A esquizofrenia catatônica é uma forma rara de esquizofrenia caracterizada por uma série de sintomas distintos, incluindo imobilidade, mutismo, posturas estranhas e repetição de palavras ou movimentos. Apesar de sua raridade, a esquizofrenia catatônica pode ser extremamente debilitante e requer tratamento especializado. As causas exatas da esquizofrenia catatônica não são completamente compreendidas, mas acredita-se que uma combinação de fatores genéticos, ambientais e neuroquímicos desempenhem um papel importante. O tratamento da esquizofrenia catatônica geralmente envolve uma combinação de medicamentos antipsicóticos, terapia cognitivo-comportamental e, em casos mais graves, hospitalização. É importante buscar ajuda médica assim que os sintomas surgirem para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.
Fatores causadores da esquizofrenia catatônica: o que é importante saber.
Esquizofrenia catatônica: uma forma rara de esquizofrenia que afeta a capacidade de uma pessoa de se mover, falar e responder a estímulos. Os sintomas incluem imobilidade, agitação extrema e posturas estranhas.
Os fatores causadores da esquizofrenia catatônica podem ser variados e complexos. Alguns dos fatores mais comuns incluem predisposição genética, desequilíbrios químicos no cérebro e traumas emocionais. É importante ressaltar que a esquizofrenia catatônica não é causada por um único fator, mas sim por uma combinação de vários elementos.
Os genes desempenham um papel importante na suscetibilidade à esquizofrenia catatônica. Estudos mostraram que pessoas com histórico familiar da doença têm maior probabilidade de desenvolvê-la. No entanto, a genética não é o único fator a ser considerado.
Desequilíbrios químicos no cérebro também são apontados como causadores da esquizofrenia catatônica. Acredita-se que certas substâncias químicas, como a dopamina, podem estar desreguladas em pessoas com a doença, afetando a comunicação entre os neurônios e levando aos sintomas característicos.
Além disso, traumas emocionais podem desencadear o desenvolvimento da esquizofrenia catatônica em algumas pessoas. Eventos estressantes, abuso emocional ou físico e outras experiências traumáticas podem contribuir para o surgimento da doença em indivíduos vulneráveis.
Compreender esses elementos é crucial para o diagnóstico e tratamento adequado da doença.
Por que algumas pessoas ficam catatônicas?
Alguns indivíduos podem desenvolver um estado de catatonia devido à esquizofrenia catatônica, uma forma rara de esquizofrenia que afeta a capacidade de uma pessoa de se mover, falar e responder ao ambiente ao seu redor. Os sintomas da esquizofrenia catatônica incluem imobilidade, mutismo, posturas estranhas e repetição incontrolável de palavras ou movimentos.
As causas da esquizofrenia catatônica ainda não são totalmente compreendidas, mas acredita-se que fatores genéticos, neuroquímicos e ambientais desempenhem um papel importante no desenvolvimento da doença. Além disso, episódios de estresse intenso ou trauma emocional podem desencadear sintomas de catatonia em pessoas predispostas.
O tratamento da esquizofrenia catatônica geralmente envolve uma combinação de medicação antipsicótica, terapia cognitivo-comportamental e intervenções para melhorar a função motora e a comunicação. É importante procurar ajuda médica especializada o mais rápido possível para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.
Com o tratamento adequado e o apoio necessário, muitas pessoas com essa condição podem encontrar alívio dos sintomas e levar uma vida plena e gratificante.
Dicas para auxiliar alguém com esquizofrenia catatônica: um guia prático e empático.
Se você conhece alguém que sofre de esquizofrenia catatônica, é importante saber como ajudar e oferecer apoio de forma empática. Esta condição mental grave pode afetar a capacidade da pessoa de se comunicar e interagir com o mundo ao seu redor. Aqui estão algumas dicas para auxiliar alguém com esquizofrenia catatônica:
1. Seja paciente: É essencial ter paciência ao lidar com alguém com esquizofrenia catatônica, pois pode ser difícil para a pessoa se expressar ou realizar tarefas do dia a dia.
