A demência é uma condição que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, resultando em perda de memória, dificuldade de raciocínio e alterações comportamentais. O tratamento não farmacológico da demência tem ganhado destaque como uma abordagem complementar ou alternativa aos medicamentos tradicionais. Neste contexto, surgem diversas questões sobre a eficácia e a relevância dessas abordagens não farmacológicas no manejo da demência. Neste artigo, discutiremos se o tratamento não farmacológico da demência realmente funciona e quais são as opções disponíveis para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Impacto positivo das medidas não medicamentosas no tratamento de pacientes com demência.
O tratamento não farmacológico da demência tem se mostrado eficaz na melhora da qualidade de vida dos pacientes. Diversas medidas, como a estimulação cognitiva, a prática de atividades físicas, a terapia ocupacional e a socialização, têm impacto positivo no quadro clínico dos indivíduos com demência.
Estudos têm demonstrado que a estimulação cognitiva pode retardar o avanço da doença, melhorar a memória e a capacidade de raciocínio dos pacientes. Além disso, a prática de atividades físicas tem sido associada a benefícios como a redução do estresse, aumento da disposição e melhora do sono.
A terapia ocupacional auxilia os pacientes na realização de tarefas do dia a dia, promovendo autonomia e independência. Já a socialização é fundamental para o bem-estar emocional dos indivíduos, reduzindo a sensação de isolamento e promovendo interações significativas.
Portanto, é evidente que as medidas não medicamentosas desempenham um papel crucial no tratamento da demência, contribuindo para a manutenção da funcionalidade e da qualidade de vida dos pacientes.
Qual é a melhor opção de tratamento para demência, de acordo com especialistas?
O tratamento não farmacológico da demência tem se mostrado eficaz para melhorar a qualidade de vida dos pacientes, de acordo com especialistas. Enquanto os medicamentos podem ajudar a controlar alguns sintomas, as intervenções não farmacológicas são fundamentais para abordar as necessidades emocionais, sociais e cognitivas dos indivíduos com demência.
Entre as opções de tratamento não farmacológico mais recomendadas estão a terapia ocupacional, a terapia da fala e a fisioterapia. Estas abordagens ajudam a manter a autonomia, a comunicação e a funcionalidade dos pacientes, contribuindo para retardar a progressão da doença.
Além disso, atividades de estimulação cognitiva, como jogos de memória e quebra-cabeças, são benéficas para manter a mente ativa e preservar as habilidades cognitivas. O apoio emocional e social, tanto para os pacientes quanto para seus cuidadores, também desempenha um papel crucial no tratamento da demência.
Essas abordagens abrangentes visam melhorar a qualidade de vida dos pacientes e ajudá-los a enfrentar os desafios da doença de forma mais eficaz.
É possível reverter algum tipo de demência?
Atualmente, não existe uma cura definitiva para a demência, mas é possível reverter alguns tipos de demência através de tratamentos não farmacológicos. Esses tratamentos se concentram em estimular as funções cognitivas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Estudos têm mostrado que intervenções não farmacológicas como a estimulação cognitiva, a atividade física e a terapia ocupacional podem ajudar a retardar o avanço da demência e até mesmo melhorar a função cognitiva em alguns casos. Além disso, a reabilitação cognitiva e o treinamento de memória também têm se mostrado eficazes na melhoria dos sintomas da demência.
É importante ressaltar que cada caso de demência é único e nem todos os pacientes responderão da mesma forma aos tratamentos não farmacológicos. No entanto, essas abordagens podem ser uma alternativa segura e eficaz para complementar o tratamento medicamentoso e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Portanto, embora a demência não possa ser completamente revertida, é possível melhorar a qualidade de vida e retardar o avanço da doença através de tratamentos não farmacológicos. Consulte sempre um profissional de saúde especializado para obter o melhor plano de tratamento para cada caso específico.
É possível atrasar o avanço da demência através de medidas preventivas e de tratamento.
É possível atrasar o avanço da demência através de medidas preventivas e de tratamento. Muitas vezes, o tratamento não farmacológico é uma opção eficaz para ajudar a melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Mas será que realmente funciona?
Estudos têm mostrado que intervenções não farmacológicas, como a estimulação cognitiva, a terapia ocupacional e a atividade física, podem ter um impacto positivo no retardamento da progressão da demência. Além disso, cuidados com a alimentação, sono adequado e suporte emocional também são importantes no manejo da doença.
