Terapia psicodinâmica: bases teóricas, técnicas e atuais

Terapia psicodinâmica: bases teóricas, técnicas e atuais 1

O conjunto de terapias que conhecemos como “psicanálise” se ramificou enormemente desde que Freud criou sua famosa cura psicanalítica, que muitas pessoas ainda concebem erroneamente como um arquétipo da psicologia clínica.

Neste artigo, analisaremos as bases teóricas, as correntes e as principais técnicas da terapia psicodinâmica , um conjunto de intervenções baseadas nas contribuições de autores que desenvolveram e questionaram a psicanálise freudiana para maximizar a utilidade de suas ferramentas.

O que é terapia psicodinâmica?

As terapias psicodinâmicas, também conhecidas como psicoterapias psicodinâmicas , são abordagens terapêuticas baseadas nas contribuições teóricas da psicanálise clássica, representadas por Sigmund Freud, e / ou em seus desenvolvimentos mais recentes.

Embora ambas as correntes tenham uma âncora conceitual muito próxima, a terapia psicodinâmica difere da cura do tipo psicanalítico em vários aspectos-chave. Isso inclui as intervenções mais curtas, o tratamento menos intensivo, a multiplicidade de focos terapêuticos e a ênfase relativa na validação científica.

É difícil estabelecer claramente os limites entre terapias psicodinâmicas e outras intervenções enquadradas na psicanálise, uma vez que existe um grande número de terapias diferentes; No entanto, os critérios acima são frequentemente utilizados como indicadores da proximidade de um tratamento com o construto “terapia psicodinâmica”.

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Base teórica

Como o restante de seus desenvolvimentos, as terapias psicodinâmicas compartilham o foco da psicanálise clássica na importância dos processos inconscientes para o comportamento , pensamentos e emoções . Como as variáveis ​​inconscientes são concebidas como determinantes fundamentais do comportamento, o tratamento deve se concentrar nelas.

Os sintomas da neurose, o foco histórico da psicanálise, são entendidos a partir dessas orientações como “soluções de compromisso” para o conflito entre impulsos inconscientes e auto-demandas morais, às quais Freud concedeu o nome metafórico “Superego”.

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Outro aspecto central da teoria psicanalítica é o fato de a personalidade se formar durante a infância com base em como as necessidades básicas são atendidas. Como a história pessoal é sempre única, cada pessoa é diferente das outras e requer tratamento individualizado.

Aqueles que praticam essas terapias geralmente defendem que seu objetivo é que o cliente conheça seu verdadeiro Eu; Isso requer uma análise profunda da personalidade. No entanto, as terapias psicodinâmicas em geral são caracterizadas por seu maior foco nos problemas atuais da pessoa , em comparação com a cura do tipo psicanalítico.

Assim, poderíamos dizer que as terapias psicodinâmicas são aquelas que tentam adaptar os princípios da psicanálise, Freud ou os teóricos que o seguiram, ao contexto da psicoterapia moderna. Além disso, esse tipo de intervenção busca acrescentar a ênfase no indivíduo e em seu inconsciente às contribuições de outras correntes psicológicas.

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Correntes da terapia psicodinâmica

Embora as abordagens da terapia psicodinâmica sejam tão amplas quanto as variantes e, como dissemos, nem sempre é possível distingui-las das formas clássicas da psicanálise, podemos diferenciar três correntes principais dentro da estrutura que nos interessa.

1. Terapia neofreudiana

Autores como Carl Jung, Alfred Adler, Karen Horney, Harry Stack Sullivan, Erich Fromm, Wilhelm Reich e Sándor Ferenczi são frequentemente classificados como “neo-freudianos” porque estenderam as teorias de Freud pela crítica de aspectos-chave de seu trabalho, como a ênfase em Sexualidade infantil, o conceito de pulsão de morte ou falta de atenção ao psicossocial.

A terapia neofreudiana é baseada nas revisões feitas por um ou mais desses autores aos postulados do professor. Do neofreudismo, assim como da tradição analítica do Self, o papel do Self e do consciente é enfatizado diante do foco quase exclusivo da psicanálise clássica no It e no inconsciente .

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2. Tradição psicanalítica do eu

Esse conceito abrange duas escolas intimamente relacionadas: a psicologia do I, desenvolvida nos Estados Unidos e representada por Anna Freud, Heinz Hartmann ou Erik Erikson, e a teoria das relações objetais , orientação britânica na qual Melanie Klein , Donald Winnicott ou Ronald se destacam. Fairbairn

Essas correntes colocam a representação mental que fazemos de nossos relacionamentos interpessoais no centro da intervenção. É dada mais atenção ao presente do que na psicanálise freudiana, e a análise direta da relação terapêutica é priorizada sobre a transferência.

3. Psicoterapias psicanalíticas

As psicoterapias psicanalíticas são consideradas todas aquelas baseadas nos postulados teóricos da tradição psicodinâmica, mas que não derivam seus métodos de intervenção do tipo de cura psicanalítica . Essas terapias são muito variadas, mas geralmente são caracterizadas por sua brevidade e pela adaptação a diferentes tipos de dificuldades psicológicas.

Entre as psicoterapias psicanalíticas mais conhecidas, encontramos uma psicoterapia dinâmica breve, inspirada nas contribuições de Ferenczi e Otto Rank, psicoterapia breve com provocação de angústia de Sifneos, psicoterapia de tempo limitado de Mann e técnica de desativação inconsciente de Davanloo.

Metodologia e técnicas

As terapias psicodinâmicas concentram-se em revelar os conflitos inconscientes que determinam os problemas atuais do cliente, resolvendo-os. Uma vez que essas intervenções compartilham em linhas gerais a base teórica da psicanálise clássica, o mesmo se aplica às técnicas e métodos.

Assim, técnicas características como associação livre , análise de sonhos, identificação e desativação de mecanismos de defesa e interpretação de transferência e contratransferência são frequentemente utilizadas.

Dependendo da intervenção de que estamos falando, e até do terapeuta específico, as técnicas terão um caráter mais ou menos eclético; É importante lembrar que muitos terapeutas psicodinâmicos hoje em dia usam técnicas desenvolvidas no âmbito de outras orientações teóricas, como a exposição ou a cadeira vazia.

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A atitude do terapeuta psicodinâmico tende a ser menos rígida do que a do psicanalítico. Embora em muitos casos a regra da retirada seja aplicada , a modernização das propostas psicanalíticas levou a um relaxamento geral da relação terapêutica no âmbito das terapias psicodinâmicas.

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