Epilepsia infantil: tipos, causas e tratamentos

A epilepsia infantil aparece devido a um aumento exagerado na atividade dos neurônios que não está relacionado com uma febre ou outros distúrbios agudos que afetam a função cerebral, infecções ou trauma.

A epilepsia é um distúrbio do cérebro caracterizado por convulsões ou convulsões repetidas.O ataque convulsivo da epilepsia é causado por descargas elétricas excessivas e repentinas nas células cerebrais, isto é, nos neurônios.

Epilepsia infantil: tipos, causas e tratamentos 1

Durante as crises, as pessoas não controlam seus movimentos, o que sentem ou o que fazem, então, de alguma forma, naquele momento são totalmente governadas pelos choques elétricos que ocorrem em seu cérebro.

Deve-se notar que o sofrimento de uma única convulsão não implica epilepsia, pois esta doença é caracterizada por ataques repetidos e devido a uma condição ou condição do cérebro.

Da mesma forma, deve-se levar em consideração que a epilepsia não é um distúrbio psiquiátrico nem responde ao transtorno mental, mas é um distúrbio neurológico que tem pouco a ver com o funcionamento psicológico da pessoa.

As descargas elétricas cerebrais produzidas pelos ataques podem ocorrer em uma região específica do cérebro (convulsão focal) ou em todo o cérebro simultaneamente (convulsão generalizada).

Normalmente, as crises duram alguns segundos ou minutos e geralmente são acompanhadas por uma perda de consciência.

Para diagnosticar esta doença, diferentes testes devem ser realizados, como o eletroencefalograma que mede a atividade elétrica do cérebro, a tomografia computadorizada se houver suspeita de anormalidade cerebral e, em alguns casos, exames de sangue e estudos genéticos.

Tipos de epilepsia infantil

A epilepsia é uma doença que pode ser catalogada nos dois tipos mencionados anteriormente: crises focais ou parciais e crises generalizadas.

As crises focais tendem a ser muito mais fracas que as gerais e podem ocorrer sem convulsões, enquanto as crises generalizadas tendem a ser mais graves.

Esses dois tipos de crises epilépticas podem ser divididos em mais dois tipos: epilepsia idiopática e epilepsia criptogênica.

As epilepsias idiopáticas são as mais comuns e são caracterizadas por não terem uma causa conhecida, enquanto as epilepsias criptogênicas são muito menos prevalentes e são caracterizadas por terem uma certa origem orgânica.

Causas

A epilepsia é uma doença caracterizada por sofrer descargas de impulsos generalizados e desordenados dos neurônios.Essas descargas cerebrais não são produzidas por agentes externos, ou seja, é o próprio cérebro que as produz.

A primeira pergunta que abre essa doença é clara: o que faz com que o cérebro faça essas descargas?

As descargas elétricas que caracterizam as crises epilépticas são causadas por alterações no balanço de neurotransmissores, ou seja, nas substâncias químicas que conectam os neurônios.

Esse desequilíbrio pode ser devido ao excesso de neurotransmissores excitatórios, uma diminuição nos moduladores ou alterações nos receptores dos neurônios que capturam esses produtos químicos.

Parece bastante claro quais são os processos encontrados no cérebro quando uma pessoa sofre uma convulsão epiléptica, no entanto, saber por que isso acontece é uma tarefa mais complexa.

Fator hereditário

Primeiro, é postulado um componente hereditário na epilepsia.De fato, alguns casos de epilepsia foram descritos com uma herança muito clara, porém foram muito escassos.

Como na maioria das doenças, a diversidade de fatores genéticos que podem induzir o aparecimento de uma convulsão epiléptica torna a herdabilidade dessa doença não tão óbvia.

Assim, postula-se que o fator hereditário possa estar presente em todas as crises epilépticas, mas apenas em alguns casos esse fator é claramente observável.

Muitos pacientes epilépticos têm uma história familiar, portanto essa hipótese ganha força; no entanto, hoje os componentes hereditários da epilepsia ainda não foram descobertos.

Crises febris

Além disso, há uma pequena porcentagem de epilepsias que ocorrem com convulsões febris.Esse tipo de convulsão causada pela febre não é considerado epilético, ou seja, sofrer esse tipo de crise não implica epilepsia.

No entanto, foi demonstrado como as convulsões febris podem ser um fator preditivo de epilepsia, pois algumas crianças com convulsões febris podem sofrer epilepsia durante a vida adulta (embora essa porcentagem seja muito pequena).

Como vemos, a epilepsia é uma doença neurológica com causas e origens bastante desconhecidas, por isso é difícil prever sua ocorrência.

Evolução da epilepsia infantil

O principal fator que determina o curso e a evolução da epilepsia é o atendimento precoce desta doença.Em geral, as epilepsias que são controladas e tratadas precocemente, ou seja, assim que surgem as primeiras crises, geralmente são curadas de maneira eficaz.

As epilepsias idiopáticas são menos malignas, ou seja, o tipo de epilepsia que não é acompanhada de lesões no sistema nervoso.

Crianças que sofrem de epilepsia idiopática e que recebem tratamento imediato podem levar uma vida completamente normal e não sofrerão alterações no seu desenvolvimento psicomotor ou mental.