É importante ressaltar que cada paciente é único, e o tratamento não farmacológico pode não funcionar da mesma forma para todos. No entanto, é uma alternativa segura e que pode trazer benefícios significativos para muitos indivíduos.
Portanto, investir em medidas preventivas e no tratamento não farmacológico da demência pode ser uma estratégia eficaz para retardar sua progressão e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Consulte sempre um profissional de saúde especializado para obter o melhor plano de cuidados para cada caso.
Tratamento não farmacológico da demência: funciona?
As demências são distúrbios neurodegenerativos de origem geralmente orgânica que são caracterizados pela perda progressiva de faculdades mentais geradas pela degeneração do tecido neuronal.
Embora sejam distúrbios crônicos, progressivos e em geral irreversíveis, foram desenvolvidos diferentes tratamentos e terapias que permitem atrasar o processo e melhorar a autonomia e a funcionalidade da pessoa no dia a dia. Alguns deles são farmacológicos, enquanto outros fazem parte de terapias não farmacológicas ou tratamentos de demência . Esses tratamentos funcionam? Ao longo deste artigo, faremos uma breve reflexão sobre ele.
O que são terapias não medicamentosas?
As terapias não farmacológicas são chamadas de qualquer conjunto de técnicas, estratégias e tratamentos dedicados à melhoria ou superação de um distúrbio ou doença sem recorrer ao uso de elementos farmacológicos durante sua aplicação . O elemento dessas terapias que contribuem para a melhoria do paciente é a interação entre profissional e paciente e as diferentes técnicas e estratégias utilizadas pelo primeiro.
Esses tipos de terapias são baseados e extraídos do conhecimento científico, especificando que são validados e replicáveis e que são capazes de gerar uma vantagem ou benefício significativo no assunto em que são aplicados. É importante ter em mente que, embora essas terapias sejam elas mesmas não farmacológicas, elas geralmente são acompanhadas de um tratamento farmacológico (seja o principal ou seja usado como sistema de apoio ao tratamento não farmacológico), contribuindo para o sucesso do outro. Esse tipo de tratamento não se aplica a ninguém, pois é necessário um diagnóstico para sua implementação .
Além da teoria, essas intervenções devem levar em consideração os valores, crenças e experiências do paciente e do ambiente, sendo esses elementos essenciais quando há sucesso terapêutico ou não na maioria dos casos em que são aplicados.
Podem ser consideradas nas terapias não farmacológicas todas as contribuições da medicina que não requerem agentes químicos na forma de drogas (por exemplo, a ablação de partes do organismo, diálise, tratamentos a laser), as da psicologia (ambas clínica e saúde, como em outras áreas) e outras disciplinas relacionadas ao campo da saúde, como terapia ocupacional, fonoaudiologia ou fisioterapia .
É possível aplicá-las a um grande número de áreas, distúrbios e alterações, desde a aplicação de tratamentos adjuvantes com farmacologia no caso de doenças crônicas como diabetes, até a aplicação de terapia psicológica em diferentes transtornos mentais ou a recuperação das funções de um paciente. sujeito após sofrer lesões cerebrais.
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Tratamento não farmacológico da demência
Uma das áreas de aplicação em que tratamentos não farmacológicos são utilizados e, de fato, um dos mais comuns, é o tratamento de demências. As demências são o conjunto de alterações geradas por doenças neurodegenerativas geralmente incuráveis, progressivas e crônicas, nas quais o indivíduo perde uma ou mais faculdades mentais ao longo do tempo.
Estamos enfrentando distúrbios nos quais não há tratamento médico curativo, com intervenções focadas no alívio de sintomas e no atraso da perda de funções, tentando melhorar o funcionamento e a autonomia do sujeito, fornecendo estratégias diferentes e tentando recuperar, otimizar ou compensar funções perdidas Nesta área, existem alguns medicamentos que retardam a progressão do distúrbio (por exemplo, no caso da doença de Alzheimer, tacrina e / ou donepezil são usados), mas geralmente terapias não farmacológicas são muito mais conhecidas e úteis.
Em geral, as terapias não farmacológicas no tratamento da demência se concentram em garantir uma melhoria na qualidade de vida do paciente e em sua capacidade de autonomia, uma preservação das funções mentais pelo maior tempo possível, uma experiência de vida. menos traumática e mais positiva possível do distúrbio, o manejo de medos, dúvidas e sentimentos do paciente e de seu entorno ou o aprendizado de estratégias que permitam otimizar as habilidades do sujeito e compensar seus déficits de tal forma que suponham o menor nível de incapacidade possível.
