A pressão oncótica é uma importante força osmótica presente no sistema circulatório, que desempenha um papel crucial na regulação do equilíbrio hídrico e na manutenção da homeostase do organismo. Neste contexto, a pressão oncótica é responsável por manter o volume sanguíneo adequado, garantir a adequada distribuição de nutrientes e oxigênio para os tecidos e regular a pressão arterial. Este artigo visa abordar a fisiologia da pressão oncótica, seus valores normais e a importância dessa força osmótica para o funcionamento adequado do organismo.
Entenda a redução da pressão oncótica no plasma sanguíneo de forma simples e direta.
A pressão oncótica é a pressão osmótica exercida pelas proteínas no plasma sanguíneo. Quando há uma diminuição na concentração de proteínas no sangue, a pressão oncótica também diminui. Isso pode ocorrer em situações como desnutrição, doenças hepáticas ou renais, entre outras.
Como a pressão oncótica é responsável por puxar a água dos tecidos para dentro dos vasos sanguíneos, a redução dessa pressão pode levar a um acúmulo de líquido nos tecidos, causando edema. O edema é o inchaço causado pelo acúmulo de líquido nos tecidos do corpo.
Para manter a pressão oncótica dentro dos valores normais, é importante ter uma alimentação adequada, rica em proteínas, e tratar possíveis doenças que possam afetar a produção ou a concentração das proteínas no sangue.
Portanto, a redução da pressão oncótica no plasma sanguíneo pode levar ao desenvolvimento de edema e outras complicações, sendo fundamental manter a saúde e o equilíbrio do organismo para evitar esse problema.
A influência da pressão hidrostática e oncótica no desenvolvimento do edema.
A pressão hidrostática e a pressão oncótica desempenham papéis fundamentais no desenvolvimento do edema. A pressão hidrostática é a pressão exercida pelo líquido nos vasos sanguíneos, empurrando o líquido para fora dos capilares. Por outro lado, a pressão oncótica é a pressão exercida pelas proteínas no sangue, puxando o líquido de volta para os capilares.
Quando a pressão hidrostática é maior do que a pressão oncótica, ocorre um desequilíbrio e o líquido se acumula nos tecidos, resultando em edema. Isso pode acontecer em condições como insuficiência cardíaca, insuficiência renal ou lesão vascular.
É importante manter um equilíbrio adequado entre a pressão hidrostática e a pressão oncótica para prevenir o desenvolvimento do edema. Valores normais de pressão oncótica variam entre 20 e 30 mmHg, e qualquer alteração nesses valores pode levar ao acúmulo de líquido nos tecidos.
Portanto, compreender a influência da pressão hidrostática e oncótica no desenvolvimento do edema é essencial para o diagnóstico e tratamento adequado de condições que possam levar a essa complicação.
Por que o soro fisiológico é 0,9% e como ele influencia a osmose?
A pressão oncótica é determinada principalmente pela concentração de proteínas no plasma sanguíneo. O soro fisiológico é uma solução isotônica de cloreto de sódio a 0,9%, o que significa que possui a mesma concentração de solutos que o plasma sanguíneo. Isso é importante porque a osmose é um processo passivo em que a água se move através de uma membrana semipermeável para igualar a concentração de solutos nos dois lados da membrana.
Quando uma solução hipotônica entra em contato com a membrana celular, a água se move para o interior da célula, levando à sua dilatação e possível ruptura. Por outro lado, uma solução hipertônica causaria a saída de água da célula, levando à sua contração e possível desidratação. Portanto, o soro fisiológico a 0,9% é ideal para manter o equilíbrio osmótico e evitar danos celulares.
Em resumo, o soro fisiológico a 0,9% é utilizado em procedimentos médicos por ser isotônico em relação ao plasma sanguíneo, o que ajuda a evitar os efeitos nocivos da osmose desequilibrada nas células do corpo.
Significado da alta pressão osmótica: explicação sobre o fenômeno de concentração de solutos.
