Epigastralgia (dor epigástrica): causas e tratamentos

Epigastralgia (dor epigástrica): causas e tratamentos 1

A epigastralgia é uma das dores gastrointestinais mais frequentes . Na maioria dos casos, é devido à indigestão, embora também possa ser causada por doenças físicas, especialmente a doença do refluxo esofágico.

Neste artigo, analisaremos em que consiste a dor no epigástrio, quais outros sintomas aparecem associados a ela, quais são suas causas mais comuns e quais tratamentos existem para combatê-la.

O que é epigastralgia?

O termo “epigastralgia” é usado para designar a dor que ocorre no epigástrio . Essa denominação corresponde à parte medial superior do abdome, localizada entre o umbigo e as costelas, atrás do esterno.

Na Classificação Internacional de Doenças (CID-10), a epigastralgia é registrada como “dor no epigástrio”. Neste manual, ele é equiparado a indigestão ou dispepsia, embora existam muitas causas possíveis para esse tipo de dor.

Em particular, a epigastralgia está relacionada à doença do refluxo esofágico , que causa azia e outros sintomas gastrointestinais. Embora a dor epigástrica em si não seja considerada um sintoma grave, ela pode ser causada por esta e outras doenças que requerem intervenção médica.

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Sintomas associados

A epigastralgia é em si um sintoma de várias doenças e distúrbios transitórios que afetam o estômago. Pode aparecer isoladamente, mas é muito comum que ocorram outros sintomas gastrointestinais simultaneamente, que variam dependendo das causas específicas do desconforto.

Assim, a dor no epigástrio é frequentemente acompanhada pelos seguintes sintomas:

  • Azia, ardor ou fissuras (azia)
  • Inchaço do estômago
  • Sensação excessiva de saciedade depois de comer
  • Arrotar com ou sem regurgitação de alimentos ou líquidos
  • Perda de apetite
  • Náusea
  • Vômito
  • Flatulência
  • Constipação
  • Diarréia
  • Insônia (como resultado de desconforto)

Causas da epigastralgia

As principais causas da epigastralgia estão relacionadas ao sistema digestivo , embora esse sintoma também possa ser devido a alterações em outras partes do corpo.

1. Dispepsia (indigestão)

“Dispepsia” é o termo geral que se refere a qualquer distúrbio que afeta a digestão, por isso é uma síndrome muito comum na população em geral e entre as pessoas que vão ao consultório médico. Além da epigastralgia, pode causar outros sintomas gastrointestinais, como azia, náusea e flatulência.

É um distúrbio principalmente benigno, que pode ser transitório ou crônico e geralmente se deve a uma dieta não saudável. Normalmente, a indigestão ocorre devido à ingestão excessiva , sendo que diferentes tipos de alimentos têm mais ou menos probabilidade de causar indigestão em cada pessoa.

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2. Doença do refluxo esofágico

A doença do refluxo esofágico faz com que o ácido estomacal entre no esôfago, que conecta o estômago à garganta; Isso danifica o esôfago e a garganta, que não são protegidos pela mucosa do estômago.

Esse distúrbio pode causar sintomas como epigastralgia, azia, dificuldade em respirar e engolir , tosse crônica e dor no peito, que aparecem como resultado da inflamação do esôfago.

3. Consumo de álcool

O consumo de grandes quantidades de álcool, especialmente se ocorrer cronicamente, irrita e danifica o revestimento do estômago, fazendo com que este órgão fique inflamado e mais vulnerável ao ácido que produz. Dessa maneira, o conjunto de sintomas gastrointestinais que descrevemos anteriormente pode aparecer.

4. Gravidez

Durante a gravidez, o feto oprime as paredes abdominais , o que pode causar dor no epigástrio e em outras áreas do abdômen. Além disso, alterações hormonais que ocorrem nesse período podem causar refluxo ácido e outros distúrbios gastrointestinais e, portanto, epigastralgia.

5. Gastrite

A gastrite consiste na inflamação da mucosa gástrica, que protege o estômago do ácido digestivo. Como a epigastrite, ela pode ser causada por razões muito diferentes, desde má alimentação e estresse psicofisiológico até infecções ou abuso de certas substâncias.

6. Úlcera péptica

Úlceras pépticas são lesões que ocorrem na mucosa que reveste o estômago. Aparecem quando as defesas do sistema digestivo não são suficientes para controlar os agentes que o agravam, principalmente infecções da bactéria Helicobacter pylori e o consumo excessivo e contínuo de anti-inflamatórios não esteróides (AINEs).

Tratamento e manuseio

O tratamento mais adequado para a epigastralgia depende da causa da dor. A mudança de hábitos geralmente é muito eficaz, especialmente no nível alimentar; especificamente, é recomendável reduzir a ingestão de gordura e a quantidade de comida que é ingerida para que o estômago esteja na melhor condição possível.

Em alguns casos, pode ser necessária intervenção médica, principalmente se os sintomas forem muito graves ou se a causa da epigastralgia for uma das doenças mencionadas na seção anterior, como úlcera péptica e doença do refluxo esofágico.

Em um nível sintomático, o omeprazol e outros medicamentos que reduzem a produção de ácido gástrico são geralmente recomendados , mas apenas se prescritos pelos médicos. Em geral, a melhor maneira de gerenciar a epigastralgia é adquirir hábitos alimentares mais saudáveis, uma vez que a indigestão é a causa mais comum desse problema.

Deve-se tomar cuidado ao consumir ibuprofeno e outros anti-inflamatórios não esteróides, pois, como dissemos, eles podem ser agressivos para o estômago. Se esses medicamentos estiverem sendo consumidos e aparecerem sintomas de epigastralgia, provavelmente é mais apropriado trocar os analgésicos.

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