Síndrome cerebral orgânica: o que é, causas e sintomas associados

Síndrome cerebral orgânica: o que é, causas e sintomas associados 1

Entre os quadros clínicos associados a diferentes alterações da atividade cognitiva está a síndrome cerebral orgânica. Embora seja um termo, caiu em desuso em alguns contextos; É uma categoria especialmente usada para relacionar manifestações psiquiátricas ao funcionamento de estruturas orgânicas.

Neste artigo, veremos qual é a síndrome orgânica do cérebro , com que outros nomes ela é conhecida e a que estados mentais e fisiológicos ela se refere.

O que é síndrome cerebral orgânica?

A Síndrome Cerebral Orgânica também é conhecida pelos seguintes nomes: doença cerebral orgânica, distúrbio cerebral orgânico, uma síndrome mental orgânica ou distúrbio mental orgânico. Caracteriza-se por ser uma condição cuja causa está relacionada à estrutura fisiológica , e não à pura atividade mental (por isso é conhecida como síndrome “orgânica”).

Não é um critério diagnóstico específico, mas uma classificação geral, que engloba um conjunto de manifestações clínicas cuja característica comum deve ser causada ou relacionada a estruturas físicas.

Em outras palavras, existem condições médicas que alteram diretamente a atividade fisiológica do sistema nervoso. Essa alteração pode ser visível no comportamento, no humor ou em experiências subjetivas e cognitivas (como em seus pensamentos, crenças, percepções, sensações etc.).

Em alguns casos, o exposto acima causa desconforto clinicamente significativo, portanto, um diagnóstico psiquiátrico pode ser usado. Com o intuito de fazer uma avaliação e uma intervenção que levem em conta os elementos fisiológicos que podem estar por trás dos comportamentos ou atividades cognitivas que causam esse desconforto, foi criada a categoria síndrome do cérebro orgânico. No entanto, e embora seja um conceito que tem sido muito frequente na clínica psiquiátrica, atualmente sofreu algumas modificações.

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Tipos e causas

Dois tipos principais de síndrome orgânica do cérebro foram reconhecidos, os quais se distinguem principalmente no momento do início .

1. Agudo

Isso significa que é um estado de espírito de aparência recente. Pode ser causada por envenenamento ou overdose de substâncias psicoativas, infecções e doenças médicas que afetam o sistema nervoso. Geralmente são episódios temporários, embora possam ocorrer em diferentes ocasiões. Por exemplo, pode ser o caso do delirium.

2. Crônico

Estas são as manifestações que permanecem a longo prazo. Esse é geralmente o caso da dependência crônica de substâncias psicoativas, como drogas ou álcool, cujos efeitos tóxicos nas estruturas cerebrais podem modificar significativamente as funções neuronais e cognitivas. Também pode ser o caso de distúrbios neurodegenerativos , diferentes tipos de demência ou onde pode ocorrer como resultado de acidentes cardiovasculares.

Origem do conceito e sintomas associados

No contexto da psiquiatria moderna, o termo “Síndrome Orgânica Cerebral” (e seus sinônimos) foi usado para diferenciar etiologia puramente mental, e a etiologia estava claramente relacionada ao funcionamento fisiológico. No entanto, com o conhecimento e as teorias subsequentes sobre o funcionamento da mente humana e sua relação com ambas as estruturas cerebrais, essa distinção foi cada vez mais descartada .

Disse nas palavras de Ganguli, Black, Blazer, et al. (2011) o termo “orgânico” sugeria que havia uma estrutura cerebral conhecida que causava algumas manifestações. Essa estrutura era diferente de outra, denominada “funcional” e englobava todas as manifestações de etiologia puramente mental.

Mas, com o desenvolvimento e as transformações da ciência cognitiva e da neurociência, a psiquiatria rejeitou a falsa desconexão entre estruturas funcionais orgânicas e não orgânicas, o que acabou resultando em uma distinção entre manifestações mentais e cerebrais. Atualmente, a psiquiatria sustenta que o cérebro (estruturas orgânicas) é realmente a base das estruturas mentais ou funcionais .

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No entanto, o termo Síndrome Cerebral Orgânico continua a ser usado como uma maneira de descrever estados de consciência e sua relação com diferentes elementos e causas do tipo fisiológico. Assim como nas categorias médicas, este último facilita a comunicação entre especialistas, especialmente aqueles que foram treinados na tradição psiquiátrica, onde a categoria “Síndrome Cerebral Orgânica” permitiu diferentes pesquisas e abordagens clínicas .

Por exemplo, a revista Rheumatology (cit em Sciencedirect, 2018), em sua sexta versão, define a Síndrome Cerebral Orgânica como um estado de disfunção cerebral associado a alterações de consciência, cognição, afeto ou humor ; causada por comportamento durante a retirada de drogas; para infecções ou causas metabólicas.

Sugestões do grupo de trabalho sobre distúrbios neurocognitivos

Por seu lado, o grupo de trabalho sobre distúrbios neurocognitivos da American Psychological Association, que foi integrado para formar a quinta versão do seu Manual Estatístico de Transtornos Mentais, aceitou o uso do termo “neurocognitivo” para se referir a manifestações clínicas onde a mente age como resultado de alterações no cérebro. Assim, surge a classificação de “Distúrbios neurocognitivos associados a causas médicas” (por exemplo, disfunção neurocognitiva pós-operatória).

Em termos gerais, as manifestações incluídas nesta categoria são visíveis em atenção complexa, aprendizado e memória , funções executivas , linguagem, percepção visoconstrutiva e cognição social.)

Referências bibliográficas:

  • ScienceDirect (2018). Síndrome cerebral orgânica Recuperado em 1 de agosto de 2018. Disponível em https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/organic-brain-syndrome.
  • Wikipedia (2018). Síndrome cerebral orgânica Recuperado em 1 de agosto de 2018. Disponível em https://en.wikipedia.org/wiki/Organic_brain_syndrome.
  • Ganguli, M., Blacker, D., Blazer, D. et ai. (2011) Classificação de distúrbios neurocognitivos no DSM-5: um trabalho em andamento. American Journal of Geriatric Psychiatry. 19 (3): 205-210.
  • Chandrasekaran, P., Jambunathan, S. e Zainal (2005). Características de pacientes com síndromes cerebrais orgânicas: um estudo transversal de 2 anos de idade em Kuala Lumpur, Malásia. Anais de Psiquiatria Geral (4) 9. DOI 10.1186 / 1744-859X-4-9.

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