A pressão osmótica é a pressão necessária para impedir a passagem de água através de uma membrana semipermeável, devido à diferença de concentração de solutos de cada lado da membrana. Quando a pressão osmótica é alta, significa que há uma grande concentração de solutos em uma solução.
A alta pressão osmótica ocorre quando há uma quantidade significativa de solutos em um determinado meio, fazendo com que a água seja atraída para essa região de maior concentração. Isso resulta em um aumento da pressão osmótica, que pode ter diversos efeitos no organismo.
A pressão oncótica, também conhecida como pressão coloidosmótica, é um tipo de pressão osmótica exercida pelas proteínas plasmáticas no sangue. Ela é responsável por manter o equilíbrio de líquidos nos tecidos e prevenir a perda excessiva de água para o meio extracelular.
Valores normais de pressão oncótica no sangue variam entre 25 e 30 mmHg. Quando a pressão oncótica está baixa, pode haver acúmulo de líquidos nos tecidos, levando a edemas. Por outro lado, quando a pressão oncótica está alta, pode ocorrer desidratação celular e alterações na distribuição de líquidos nos compartimentos do corpo.
Pressão Oncótica: Fisiologia, Valores Normais
A pressão oncótica ou colóide é uma força exercida pelos albúmen e várias proteínas no plasma do sangue que contribui para o movimento do fluido nível das membranas capilares. É a principal força que mantém o fluido dentro da vasculatura.
Para entender qual é a pressão oncótica, é pertinente primeiro entender que o corpo é dividido em vários compartimentos onde a água total do corpo é distribuída: dois terços dela estão confinados nas células. Este compartimento é chamado de espaço intracelular (EIC).
O terço restante é distribuído no espaço extracelular da seguinte forma: um quarto está localizado dentro dos vasos sanguíneos (plasma) e os três quartos restantes estão localizados em um espaço que envolve todas as células dos organismos conhecidas como espaço intersticial. .
Finalmente, cada um desses compartimentos é separado por membranas semipermeáveis; isto é, membranas que permitem a passagem de alguns elementos e restringem a de outros. Como regra geral, as membranas semi-permeáveis permitem a passagem livre de água e restringem a passagem de proteínas através dela.
Este conceito é fundamental para entender e distinguir a pressão osmótica (água) da pressão oncótica (proteínas). A pressão osmótica é a força físico-química que impulsiona a passagem da água de um compartimento para outro, com base na presença de elementos que geram atração química da água em cada um desses compartimentos.
Esses elementos não devem poder atravessar livremente a membrana, pois isso limitaria sua função de arrastar a água para um lado ou outro de forma líquida; É aqui quando a pressão oncótica entra em vigor.
Fisiologia
A pressão oncótica nada mais é do que o gradiente que as proteínas estabelecem em um determinado compartimento para arrastar a água, uma vez que, devido à sua natureza química, elas não podem atravessar membranas, mas têm uma carga polar negativa e, assim, atraem moléculas de água.
Essa pressão desempenha um papel fundamental na manutenção do equilíbrio hídrico (a diferença líquida entre a contribuição e a perda de água) dos tecidos corporais.
Graças a um equilíbrio perfeito entre essa pressão e a pressão hidráulica inerente aos vasos sanguíneos exercidos pelo bombeamento do coração (pressão hidrostática), a troca de oxigênio, nutrientes e resíduos tóxicos pode ocorrer ao nível dos vários tecidos corporais e de seus vasos sanguíneos. correspondente, conhecido como capilares.
Uma mudança na pressão coloidosmótica é geralmente um determinante importante no desenvolvimento de um edema sistêmico ou pulmonar. Ao sofrer um déficit de proteína no sangue, que pode ser causado por diferentes razões, é difícil reter líquidos nos compartimentos do corpo onde se deseja mantê-los.
Isso resulta na passagem da água para um compartimento onde normalmente não deveria estar presente: o espaço intersticial. A presença de líquido no espaço intersticial é conhecida como edema. Como ferramenta clínica, a medida da pressão oncótica representa uma contribuição para o diagnóstico de doenças cujo sintoma cardinal é o edema.
