Circulação fetal: funcionamento e características anatômicas

A circulação fetal é um processo essencial para garantir o suprimento de nutrientes e oxigênio ao feto durante o desenvolvimento dentro do útero materno. Este sistema circulatório difere do sistema circulatório pós-natal, pois apresenta características anatômicas únicas que permitem a circulação do sangue sem depender dos pulmões para a oxigenação. Neste contexto, é fundamental compreender o funcionamento e as peculiaridades da circulação fetal para garantir o desenvolvimento saudável do feto até o momento do nascimento.

Funcionamento da circulação fetal: entenda o processo de oxigenação e nutrientes para o bebê.

A circulação fetal é um processo fundamental para o desenvolvimento saudável do bebê durante a gestação. Durante a vida intrauterina, o feto depende do funcionamento adequado da circulação para receber oxigênio e nutrientes essenciais para o seu crescimento.

Para compreender o funcionamento da circulação fetal, é importante conhecer as características anatômicas que permitem esse processo. O coração fetal possui estruturas específicas, como o forame oval e o ducto arterioso, que desempenham um papel crucial na distribuição de sangue oxigenado.

Quando o sangue rico em oxigênio chega ao coração fetal, parte dele é desviado do pulmão através do forame oval, que permite a passagem direta para o átrio esquerdo. Em seguida, o sangue é bombeado para o corpo do bebê, garantindo a oxigenação dos tecidos.

O ducto arterioso é responsável por desviar o sangue que chega à artéria pulmonar diretamente para a aorta, evitando a passagem pelos pulmões, que ainda não estão plenamente desenvolvidos para realizar a troca gasosa de forma eficiente.

Esses mecanismos garantem que o bebê receba oxigênio e nutrientes essenciais para o seu desenvolvimento, mesmo antes do nascimento. Após o parto, com a primeira respiração, as estruturas anatômicas se fecham gradualmente, permitindo a adaptação do sistema circulatório à vida extrauterina.

O correto funcionamento das estruturas anatômicas envolvidas garante a oxigenação e a nutrição adequadas para o seu crescimento saudável.

Diferenças funcionais e anatômicas entre a circulação fetal e extrauterina: um comparativo detalhado.

A circulação fetal é um sistema complexo e fascinante que difere em muitos aspectos da circulação extrauterina. Essas diferenças são essenciais para garantir o funcionamento adequado do feto dentro do útero e sua transição para a vida fora do ambiente materno.

Uma das principais diferenças anatômicas entre a circulação fetal e extrauterina está relacionada aos vasos sanguíneos. No feto, a circulação é direcionada principalmente através de estruturas como o ducto arterioso e o forame oval, que permitem a passagem do sangue entre as câmaras cardíacas. Após o nascimento, essas estruturas se fecham e a circulação é redirecionada para os pulmões, onde ocorre a oxigenação do sangue.

Além disso, a circulação fetal possui características funcionais únicas, como a presença de shunts que desviam o sangue da circulação pulmonar. Isso ocorre devido à baixa resistência vascular nos pulmões do feto, o que torna a circulação pulmonar menos eficiente. Após o nascimento e a expansão dos pulmões, esses shunts se fecham e a circulação se adapta ao novo ambiente.

É importante compreender essas diferenças para fornecer cuidados adequados tanto durante a gestação quanto após o nascimento.

Composição e função da placenta na circulação fetal explicada de forma detalhada.

A placenta é um órgão temporário que se forma durante a gestação para fornecer nutrientes e oxigênio ao feto em desenvolvimento. Ela é composta por tecidos maternos e fetais e desempenha um papel fundamental na circulação fetal.

A placenta é formada pelo tecido do endométrio uterino, chamado de decidua, e pelos tecidos do embrião em desenvolvimento. Ela é responsável por realizar a troca de substâncias entre a mãe e o feto, garantindo assim o suprimento de nutrientes e oxigênio necessários para o crescimento saudável do bebê.

