Eles descobrem características incomuns no cérebro de pessoas com TDAH

Eles descobrem características incomuns no cérebro de pessoas com TDAH 1

O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade ou TDAH é um dos distúrbios do desenvolvimento neurológico mais conhecido pela maioria da população. Muitas vezes superdiagnosticado, esse distúrbio pode envolver diferentes tipos de dificuldades que limitam o funcionamento normativo da criança em áreas como interação acadêmica ou mesmo social.

Embora algumas vezes tenha sido considerado que os sintomas presentes nesse distúrbio correspondem a um atraso no desenvolvimento maturacional de certas áreas do cérebro, pesquisas recentes detectaram a presença de características próprias no cérebro de pessoas com TDAH , o que pode ajudar Compreender as causas deste fenômeno.

TDAH: um distúrbio do neurodesenvolvimento

Vamos começar com os fundamentos: o que é TDAH? É um distúrbio do desenvolvimento neurológico caracterizado pela presença de sintomas ligados ao déficit de atenção e possível hiperatividade e impulsividade . Esses sintomas são persistentes e duram um período superior a seis meses. Além disso, eles não correspondem ao nível de desenvolvimento do sujeito ou à experiência de situações traumáticas que podem causar tais sintomas.

No nível diagnóstico, é necessária a presença de pelo menos seis sintomas de desatenção, como negligenciar detalhes, dificuldade em prestar atenção, dificuldade em concluir tarefas ou seguir instruções ou esquecê-las, perda repetida de objetos, esquecimento ou a facilidade de se distrair mesmo quando uma tarefa está sendo executada.

Para que a hiperatividade seja considerada, também devem aparecer um mínimo de sintomas como inquietação motora, incapacidade de permanecer imóvel , sem respeito por trocas de palavras ou ações, interrupção de atividades externas ou logorréia. A impulsividade e a presença de dificuldades em controlar as emoções também são altamente frequentes. É importante ter em mente que esse distúrbio pode ocorrer tanto com hiperatividade quanto sem ela (nesse caso, estaríamos diante de um transtorno de déficit de atenção ou DDA).

O TDAH ou TDAH são um problema que requer tratamento e, embora seja geralmente diagnosticado em crianças, eles estão presentes tanto em crianças quanto em adultos (aproximadamente dois terços dos pacientes continuarão apresentando sintomas na idade adulta). Alguns dos sintomas podem desaparecer à medida que o sujeito cresce e seu cérebro termina de se desenvolver ou ele aprende mecanismos para evitar ou superar suas dificuldades.

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Hipóteses explicativas

O TDAH é um distúrbio complexo que recebeu considerações diferentes sobre as causas que o causam. Alguns deles o vinculam à existência de distúrbios cerebrais e, de fato, um padrão mais lento de desenvolvimento cerebral foi observado em certas áreas do cérebro em pessoas diagnosticadas.

Especificamente, as evidências que vêm sendo embaralhadas nos últimos anos apontam para uma taxa de maturação do lobo frontal comparativamente menor do que o esperado, dada a idade da criança. Isso corresponde à presença de alterações nas funções executivas e dificuldades na inibição do comportamento, atenção ou foco da atenção. Isso também explica por que alguns dos sintomas podem diminuir com a idade.

Também foi observado que existe um problema na excitação ou nível de ativação cortical em indivíduos com TDAH, o que cria dificuldades na regulação do nível de atividade e no gerenciamento das demandas ambientais. Nesse sentido, foi observado que o cérebro de pacientes com TDAH tende a ter uma quantidade menor de dopamina e serotonina cerebral do que indivíduos sem esse problema.

Traços característicos do cérebro de pessoas com TDAH

A exploração e a busca de elementos que explicam o distúrbio continuam sendo aspectos de grande importância que podem ajudar a uma melhor compreensão do problema e a maneira pela qual ações podem ser tomadas para ajudar aqueles que sofrem dele.

Uma metanálise de várias investigações realizadas por meio de neuroimagem concluiu que existem realmente alterações estruturais e funcionais no cérebro de pacientes com TDAH que causam ou influenciam a presença de sintomas. Especificamente, além da presença de um atraso no desenvolvimento e na maturação do lobo frontal , foi observada a existência de alterações subcorticais (ou seja, abaixo do córtex áspero que cobre o cérebro).

Uma das alterações comuns nesses pacientes é a presença de um tamanho menor dos gânglios da base , associado à aprendizagem, ao desenvolvimento de padrões de comportamento motor , motivação, controle emocional e funções executivas.

Da mesma forma, foram observadas alterações no sistema límbico , o “cérebro emocional”. Essas anomalias são encontradas principalmente na amígdala e no hipocampo , elementos de grande importância no processamento e gerenciamento de emoções, memória e motivação. Essas alterações são especialmente visíveis na amígdala, que possui tamanho e desenvolvimento menores do que em indivíduos sem esse problema.

Embora esses achados não devam nos levar a negligenciar a presença de fatores psicossociais e sua influência no aparecimento desse distúrbio, os resultados dessas investigações ajudam a fornecer uma melhor visão dos aspectos biológicos relacionados ao TDAH e podem acabar contribuindo para elaborar maneiras mais eficientes de lidar com esse problema.

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Referências bibliográficas:

  • Associação Americana de Psiquiatria (2013). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. Quinta Edição DSM-V Masson, Barcelona.
  • Barkley, R. (2006) Transtorno de Hiperatividade com Déficit de Atenção, Terceira Edição: Um Manual para Diagnóstico e Tratamento, Guildford Publications. Nova Iorque
  • Hoogman, M. et ai. (2017). Diferenças de volume cerebral subcortical em participantes com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em crianças e adultos: uma megaanálise transversal. The Lancet 4 (4), 310-319. Elsevier

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