Placas de Peyer: características, funções, histologia

A placas de Peyer são regiões anatómicas localizados sob a mucosa do tracto gastrointestinal, especificamente na lâmina própria do intestino delgado. São locais de agregação de um grande número de linfócitos e outras células acessórias, portanto representam parte do sistema imunológico da mucosa.

Como amígdalas na faringe e folículos linfóides na submucosa do apêndice, as placas de Peyer se assemelham aos linfonodos no que diz respeito à sua estrutura e função, com a diferença de que os primeiros não são encapsulados como nós. .

Placas de Peyer: características, funções, histologia 1

Fotografia das placas de Peyer em uma seção transversal do intestino delgado (Fonte: Plainpaper [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)] via Wikimedia Commons)

É importante lembrar que a resposta imune (o sistema de defesa do organismo contra agentes externos “invasores”) é mediada por vários tipos de células, sendo os linfócitos os mais importantes, porque, graças à sua capacidade de reconhecer antígenos, eles são responsáveis de desencadear respostas imunes específicas.

As placas de Peyer foram descritas em 1645 como “folículos linfóides” pelo italiano Marco Aurelio Severino, mas foi somente em 1677 que o termo “placas de Peyer” em homenagem ao patologista suíço Johann Conrad Peyer foi cunhado, que fez uma descrição Detalhado deles.

Sua função, no entanto, foi determinada muitos anos depois, quando, em 1922, Kenzaburo Kumagai observou a capacidade de “absorção” de células patogênicas e estranhas do epitélio ao “domo” epitelial das placas de Peyer.

Caracteristicas

placas de Peyer pertencentes ao que é conhecido como o “tecido linfóide associado ao intestino” ou GALT (Inglês L ut- Um ssociated L ymphoid t questão “ ), que consiste de folículos linfóides distribuídos ao longo do trato gastrintestinal .

Esse tecido linfóide associado ao intestino representa um dos maiores órgãos linfóides do corpo, pois contém quase 70% das células imunes ou “imunócitos”.

Um folículo linfóide é um agregado ou conjunto de células linfóides que não possuem uma estrutura definida ou uma organização específica.

Geralmente, no tecido linfático associado ao intestino, esses folículos são isolados um do outro, mas os folículos presentes no íleo (a última porção do intestino delgado) são agrupados para formar as placas de Peyer.

No intestino delgado humano, as placas de Peyer têm uma forma “oval” e são distribuídas irregularmente. Cornes, em 1965, determinou que o número de placas durante o desenvolvimento humano tem um pico entre 15 e 25 anos e, posteriormente, diminui com a idade.

Outros pesquisadores garantiram que a área ocupada pelas placas de Peyer no íleo tenha um pico durante a terceira década de vida e que a maior proporção delas esteja concentrada nos últimos 25 cm do íleo.

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Como muitos outros tecidos do corpo humano, a organogênese das placas de Peyer depende, em grande parte, da participação de citocinas específicas que mediam a diferenciação e o arranjo dessas regiões anatômicas.

Funções

A principal função das placas de Peyer como parte do sistema imunológico das mucosas intestinais é proteger a “casca” do intestino da invasão por microorganismos potencialmente patogênicos.

Algumas células foliculares linfóides presentes nessa “região” do intestino são responsáveis ​​pela discriminação entre microorganismos patogênicos e “comensalistas” (pertencentes à microflora nativa), uma vez que esses folículos interagem diretamente com o epitélio intestinal.

Na indução da tolerância imunológica “oral”

As placas de Peyer participam da “absorção” de células estranhas ou patogênicas, no entanto, foi demonstrado que as células pertencentes a essa região também são capazes de distinguir entre certos antígenos e entre bactérias não patogênicas associadas ao trato intestinal.

Esse processo de reconhecimento dos não-patogênicos é conhecido como “tolerância oral” e é um processo ativo que leva à formação de linfócitos T específicos, capazes de impedir o desencadeamento de uma resposta imune desnecessária.

A tolerância oral também é definida como a eliminação específica do antígeno das respostas imunes humorais e celulares aos antígenos que atingem o corpo pela via oral, sendo especialmente útil para a proteção da mucosa intestinal contra respostas imunes inflamatórias desfavoráveis.

Histologia

As placas de Peyer fazem parte da lâmina própria do intestino delgado. A lâmina própria é composta pelo tecido conjuntivo frouxo que, ao mesmo tempo, faz parte do chamado núcleo das vilosidades intestinais.

