Transtorno de inibição comportamental de Russell A. Barkley, uma alternativa ao TDAH

Transtorno de inibição comportamental de Russell A. Barkley, uma alternativa ao TDAH 1

O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade é uma condição envolvida em discussões e controvérsias, nas quais a própria comunidade científica difere tanto em sintomas quanto em tratamento, e mesmo em alguns setores é questionada a existência dele.

O psicólogo Russell A. Barkley criou um modelo de explicação alternativo chamado distúrbio de inibição comportamental , que coloca o papel da atenção no TDAH sob controle e será discutido ao longo deste artigo.

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O que é distúrbio de inibição comportamental?

O distúrbio de inibição comportamental é um modelo explicativo criado pelo psicólogo americano Russell A. Barkley. Sua intenção era que ele fosse constituído como uma alternativa ao rótulo de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).

Este modelo explicativo alternativo de TDAH gira em torno da função executiva conhecida como inibição de resposta . Segundo Barkley, a principal vantagem do distúrbio de inibição comportamental é que ele se ajusta muito melhor aos sintomas associados às subcategorias de TDAH: hiperativas e combinadas.

Para entender melhor esse modelo, o termo função executiva é descrito abaixo.

Funções executivas

As funções executivas correspondem aos termos usados ​​na neuropsicologia. Essa expressão refere-se a todas as habilidades cognitivas que uma pessoa recorre quando seus esforços são orientados para a conquista de uma conquista ou objetivo.

Essas funções executivas são essenciais para gerenciar os processos cognitivos, emocionais e comportamentais que permitem à pessoa responder a qualquer situação. Do mesmo modo, são vitais para a realização da maioria das tarefas e funções que uma pessoa deve executar ao longo do dia; especialmente aquelas ações que envolvem a geração de planos, tomada de decisão, resolução de problemas, autocontrole e regulação emocional.

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Os processos referidos no termo “função executiva” podem ser subdivididos em dois grupos: funções básicas e funções derivadas deles. Essas funções são:

  • Funções básicas: inibição da resposta, flexibilidade cognitiva e memória de trabalho .
  • Funções derivadas: planejamento e organização.

O papel da inibição comportamental

De todas as funções executivas que os seres humanos usam, Barkley se concentra na inibição do comportamento , dando-lhe um papel crucial na criação de seu próprio modelo explicativo de TDAH.

Inibição comportamental significa a suspensão de uma resposta ou de uma série de comportamentos que a pessoa internalizou ou aprendeu anteriormente e que geralmente são automáticos. O objetivo dessa inibição ou contenção é resolver qualquer tipo de problema ou tarefa.

O funcionamento da inibição da resposta consiste em, antes do aparecimento de acordo com qual estímulo, suspender certo comportamento ou ação e substituí-lo por outra sucessão de atos ou respostas . Outra opção é atrasar essa sequência de ações ao longo do tempo até que a pessoa perceba que é o momento certo para realizá-las.

Modelo explicativo de Barkley

Em seu trabalho “TDAH e a natureza do autocontrole”, publicado em 1997, Barkley se dedica a estruturar todas as informações sobre o TDAH coletadas durante mais de 25 anos de estudo e é a base explicativa do distúrbio de inibição de comportamento .

Barkley parte da base de que os sintomas associados ao TDAH podem ser divididos em três grupos ou gêneros. Essas categorias são: hiperatividade, impulsividade e déficit de atenção. No entanto, Barkley só leva em conta hiperatividade e impulsividade. Barkley afirma que considerar a atenção como principal sintoma desse distúrbio pode levar a erros no tratamento.

Além disso, dentro das funções executivas mencionadas acima, Barkley destaca o trabalho de inibição de respostas . Ele também investiga como pode exercer uma série de efeitos prejudiciais sobre as outras funções, que estão sujeitas a ela para funcionar adequadamente,

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Abaixo está a relação que a inibição comportamental tem com o restante das funções executivas e os sintomas que ela causa como resultado dessa interferência:

1. Alterações na memória de trabalho não verbal

A inibição do comportamento causa problemas na representação e transformação da informação, além de deficiências na capacidade de antecipar ações futuras e dificuldades no gerenciamento do tempo.

2. Problemas na memória de trabalho verbal

Nesse caso, a memória de trabalho verbal e a internalização da fala são seriamente afetadas. Os principais sintomas associados incluem obstrução da capacidade de refletir, problemas para cumprir normas e integrar padrões de comportamento regularizados, diminuição da capacidade de resolver problemas , deficiências na compreensão da leitura e déficits no raciocínio moral.

3. Déficits na auto-regulação emocional e motivacional

Problemas na capacidade de expressar sentimentos e emoções, que se tornam exageradamente desproporcionais; deficiências na percepção do ponto de vista do outro e alterações na regulação da motivação são sintomas típicos que causam inibição comportamental em pessoas com TDAH.

4. Falta de reconstituição

Finalmente, a pessoa também pode encontrar obstáculos ao executar procedimentos para a análise e síntese do comportamento; além de déficits na capacidade de imitar, copiar ou reproduzir comportamentos e uma variedade menor de estratégias de ação ao resolver problemas ou atingir uma meta.

A função da atenção

Como mencionado anteriormente, Barkley elimina o efeito da atenção como um fator ou agente principal do modelo de transtorno de inibição de comportamento.

Ainda reconhece a existência de dois tipos de atendimento . A atenção que é controlada externamente através de reforços imediatos e a atenção que origina e controla a pessoa de dentro, que precisa da inibição de comportamentos em andamento e é mais eficaz para a consecução de objetivos de longo prazo.

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Dessa forma, Barkley aceita que a atenção também esteja incluída em seu modelo, mas que esteja subordinada a outros fatores e que todas as pessoas diagnosticadas com TDAH tenham dificuldades nos cuidados originados no interior.

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