Síndrome de abstinência a drogas: seus tipos e sintomas

Síndrome de abstinência a drogas: seus tipos e sintomas 1

É comum ouvir a expressão “estar com o macaco” quando se fala de viciados em drogas que experimentam tremores, nervosismo ou explosões de raiva no momento em que não usam drogas.

São situações em que essas pessoas sofrem muito e experimentam uma sintomatologia variável. É uma maneira coloquial de falar sobre a síndrome de abstinência, um problema sobre o qual falaremos neste artigo .

O que é síndrome de abstinência?

A síndrome de abstinência é entendida como o conjunto de sintomas causados ​​no organismo, física e mentalmente, dependente de uma substância devido à sua retirada repentina. A retirada pode se referir a uma interrupção completa do consumo ou a uma redução em sua quantidade e / ou frequência, e os sintomas não são devidos a outras doenças médicas ou mentais (embora exacerbem os sintomas de alguma doença).

Geralmente, a retirada do consumo é intencionalmente causada pela pessoa dependente, a fim de eliminar as consequências aversivas que o vício está causando em sua vida. Também podem ocorrer devido a circunstâncias involuntárias em que não é possível acessar a substância em questão, como hospitalização, viagem ou prisão. Uma terceira opção é que o sujeito não pode adquiri-lo apesar de não ter vontade de parar de consumir, devido à falta de fornecedores ou capacidade econômica para adquiri-lo.

A síndrome de abstinência gera um alto nível de sofrimento e desconforto . Os sintomas específicos desse tipo de síndrome dependerão do tipo de substância que está sendo consumida, sendo geralmente o oposto daqueles que apareceriam com uma intoxicação por essas substâncias. Geralmente, o desejo ou desejo intenso e desejo de consumo aparecem em resposta ao desconforto causado pela ausência de substância. Outros sintomas frequentes são tremores e espasmos, dores de cabeça, dores musculares, problemas digestivos como náusea e vômito, tontura, agitação ou alucinação.

A evolução da sintomatologia e sua intensidade dependem não apenas do tipo de medicamento, mas também do tipo, quantidade e frequência do consumo anterior, estando vinculadas ao nível de dependência e dependência apresentado pelo sujeito. Além do medicamento utilizado, os problemas associados aos sintomas de abstinência se intensificarão se a interrupção do consumo ocorrer em um ambiente em que é fácil adquiri-lo. Também a maneira de ver o mundo ou perceber e enfrentar problemas terá efeito, tendo um maior desconforto, por exemplo, pessoas inibidas que não expressam seus sentimentos (especialmente os negativos).

Por que isso ocorre?

A razão da retirada é algo que muitas pessoas, especialmente as que sofrem com isso, se perguntam. A razão direta é a cessação ou redução repentina do consumo , realizada de maneira semelhante ao corpo do sujeito. O organismo se acostumou à substância, gerando uma tolerância (que, por sua vez, é o que faz com que o consumo aumente em quantidade e frequência) e o corpo se acostumando a funcionar com a substância.

O corpo, equilibrado antes da aquisição da dependência, aprende a manter um novo equilíbrio no qual a droga ou substância em questão entra em cena. A substância, que inicialmente serviu como reforço, acaba perdendo parte desse papel e se torna algo necessário para evitar o desconforto associado à sua falta.

Uma retirada repentina faz com que o corpo, que dependia dessa substância, repentinamente descubra que algo está faltando que o fez funcionar. O equilíbrio ou homeostase interna que o corpo aprendeu a manter com o medicamento de repente se torna desequilibrado, gerando sintomas de abstinência até que possa permanecer equilibrado por si mesmo. Mas depende de como é feita a retirada, o desequilíbrio pode gerar repercussões muito graves.

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A necessidade de uma retirada gradual

É importante ter em mente que a retirada da substância não deve ser feita repentinamente. E é que, embora a interrupção do consumo de viciados em drogas seja essencial e algo que possa salvar suas vidas (figurativa e literalmente), interromper repentinamente o suprimento de uma substância da qual nosso corpo tenha dependência pode ter consequências fatais . A síndrome de abstinência não é uma piada: é uma realidade perigosa que, em muitos casos, pode ter consequências permanentes, levar ao coma e até levar à morte .

