esquerdo. Essa região é ativada quando pronunciamos palavras e quando as ouvimos, e quando planejamos um discurso. A principal função dessa área cerebral é identificar, processar e interpretar seqüências fonéticas e o significado dos sons.
O grau de envolvimento e as manifestações clínicas causadas pela afasia de Wernicke são variáveis. Algumas pessoas podem desenvolver uma incapacidade total de entender discursos falados ou escritos, enquanto outras podem manter a capacidade de entender uma conversa ou frases soltas.
As principais características desse distúrbio neurológico são:
- Incapacidade de entender a linguagem, em todas as suas variantes, mesmo que sejam palavras ou frases curtas.
- Fadiga em acompanhar uma conversa quando ela prolongar e dificuldade em seguir a conversa, principalmente se houver distrações (ruído ambiente, outras conversas etc.)
- Produção linguística incoerente, com frases ou palavras que não existem ou são irrelevantes.
- Uso de parafasias fonêmicas e semânticas; ou seja, substitua letras ou sílabas de uma palavra por outras e substitua um termo por outro que tenha um significado semelhante, respectivamente.
- Interpretação literal de frases elaboradas, ironia ou expressões com duplo significado (por exemplo, “não ter pêlos na língua” ou “estar nas nuvens”).
- Uso de neologismos (palavras novas ou inventadas).
- Anomia: incapacidade de reconhecer ou lembrar certas palavras ou conceitos.
- Anosognosia: a pessoa não percebe que tem um déficit na compreensão da linguagem.
- Palavreado e jargão: aumento excessivo da linguagem espontânea e substituição de palavras por outras ininteligíveis, respectivamente.
- Dificuldades na repetição e nomeação de palavras e problemas de alfabetização.
Diferenças entre a afasia de Broca e a afasia de Wernicke
Tanto a afasia de Broca quanto a afasia de Wernicke envolvem uma alteração de linguagem devido a lesões em várias áreas do cérebro ; No entanto, as diferenças entre os dois distúrbios.
Por um lado, uma das diferenças básicas tem a ver com a função e a localização das regiões do cérebro afetadas em ambas as afasias . No caso de Broca, a capacidade de expressão da linguagem da pessoa é afetada quando ocorrem danos nas áreas frontais, ao contrário do que ocorre no de Wernicke, no qual a capacidade de recepção do mesmo é afetada, por danos a áreas do lobo temporal .
Por outro lado, na afasia de Wernicke, há um déficit severo na compreensão da fala e os pacientes não têm consciência disso; pelo contrário, na afasia de Broca, a compreensão da linguagem não é praticamente afetada e o paciente tem a sensação de que entende a fala melhor do que pode se expressar.
Outra diferença notável entre a afasia de Broca e Wernicke tem a ver com fluência da fala . Pacientes que sofrem da afasia de Broca não conseguem falar fluentemente e, no entanto, as pessoas com afasia de Wernicke mantêm essa fluência verbal. Além disso, a capacidade de repetição é alterada nas duas afasias, mas os problemas de nomeação geralmente ocorrem mais na afasia de Broca do que na de Wernicke.
Em relação à leitura e escrita, deve-se notar que nos dois tipos de afasias esses processos são alterados; No entanto, na afasia de Wernicke, gráficos e certos automatismos são geralmente preservados.
Finalmente, com relação à idade, verificou-se que os pacientes mais jovens tendem a ter mais afasia de Broca e os da afasia mais antiga de Wernicke, com uma diferença média de 12 anos entre os dois tipos de afasia .
Referências bibliográficas:
- Ardila, A. (2005). Afasias Universidade de Guadalajara, Centro Universitário de Ciências Sociais e Humanas.
- Vendrell, JM (2001). Afasias: semiologia e tipos clínicos. Journal of neurology, 32 (10), 980-986.