A aplicação desse tipo de terapia geralmente requer a colaboração de uma equipe multidisciplinar, com a presença de campos como psicologia, medicina, terapia ocupacional, fonoaudiologia e fisioterapia, bem como o campo social.
Terapias ou tratamentos mais utilizados em pacientes com demência
Há um grande número de possíveis intervenções não farmacológicas que podem ser realizadas em pacientes com demência, sendo a estimulação um dos principais objetivos. Algumas das terapias que foram classificadas como tratamento não medicamentoso nesses pacientes são as seguintes.
1. Estimulação Cognitiva
Um dos principais e mais conhecidos estímulos cognitivos visa o sujeito a ativar suas faculdades mentais em nível geral , por meio de diferentes atividades, e facilitar sua orientação. Frequentemente, elementos de memória e memória, associação e processamento de informações são usados para isso.
2. Treinamento Cognitivo
Fortalecimento e aprendizado de operações, elementos e estratégias específicos para alcançar a melhoria de uma habilidade ou escopo cognitivo específico .
3. Reabilitação cognitiva
A reabilitação concentra-se em processos ou habilidades deteriorados ou em um processo deteriorado , garantindo sua recuperação, substituição, compensação e otimização.
4. Treinamento em habilidades da vida diária
À medida que a demência progride, os sujeitos que sofrem delas manifestam uma dificuldade crescente na realização de atividades básicas para as atividades cotidianas, como manter hábitos de higiene, usar o telefone ou até mesmo alimentar ou ir ao banheiro. É por isso que o treinamento nessas habilidades permite fortalecer a autonomia do paciente .
5. Terapia de reminiscência
Um tipo de terapia usada em pacientes com demência para ajudá-los a lembrar e refazer suas experiências, fortalecendo-as em sua memória e facilitando uma narrativa vital coerente. Você pode usar fotos, eventos ou músicas muito relevantes, entre outros elementos.
6. Terapia Assistida por Animais
Tanto nas demências quanto em outros transtornos mentais , foi demonstrado que a ligação com animais e principalmente com animais de estimação tem um efeito benéfico no funcionamento mental e social do paciente, melhorando sua motivação e afetividade. Uma grande variedade de animais pode ser usada, sendo muito comum o uso de cães.
7. Musicoterapia
A musicoterapia é um dos tratamentos não farmacológicos utilizados, entre outras áreas, na demência. A música, passivamente ouvida ou gerada pelos próprios pacientes, pode melhorar as funções cognitivas e geralmente serve como reforço. Ritmos de trilhas, elaborações espontâneas ou reconhecimento de músicas e melodias e suas características são algumas das atividades propostas.
8. Psicoterapia
A psicoterapia, geralmente do tipo cognitivo-comportamental, mas que também pode vir de outras correntes e escolas, como a sistêmica, pode ser útil não apenas no treinamento cognitivo, mas também no tratamento de problemas emocionais, no gerenciamento do estresse e na angústia. perda de habilidades ou treinamento em habilidades sociais.
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9. Fototerapia
A terapia com luz é geralmente usada em pessoas com problemas depressivos, especialmente em distúrbios afetivos sazonais. Baseia-se na exposição a diferentes tipos e intensidades de luz, a fim de regular os ritmos circadianos .
10. Relaxamento
Aplicação de técnicas de relaxamento para aliviar o estresse e a ansiedade , através da respiração e tensão muscular.
11. Terapia recreativa
Terapia baseada no uso de atividades recreativas e jogos orientados para gerar melhorias nas habilidades e estados emocionais do paciente.
12. Arteterapia e terapias expressivas
Baseia-se na elaboração de elementos artísticos como um mecanismo para fortalecer as habilidades do paciente e sua expressão emocional . Pode ser incluído em terapia de dança, teatro, pintura ou escultura.
13. Exercício físico e fisioterapia
A realização de exercícios e a realização de massagens são elementos importantes para manter o paciente estimulado, preservar as habilidades psicomotoras e gerar sensações corporais agradáveis .
14. Terapia da fala
A capacidade de se comunicar é alterada em um grande número de demências. O treinamento e o fortalecimento dessa habilidade são muito úteis, ajudando os pacientes a se expressarem corretamente e melhorando suas habilidades bucofonatórias .