Na circulação fetal, a placenta é o principal órgão responsável pela troca de substâncias entre a mãe e o feto. Ela possui vasos sanguíneos que permitem a passagem de sangue rico em nutrientes e oxigênio da mãe para o feto, e de sangue rico em dióxido de carbono e resíduos metabólicos do feto para a mãe.

Além disso, a placenta produz hormônios que ajudam a manter a gravidez e a regular o desenvolvimento fetal. Ela também atua como uma barreira protetora, impedindo que substâncias nocivas cheguem ao feto.

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Sua composição e função são fundamentais para a circulação fetal e para a saúde da mãe e do bebê durante a gestação.

Diferenças entre a circulação fetal e neonatal: o que mudou no sistema circulatório?

A circulação fetal é um processo complexo e vital para o desenvolvimento do feto durante a gestação. Neste período, o sistema circulatório do feto apresenta algumas características distintas em relação à circulação neonatal, que passa a ocorrer após o nascimento do bebê.

Uma das principais diferenças entre a circulação fetal e a neonatal está relacionada ao funcionamento do coração. No feto, a circulação é direcionada para o placenta, onde ocorre a troca de nutrientes e oxigênio com a mãe. Para isso, existem estruturas como o ducto arterioso e o forame oval, que permitem desviar o sangue da circulação pulmonar, uma vez que os pulmões ainda não estão funcionais no útero.

Com o nascimento, o bebê precisa começar a utilizar os pulmões para realizar as trocas gasosas, o que leva a mudanças significativas no sistema circulatório. O ducto arterioso se fecha, o forame oval se fecha definitivamente e a circulação passa a ser direcionada para os pulmões, onde o sangue é oxigenado.

Outra diferença importante é a pressão sanguínea nos diferentes segmentos do sistema circulatório. No feto, a pressão no lado direito do coração é maior que no lado esquerdo, devido à presença do forame oval e do ducto arterioso. Já no neonato, a pressão se iguala nos dois lados do coração, permitindo que o sangue seja oxigenado adequadamente nos pulmões.

Essas mudanças no sistema circulatório são essenciais para a sobrevivência e o desenvolvimento saudável do bebê após o parto.

Circulação fetal: funcionamento e características anatômicas

A circulação fetal é a maneira em que o sangue é circulado através do sistema circulatório do feto no útero.Ao contrário da vida extra-uterina, o oxigênio não é obtido do ar através dos pulmões antes do nascimento. Em vez disso, todos os nutrientes e oxigênio vêm da mãe e atingem o feto através da placenta.

É por isso que na circulação fetal existem derivações direita-esquerda ou curtos-circuitos que permitem que o sangue oxigenado da placenta seja distribuído adequadamente.

Circulação fetal: funcionamento e características anatômicas 1

Fonte: OpenStax College [CC BY 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/3.0)]

Como os pulmões não funcionam durante a gravidez, o suprimento de sangue para eles é mínimo. Portanto, a circulação menor (circulação pulmonar) é praticamente abolida e o sangue passa amplamente do lado direito do coração para a esquerda.

Essa troca é feita através de duas grandes conexões, presentes apenas durante a vida fetal: o orifício oval e o ducto arterioso.Através desses dutos, o sangue oxigenado passa quase inteiramente para a aorta, para ser distribuído a todo o organismo.

No caso do sangue venoso, também existe um curto-circuito conhecido como ducto venoso, que deriva parte do sangue venoso da veia porta para a veia cava inferior sem passar pelo fígado.

Circulação na vida extra-uterina

Para entender as diferenças entre a circulação fetal e a do bebê após o nascimento (assim como a de crianças e adultos), é necessário entender claramente como o sangue circula durante a vida extra-uterina.

Nesse sentido, deve-se lembrar que a circulação sanguínea possui dois circuitos principais: a circulação principal (que transporta sangue oxigenado para todos os tecidos do corpo) e a circulação menor (responsável por transportar sangue desoxigenado para os pulmões, para que volte a oxigenar). )

Estes são dois circuitos fechados, interconectados entre si, através dos quais o sangue flui incessantemente ao longo da vida.