A epilepsia criptogenética, por outro lado, tem um prognóstico muito pior, pois é produzido por processos que afetam a função cerebral.

Nesses casos, os medicamentos antiepiléticos são menos eficazes e a evolução da doença dependerá da doença que causa epilepsia e do tratamento dessa patologia.

Além disso, nesses casos, cada crise sofrida danifica alguma região do cérebro, de modo que, com o passar do tempo e o sofrimento da crise, a criança pode ver seu sistema nervoso afetado progressivamente.

Assim, a própria epilepsia criptogênica pode causar danos ao cérebro da criança que resultam em alterações psicomotoras ou intelectuais.

Em todos os casos de epilepsia e principalmente nas epilepsias criptogênicas, o monitoramento médico é essencial para evitar danos e repercussões no desenvolvimento e na vida da criança.

Como agir em uma crise

As crises epilépticas tendem a ser momentos altamente desagradáveis ​​e geram muito estresse para familiares ou pessoas que encontram a criança quando sofrem com a crise.

A aparição dos sintomas produzidos pelas crises epilépticas pode alarmar os familiares da criança e eles podem ficar muito angustiados quando não sabem o que fazer.

A primeira coisa a ter em mente é que, apesar do estado em que a criança está durante a crise geralmente é muito impressionante, as crises epilépticas quase nunca causam ferimentos.

Portanto, neste momento, devemos tentar manter a calma e estar cientes de que o estado da criança durante a crise pode ser muito alarmante, mas que esse fato não tem que significar uma lesão ou consequências altamente negativas.

As crises cessam após alguns segundos ou minutos, portanto você não deve tentar fazer nada para interromper o ataque ou fazer com que a criança volte ao estado normal.

O mais importante a ser feito nessas situações é colocar a criança em uma superfície segura e colocá-la de lado para que a convulsão não cause obstruções nas vias aéreas.

Da mesma forma, é importante não introduzir nenhum objeto na boca da criança, notificar um departamento de emergência e aguardar a remissão da crise para ser transferido para um centro de saúde onde o status médico pode ser monitorado.

Tratamentos

O principal tratamento desta doença é a administração de drogas antiepilépticas.

Esses medicamentos devem ser recebidos por um neurologista, que indicará a dose e a medicação mais apropriada em cada caso.

Atualmente, existem muitos medicamentos antiepiléticos, no entanto, a maioria deles é igualmente eficaz na eliminação de crises o mais rápido possível, sem produzir efeitos colaterais significativos. A escolha do medicamento e a dose serão baseadas na idade e nas características da criança.

Apenas alguns casos de epilepsia (minoria) são difíceis de controlar e requerem a administração de vários medicamentos. Geralmente, uma epilepsia pode ser tratada adequadamente com a administração de um único medicamento antiepilético.

As crises podem ser evitadas?

Embora as causas que causam as crises sejam pouco conhecidas atualmente, alguns padrões foram estabelecidos que podem reduzir o risco de convulsões em uma criança com epilepsia.

Em geral, recomenda-se que a criança durma uma quantidade suficiente de horas (entre 8 e 10) e realize um padrão regular de sono, deitando-se e levantando-se todos os dias no mesmo horário.

Não é recomendável que crianças com epilepsia assistam televisão a uma distância inferior a dois metros e é importante tentar evitar a visualização de dispositivos eletrônicos no escuro.

Por outro lado, embora assistir televisão ou jogar jogos de computador e consoles de jogos não sejam atividades proibidas para crianças com epilepsia, recomenda-se que o uso saudável dessas atividades seja feito e o tempo necessário para realizá-las seja limitado. .

Finalmente, o consumo de bebidas estimulantes também deve ser limitado e tomado apenas ocasionalmente, pois essas substâncias podem aumentar o risco de sofrer uma crise.

Nos jovens epiléticos, a ingestão de álcool, estimulantes e outras drogas que atuam no sistema nervoso é contra-indicada; portanto, você deve ter muito cuidado com o consumo dessas substâncias.

Da mesma forma, locais que podem produzir superestimulação do sistema nervoso, como boates ou salas com luzes e ruídos invasivos, também podem aumentar o risco de sofrer uma crise; portanto, não é recomendável que pessoas com epilepsia frequentem regularmente esses espaços.

Referências

  1. Comissão de Classificação e Terminologia da Liga Internacional Contra Epilepsia. Proposta de classificação clínica e eletrográfica revisada de crises epilépticas. Epilepsia 1981; 22: 489-501
  2. CD Ferrie. Terminologia e organização de crises e epilepsias: mudanças radicais não justificadas por novas evidências. Epilepsia 2010; 51: 713-4
  3. Gómez-Alonso J, Muñoz D, Sánchez-Herrero J, Gómara S. A classificação das epilepsias: um convite à desordem. Neurology 2005; 20: 156-7.
  4. Leutmezer F, Lurger S, Baumgartner C. Características focais em pacientes com epilepsia generalizada idiopática. Epilepsy Res 2002; 50: 293-300
  5. Medina-Malo C. Epilepsia: classificação para uma abordagem diagnóstica de acordo com etiologia e complexidades. Rev Neurol 2010; 50 (suplemento 3): S25-30.

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