15. Terapia Ocupacional
Disciplina em que diferentes tipos de ocupações ou atividades (incluindo algumas das anteriores) são utilizados para fortalecer a autonomia e a qualidade de vida. São trabalhados aspectos cognitivos e físicos , garantindo que as atividades realizadas estejam vinculadas às realizadas no dia a dia do sujeito.
Orientado para diferentes focos
Quando pensamos no tratamento não farmacológico da demência, geralmente pensamos no conjunto de estratégias que são usadas sem necessariamente mediar agentes farmacológicos no paciente para causar sua melhoria, otimização ou preservação das faculdades pelo maior tempo possível.
No entanto, deve-se ter em mente que, embora o paciente identificado seja o principal foco de atenção, diferentes técnicas e tratamentos não farmacológicos também são aplicados ao restante dos elementos a ele associados: família e ambiente e equipe de profissionais que o tratam .
Paciente
Como mencionamos, o paciente é o principal foco de atenção em quais tratamentos são aplicados, não farmacológicos e farmacológicos. Os exemplos anteriores de terapias e tratamentos são aplicados neste. É importante ter em mente que não se trata apenas de preservar habilidades, mas de melhorar sua qualidade de vida, tanto quanto possível . Eles também devem atender às suas necessidades emocionais e tentar manter sua motivação.
Família / Ambiente
Embora o paciente sofra de demência, também o ambiente e os entes queridos experimentam um alto nível de sofrimento e dúvidas . Geralmente, alguns deles atuam como cuidadores do sujeito à medida que perdem autonomia e habilidades, e terão que lidar com situações difíceis e dolorosas.
Entre as intervenções mais comuns estão a psicoeducação, treinamento em cuidados gerais e específicos, apoio e aconselhamento, psicoterapia (a presença de altos níveis de estresse e, em alguns casos, problemas afetivos é comum), assistência a grupos de apoio e uso de serviços como creches ou ajuda domiciliar. Eles são geralmente usados e, de fato, são os programas multicomponentes mais eficazes que levam em conta elementos de diferentes ramos e técnicas.
Profissionais
Em alguns casos, indivíduos com demência são deixados ao cuidado de profissionais ou serviços aos quais o tratamento não medicamentoso também pode ser aplicado. É o que acontece com as pessoas que oferecem seus serviços como cuidadores, internos ou externos, que convivem com os pacientes e os ajudam no seu dia a dia ou em suas casas de repouso . Também poderíamos incluir profissionais médicos e de psicologia com contato frequente com esse tipo de paciente.
O treinamento no cuidado ao sujeito e a busca de alternativas dignas nos casos graves que não envolvem a restrição de movimentos da pessoa são alguns dos elementos que fazem parte dos elementos ensinados. A psicoterapia e o aconselhamento também podem ser necessários , tanto para aqueles que estão em contato com um paciente quanto para aqueles que enfrentam o processo de diagnóstico e tratamento (afinal eles estão enfrentando uma situação em que vêem como uma pessoa). pouco a pouco faculdades perdedoras).
Eles trabalham?
Existem estudos muito diversos sobre o funcionamento e a eficácia de diferentes terapias e tratamentos aplicados no caso de demência. Embora haja uma complicação de que estudos desse tipo de tratamento sejam mais complicados de realizar, dado o elevado número de variáveis envolvidas e as diferenças na possibilidade de manter certos tipos de intervenção, os resultados são favoráveis à sua aplicação .
O tratamento não farmacológico tem sido altamente recomendado, uma vez que melhora significativamente a qualidade de vida do paciente e de seus cuidadores, a manutenção e melhoria das atividades básicas da vida diária e a manutenção de um tom afetivo mais positivo. comparação com a ausência deste tipo de tratamentos.
De fato, é considerado um tratamento de primeira escolha, pois gera uma melhoria nos aspectos comportamentais e cognitivos semelhantes aos da farmacologia persa sem seus efeitos colaterais. O mais recomendado é a estimulação cognitiva e a preparação de aconselhamento dos cuidadores (familiares ou profissionais)
Referências bibliográficas
- Olazarán, J. e Muñiz, R. (2009). Mapa de terapias não farmacológicas para demências de Alzheimer. Guia de iniciação técnica para profissionais. Fundação Maria Wolff e Projeto Internacional de Terapias Não Farmacológicas.