2. Ofereça apoio emocional: Mostre empatia e compreensão, ouvindo atentamente e demonstrando apoio emocional. Isso pode ajudar a pessoa a se sentir mais segura e acolhida.
3. Incentive a busca por tratamento: Encoraje a pessoa a procurar ajuda profissional, como psiquiatras e psicoterapeutas, para receber o tratamento adequado para a esquizofrenia catatônica.
4. Evite situações estressantes: Tente criar um ambiente tranquilo e livre de estímulos negativos que possam desencadear sintomas da esquizofrenia catatônica.
5. Esteja presente: Demonstre apoio constante e esteja presente para a pessoa, mesmo nos momentos difíceis. Isso pode fazer toda a diferença em seu bem-estar emocional.
Com essas dicas e um acompanhamento profissional adequado, é possível ajudar alguém com esquizofrenia catatônica a lidar melhor com os sintomas e viver de forma mais plena. Lembre-se sempre da importância da empatia e do apoio incondicional.
Entenda o significado da crise catatônica: sintomas, causas e tratamentos disponíveis para o transtorno.
A esquizofrenia catatônica é uma forma rara de esquizofrenia que se caracteriza por sintomas motores extremos, como imobilidade, posturas estranhas e movimentos repetitivos. Essa condição pode ser assustadora para quem a vivencia e para seus familiares, mas é importante compreender os sintomas, causas e tratamentos disponíveis para lidar com ela.
Os sintomas da crise catatônica incluem imobilidade, agitação, negativismo e mutismo. Os pacientes podem ficar em uma posição por horas, sem se mover, ou realizar movimentos repetitivos sem um propósito aparente. Além disso, podem apresentar dificuldade em falar ou se comunicar de forma coerente.
As causas da esquizofrenia catatônica ainda não são totalmente compreendidas, mas acredita-se que fatores genéticos, ambientais e neuroquímicos possam desempenhar um papel importante no seu desenvolvimento. Traumas emocionais ou físicos também podem desencadear a crise catatônica em algumas pessoas.
O tratamento da esquizofrenia catatônica geralmente envolve uma abordagem multidisciplinar, que inclui medicamentos antipsicóticos, terapia cognitivo-comportamental e terapia ocupacional. Os medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas motores e os transtornos mentais subjacentes, enquanto a terapia pode ajudar o paciente a desenvolver habilidades sociais e de comunicação.
Com o apoio adequado e o acompanhamento de profissionais de saúde qualificados, é possível lidar com os sintomas e melhorar a qualidade de vida das pessoas que sofrem desse transtorno.
Esquizofrenia catatônica: sintomas, causas e tratamento
A esquizofrenia é um distúrbio mental que pode se tornar muito incapacitante e afeta entre 0,3% -0-7% da população mundial. No entanto, não é um distúrbio isolado, mas existem diferentes subtipos de esquizofrenia. Neste artigo, conheceremos a esquizofrenia catatônica , caracterizada por alterações no nível motor.
Além disso, veremos quais são suas características usuais, seus sintomas típicos, as causas que podem desencadear e os tratamentos aplicados.
Esquizofrenia: o que é isso?
A esquizofrenia é um distúrbio psicótico que causa dois tipos de sintomas: positivo e negativo. Os sintomas positivos incluem as manifestações “por excesso” e os sintomas negativos, que são “por padrão”.
Assim, enquanto os positivos incluem sintomas como alucinações, delírios e comportamento desorganizado, os negativos incluem achatamento afetivo, anedonia e apatia, entre outros.
Por outro lado, a esquizofrenia também causa sintomas cognitivos , como problemas de atenção ou problemas de memória.
Subtipos
No entanto, não existe um tipo único de esquizofrenia, e já nas primeiras descrições do distúrbio, feitas por Emil Kraepelin (psiquiatra alemão), o autor começou a falar sobre diferentes subtipos de esquizofrenia. Especificamente, E. Kraepelin distinguiu três subtipos: esquizofrenia paranóica, esquizofrenia catatônica e esquizofrenia hebefrênica ou desorganizada.
