Personalidade depressiva: causas, sintomas e fatores de risco

Personalidade depressiva: causas, sintomas e fatores de risco 1

Certamente você já pensou que na vida há pessoas que sempre tendem a ver as coisas de maneira especialmente negativa. Eles respiram pessimismo, tristeza , desânimo e fatalismo, e parece quase impossível fazê-los ver as coisas um pouco menos negras.

Eles vêem o futuro de maneira tão negativa que podem até espalhar seu pessimismo e desesperança . E parece que as coisas positivas que lhes acontecem na vida têm pouca importância, sempre vêem algo negativo, como se usassem óculos com filtro exclusivo para perceber nuvens e tristeza.

O que acontece com esses tipos de pessoas? Você sofre de uma depressão maior constantemente? Você tem um transtorno depressivo persistente? Ser depressivo é um traço de personalidade?

Neste artigo, falaremos sobre transtorno de personalidade depressiva (TFD), que não está incluído nas classificações atuais, como DSM-5 ou CID-10, mas tem sido estudado por muitos anos por renomados autores. como Kraepelin (1896), Schneider (1923), Millon (1994) e Beck (1979).

Transtorno depressivo da personalidade segundo Theodore Millon

Segundo Theodore Millon, os transtornos depressivos da personalidade (o que Millon chama de “padrão de rendição”) são abrangidos pelas Personalidades com dificuldades de prazer. De acordo com Millon, as pessoas depressivas têm uma série de traços de personalidade em comum, que podem ser manifestados e descritos em diferentes níveis:

1. Nível comportamental

Expressivamente abatida, a aparência e o estado transmitem desamparo sem esperança . Desamparado interpessoalmente: devido ao sentimento de vulnerabilidade e falta de proteção, ele implora que os outros cuidem dele e o protejam, temendo o abandono. Buscará ou exigirá garantias de carinho, perseverança e dedicação. Eles geralmente são introvertidos, portanto podem ter problemas para encontrar um parceiro. Quando eles descobrem, eles se tornam muito dependentes dela.

2. Nível fenomenológico

São cognitivamente pessimistas: mostram atitudes derrotistas, fatalistas e negativas em quase tudo. Eles sempre esperam o pior. Ele interpreta os fatos da vida da maneira mais sombria possível e se sente desesperado porque as coisas nunca melhorarão no futuro.

Sua auto-imagem é “inútil”. Eles se julgam insignificantes, inúteis, incapazes, sem valor para si ou para os outros . Eles se sentem culpados por não terem traços positivos. Representações de objetos abandonados: as experiências iniciais são vividas vazias, sem riqueza, sem elementos alegres.

3. Nível intrapsíquico

  • Mecanismo de ascetismo : ele acredita que deve fazer penitência e se privar dos prazeres da vida. Rejeita o prazer e também se autocrítica muito, o que pode levar a atos autodestrutivos.

  • Organização diminuída : métodos de enfrentamento empobrecidos.

4. Nível biofísico

Humor melancólico: choro fácil, triste, envergonhado, nojento, preocupado e com tendência a ruminar idéias. Eles tendem a se sentir mal-humorados. Eles ficam com raiva daqueles que fingem exagerar o bem à custa do realista.

Características clínicas de acordo com o DSM-IV-TR (APA, 2000):

Em 1994, a APA introduziu no DSM-IV o termo “Transtorno da personalidade depressiva” no apêndice dos Critérios para investigação de transtornos de personalidade. Segundo o DSM-IV-TR (APA, 2000), as características fundamentais do transtorno de personalidade depressiva (TFD) consistem em:

  • Um padrão enraizado de comportamentos depressivos e cognições.
  • Eles vêem o futuro de maneira negativa, duvidam que as coisas melhorem e antecipem o pior. Eles mostram atitudes derrotistas e fatalistas.
  • Eles são muito sérios, não têm senso de humor, não podem desfrutar ou relaxar no seu dia a dia.
  • Quanto à sua aparência física, ele muitas vezes reflete seu humor abatido. Postura submersa, retardo psicomotor e expressão facial deprimida são geralmente visíveis.
  • Eles parecem tristes, desanimados, decepcionados e infelizes.
  • Seu autoconceito concentra-se em crenças de inutilidade e inadequação, e eles têm baixa auto-estima.
  • Eles são autocríticos, freqüentemente subestimados.
  • Eles tendem a ruminação e preocupações constantes.
  • Eles são pessimistas.
  • Eles se sentem desamparados e desamparados.
  • Critique e julgue os outros negativamente.
  • Eles tendem a sentir culpa e arrependimentos.
  • Responsabilidades, com pouca iniciativa e espontaneidade.
  • Eles exigem o amor e apoio dos outros.
  • Os sintomas não aparecem exclusivamente no decorrer de episódios depressivos maiores e não são melhor explicados pela presença de um distúrbio distímico .

Diagnóstico diferencial

Pessoas com personalidade depressiva correm grande risco de sofrer de um distúrbio depressivo maior ou de um transtorno depressivo persistente (anteriormente conhecido como “distimia”). Deve-se esclarecer que o transtorno depressivo persistente é transitório, pode ser causado por um estímulo estressante e aparecer a qualquer momento, enquanto o transtorno depressivo maior está ligado à personalidade de forma estável e interfere na maioria das áreas da vida do sujeito. ao longo do tempo. Em outras palavras, o quadro sintomático é permanente e causa desconforto clinicamente significativo ou deterioração social ou ocupacional.

Grande parte das controvérsias em relação à identificação do transtorno de personalidade depressiva como uma categoria separada é a falta de utilidade em diferenciá-lo da distimia. Além disso, foi sugerido que o transtorno depressivo da personalidade pode ser confundido e se sobrepor a outros transtornos da personalidade (dependente, obsessivo compulsivo e evasão).

Causas

Quais são as causas do transtorno de personalidade depressiva? Enfatizaremos os fatores ambientais que parecem estar relacionados a esse distúrbio, uma vez que as influências biológicas não são totalmente claras (Millon e Davis, 1998):

1. Apego emocional na infância deficitária

Se a criança não experimenta sinais inequívocos de aceitação e afeto durante a infância, podem formar sentimentos de desapego emocional, insegurança e isolamento . Essas crianças carecem de experiências de afeto e proximidade com os pais, que geralmente são distantes e indiferentes. As crianças tendem a ceder à busca de apoio emocional dos pais, aprendem a exigir pouco do ambiente e desenvolvem sentimentos de desamparo e desesperança.

2. Desamparo

A criança que, no futuro, será um adulto depressivo, é humilhada na infância por seu pai, que geralmente o faz se sentir inútil , impedindo-o de desenvolver sentimentos de competência e confiança. As crianças aprendem que não sabem funcionar bem sozinhas e começam a acreditar que nunca terão essa capacidade, de modo que se sentem profundamente desesperadas.

3. Reforço da tristeza como identidade

As expressões de tristeza e desamparo os ajudam a chamar a atenção, então eles fazem com que os outros lhes dêem carinho e sinais de carinho que eles tanto precisam . Dessa forma, eles recebem reforços por seu comportamento depressivo. Pode ser uma faca de dois gumes, porque, embora possa funcionar a curto prazo, o que é alcançado a longo prazo é que seu ambiente se cansa de seu comportamento depressivo e você acaba evitando-o.

4. Disparidade entre o que é e o que deveria ter sido

Ao se sentir constantemente amado, inútil e inadequado, a pessoa com transtorno depressivo da personalidade encontra diferenças entre o que supostamente deveria ter sido e o que realmente é. Muitas vezes essa disparidade decorre das expectativas irreais estabelecidas pelos pais na criança. Dessa disparidade, surgem sentimentos de vazio e desesperança.

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