Músculo Milo-hióideo: Origem e Inserção e Funções

O músculo mio-hióideo é um músculo pequeno e achatado cuja morfologia é predominantemente quadrilateral e que, juntamente com o músculo homônimo contralateral, forma o assoalho muscular da boca. Devido à sua localização, pertence ao grupo de músculos do pescoço, que são subclassificados em três grupos.

Esses três grupos são: um grupo muscular anteroexternal, um grupo muscular anterior e um grupo muscular posterior. Ao mesmo tempo, o grupo muscular anterior é dividido topograficamente em músculos planos profundos e músculos planos superficiais.

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Músculo milo-hióideo (esquerda)

Os músculos do plano superficial são separados pelo osso hióide em um grupo supra-hióideo (aqueles localizados acima do osso hióide) e um grupo infra-hióideo (localizado abaixo do osso hióide). O músculo mio-hióideo está localizado acima do osso hioide em um plano médio; Pertence então ao grupo dos músculos supra-hióideos.

Ele separa o espaço sublingual do espaço submandibular, formando um espaço chamado célula sublingual com o músculo hioglossal. Os espaços sublingual e submandibular se comunicam dentro da borda posterior do mielóide. É considerado um músculo faríngeo, pois se origina embriológicamente no primeiro arco faríngeo ou arco branquial.

Origem e inserção

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Antes de descrever a origem e a inserção do músculo mio-hióideo, algumas estruturas da mandíbula – também chamadas de mandíbula inferior – devem ser descritas brevemente para localizar adequadamente a origem e a inserção do músculo.

No lado posterior do osso da mandíbula, há uma linha oblíqua que atravessa a face interna do corpo da mandíbula inferior, que vai do centro do corpo até a borda anterior do ramo da mandíbula de cada lado. Essa linha é chamada linha oblíqua interna ou linha mio-hióidea.

Dessa maneira, a inserção de origem está localizada acima, na linha mio-hióideo ou na linha oblíqua interna da mandíbula; a partir daí, as fibras são direcionadas para baixo e para o centro.

No centro, tem a característica de unir o músculo mio-hióideo contralateral por uma rafe aponeurótica média supra-hióidea. Essa característica faz com que os dois músculos juntos formem o chão da própria boca.

Abaixo, ele é inserido no corpo do osso hióide, com aproximadamente um terço de suas fibras. As fibras desse músculo quadrilateral têm diversidade de comprimento.

As fibras mais mediais são mais curtas e vão diretamente da linha oblíqua interna para a rafe média, aproximadamente dois terços de suas fibras e, à medida que se tornam mais laterais, são mais longas. Suas fibras posteriores variam da linha oblíqua interna diretamente ao corpo do osso hióide.

Relações musculares milo-hióideos

Em direção ao centro, está relacionado à contraparte no lado oposto na rafe supraioide média, formando um canal aberto para cima e para trás.

Para baixo ou superficial, sua face é convexa e está relacionada às barrigas anteriores do músculo digástrico de cada lado. Para cima, sua face é côncava e está diretamente relacionada à cavidade oral.

Sua borda posterior está relacionada à extensão anteronterna (ou extensão não uniforme) da glândula submaxilar, que acompanha o canal de Wharton.

Nessas relações, um dos principais triângulos do pescoço é delimitado: o triângulo de Pirogoff. Isso é delimitado pela borda posterior do músculo mio-hióideo na frente, o tendão intermediário do músculo digástrico abaixo e o nervo hipoglosso acima.

O triângulo de Pirogoff é importante porque passa pela artéria lingual (atrás do músculo hioglossal) e pela veia lingual superficial.

Função

Funcionalmente, eles pertencem ao grupo de mastigar ou engolir músculos. Os músculos da mastigação são um grupo de músculos que permitem que a mandíbula se mova em direções diferentes, para que possa desempenhar a função de mastigar.

Nesse sentido, as fibras posteriores (laterais) do músculo permitem movimentos de lateralidade na mandíbula, enquanto as fibras anteriores permitem movimentos de elevação e descida quando atuam em conjunto com outros músculos da mastigação.

Da mesma forma, eleva o osso hióide e a língua e, como mencionado acima, reforça o assoalho da boca.

Irrigação

A artéria carótida externa é um dos ramos terminais da artéria carótida comum. Ela se ramifica em seis ramos colaterais: artéria tireoidiana superior, artéria facial, artéria lingual, artéria occipital, artéria faríngea ascendente e artéria atrial posterior. Além disso, contém dois ramos terminais, que são a artéria maxilar e a artéria temporal superficial.

A irrigação do músculo mio-hióideo se deve principalmente aos ramos ascendentes e descendentes da artéria submentoniana, que é um ramo colateral cervical da artéria facial que, por sua vez, também é um ramo colateral da carótida externa.

Da mesma forma, recebe suprimento sanguíneo da artéria mielóide, o ramo da artéria alveolar inferior, que se origina como um ramo colateral descendente da artéria maxilar, que também é o ramo terminal da carótida externa.

Em conclusão, a artéria carótida externa fornece o músculo mio-hióideo através de ramos colaterais e ramos terminais. A circulação venosa é dada pela veia mio-hióidea, que une a veia dental inferior para fluir para o plexo venoso pterigomaxilar.

Inervação

O nervo trigêmeo (nervo craniano V) é um nervo misto, motor e sensorial, dividido em três ramos principais: nervo oftálmico, nervo maxilar e nervo mandibular.

O nervo mandibular é o maior ramo do nervo trigêmeo, possui múltiplos ramos colaterais e termina em dois ramos terminais: o nervo alveolar inferior e o nervo lingual.

O nervo alveolar inferior se ramifica para dar origem ao nervo mio-hióideo, o que dá inervação motora ao músculo mio-hióideo e à barriga anterior do músculo digástrico. Esse nervo mio-hióideo desce com a artéria homônima no sulco mio-hióideo para irrigar e inervar o assoalho da boca.

Referências

  1. Serviço de neuro-reabilitação. Musculatura envolvida na deglutição. 18 de fevereiro de 2015. Obtido em: neurorhb.com
  2. Temas Pescoço Anatomia das glândulas salivares submaxilar, sublingual e menor. Recuperado de: otorrinoweb.com
  3. Latarjet Ruiz Liard. Anatomia Humana 4ª Edição. Editora Panamericana. Volume 1. Músculos do pescoço. P. 131.
  4. Franks H. Netter, MD Atlas de Anatomia Humana. 3ª Edição. Elsevier editorial. Placas 24-25, 27-29, 410.
  5. Torsten Liem, Osteopatia Craniana (Segunda Edição). Em: Capítulo 12 – As estruturas orofaciais, gânglio pterigopalatino e faringe. Elsevier, 2004. Páginas 437-484

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