Esses subtipos diferem pelos tipos predominantes de sintomas na imagem; Assim, a esquizofrenia paranóica envolve basicamente sintomas positivos (alucinações, delírios …), catatônicos, sintomas motores, como catatonia , e comportamento e linguagem hebefrênicos e desorganizados.
Um pouco mais tarde, o psiquiatra suíço Eugen Bleuler acrescentou um quarto subtipo aos já propostos por Kraepelin: esquizofrenia simples (apenas com sintomas negativos).
Esses subtipos de esquizofrenia (exceto o simples) estão listados no DSM-IV-TR (Manual Diagnóstico de Transtornos Mentais), mas desaparecem no DSM-5 (onde só podemos encontrar o transtorno da esquizofrenia, entre outros transtornos psicóticos, e esquizofrenia simples nos anexos).
Isso não significa que esses subtipos de esquizofrenia não possam continuar aparecendo na população clínica. Além disso, observe que o esquizofrenia do subtipo hebefrênico também está atualmente na CID-10 (Classificação Internacional de Doenças), bem como na esquizofrenia simples
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Esquizofrenia catatônica: características usuais
A esquizofrenia catatônica, como vimos, é um subtipo de esquizofrenia proposto por Emil Kraepelin. Esse tipo de esquizofrenia é caracterizado por ter um prognóstico médio (entre bom e ruim), colocando-o entre o paranóico (bom prognóstico) e o desorganizado (mau prognóstico).
É um distúrbio atualmente raro nos países desenvolvidos. A pessoa com esquizofrenia catatônica geralmente apresenta sintomas ambivalentes e centrados no motor .
Geralmente, o sujeito obedece automaticamente às ordens (ou pode acontecer exatamente o contrário, que apresenta negativismo extremo e não obedece às ordens ou instruções de ninguém); Além disso, o indivíduo também costuma agir com grande perseverança. Por outro lado, a esquizofrenia catatônica geralmente também inclui sintomas alucinatórios e delirantes .
Veremos em detalhes os sintomas característicos desse subtipo de esquizofrenia.
Sintomas
Os sintomas da esquizofrenia catatônica consistem principalmente em distúrbios motores. Isso se traduz em:
1. Imobilidade motora
Também chamada de estupor , a imobilidade motora torna o paciente com esquizofrenia catatônica incapaz de realizar qualquer tipo de movimento. Você pode ficar “preso” sem mover ou dizer nada.
2. Atividade motora excessiva
No entanto, pode ocorrer o oposto do sintoma anterior e que o paciente apresenta atividade motora excessiva, incapaz de ficar parado, movendo-se continuamente e com alguma agitação.
3. Negativismo Extremo
O negativismo extremo se traduz em uma resistência por parte do sujeito em seguir qualquer ordem que ele recebe de outra pessoa; Essa resistência é aparentemente desmotivada. Também pode incluir a manutenção de uma postura rígida contra tentativas de movê-la por outras pessoas, bem como o mutismo.
4. Movimentos voluntários peculiares
O paciente com esquizofrenia catatônica pode apresentar movimentos peculiares voluntariamente, como maneirismos (ou maneirismos), consistindo em gestos “únicos” para o indivíduo, exagerados (como se a pessoa estivesse agindo) e que geralmente são repetitivos e curtos. Esses gestos acompanham a atividade normal e são mais simples que os estereótipos . Eles geralmente aparecem na esquizofrenia.
5. Ecolalias
As ecolalias consistem na repetição da última coisa que o interlocutor disse (a última palavra, frase …). Estes, por sua vez, podem ser imediatos (ocorrem no momento) ou atrasados (ocorrem horas, dias ou semanas depois que o indivíduo os ouviu).
As ecolalias, além de serem típicas da esquizofrenia catatônica, também aparecem com muita frequência em crianças com transtorno do espectro do autismo (TEA).
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6. Ecopraxias
Ecopraxias são semelhantes ao sintoma anterior, mas no campo motor ou gestual; consistem na repetição, pelo sujeito, dos gestos que o sujeito vê o interlocutor realizar .
