Síndrome extrapiramidal: sintomas, causas e tratamentos

A síndrome extrapiramidal é um motor de síndrome que é causada por lesão ou degeneração do gânglio basal do cérebro e sua associação caminhos.Especificamente, a região do cérebro que está danificada nessa síndrome é a via extrapiramidal. Essa rota é responsável por executar funções como manter a postura e o equilíbrio, controlar movimentos involuntários e controlar o tônus ​​muscular.

Nesse sentido, os principais sintomas da síndrome extrapiramidal são amimia, atitude estática, caminhada específica, falta de reflexos posturais, alterações na linguagem e alterações na escrita.

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Essa condição ocorre principalmente por duas causas: traumatismo craniano em regiões específicas do cérebro e reação adversa a medicamentos antipsicóticos.

Características da síndrome extrapiramidal

A síndrome extrapiramidal é uma alteração que se origina devido à lesão do sistema responsável pelo controle automático do tônus ​​muscular e aos movimentos que acompanham os movimentos voluntários.

Este sistema é conhecido como extrapiramidal e é formado por uma rede neural que envolve as duas regiões do sistema nervoso central e as estruturas do sistema motor.

A síndrome extrapiramidal é entendida como um conjunto de sinais e sintomas que manifestam a lesão do sistema extrapiramidal.Como resultado dessa condição, a pessoa pode experimentar altas condições em seus processos de movimento. Da mesma forma, podem apresentar rigidez muscular, tremores ou inquietação involuntária.

Por outro lado, a síndrome extrapiramidal também pode afetar o funcionamento ocular, a protrusão da língua, a produção de saliva, o controle das características faciais e as contrações tônicas.

Finalmente, essa alteração também pode motivar o aparecimento de sintomas psicológicos como inquietação ou inquietação e deterioração das funções cognitivas.

Sintomas

A sintomatologia da síndrome extrapiramidal é basicamente motora. De fato, essa condição tende a apresentar duas manifestações principais: hipertonia e hipocinesia.

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A hipertonia refere-se a um aumento exagerado da tensão muscular, enquanto a hipocinesia resulta em uma diminuição acentuada na velocidade dos movimentos voluntários e na limitação de sua extensão.

Nesse sentido, a síndrome extrapiramidal causa uma redução na capacidade de movimento e um aumento na tensão muscular no corpo, principalmente nas extremidades.

No entanto, essas duas principais manifestações costumam dar origem a outros tipos de sintomas, gerando uma sintomatologia muito mais variada da patologia. Os principais sintomas que a síndrome extrapiramidal geralmente produz são:

Amimia

É comum as pessoas com síndrome extrapiramidal desenvolverem uma inexpressão notável de seu rosto.

Os pequenos músculos do rosto têm uma aparência mais rígida do que o normal; portanto, o indivíduo é incapaz de expressar seu humor através do rosto.

De fato, vários autores comentam que um dos principais sinais da síndrome extrapiramidal é o “rosto do jogador de poker” ou o “rosto da máscara” dos pacientes.

Atitude estática

Outra manifestação típica da síndrome extrapiramidal reside na compostura geral do organismo da pessoa.

É comum que indivíduos com esse tipo de condição apresentem ao tronco e à cabeça uma postura mais avançada que o normal. Da mesma forma, os braços geralmente aparecem presos ao corpo e aos cotovelos, os pulsos e os dedos geralmente são flexionados.

Alterações na marcha

A rigidez muscular e a capacidade reduzida de se mover geralmente têm um impacto direto na caminhada de pessoas com síndrome extrapiramidal.

Os indivíduos com essa condição partem da postura estática discutida acima. Ao iniciar a marcha, eles geralmente começam com a conclusão de um pequeno passo.

Em geral, a síndrome extrapiramidal causa uma inclinação para a frente, como se procurasse o centro de gravidade. À medida que a marcha se desenvolve, a caminhada se torna clara através de pequenos passos.

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Da mesma forma, as pessoas com essa síndrome tendem a ter muitas dificuldades para manter a marcha (festa) e geralmente não mexem os braços enquanto caminham.

Como resultado final, uma alta instalação é adquirida para perder o equilíbrio e sofrer quedas frequentes.

Ausência de reflexos posturais

Pessoas com síndrome extrapiramidal carecem de movimentos de defesa e articulações motoras automáticas.

Esse fato motiva que, se pressionados, eles caem automaticamente, sem ter ocasião de fazer alterações motoras que podem impedir a perda de equilíbrio.

Da mesma forma, por exemplo, se uma pessoa com síndrome extrapiramidal for avisada de que a cadeira será removida exatamente quando estiver sentada, ela não terá mecanismos suficientes para interromper o comportamento de sentar e cairá no chão.

Distúrbios de linguagem

Em alguns casos, os sintomas da fala podem se tornar muito visíveis nessa doença. Em geral, a fala é geralmente fraca, monótona e sem modulação. Da mesma forma, indivíduos com síndrome extrapiramidal apresentam dificuldades em expressar seu humor ou emoções através da fala.

Alterações de escrita

Finalmente, as anormalidades de movimento típicas da síndrome extrapiramidal também têm um impacto negativo na escrita. Isso geralmente é irregular e com letras minúsculas.

Causas

A síndrome extrapiramidal é uma condição causada por lesão no sistema extrapiramidal. Ou seja, nas vias nervosas polissinápticas que incluem os núcleos basais e subcorticais.

Esses danos geralmente são causados ​​por dois fatores principais: trauma direto em uma daquelas regiões do cérebro que originam sua lesão ou reação adversa a medicamentos antipsicóticos devido à desregulação da dopamina (substância altamente envolvida nos processos de movimento).

Tratamentos

A síndrome extrapiramidal é uma condição que requer tratamento farmacológico através da administração de medicamentos anticolinérgicos e / ou dopoaminérgicos.

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A fisioterapia é uma ferramenta terapêutica muito útil, especialmente nas pessoas com contraturas de rigidez e flexão.

Da mesma forma, é importante que a pessoa conserve, na medida do possível, o maior grau de independência e funcionalidade possível.

Referências

  1. Alexander GE. Circuitos gangliatalamocorticais basais: seu papel no controle dos movimentos. J Clin Neurophysiol 1994; 11: 420-431. 24
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  3. Wilson SAK. O antigo sistema motor e o novo. Arch Neurol Psychiatry 1924; 11: 385. 3.
  4. Fulton JF, Kennard MA. Um estudo de paralisia flácida e espástica produzida por lesões do córtex cerebral em primatas. Assoc Res Nerv Ment Dis Proc, 1934; 13: 158.

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