Circulação principal

A circulação principal começa na via de saída do ventrículo esquerdo. A partir daí, o sangue atravessa a válvula aórtica e passa para a aorta, de onde é direcionado para cada um dos cantos do organismo através dos diferentes ramos dessa artéria.

Uma vez que o sangue doa seu oxigênio e nutrientes para os tecidos do leito capilar arterial, ele se torna sangue venoso (desoxigenado), entrando nos capilares venosos e daí para as veias principais. Todos convergem na veia cava superior e inferior.

A partir das veias cavas, o sangue atinge o átrio direito, onde o circuito da circulação principal é concluído.

Circulação menor

No átrio direito, há sangue desoxigenado que deve ser transportado para os pulmões para liberar dióxido de carbono e ser carregado com oxigênio. Para fazer isso, é bombeado do átrio direito para o ventrículo direito e daí para os pulmões através das artérias pulmonares.

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Ao contrário da aorta, que transporta sangue oxigenado, as artérias pulmonares transportam sangue desoxigenado. Isso, ao atingir os capilares arteriais peri-alveolares, libera o dióxido de carbono que ele carrega e é carregado com oxigênio.

Então o sangue (agora oxigenado) passa do capilar arterial para o venoso; e a partir daí, através de uma série de ramos cada vez maiores, atinge as veias pulmonares.

As veias pulmonares fluem para o átrio esquerdo, de onde são impulsionadas para o ventrículo esquerdo. É o local onde o circuito da circulação menor termina formalmente e a circulação principal começa quando o ventrículo se contrai e ejeta o sangue.

Características anatômicas da circulação fetal

Durante a vida intra-uterina, não é possível realizar a circulação como explicado anteriormente. Isso ocorre porque os pulmões não estão funcionando e, portanto, não podem fornecer oxigênio para a corrente sanguínea.

Em vista dessa situação, o feto possui artérias e veias acessórias que o conectam à placenta e através dela à mãe.

Durante toda a gravidez, a placenta é responsável por oxigenar o sangue e fornecer nutrientes, sendo o meio de conexão entre a mãe e o feto o cordão umbilical. É uma estrutura que deixa o abdômen do feto através do que mais tarde será o umbigo.

No cordão umbilical existem três estruturas vasculares: duas artérias umbilicais e uma veia umbilical.

Como na circulação menor, as artérias umbilicais transportam sangue não oxigenado do feto para a placenta; e a veia umbilical traz de volta o sangue rico em oxigênio e nutrientes da placenta para o feto.

Uma vez dentro do corpo do feto, esse sangue oxigenado deve ser distribuído por todo o corpo com eficiência. No entanto, para que isso aconteça, o sistema circulatório do bebê ainda não nascido possui uma série de características anatômicas particulares que permitem que o sangue circule para os leitos capilares, onde é mais necessário.

Essas características anatômicas são:

– O buraco oval.

– O canal arterial.

– O canal venoso.

Anatomia e fisiologia das artérias umbilicais

As artérias umbilicais estão presentes apenas durante a vida intra-uterina. Eles são o primeiro ramo da artéria ilíaca interna ou hipogástrica e são direcionados anexados à parede abdominal até o ponto de emergência do abdome, onde após o nascimento será o umbigo.

Existem duas artérias umbilicais, cada uma das artérias provenientes de uma das artérias ilíacas: direita e esquerda.

As artérias umbilicais transportam sangue parcialmente desoxigenado do feto para a placenta. Lá, o sangue libera dióxido de carbono e leva oxigênio para retornar ao corpo do feto através da veia umbilical.

É importante notar que é sangue parcialmente desoxigenado, pois é o mesmo tipo de sangue que circula pelo corpo do feto. No entanto, quando comparado ao sangue que passa pela veia umbilical, o conteúdo de oxigênio é menor.

Após o nascimento, as artérias umbilicais são obliteradas, dando origem aos ligamentos umbilicais mediais na parede abdominal anterior.

Anatomia e fisiologia da veia umbilical

A veia umbilical se forma na placenta e daí corre para o cordão umbilical até atingir o abdômen do feto. Uma vez lá, ele viaja através do que mais tarde será o ligamento falciforme do fígado para se dividir em duas pequenas porções.