Vários tipos de células plasmáticas, linfócitos, leucócitos, fibroblastos, mastócitos e outros são encontrados na lâmina própria, e as placas de Peyer são a porção da lâmina própria, onde conjuntos permanentes de nódulos ou folículos linfóides são encontrados.

– Estrutura

As placas de Peyer são distinguidas arquitetonicamente em três domínios principais conhecidos como:

1- A área folicular

2- A área interfollicular e

3- O epitélio associado aos folículos linfóides.

Área folicular e interfolicular

Essa região é composta por linfonodos ou folículos característicos das placas de Peyer, compostas por células B (linfócitos B) envolvidas por uma porção menos compacta (relaxada) das células T (linfócitos T) e muitas células dendríticas foliculares ou ” células apresentadoras de antígeno ”(APC) do inglês A ntigen P ressenting C ells ).

A porção em que os linfócitos ou células B replicativas, células dendríticas e outros tipos de células, macrófagos, são chamados de “centro germinativo”. Cada folículo linfóide, por sua vez, é cercado pelo que é conhecido como “coroa” ou “cúpula subepitelial”.

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O domo subepitelial também possui uma mistura de células linfóides (linfócitos B e T), células dendríticas foliculares e macrófagos, e é isso que a área interfolicular representa.

Foi demonstrado que, nos folículos linfóides de camundongos adultos, a proporção de células B na região interna das referidas estruturas é de cerca de 50 ou 70% , enquanto as células T representam apenas 10 a 30%.

Algumas pesquisas também sugerem a presença de outro tipo especializado de células conhecidas como eosinófilos, cuja proporção aumenta após a exposição a alérgenos orais.

Epitélio associado a folículos linfóides

O íleo é coberto por um epitélio simples (uma única camada de células) disposto cilíndricamente. No entanto, nas regiões adjacentes aos folículos linfóides das placas de Peyer, é encontrado um grande número de células escamosas conhecidas como células M, células micro-pregas ou células especializadas da membrana.

Aparentemente, a principal função das células M adjacentes a esses folículos é capturar antígenos e direcioná-los ou transferi-los para macrófagos que também estão associados às placas de Peyer.

As células M não possuem microvilosidades e realizam pinocitose ativamente para transportar o lúmen do intestino delgado para os tecidos subepiteliais.

O sistema imunológico associado às membranas mucosas está conectado ao resto do sistema imunológico do corpo, graças à capacidade de ativação e migração dos linfócitos T das placas de Peyer, que podem atingir a circulação sistêmica e exercer suas funções imunológicas.

Outras características distintivas

Diferentemente do caso do epitélio da mucosa das vilosidades intestinais, o epitélio associado aos folículos linfóides apresenta baixa produção de muco, além disso, as enzimas digestivas são pouco expressas e os padrões de glicosilação dos elementos associados ao glicocálice são diferentes.

– Vasculatura das placas de Peyer

Ao contrário de outros tecidos linfóides, como os linfonodos, as placas de Peyer não têm vasos linfáticos aferentes que transportam a linfa para o seu “interior”. No entanto, eles têm drenagem eferente ou vasos linfáticos eferentes, capazes de transportar linfa para fora dos folículos linfóides.

As células dentro das placas são irrigadas por arteríolas ou pequenos vasos sanguíneos capazes de formar um leito capilar drenado por vênulas endoteliais altas.

Doenças relacionadas

Dado o importante papel desempenhado pelas placas de Peyer no corpo humano, existem muitas patologias associadas, entre as quais podemos mencionar o seguinte:

Doença de Crohn

É uma patologia inflamatória caracterizada por inflamação recorrente do trato digestivo. O envolvimento das placas de Peyer nessa doença se deve ao fato de que as lesões típicas dessa doença envolvem o desencadeamento de respostas imunes adaptativas ou inatas à flora bacteriana.

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Além disso, parece que a doença de Crohn afeta especialmente a porção distal do íleo, exatamente onde uma quantidade abundante de placas de Peyer é encontrada.

Doença ou enxerto versus hospedeiro ” Enxerto contra o Hospedeiro doença” (GVHD)

Essa condição é evidente como uma “batalha” entre enxertos ou transplantes de um paciente para outro geneticamente incompatível.

Pensa-se que a interação entre a flora bacteriana e a resposta imune epitelial contribui para a elicitação de sinais inflamatórios que contribuem para a estimulação de células T derivadas de doadores, mediadas por células apresentadoras de antígeno hospedeiro.

A participação das placas de Peyer nesse processo foi reconhecida por Murai e colaboradores, que demonstraram que essas estruturas são o local anatômico em que ocorre a infiltração de células T do doador e a formação de células T citotóxicas “anti-hospedeiro”.

Referências

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