O edema não se desenvolve até que a pressão plasmática oncótica esteja abaixo de 11 mmHg. O fluxo linfático mantém as proteínas fora do espaço intersticial, mantendo a pressão oncótica nesse compartimento no mínimo e evitando o edema.
Valores normais
O valor médio da pressão oncótica no plasma de um indivíduo na posição de repouso é de 20 mmHg. Entretanto, os valores em indivíduos em movimento geralmente apresentam um aumento de 18% na pressão oncótica, efeito atribuído à diminuição do volume plasmático (água) causada pelo exercício.
Em intervalos diferentes, a pressão oncótica geralmente apresenta flutuações de 10% no sujeito (aumento e diminuição de valores).
A albumina fornece aproximadamente 60% a 70% da pressão oncótica plasmática e as globulinas fornecem os restantes 30% a 40%. Quatro moléculas de albumina são encontradas para cada molécula de globulina e tem mais carga aniônica.
Vários estudos mostram uma diminuição gradual da pressão oncótica em idosos e também mostram menor pressão oncótica em mulheres em comparação aos homens.
Diferença entre pressão oncótica e pressão osmótica
Pressão osmótica e oncótica compartilham um relacionamento. A diferença entre os dois pode ser entendida lembrando a natureza da osmose, que é a base de ambas as pressões.
Osmose é o movimento passivo da água de uma área de alta concentração, através de uma membrana semipermeável, para uma área de baixa concentração de água. Esse movimento atinge uma quantidade igual de água em cada área.
Pressão osmótica é a pressão mínima necessária para interromper o fluxo interno de solvente através de uma membrana semipermeável. Por outro lado, pressão oncótica é o tipo de pressão osmótica em que a pressão é aplicada pela albumina e proteínas no plasma de um vaso sanguíneo, para trazer água ao sistema circulatório.
O método de Pleffers e o método de Berkeley e Hartley são os mais famosos para determinar a pressão osmótica, embora agora nos tempos modernos um aparelho conhecido como osmômetro seja usado para medir a pressão osmótica, enquanto o nível de pressão oncótica é medido Através do oncometer.
A pressão osmótica é diretamente proporcional à temperatura e à concentração de soluto na solução, enquanto a pressão oncótica é diretamente proporcional ao número de colóides em uma solução.
Pressão oncótica e mortalidade
Em pacientes gravemente enfermos, foi encontrada uma correlação entre baixa pressão oncótica e mortalidade.
Por exemplo, um estudo com 99 indivíduos com deficiências cardiorrespiratórias mostrou que todos aqueles com pressão oncótica abaixo de 10,5 mmHg pereceram, enquanto aqueles com pressão superior a 19 mmHg sobreviveram.
A medição da pressão oncótica em pacientes críticos é geralmente uma fonte confiável na previsão da expectativa de vida.
Referências
- Pressão osmótica e pressão oncótica, (2015), fisiologia desarranjada: derangedphysiology.com
- Pressão osmótica vs. Pressão oncótica: qual é a diferença?, Sf, diferença.wiki: diferença.wiki
- Pressão oncótica, sf, saúde e bem-estar: lasaludi.info
- Alberto basilio olivares, jesus carlos briones, jesus antonio jiménez origel, manuel antonio diaz de leon ponce, sf, pressão coloidosmótica (pco) como indicador prognóstico em trauma. Relatório preliminar, jornal da associação médica de medicina crítica e terapia intensiva: medigraphic.com
- Pressão oncótica, 2014, sciencedirect: sciencedirect.com
- Pressão osmótica colóide: sua medida e valor clínico, (1977), cma journal: ncbi.nlm.nih.gov
- Ann lawrie, sf, pressão oncótica, escola de ciências da saúde: nottingham.ac.uk
- Dr. Bevan, (1980), pressão osmótica colóide: onlinelibrary.wiley.com