Um deles é a porção terminal da artéria umbilical, que une a veia porta. A partir daí, sangue fresco rico em oxigênio e nutrientes chega ao fígado. Através deste ramo, entre 60 e 70% do fluxo da veia umbilical é canalizado.

O segundo ramo, com cerca de 2 cm, é conhecido como canal venoso .

Depois que o feto nasce, a veia umbilical torna-se obliterada, tornando-se o ligamento redondo do fígado, enquanto o ducto venoso dá origem ao ligamento venoso do fígado.

Anatomia e fisiologia do canal venoso

O ducto venoso é uma veia presente apenas durante a vida intra-uterina. Seu objetivo é funcionar como um desvio, para que entre 30 e 40% do sangue oxigenado vá para a veia cava inferior sem antes passar pelo fígado.

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Isso ocorre porque a taxa metabólica do fígado durante a vida intra-uterina não é tão alta quanto na vida extra-uterina. Além disso, garante que uma parte do sangue chegue ao coração com uma alta concentração de oxigênio.

Caso contrário, o fígado capturaria a maioria das moléculas de oxigênio, deixando menos disponível para o resto do corpo.

Além do ducto venoso, o sangue do fígado atinge a veia cava inferior através das veias supra-hepáticas e de lá atinge o átrio direito. Devido à diferença na densidade sanguínea do ducto venoso e das veias supra-hepáticas, elas não se misturam, atingindo o átrio direito em fluxos paralelos.

Alguns minutos após o nascimento, o ducto venoso se fecha devido a mudanças de pressão nos circuitos circulatórios, obliterando completamente 3 a 7 dias depois. Seus restos dão origem ao ligamento venoso do fígado.

Anatomia e fisiologia do buraco oval

Sob condições normais, o sangue passava do átrio direito para os pulmões. No entanto, na vida intra-uterina, isso não é necessário, uma vez que os pulmões não realizam nenhuma troca gasosa.

Em vista disso, a maior parte do sangue no átrio direito passa diretamente para o átrio esquerdo através do orifício oval. Apenas uma pequena fração atinge o ventrículo direito e as artérias pulmonares, fornecendo o fluxo mínimo necessário aos pulmões para que eles possam se desenvolver.

O orifício oval é uma comunicação no septo interatrial que permite a passagem de sangue do lado direito do coração para a esquerda, sem ter que passar pelo circuito da circulação menor.

Isso garante que o sangue oxigenado seja direcionado para o leito vascular, onde é mais necessário, reservando apenas um suprimento mínimo de sangue parcialmente oxigenado para os pulmões. Nesta fase do desenvolvimento, esses órgãos têm requisitos metabólicos muito baixos.

O orifício oval fecha-se espontaneamente logo após o nascimento, devido ao aumento da pressão no circuito pulmonar quando o feto nasce e começa a respirar.

Quando isso não ocorre, ocorre uma condição cardíaca congênita conhecida como “persistência do orifício oval” ou “comunicação interatrial”, que na maioria dos casos requer correção cirúrgica.

Anatomia e fisiologia do canal arterial

Como mencionado anteriormente, a maior parte do sangue que atinge o átrio direito passa diretamente para o átrio esquerdo. No entanto, uma parte dele ainda atinge o ventrículo direito e daí passa para as artérias pulmonares.

No entanto, apesar do orifício oval, o volume de sangue que atinge a artéria pulmonar ainda é maior do que o necessário para os pulmões. Portanto, existe uma comunicação que deriva o fluxo da artéria pulmonar para a aorta.

Essa comunicação é conhecida como canal arterial e permite que o excesso de sangue que atingiu a circulação menor seja desviado para a aorta e a circulação principal, deixando apenas uma quantidade mínima disponível para os pulmões.

Como em todas as outras estruturas temporárias da circulação fetal, o canal arterial fecha-se logo após o nascimento, dando origem ao ligamento arterial. Quando isso não acontece, geralmente é necessário realizar algum tipo de procedimento corretivo para evitar futuras complicações cardíacas.

Referências

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