Causas
As causas da esquizofrenia catatônica, como qualquer outro tipo de esquizofrenia, têm sido relacionadas a múltiplos fatores e a vários campos de estudo (é um distúrbio multifatorial).
1. Teorias biológicas
Enquanto isso, as teorias biológicas propõem um importante componente genético na origem da esquizofrenia, sendo a prevalência de esquizofrenia maior em filhos de mães biológicas com esquizofrenia.
2. Teorias psicológicas
As teorias psicológicas propõem um modelo de vulnerabilidade-estresse , em que existe uma interação entre uma possível vulnerabilidade individual no paciente e o nível de estresse sofrido pelo paciente.
Enquanto isso, as teorias sistêmicas planejam a teoria do vínculo duplo (Palo Alto School: Bateson & cols.); Essa teoria sustenta que o vínculo duplo é formado por mensagens contraditórias e que ocorrem dentro de um relacionamento intenso que o paciente não pode evitar ou comentar.
3. Teorias neuroquímicas
No nível neuroquímico, fala-se de uma hiperativação dopaminérgica subcortical na via mesolímbica (relacionada aos sintomas positivos da esquizofrenia catatônica; neste caso, distúrbios motores).
Em relação às alterações cerebrais, alterações estruturais detectadas por tomografia computadorizada foram propostas em pessoas com esquizofrenia (dilatação do terceiro ventrículo e ventrículos laterais, atrofia cerebelar, assimetria hemisférica invertida, atrofia cortical, diminuição da radiodensidade tecidual em várias áreas do cérebro, como o hipocampo, etc.).
Dentro dessas alterações, também foram encontradas alterações funcionais, como hipo-frontalidade (disfunção do córtex pré-frontal-dorsolateral) e disfunção dos gânglios da base.
4. Teorias virais
As infecções virais também foram discutidas como causadoras de esquizofrenia (embora nunca tenham sido demonstradas) e distúrbios do desenvolvimento neurológico.
Estes últimos incluem uma alteração na formação do cérebro durante a gravidez ou a infância, que não se manifesta até que as estruturas envolvidas tenham amadurecido completamente e apareça uma fonte de estresse ou grandes alterações hormonais .
Tratamento
O tratamento da esquizofrenia catatônica deve ser direcionado aos tratamentos utilizados para a própria esquizofrenia. Principalmente, é escolhido um tratamento psicossocial , que busca a reintegração (ou inserção) do indivíduo na sociedade, por meio de procedimentos de emprego protegido, por exemplo (e entre outros).
Por outro lado, as terapias psicológicas utilizadas (que, idealmente, incluirão também as famílias), concentram-se no treinamento de habilidades sociais (EHS), intervenção psicoeducacional (no nível familiar), reabilitação cognitiva e terapias de modificação de crenças (centradas no tratamento de delírios e alucinações).
Além disso, na terapia psicológica, busca fortalecer as estratégias de enfrentamento do paciente , bem como promover sua autoestima , autoconceito e autonomia.
Além disso, no caso da esquizofrenia catatônica, o tratamento farmacológico (que deve ser sempre regulado, independentemente do subtipo de esquizofrenia em questão), visa aliviar ou suavizar os sintomas motores típicos desse subtipo de esquizofrenia. É por isso que a adesão ao tratamento deve sempre ser trabalhada por meio de técnicas psicoeducacionais e reforço positivo, por exemplo.
Referências bibliográficas:
- Associação Americana de Psiquiatria – APA- (2002). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
- Associação Americana de Psiquiatria – APA- (2014). DSM-5 Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. Madri: Pan-Americana.
- Belloch, A, Sandín, B. e Ramos, F. (2010). Manual de Psicopatologia. Volume I e II. Madri: McGraw-Hill.
- Crespo, ML e Pérez, V. (2005). Catatonia: uma síndrome neuropsiquiátrica. Revista Colombiana de Psiquiatria, 34 (2): 251-266.