Nesse sentido, o tipo de droga deve ser levado em consideração: não é o mesmo que retirar o café da cocaína ou heroína . Também do nível de dependência existente. A retirada é necessária, mas deve ser feita de maneira controlada (diferentes medicamentos são usados, por exemplo), programada e gradual para evitar efeitos fisiológicos graves e reduzir o risco de uma síndrome de abstinência com risco de vida.

Você precisa para deixar seu corpo se acostumar a correr sem muita substância para ficar completamente sem ele. Às vezes, o uso de substâncias substitutas , como a metadona , pode ser necessário enquanto o consumo de substâncias não ocorrer, mas os sintomas perigosos são mantidos afastados, hospitalização em centros de desintoxicação ou hospitalização do sujeito para mantê-la estabilizada . Em alguns casos tem vindo a proceder coma induzido para digitar um assunto para um melhor controle da situação.

Álcool, benzodiazepínicos e opiáceos são algumas das principais substâncias com síndromes de abstinência que podem ser fatais, principalmente devido a insuficiência cardiorrespiratória . Portanto, é necessário agendar sua retirada.

Diferentes tipos de síndrome de abstinência

Como vimos, o tipo de sintomas vai depender em grande parte da substância, o grau de dependência dela e características mesmo biológica da pessoa dependente. Alguns síndromas de abstinência mais conhecidas entre os recolhidos pelo DSM-5 são mostrados.

1. Tabaco

A síndrome de abstinência causada pelo tabaco é provavelmente uma das mais conhecidas e experientes no mundo, com a interrupção do consumo sendo algo que muitos consumidores consideraram. Irritabilidade, insônia, ansiedade, problemas de concentração, depressão e distúrbios alimentares são os principais sintomas. É irritante, mas é uma das síndromes de abstinência menos prejudiciais e geralmente não representa nenhum perigo.

2. álcool

Os consumidores crônicos de álcool que param de usar esta substância podem experimentar diferentes tipos de sintomas de abstinência de gravidade variável. Os sintomas frequentes são taquicardia e sudorese, insônia, tremor nas mãos , agitação e ansiedade, alucinações e convulsões . Em casos extremos, o sujeito pode desenvolver delirium tremens, que pode levar o paciente à morte.

3. De estimulantes

Dentro desta categoria que incluem anfetaminas, cocaína e outros estimulantes. A retirada dessas substâncias gera humor disfórico, aumento do apetite, fadiga, pesadelos e problemas de sono como alguns dos sintomas mais conhecidos.

4. Sedativos, hipnóticos e ansiolíticos

O uso, a dosagem e o monitoramento das diretrizes recomendadas de consumo e abstinência evitam esse tipo de síndrome de abstinência, que pode ocorrer tanto naqueles que os utilizam terapeuticamente quanto naqueles que o fazem de forma recreativa e / ou incontrolavelmente quando O consumo é retirado de uma só vez. Tremores, hiperatividade do sistema nervoso autônomo , taquicardia, náusea e vômito, alucinações, agitação e ansiedade são alguns dos sintomas mais comuns.

5. De opiáceos

A retirada repentina de ópio e seus derivados (como a heroína) gera uma síndrome de abstinência com o potencial de se provar fatal. Disforia, náusea, dor, diarréia, febre, insônia ou procrastinação popular são alguns dos sintomas usuais em indivíduos com abstinência de derivados do ópio.

6. Cannabis

A cannabis é uma substância cujo consumo é muito popular, especialmente entre os jovens, e que é geralmente considerado inócuo. No entanto, recentemente foi descrita a existência de uma síndrome de abstinência que pode ocorrer em indivíduos que consomem diariamente ou quase diariamente . Essa síndrome é caracterizada por inquietação, depressão, perda de apetite, nervosismo e inquietação e ocasionalmente podem ocorrer alterações como febre, espasmos, dor abdominal ou dor de cabeça.

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7. A cafeína

Embora muitas pessoas possam discuti-lo, o consumo frequente de cafeína diariamente e de forma prolongada pode gerar um certo nível de dependência dessa substância, bem como a retirada com sua interrupção abrupta. Fadiga e sono, dor de cabeça, sintomas de gripe, irritabilidade ou disforia são sintomas típicos dessa síndrome.

Referências bibliográficas:

  • Associação Americana de Psiquiatria (2013). Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. Quinta Edição DSM-V Masson, Barcelona.

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